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基于多维度临床指标构建列线图模型预测膝骨关节炎预后

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中国骨伤 2024年第2期37卷 184-190页

作者：王新叶从军邓振中薛琰韦晨晖黎庆标罗扬明甘键钟广西梧州市中医医院骨二科广西梧州543000

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例... 详细信息

目的:分析膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者预后的影响因素并联合多维度临床指标构建列线图预测模型。方法:回顾性分析2015年1月至2021年6月接受治疗的234例KOA患者的临床资料,男126例,女108例;年龄>60岁135例,年龄≤60岁99例。采用Lysholm膝关节功能评分评估患者的预后,并根据患者预后情况分为预后良好组155例与预后不良组79例。将研究对象的临床资料进行单因素与多因素分析,研究对象分为试验队列与验证队列,将多因素分析结果进行可视化处理获得列线图预测模型。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,校准曲线以及决策曲线评价模型的区分度,准确性和临床获益率。结果:多因素分析结果显示吸烟、治疗前K-L分级Ⅲ-Ⅳ级、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)与基质金属蛋白酶-3(matrix metallo proteinase-3,MMP-3)水平高是KOA患者预后的危险因素。ROC检验结果显示列线图模型在试验队列与验证队列的曲线下面积分别为0.806[95%CI(0.742,0.866)]与0.786[95%CI(0.678,0.893)];校准曲线结果显示实验队列与验证队列的Brier值分别为0.151分与0.134分;当决策曲线中阈概率的值设定为31%时,实验队列与验证队列的临床获益率分别为51%与56%。结论:基于多维度临床资料构建的KOA患者预后模型具有理论与实际双重意义,可为采取针对性措施提高患者预后提供参考。

关键词：膝骨关节炎预后多因素分析列线图模型

广西梧州地区儿童地中海贫血基因类型及HbA2检测结果分析

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中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 831-835页

作者：韦松晓黎凤元麦莹莹梁健智梧州市红十字会医院检验科广西梧州543000

目的:分析广西梧州地区儿童地中海贫血(地贫)基因突变类型及分布特征,探讨HbA2在儿童地贫筛查中的诊断价值,为本地区地贫防控提供参考。方法:收集2017年3月至2022年6月梧州地区疑似地贫患儿458例,用Bio-Rad VARIANTⅡ血红蛋白分析系统检... 详细信息

目的:分析广西梧州地区儿童地中海贫血(地贫)基因突变类型及分布特征,探讨HbA2在儿童地贫筛查中的诊断价值,为本地区地贫防控提供参考。方法:收集2017年3月至2022年6月梧州地区疑似地贫患儿458例,用Bio-Rad VARIANTⅡ血红蛋白分析系统检测HbA2含量,采用跨越断裂点PCR检测缺失型α-地贫,采用DNA反向斑点杂交技术检测α和β地贫点突变,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HbA2在不同类型儿童地贫筛查中的诊断价值。结果:458例疑似地贫患儿中共检出地贫携带者304例,阳性检出率约66.38%。检出α-地贫基因携带者175例,以--^(SEA)/αα为主(54.86%),中间型α-地贫36例,其中以-α^(3.7)/--^(SEA)较为常见(9.72%);检出β-地贫108例,以β^(CD41-42)/β^(N)(49.07%)为主,其次为β^(IVS-Ⅱ-654)/β^(N)(14.81%);检出中/重型β-地贫7例,以β^(-28)/β^(-28)和β^(CD41-42)/β^(CD17)为主;αβ-地贫共检出21种基因型。不同类型的地贫患儿HbA2水平与基因正常对照组比较,差异有统计学意义(均P梧州地区儿童地贫突变类型多样,需进一步加强地贫防控,以减少出生缺陷、提高优生质量。

关键词：地中海贫血儿童基因突变 HbA2

西那卡塞与帕立骨化醇各小剂量联合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第10期45卷 928-933页

作者：苏珊邱承高张雷周希梧州市工人医院广西梧州543001

目的探索西那卡塞与帕立骨化醇各小剂量联合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism, SHPT)的疗效及安全性。方法选择2019年12月—2023年6月本院收治的50例血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者作... 详细信息

