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丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

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现代药物与临床 2024年第6期39卷 1495-1499页

作者：李燕妮陈阵武汉市中医医院心内科湖北武汉430000 武汉市中心医院心内科湖北武汉430014

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例,根据治疗方案差异将患者分成对照组(93例)和治疗组(92例)。对照组患者口服盐酸... 详细信息

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2022年3月—2023年3月在武汉市中医医院进行诊治的不稳定型心绞痛患者185例,根据治疗方案差异将患者分成对照组(93例)和治疗组(92例)。对照组患者口服盐酸阿罗洛尔片,1片/次,2次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,40 mg药物加入100 m L生理盐水,1次/d;两组患者均进行2周的治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者心功能指标左室收缩末径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和6 min步行距离,血清可溶性ST2(sST2)、心肌肌钙蛋白I(c TnI)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β结合蛋白2(LTBP-2)和血管扩张刺激磷蛋白(VASP)水平,及心绞痛视觉模拟量表(VAS)评分和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为82.80%和97.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心功能指标LVEF和6 min步行距离明显增加,而LVESD则明显下降(P<0.05),且治疗组心功能相关指标改善更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者血清sST2、c TnI、MCP-1、LTBP-2水平均明显降低,而VASP水平则明显升高(P<0.05),且治疗组各指标改善更为明显(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛VAS评分明显降低,而GQOLI-74评分则明显升高(P<0.05),且治疗组改善更明显(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿罗洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效显著,不仅能够显著改善患者心功能和促进血清学指标的恢复,同时还能够提升患者生活质量。

关键词：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液盐酸阿罗洛尔片不稳定型心绞痛左室收缩末径左室射血分数 6 min步行距离心肌肌钙蛋白Ⅰ 血管扩张刺激磷蛋白视觉模拟量表生活质量综合评定问卷

血栓调节蛋白和非高密度脂蛋白胆固醇与冠心病患者升主动脉弹性功能及冠脉病变程度的关系

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中国医师杂志 2024年第3期26卷 423-428页

作者：张瑜李季蓝剑刘彩成榆林市第一医院绥德医院心内科榆林718000

目的探讨血栓调节蛋白(TM)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的水平变化与冠心病(CHD)患者升主动脉弹性功能及冠脉病变程度的关系。方法选取榆林市第一医院2018年1月至2022年12月经冠脉造影检查确诊的冠心病患者147例作为CHD组,另外选... 详细信息

目的探讨血栓调节蛋白(TM)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的水平变化与冠心病(CHD)患者升主动脉弹性功能及冠脉病变程度的关系。方法选取榆林市第一医院2018年1月至2022年12月经冠脉造影检查确诊的冠心病患者147例作为CHD组,另外选取在本院接受健康体检且未发生冠脉病变的志愿者90例作为对照组。对比两组的血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、升主动脉弹性功能参数[动脉扩张度(AD)、动脉僵硬指数(ASI)]、TM、non-HDL-C水平等指标,并按照冠脉病变支数进行分层分析,采用线性相关分析法分析TM、non-HDL-C与Gensini评分、升主动脉弹性功能参数的关系。结果 CHD组患者的血清TG、TC、LDL-C、TM、non-HDL-C水平显著高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CHD组患者的升主动脉ASI显著高于对照组,AD低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多支冠脉病变的CHD患者血清TG、TC、LDL-C、TM、non-HDL-C水平显著高于双支、单支冠脉病变患者,HDL-C水平低于双支、单支冠脉病变患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);双支冠脉病变的CHD患者血清TM、non-HDL-C水平显著高于单支冠脉病变患者,HDL-C水平低于单支冠脉病变患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多支冠脉病变的CHD患者ASI显著高于双支、单支冠脉病变患者,AD低于双支、单支冠脉病变患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);双支冠脉病变的CHD患者ASI显著高于单支冠脉病变患者,AD低于单支冠脉病变患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。CHD患者TM、non-HDL-C与AD呈显著的负相关关系(均P<0.05),与ASI、Gensini评分呈显著的正相关关系(均P<0.05)。结论 CHD患者的TM、non-HDL-C水平显著升高,升主动脉弹性功能降低,TM、non-HDL-C与冠脉弹性功能及冠脉病变严重程度有关。

