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基于个体差异应用不同剂量左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲减患者的疗效观察

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中国现代药物应用 2024年第7期18卷 113-116页

作者：朱雅琴黄娟钟美玲江西省新余市分宜县妇幼保健院妇产科 336600

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根... 详细信息

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根据机体内促甲状腺素(TSH)水平予以适量的左旋甲状腺素钠治疗。对比两组孕妇临床疗效、甲状腺功能分娩方式、不良妊娠结局、并发症发生率及新生儿发育水平。结果实验组孕妇临床总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P0.05)。治疗后,两组孕妇FT3、FT4、TSH水平较治疗前均有所好转,且实验组孕妇FT3(4.34±0.41)pmol/L、FT4(12.39±2.95)pmol/L均高于对照组的(3.21±0.19)、(9.54±2.15)pmol/L,TSH(6.28±0.43)mIU/L低于对照组的(7.78±0.55)mIU/L(P<0.05)。实验组孕妇剖宫产率16.67%、不良妊娠发生率10.00%显著低于对照组的40.00%、40.00%(P<0.05);实验组孕妇并发症总发生率为3.33%,显著低于对照组的23.33%(P<0.05)。6个月后,实验组新生儿智能发育指数(MDI)评分(88.19±2.59)分、运动发育指数(PDI)评分(86.42±2.57)分均显著高于对照组的(79.19±3.54)、(78.16±2.37)分(P<0.05)。结论基于甲减孕妇个体差异给予不同剂量左旋甲状腺素钠取得了显著的临床疗效,不仅能改善孕妇甲减情况,还能促进胎儿发育,减少并发症的发生几率,值得推广。

关键词：左旋甲状腺素钠妊娠甲状腺功能减退基于个体差异不同剂量

脐血平均血小板体积与新生儿早发感染关系研究

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中国妇幼保健 2024年第11期39卷 1983-1986页

作者：洪艳袁燕燕杭州市富阳区妇幼保健院新生儿科浙江杭州311400

目的探讨新生儿脐带血平均血小板体积(MPV)与新生儿早发感染之间的关系。方法选取2021年2月—2022年2月在杭州市富阳区妇幼保健院分娩,有感染高危因素的新生儿200例,经诊断后分为感染组(57例)和对照组(143例)。检测两组新生儿脐血白细... 详细信息

目的探讨新生儿脐带血平均血小板体积(MPV)与新生儿早发感染之间的关系。方法选取2021年2月—2022年2月在杭州市富阳区妇幼保健院分娩,有感染高危因素的新生儿200例,经诊断后分为感染组(57例)和对照组(143例)。检测两组新生儿脐血白细胞计数(WBC)、MPV、C-反应蛋白(CRP)水平。检测感染组治疗前后脐血WBC、MPV、CRP、降钙素原(PCT)水平,进行对照分析,绘制脐血WBC、CRP、MPV预测感染的受试者工作特征(ROC)曲线。结果感染组WBC与MPV均高于对照组(均P0.05)。感染组治疗前后WBC、MPV、PCT水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。绘制脐血WBC、MPV、CRP预测感染的ROC曲线图,结果显示:WBC、CRP、MPV的曲线下面积分别为0.608、0.497、0.696。脐血MPV的分界值为9.50 fl,灵敏度为63.20%,特异度为73.40%,约登指数为0.366。有绒毛膜羊膜炎组新生儿脐血MPV水平高于无绒毛膜羊膜炎组,胎膜早破时间≥18 h组新生儿脐血MPV水平高于胎膜早破时间<18 h组,绒毛膜羊膜炎+胎膜早破时间≥18 h组新生儿脐血MPV水平高于无绒毛膜羊膜炎+胎膜早破时间<18 h组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。绒毛膜羊膜炎+胎膜早破时间≥18 h的脐血MPV预测感染的ROC曲线下面积为0.977,95%CI为0.879~0.999。结论脐血MPV与新生儿早发感染有一定关系,可作为早发感染的预测指标。