目的探索西那卡塞与帕立骨化醇各小剂量联合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(Secondary hyperparathyroidism, SHPT)的疗效及安全性。方法选择2019年12月—2023年6月本院收治的50例血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,采用随机数表法分为治疗组及对照组两组,每组各25例。治疗组给予西那卡塞与帕立骨化醇各小剂量联合治疗,对照组使用西那卡塞治疗。比较两组患者治疗前后甲状旁腺激素(Parathyroid hormone, PTH)、血钙、血磷、心脏射血分数、心输出量、心搏出量、颈动脉斑块硬化体积、异位软组织钙化变化以及不良反应发生率。结果治疗3个月,两组患者的PTH、血钙、血磷、心脏射血分数、心输出量、心搏出量、颈动脉斑块硬化体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月,治疗组患者的甲状旁腺激素下降幅度较对照组下降幅度更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,治疗组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西那卡塞与帕立骨化醇各小剂量联合治疗能安全、有效降低SHPT患者甲状旁腺激素水平,值得临床推广。

关键词：西那卡塞帕立骨化醇血液透析继发性甲状旁腺功能亢进

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基于智慧财务的医院内部控制探讨

财会学习 2024年第13期 161-163页

作者：卢穗华梧州市工人医院

医疗体制改革持续推进下,医院需要积极转变自身运营模式,逐渐向精益化管理方向迈进。为更好地实现这一目标,各医院逐渐加大智慧财务建设力度,对医院内部控制工作水平提出了较高的要求,如何在智慧财务下高质量开展内部控制工作,已成为医... 详细信息

医疗体制改革持续推进下,医院需要积极转变自身运营模式,逐渐向精益化管理方向迈进。为更好地实现这一目标,各医院逐渐加大智慧财务建设力度,对医院内部控制工作水平提出了较高的要求,如何在智慧财务下高质量开展内部控制工作,已成为医院发展需要重点关注的内容。基于此,本文对医院智慧财务特点进行分析,阐述医院内部控制中智慧财务的建设情况,提出基于智慧财务的医院内部控制工作开展策略。希望为相关人员提供参考借鉴,使医院能够在智慧财务驱动下,不断提升自身内部控制水平。

关键词：智慧财务医院内部控制

DRG付费下神经内科学科发展分析——以广西某三甲综合医院为例

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中国医疗保险 2024年第5期 85-89页

作者：江莉娜李思贤梧州市工人医院梧州543001

目的:探讨按疾病诊断相关分组(DRG)付费对神经内科学科发展的影响,并形成指导策略。方法:采用统计学描述方法,使用效率、效能、效益等指标,对广西某三级甲等综合医院神经内科2022年DRG分组数据进行学科发展评价。结果:样本医院神经内科... 详细信息

目的:探讨按疾病诊断相关分组(DRG)付费对神经内科学科发展的影响,并形成指导策略。方法:采用统计学描述方法,使用效率、效能、效益等指标,对广西某三级甲等综合医院神经内科2022年DRG分组数据进行学科发展评价。结果:样本医院神经内科效率指标、效能指标均偏低,专科病组覆盖率不高,重点病组权重集中在低权重病组,科室医疗服务的产能有待提升。结论:DRG支付方式改革对于神经内科学科发展有着深远影响。通过DRG运行数据分析可进行精细化管理,提质增效降本,提高综合救治能力、专病专治能力,形成集中救治疑难危重等重点病组的理念,从而促进神经内科学科高质量发展。

关键词：疾病诊断相关分组神经内科病组覆盖率

疼痛护理对翼状胬肉术后患者负性情绪及疼痛程度的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第6期 0182-0185页

作者：黎凤婷唐子媚梁秀涓覃青梧州市工人医院广西梧州543000

对行翼状胬肉手术的患者手术后在基础护理上加入疼痛护理后患者的负性情绪与疼痛情况进行观察分析。方法选取我院2023年十月至2024年三月共80名接受翼状胬肉手术的病人,将其分为对照组(常规护理内容)与观察组(在基础护理上增加疼痛的... 详细信息

对行翼状胬肉手术的患者手术后在基础护理上加入疼痛护理后患者的负性情绪与疼痛情况进行观察分析。方法选取我院2023年十月至2024年三月共80名接受翼状胬肉手术的病人,将其分为对照组(常规护理内容)与观察组(在基础护理上增加疼痛的护理措施)。比较两组的疗效。结果:观察组各项比较项目都明显好于对照组(P<0.05)结论通过对翼状胬肉手术病人进行镇痛护理,可以积极地减轻病人的不良情绪与疼痛情况,从而提高其生存质量。