关键词：冠心病升主动脉血管弹性血栓调节蛋白胆固醇

伊立替康联合奈达铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗中的疗效及肿瘤标志物分析

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临床药物治疗杂志 2024年第09期 82-86页

作者：刘成云杜燕子田慧娟榆林市中医医院妇产科榆林市中医医院肿瘤科榆林市中医医院综合内科

目的比较伊立替康联合奈达铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗（NACT）中的疗效和不良反应，并分析其肿瘤标志物水平。方法 2020年3月至2023年3月，选取接受NACT的局部晚期宫颈癌患者，按照随机数表法分为对照组（紫杉醇联合顺铂）和观察组... 详细信息

目的比较伊立替康联合奈达铂在局部晚期宫颈癌新辅助化疗（NACT）中的疗效和不良反应，并分析其肿瘤标志物水平。方法 2020年3月至2023年3月，选取接受NACT的局部晚期宫颈癌患者，按照随机数表法分为对照组（紫杉醇联合顺铂）和观察组（伊立替康联合奈达铂），比较两组治疗疗效、肿瘤标志物、不良反应。结果共纳入患者74例，观察组与对照组各37例。与对照组比较，观察组的治疗总有效率（89.2%比67.6%）较高（P0.05）。结论与紫杉醇联合顺铂应用于局部晚期宫颈癌NACT比较，伊立替康联合奈达铂治疗效果较好，可更有效降低血清肿瘤标志物水平，且不会增加不良反应发生率。

关键词：晚期宫颈癌新辅助化疗伊立替康奈达铂紫杉醇顺铂

孕早期PLGF和TEG对妊娠期高血压诊断及妊娠结局预测的价值

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国际医药卫生导报 2024年第11期30卷 1887-1892页

作者：高娜娜柏江锋孙华涛榆林市中医医院妇产科榆林719000 榆林市中医医院中西医结合内科榆林719000 榆林市中医医院全科医学科榆林719000

目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、血栓弹力图(TEG)对妊娠期高血压患者疾病诊断及妊娠结局预测的价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月榆林市中医医院确诊为妊娠期高血压患者70例,作为观察组,产前检查健康孕妇20例作为对照[C组,... 详细信息

目的探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、血栓弹力图(TEG)对妊娠期高血压患者疾病诊断及妊娠结局预测的价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年2月榆林市中医医院确诊为妊娠期高血压患者70例,作为观察组,产前检查健康孕妇20例作为对照[C组,年龄(32.39±4.96)岁,孕周(35.44±4.87)周]。将观察组分为单纯妊娠期高血压组[H组24例,年龄(34.18±5.73)岁,孕周(35.46±4.83)周]、轻度子痫前期组[Q组22例,年龄(33.46±5.08)岁,孕周(35.13±5.11)周]、重度子痫前期组[Z组24例,年龄(34.27±5.88)岁,孕周(35.36±4.95)周],根据妊娠结局分为不良妊娠组与妊娠结局良好组。检查并比较孕妇PLGF水平和TEG参数[凝血反应时间(R)、血细胞凝集成形时间(K)、血细胞凝集块形成速率(α角)、凝血块最大振幅(MA)、综合凝血指数(CI)]的差异,评估PLGF水平和TEG参数在预测妊娠结局中的有效性。采用方差分析、t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果C组PLGF[(293.77±104.38)ng/L]、R[(4.36±0.66)min]最大,Q组低于H组,Z组[PLGF(62.57±13.72)ng/L、R(2.34±0.21)min]最小,C组α角[(64.37±5.44)°]、MA[(59.88±6.92)mm]和CI[(2.41±0.57)]最小,Q组高于H组,Z组最大[α角(75.33±8.47)°、MA(77.41±9.84)mm和CI(4.31±1.43)],4组比较差异均有统计学意义(F_(PLGF)=67.926,F_(R)=59.942,F_(α)=8.587,F_(MA)=18.685,FCI=14.828,均P0.05)。相关性分析显示,妊娠期高血压疾病严重程度、不良妊娠结局与PLGF水平(r=-0.494、-0.471,均P<0.05)及TEG参数中的R值(r=-0.439、-0.408,均P<0.05)呈负相关,与TEG参数中的MA值(r=0.414、0.308,均P<0.05)和CI值(r=0.429、0.310,均P<0.05)呈正相关。结论孕早期PLGF和TEG可作为妊娠期高血压患者的重要诊断工具,有助于早期识别高风险妊娠,为临床提供更有效的管理和治疗策略。