关键词：脐血平均血小板体积新生儿早发感染

颈项部透明层厚度、动态实时四维超声、唐氏综合征筛查对胎儿畸形的诊断价值

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中外医药研究 2024年第12期3卷 136-138页

作者：吴娇西安市高陵区妇幼保健院超声科陕西西安710200

目的:分析颈项部透明层厚度(NT)、动态实时四维超声与唐氏综合征筛查对于胎儿畸形的诊断价值。方法:选取2022年7月—2023年10月于西安市高陵区妇幼保健院进行产检的孕妇86例作为研究对象,孕妇均接受NT、动态实时四维超声、唐氏综合征筛... 详细信息

目的:分析颈项部透明层厚度(NT)、动态实时四维超声与唐氏综合征筛查对于胎儿畸形的诊断价值。方法:选取2022年7月—2023年10月于西安市高陵区妇幼保健院进行产检的孕妇86例作为研究对象,孕妇均接受NT、动态实时四维超声、唐氏综合征筛查,观察诊断结果及诊断效能。结果:经NT检查共检出18例(20.93%)胎儿畸形;动态实时四维超声检查共检出25例(29.07%)胎儿畸形;唐氏综合征筛查共检出20例(23.26%)胎儿畸形,三组胎儿畸形检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.638,P=0.441)。在86例孕妇中,阳性(胎儿畸形)28例,阴性(胎儿健康)58例。联合检查的敏感度高于NT检查及唐氏综合征筛查,而准确率高于NT检查、唐氏综合征筛查及动态实时四维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NT、动态实时四维超声、唐氏综合征筛查均可诊断胎儿畸形,而联合诊断可有效提高胎儿畸形检出率,有利于医师及时决定是否实施终止妊娠处理。

关键词：颈项部透明层厚度动态实时四维超声唐氏综合征筛查胎儿畸形诊断价值

宫颈癌术后患者疾病复发恐惧调查及影响因素、应对措施分析

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中外医学研究 2024年第21期22卷 115-118页

作者：林秋实林瑞梅林荫莆田市妇幼保健院福建莆田351100 莆田学院附属医院

目的:探析宫颈癌术后患者疾病复发恐惧调查及影响因素,并制定针对性应对措施。方法:选取2022年4月—2023年4月莆田学院附属医院行手术治疗的85例宫颈癌患者作为研究对象。所有患者均接受基线资料以及恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查... 详细信息

目的:探析宫颈癌术后患者疾病复发恐惧调查及影响因素,并制定针对性应对措施。方法:选取2022年4月—2023年4月莆田学院附属医院行手术治疗的85例宫颈癌患者作为研究对象。所有患者均接受基线资料以及恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)调查,采用线性回归分析方法分析宫颈癌术后患者疾病复发恐惧的影响因素。结果:85例宫颈癌患者FoP-Q-SF评分为28~51分,平均评分(36.80±4.67)分。文化程度初中及以下、家庭功能不健康、自我效能低水平以及健康素养低下的患者FoP-Q-SF评分高于文化程度高中及以上、家庭功能健康、自我效能高水平以及健康素养充足的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析结果显示,文化程度、家庭功能、自我效能以及健康素养对是宫颈癌术后患者疾病复发恐惧的影响因素。结论:宫颈癌术后患者疾病复发恐惧水平相对较高,文化程度、家庭功能、自我效能以及健康素养是宫颈癌术后患者疾病复发恐惧的影响因素。

关键词：宫颈癌宫颈癌根治术疾病复发恐惧文化程度自我效能

GATA3、SOX10在乳腺癌不同分子分型中的表达及意义

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中国医学创新 2024年第13期21卷 152-157页

作者：於桃彭子军邓俊耀唐子翔桂林市妇幼保健院病理科广西桂林541001 桂林市妇幼保健院遗传代谢科广西桂林541001 桂林医学院附属医院病理科广西桂林541001

目的:探讨GATA结合蛋白3(GATA3)、性别决定区Y框蛋白10基因(SOX10)在乳腺癌不同分子分型中的表达特点及意义。方法:收集桂林市妇幼保健院病理科2021年1月—2022年12月同时行SOX10和GATA3染色的乳腺癌标本248例,分析GATA3、SOX10在乳腺... 详细信息