关键词：疼痛护理护理翼状胬肉术负性情绪生活质量

多b值DWI联合MRI常规扫描对直肠癌检查图像质量的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 194-197页

作者：何凤连梧州市工人医院广西梧州543000

分析多b值DWI联合MRI常规扫描对直肠癌检查图像质量的影响。方法选取时间:2020.2.24—2023.1.11;选择例数:34例。分析不同b值对直肠癌图像质量评分;分析低高中病灶,在多b值下的影响。结果不同b值对直肠癌图像质量评分存在差异;低高中... 详细信息

分析多b值DWI联合MRI常规扫描对直肠癌检查图像质量的影响。方法选取时间:2020.2.24—2023.1.11;选择例数:34例。分析不同b值对直肠癌图像质量评分;分析低高中病灶,在多b值下的影响。结果不同b值对直肠癌图像质量评分存在差异;低高中病灶在多b值下的ADC值差异显著(P<0.05)。结论 b=800s/mm2时DWI检查的图像较好,采用多b值DWI联合MRI常规扫描还有助于进一步评估患者肿瘤分化程度。

关键词：多b值DWI MRI常规扫描直肠癌

GLP-1RA治疗儿童和青少年2型糖尿病及肥胖症的研究进展

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广西医科大学学报 2024年第4期41卷 629-635页

作者：叶芳杏伍黎芳黎涛梧州市工人医院药学部梧州543000

近年来,我国儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)及肥胖发病率逐年升高。然而,目前国内批准用于治疗儿童和青少年T2DM及肥胖的药物有限,且失败率较高。近年来的研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对儿童和青少年T2DM及肥胖患者降糖... 详细信息

近年来,我国儿童和青少年2型糖尿病(T2DM)及肥胖发病率逐年升高。然而,目前国内批准用于治疗儿童和青少年T2DM及肥胖的药物有限,且失败率较高。近年来的研究表明,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)对儿童和青少年T2DM及肥胖患者降糖和减重是有效且短期应用安全性较好,但处于生长发育期的儿童和青少年对GLP-1RA的反应和耐受程度不同于成人,胃肠道不良反应及低血糖发生率明显增高,故需要重视其长期使用的安全性问题,进一步开展更加系统的研究及长期随访评估。

关键词：胰高血糖素样肽-1受体激动剂儿童青少年 2型糖尿病肥胖

医护一体化护理对肿瘤化疗患者的治疗效果及对生活质量的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第1期 144-147页

作者：龙彩梧州市工人医院广西梧州543000

探讨医护一体化护理对肿瘤化疗患者的治疗效果。方法择取我科2022年1月-2022年7月收治的肿瘤化疗患者,随机选择200例纳入研究对象。依据电脑随机法纳入常规组、医护一体化组,分别采取常规护理、医护一体化护理,比较各组患者治疗效果。... 详细信息

探讨医护一体化护理对肿瘤化疗患者的治疗效果。方法择取我科2022年1月-2022年7月收治的肿瘤化疗患者,随机选择200例纳入研究对象。依据电脑随机法纳入常规组、医护一体化组,分别采取常规护理、医护一体化护理,比较各组患者治疗效果。结果医护一体化组化疗不良反应率为11.00%,低于常规组25.00%,数据比较有统计学差异(x2=6.6396,P<0.05);医护一体化组负性情绪评分优于常规组,例如前者HAMA评分为(12.19±2.21)、后者HAMA评分为(17.46±3.45),数据比较有统计学差异(t=12.826,P<0.05);医护一体化组生活质量评分高于常规组,例如前者认知功能评分为(87.94±8.80)、后者认知功能评分为(80.35±8.60),数据比较有统计学差异(t=6.1685,P<0.05)。结论在肿瘤化疗患者中,医护一体化护理方式的运用,可有效降低化疗带来的不良反应,改善机体负性情绪,提高生活质量,增强治疗效果,可推广。

关键词：医护一体化护理肿瘤化疗效果负性情绪生活质量