关键词：妊娠期高血压胎盘生长因子血栓弹力图诊断妊娠结局

维生素D3辅助阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化对患者肝纤维化指标、细胞免疫的影响

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中国基层医药 2024年第6期31卷 858-862页

作者：穆亚娟高晓霞王蒙贺亚妮榆林市第一医院消化内科榆林719000

目的分析维生素D3辅助阿德福韦酯、拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标、细胞免疫的影响。方法选取2021年2月至2023年4月在榆林市第一医院就诊的乙型肝炎肝硬化患者150例为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组和对照组各75例,... 详细信息

目的分析维生素D3辅助阿德福韦酯、拉米夫定对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标、细胞免疫的影响。方法选取2021年2月至2023年4月在榆林市第一医院就诊的乙型肝炎肝硬化患者150例为研究对象,采用随机数字表法分组,观察组和对照组各75例,均予以阿德福韦酯、拉米夫定治疗,观察组加用维生素D3,观察比较治疗前/后患者肝功指标、肝纤维化指标、细胞免疫指标,评估疗效,观察消化道出血、低磷血症、头痛等不良反应发生情况。结果治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较[(30.81±3.24)U/L比(39.82±4.07)U/L,(31.78±3.19)U/L比(37.96±3.89)U/L],观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(t=15.00、10.64,均P0.05)。结论维生素D3辅助阿德福韦酯、拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化效果显著,可有效纠正患者细胞免疫紊乱,改善其肝纤维化指标及肝功能,且联合给药安全性高。

关键词：乙型肝炎肝硬化丙氨酸转氨酶 T淋巴细胞亚群药物相关性副作用和不良反应免疫,细胞

伊伐布雷定治疗高血压合并心力衰竭老年患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第20期40卷 2920-2923页

作者：梁建军徐元胜刘锦涛武威市凉州医院心内科兰州大学附属第二医院心内科

目的观察伊伐布雷定片治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将老年高血压合并心力衰竭患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予硝苯地平控释片每次30 mg,qd,口服+呋塞米片每次20 mg,qd,口服+地高辛片每次0.5 m... 详细信息

目的观察伊伐布雷定片治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法将老年高血压合并心力衰竭患者按队列法分为对照组和试验组。对照组给予硝苯地平控释片每次30 mg,qd,口服+呋塞米片每次20 mg,qd,口服+地高辛片每次0.5 mg,qd,口服；试验组在对照组治疗的基础上，给予伊伐布雷定每次5 mg,bid,饭后口服。2组患者均治疗24周。比较2组患者的临床疗效、右心房容积指数、左心室射血分数（LVEF）、N末端前脑钠肽前体（NT-proBNP）水平，并进行安全性评价。结果试验组入组53例，对照组入组45例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为88.68%（47例/53例）和71.11%（32例/45例）,在统计学上差异有统计学意义（P0.05）。结论伊伐布雷定片治疗老年高血压合并心力衰竭患者的临床疗效显著，且不增加药物不良反应的发生率。

关键词：伊伐布雷定片老年高血压心力衰竭心功能安全性评价

卒中后睡眠障碍与卒中后抑郁相关性的Meta分析

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心理月刊 2024年第2期 17-20页

作者：赵荣瑶曹亚梅张巧云候彩云李娅许小梅榆林市第一医院护理部榆林市第一医院心内科

目的运用Meta分析方法评价卒中后睡眠障碍与卒中后抑郁的相关性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、万方、维普和知网数据库，检索时限为建库～2023年7月。依据文献纳入及排除标准进行筛选后，由2名评价员... 详细信息

