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防“风”于未然预防脑卒中

健康博览 2024年第2期 27-28页

作者：杨静浙江省监狱管理局卫生防疫站

脑卒中,被称作“人类健康的头号杀手”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血),是大脑细胞和组织坏死的一种疾病;具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高;发病人... 详细信息

脑卒中,被称作“人类健康的头号杀手”,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑出血和蛛网膜下腔出血),是大脑细胞和组织坏死的一种疾病;具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高;发病人群年龄多在40岁以上,男性多于女性;严重者可引起死亡,其中出血性卒中的死亡率较高。

关键词：脑血液循环障碍大脑细胞出血性卒中发病人群出血性脑卒中预防脑卒中蛛网膜下腔出血缺血性脑卒中

无均整器模式在左侧乳腺癌改良根治术后深吸气屏气调强放疗中的价值

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肿瘤研究与临床 2024年第3期36卷 205-210页

作者：钟长游蒋振东俞海东王晓阳高博陈爱辉郭宏龙梅州市人民医院放射治疗室梅州514000 梅州市人民医院胸腹放疗科梅州514000

目的探讨无均整器(FFF)模式在左侧乳腺癌术后深吸气屏气(DIBH)调强放疗中的价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月年2022年12月于梅州市人民医院改良根治术后行DIBH调强放疗的21例左侧乳腺癌患者临床资料。分别用6 MV FFF... 详细信息

目的探讨无均整器(FFF)模式在左侧乳腺癌术后深吸气屏气(DIBH)调强放疗中的价值。方法回顾性病例系列研究。回顾性分析2021年1月年2022年12月于梅州市人民医院改良根治术后行DIBH调强放疗的21例左侧乳腺癌患者临床资料。分别用6 MV FFF模式下制订的计划(FFF组)和6 MV有均整器(FF)模式下制订的计划(FF组)在每例患者的DIBH模式CT上设计7野调强计划。比较两种计划下各靶区和危及器官剂量学参数和生物学参数以及剂量验证结果。结果21例患者均为女性,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]47岁(32岁,61岁)。FF组和FFF组靶区接受95%处方剂量的靶区占比(V95%)分别为(95.9±0.8)%和(95.7±1.9)%(t=2.98,P=0.089),最大剂量分别为(5401±251)cGy、(5424±201)cGy(t=2.85,P=0.181),适形指数分别为0.88±0.05、0.87±0.06(t=0.32,P=0.562),均匀指数分别为1.06±0.01、1.07±0.02(t=2.91,P=0.009),等效均匀剂量(EUD)分别为(51.81±0.21)Gy、(51.97±0.20)Gy(t=0.51,P=0.309),肿瘤控制率(TCP)分别为(99.68±0.01)%、(99.61±0.02)%(t=0.81,P=0.560)。FFF组和FF组计划均符合要求,所有危及器官受照剂量均在临床可接受范围内,FFF组在左肺[5 Gy照射体积(V_(5Gy))、平均剂量(D_(mean))、EUD、正常组织并发症发生率(NTCP)]、右肺(V_(5Gy)、D_(mean))、心脏(V_(10Gy)、D_(mean)、EUD、NTCP)和右侧乳腺(V_(5Gy)、D_(mean)、EUD)的辐射剂量均不同程度低于FF组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FFF组和FF组机器跳数分别为(984±132)MU、(751±145)MU(t=-1.25,P<0.001),总出束时间分别为(1.4±0.3)min和(2.2±0.4)min(t=0.68,P<0.001);单个射野出束时间分别为(12±7)s、(16±10)s(t=2.68,P=0.001),FFF组患者每个射野出束时间均25 s以下;γ通过率分别为(97.1±2.8)%、(97.6±2.1)%(t=0.59,P=0.484)。结论在左侧乳腺癌调强放疗中,FFF模式对危及器官的辐射剂量较低,并具有更高的剂量率和更短的治疗时间。FFF联合DIBH技术在乳腺癌调强放疗中具有积极的临床意义。

关键词：乳腺肿瘤深吸气屏气技术调强放射治疗无均整器模式

健康管理对铁路职工健康体检人群中高血压患者血压控制影响研究

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健康体检与管理 2024年第3期5卷 296-301页

作者：杨立香于薇贾文霞北京铁路局中心卫生防疫站会城门门诊部北京100038

目的:针对北京铁路局职工健康体检中确诊为高血压患者,开展健康管理对患者血压控制及生活质量提升效果影响评估。方法:选定2019年3月至2021年5月期间北京铁路局职工在我单位参加健康体检人群,通过排除和纳入处理后,随机抽取原发性高血... 详细信息