目的运用Meta分析方法评价卒中后睡眠障碍与卒中后抑郁的相关性。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、万方、维普和知网数据库，检索时限为建库～2023年7月。依据文献纳入及排除标准进行筛选后，由2名评价员对纳入的文献进行资料提取与质量评价，运用RevMan 5.2软件进行Meta分析并行敏感性分析评价结果的稳定性。结果最终纳入8篇文献，样本量共1 213例，纳入文献的质量评价等级为中等，Meta分析结果显示：卒中后睡眠障碍与卒中后抑郁的Fisher’s Z值差异有统计学意义，数据转换后Summary r为0.33。敏感性分析结果显示合并结果具有稳定性。结论现存证据表明卒中后睡眠障碍与卒中后抑郁呈中等程度相关。

关键词：卒中后睡眠障碍卒中后抑郁 Meta分析

筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响

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针灸临床杂志 2024年第7期40卷 43-48页

作者：刘燕观邱筱娜榆林市中医医院陕西榆林719000

目的:探讨筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响。方法:将2019年5月—2023年5月收治的120例肩周炎患者随机分为对照组与三针组,各60例,对照组实施常规针刺疗法,三针组实施肩三针+手三针针刺疗法... 详细信息

目的:探讨筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎的效果及对疼痛程度、肩关节活动度的影响。方法:将2019年5月—2023年5月收治的120例肩周炎患者随机分为对照组与三针组,各60例,对照组实施常规针刺疗法,三针组实施肩三针+手三针针刺疗法。比较两组临床疗效,治疗前后中医症状积分、肩关节疼痛度、活动度情况及血清生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)和前列腺素E2(PGE 2)]变化。结果:三针组临床总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异具有统计学意义(P中医症状积分、IL-6、TGF-β和PGE2水平均低于治疗前,肩关节活动角度高于治疗前,且三针组与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗第1天、治疗第3天和治疗第1周两组肩关节疼痛度评分逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且三针组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:筋骨针针刺肩三针与手三针治疗肩周炎效果显著,可有效减轻肩关节疼痛,提高活动度,改善临床症状与炎症反应,值得应用。

关键词：肩周炎筋骨针针刺肩三针手三针疼痛肩关节活动度

重复经颅磁刺激联合阿戈美拉汀治疗抑郁症有效性与安全性的Meta分析与试验序贯分析

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药物流行病学杂志 2024年第10期 1124-1136页

作者：张瑞环杨耀峰郝涛陈钧榆林市中医医院脑病科榆林市中医医院针灸科陕西省中医医院脑病科

目的系统评价重复经颅磁刺激（rTMS）联合阿戈美拉汀治疗抑郁症的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed和Yiigle数据库，搜集rTMS联合阿戈美拉汀（联... 详细信息

目的系统评价重复经颅磁刺激（rTMS）联合阿戈美拉汀治疗抑郁症的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed和Yiigle数据库，搜集rTMS联合阿戈美拉汀（联合组）对比阿戈美拉汀单用或联合伪刺激（对照组）治疗抑郁症的随机对照试验（RCT）。检索时限均为建库至2024年5月10日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析，采用GRADE分级系统评价结局指标的证据级别，采用TSA 0.***.5.1 Beta软件进行试验序贯分析。结果共纳入15个RCT，包括1 196例患者。Meta分析结果显示，与对照组相比，联合组患者的有效率较高[RR=1.24,95%CI(1.15,1.34),P 0.05）。GRADE证据分级结果显示，有效率、不良反应发生率的证据等级为中等质量；抑郁量表评分、NE水平的证据等级为低质量；焦虑量表评分、PSQI评分、5-HT水平的证据等级为极低质量。试验序贯分析结果显示，联合组患者的有效率优于对照组的分析结果较为可靠，结论排除假阳性的可能。结论 rTMS联合阿戈美拉汀治疗抑郁症在有效率、抑郁量表评分、焦虑量表评分和PSQI评分方面优于阿戈美拉汀单用或联合伪刺激，不良反应发生率与阿戈美拉汀单用或联合伪刺激等同。

关键词：阿戈美拉汀重复经颅磁刺激抑郁症 Meta分析 GRADE证据试验序贯分析随机对照试验