目的:针对北京铁路局职工健康体检中确诊为高血压患者,开展健康管理对患者血压控制及生活质量提升效果影响评估。方法:选定2019年3月至2021年5月期间北京铁路局职工在我单位参加健康体检人群,通过排除和纳入处理后,随机抽取原发性高血压患者共894例作为研究对象,将其按照年龄分为55岁及以上、50~54岁、45~49岁、40~44岁及40岁以下,对各组随机分为干预组和对照组,并对干预组和对照组分别实施常规护理和定期随访护理两种方式进行健康管理。分别比较不同年龄组内的干预组和对照组患者血压水平、科学用药、健康饮食、适度运动、良好情绪和生活质量量表(SF-36)评分。结果:总体看,相对于健康管理前,各年龄段患者经2年不同护理方式后干预组和对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均明显降低,且干预组优于对照组(P<0.05);干预组在科学用药、健康饮食、适度运动、良好情绪四个维度良好习惯养成次数和SF-36评分均高于对照组(P<0.05)。从不同年龄段角度观察,40岁以下段实施随访护理后各项指标改善最大,且随年龄增大随访护理效果总体略有下降趋势。结论:对于不同年龄段高血压患者人群,定期随访护理能够促进患者规范生活方式、提高患者生活质量,特别是对低年龄段患者的血压抑制效果明显。

关键词：铁路职工健康体检随访护理健康管理血压控制生活质量

不同胃肠管喂养方式对脑卒中患者肠内营养并发症的影响

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浙江临床医学 2024年第8期26卷 1154-1158页

作者：方卫琴杨静浙江省青春医院 310020 浙江省监狱管理局卫生防疫站 310016

目的系统评价脑卒中患者经鼻胃管与鼻肠管喂养对肠内营养并发症发生的影响。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),纳入关于鼻胃管与鼻肠管喂养对脑卒中患者肠内营养并发症发生影响的研究,采用Review M... 详细信息

目的系统评价脑卒中患者经鼻胃管与鼻肠管喂养对肠内营养并发症发生的影响。方法系统检索中国知网(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),纳入关于鼻胃管与鼻肠管喂养对脑卒中患者肠内营养并发症发生影响的研究,采用Review Manager 5.3对经筛选纳入研究的24篇文献进行合并,求其效应合并值,得加权均数差(WMD)及其95%CI。结果经Meta分析,采用鼻肠管喂养在脑卒中患者中吸入性肺炎、反流、误吸、呕吐、胃潴留、腹胀、腹泻7项并发症指标发生率低于鼻胃管喂养,所纳入的文献无明显发表偏倚。结论在我国脑卒中患者中采用鼻肠管喂养方式相比于鼻胃管喂养可以有效降低多种并发症的发生率,鼻肠管喂养是脑卒中患者施行肠内营养支持的优选方案。

关键词：脑卒中鼻胃管鼻肠管并发症 Meta分析

《梅州市进一步完善医疗卫生服务体系实施方案》解读

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梅州市人民政府公报

梅州市人民政府公报 2024年第6期 37-38页

作者：梅州市卫生健康局梅州市卫生健康局

一、制定目的和依据我市根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（粤府办[2024]19号）和《中共梅州市委办公室梅州市人民政府办公室关于印发梅州市推进卫生健康高质量发展实施方案的通知...

一、制定目的和依据我市根据《广东省人民政府办公厅关于印发广东省进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》（粤府办[2024]19号）和《中共梅州市委办公室梅州市人民政府办公室关于印发梅州市推进卫生健康高质量发展实施方案的通知》（梅市明电[2023]113号）精神，并结合工作实际制定本实施方案。二、总体要求和目标任务为坚持新时代党的卫生与健康工作方针，坚持基本医疗卫生事业公益性，

关键词：

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果分析

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中国社区医师 2024年第11期40卷 63-65页

作者：王晶曹端华杨立香北京铁路局中心卫生防疫站会城门门诊部北京100038 衡水市人民医院河北衡水053000

目的:分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果。方法:选取2020年2月-2023年2月衡水市人民医院收治的老年2型糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上... 详细信息

目的:分析阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果。方法:选取2020年2月-2023年2月衡水市人民医院收治的老年2型糖尿病患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上采用阿卡波糖治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血糖标准差、24 h血糖平均绝对值差、24 h血糖波动次数、平均血糖波动幅度低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组凝血酶调节蛋白、血管性血友病因子、丙二醛、超氧化物歧化酶水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果显著,可降低血糖水平,保持血糖稳定,改善血管内皮功能,减轻氧化应激反应,降低不良反应发生率。

关键词：老年 2型糖尿病阿卡波糖甘精胰岛素

过渡金属离子液相催化氧化SO_(2)的研究进展

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云南化工 2024年第7期51卷 26-31页

作者：苏伟康谢世娜梅州市梅县区环境卫生管理所广东梅州514700

阐述了过渡金属离子液相催化氧化SO_(2)研究进展及多种因素对脱硫效果的影响。介绍了过渡金属离子液相催化氧化SO_(2)的机理、SO_(2)在气液两相的传质过程及实验装置,最后对过渡金属离子液相催化氧化法的应用和发展方向进行展望。

关键词：过渡金属离子二氧化硫液相催化氧化机理烟气脱硫

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梅州某卫生院口服降糖药物使用情况分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0108-0111页

作者：饶丹梅梅州市梅县区石扇镇卫生院广东梅州514000

分析梅州某卫生院口服降糖药物使用情况。方法通过我院药房管理计算机系统数据库,收集2022年至2023年口服降糖药的品种、药物名称、数量、规格和金额等数据,并通过病历系统收集患者的基本信息、诊断、用药情况等信息。结果 2022年级202... 详细信息

分析梅州某卫生院口服降糖药物使用情况。方法通过我院药房管理计算机系统数据库,收集2022年至2023年口服降糖药的品种、药物名称、数量、规格和金额等数据,并通过病历系统收集患者的基本信息、诊断、用药情况等信息。结果 2022年级2023年梅州某卫生院销售前3名的口服降糖类药物均分为双胍类占比最高、α-葡萄糖苷酶抑制剂次之,磺酰脲类占第3位,DPP-4抑制剂最少。2022年DDDs前三位的药物分别为二甲双胍、阿卡波糖及格列本脲;2023年DDDs前三位则为二甲双胍、格列齐特及瑞格列奈,DDC值在2.16~9.61间。结论梅州某卫生院口服降糖药物使用以二甲双胍频率最高,其次为格列齐特、阿卡波糖等药物,该院的口服降糖药物的使用基本合理。

关键词：卫生院口服降糖药使用情况分析

表达猪附红细胞体ENO蛋白的重组腺病毒对仔猪的免疫保护效力研究

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中国预防兽医学报 2024年

作者：刘喆韩金成王金琦殷国璐徐颖薛书江韩贞珍延边大学农学院辽宁省葫芦岛市动物卫生防疫中心

为评估表达猪附红细胞体ENO蛋白重组腺病毒对猪的免疫保护作用，本研究选取12头断奶仔猪均分为3组，A组经颈部肌肉注射1×1010pfu/mL的重组腺病毒2.5 mL；B组经颈部肌肉注射1×1010pfu/mL的重组空载体腺病毒2.5 mL；C组经颈部肌肉注射... 详细信息

为评估表达猪附红细胞体ENO蛋白重组腺病毒对猪的免疫保护作用，本研究选取12头断奶仔猪均分为3组，A组经颈部肌肉注射1×1010pfu/mL的重组腺病毒2.5 mL；B组经颈部肌肉注射1×1010pfu/mL的重组空载体腺病毒2.5 mL；C组经颈部肌肉注射等量的PBS作为阴性对照组。共免疫两次，间隔21 d。在一免后每7 d采集仔猪血清，利用间接ELISA方法检测每组仔猪的抗体水平，为期49 d。二免后14 d，无菌摘取仔猪脾脏，制备脾淋巴细胞悬液，利用流式细胞术检测每组仔猪脾脏中的CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞的含量及CD4+/CD8+、CD3+/CD4+T淋巴细胞的比值。在摘脾7 d后利用纯化后的猪附红细胞体对仔猪进行攻毒试验并记录各组仔猪的临床症状。攻毒后14 d对所有仔猪颈静脉采血，检测各组仔猪的血常规及血液生化指标。于攻毒后不同时间经颈静脉采血，采用PCR检测猪附红细胞体确定感染时间及携带病原的持续时间，共观察49 d。结果显示，与B、C组相比，在免疫后的第28 d起，A组的猪附红细胞体特异性抗体水平显著增高（P﹤0.01）。流式细胞术检测结果显示，A组仔猪脾脏的CD3+、CD4+及CD8+T淋巴细胞含量均极显著高于B组和C组（P﹤0.01）。A组的CD4+/CD8+、CD3+/CD4+T淋巴细胞的比值与B组、C组差异显著（P﹤0.05）。攻毒结果显示，B、C组仔猪出现相应发病症状且体温、体重、血液指标变化异常，A组仔猪未出现临床症状且各血液指标均在正常范围内。PCR结果显示，A组仔猪攻毒后携带病原持续时间为2 d，B、C组攻毒后在整个实验周期49 d持续携带病原。综上所述，表达猪附红细胞体ENO蛋白重组腺病毒对于强毒攻击有较好的抵抗作用，对当前流行的猪附红细胞体病有良好的免疫保护效力。

关键词：猪附红细胞体重组腺病毒仔猪 ENO 免疫保护