目的:探讨GATA结合蛋白3(GATA3)、性别决定区Y框蛋白10基因(SOX10)在乳腺癌不同分子分型中的表达特点及意义。方法:收集桂林市妇幼保健院病理科2021年1月—2022年12月同时行SOX10和GATA3染色的乳腺癌标本248例,分析GATA3、SOX10在乳腺癌中的表达与不同临床病理特征的关系。结果:GATA3在乳腺癌管腔A(luminal A)型、管腔B(luminal B)型、人表皮生长因子受体2(HER2)过表达型、三阴性乳腺癌(TNBC)中的阳性表达率分别为100%、95.74%、93.75%、37.88%,型别间阳性表达率差异有统计学意义(P0.05)。结论:GATA3在乳腺癌luminal A型、luminal B型、HER2过表达型中的阳性表达率较高,利于管腔型及HER2过表达型乳腺癌病灶的评估和诊断,SOX10在TNBC中的阳性表达率较高,有利于TNBC的诊断,联合应用SOX10及GATA3可提高乳腺癌阳性检出率,且有利于转移性TNBC穿刺活检组织量少的样本诊断。

关键词：乳腺癌 GATA结合蛋白3 性别决定区Y框蛋白10基因病理诊断

磁疗联合生物反馈电刺激治疗盆腔肌筋膜疼痛综合征的效果分析

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中国当代医药 2024年第10期31卷 96-99页

作者：赵松岩谢奕嫔张莉玲周静陈淑君厦门市妇幼保健院健康管理科福建厦门361000

目的分析磁疗联合生物反馈电刺激治疗盆腔肌筋膜疼痛综合征的效果。方法选取2022年2月至2023年4月在厦门市妇幼保健院健康管理科接受治疗的82例盆腔肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=41)与对照组(n=41),... 详细信息

目的分析磁疗联合生物反馈电刺激治疗盆腔肌筋膜疼痛综合征的效果。方法选取2022年2月至2023年4月在厦门市妇幼保健院健康管理科接受治疗的82例盆腔肌筋膜疼痛综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用生物反馈电刺激治疗,联合组采用生物反馈电刺激联合磁疗治疗。比较两组患者治疗前后的疼痛分值、盆底肌肌张力情况及性生活质量满意度。结果治疗前,两组患者疼痛分值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组疼痛分值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者盆底肌肌张力效果高于本组治疗前,联合组的盆底肌肌张力效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的性生活质量满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用生物反馈电刺激联合磁疗治疗对盆腔肌筋膜疼痛综合征患者进行治疗,能够有效改善盆腔肌筋膜疼痛,提升患者的性生活满意度,减少盆腔肌筋膜疼痛综合征的并发症,提高女性的性生活质量,减轻患者心理压力。

关键词：生物反馈电刺激盆腔肌筋膜疼痛综合征磁疗疗效

超声心动图在川崎病患儿冠状动脉病变预后评估中的应用价值分析

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中国社区医师 2024年第15期40卷 71-73页

作者：黄红梅杨丽杨杰湖北省鄂州市妇幼保健院超声科湖北鄂州436000

目的:探讨超声心动图在川崎病(KD)患儿冠状动脉病变预后评估中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年4月湖北省鄂州市妇幼保健院收治的66例KD患儿作为研究对象,根据是否合并冠状动脉病变分为合并组(n=30)和单纯组(n=36)。比较两组心... 详细信息

目的:探讨超声心动图在川崎病(KD)患儿冠状动脉病变预后评估中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年4月湖北省鄂州市妇幼保健院收治的66例KD患儿作为研究对象,根据是否合并冠状动脉病变分为合并组(n=30)和单纯组(n=36)。比较两组心功能指标、冠状动脉主干直径,同时对合并组患儿冠状动脉病变进行分析。结果:两组患儿左心室舒张末期容积、左心室每搏输出量、左心室收缩末期容积水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);单纯组患儿左室射血分数水平高于合并组,冠状动脉前降支峰值流速低于合并组,差异有统计学意义(P0.05);单纯组患儿左冠状动脉主干内径、右冠状动脉主干内径大于合并组,差异有统计学意义(P冠状动脉中度扩张>冠状动脉轻度扩张,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图在KD患儿冠状动脉病变中的应用价值显著,能准确测定冠状动脉内径,评估病情严重程度,为临床判断预后提供可靠依据,利于临床进行针对性治疗。

关键词：小儿川崎病冠状动脉病变超声心动图预后

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哮喘患儿药物治疗期间童趣化心理干预的效果

中国药物滥用防治杂志 2024年第2期30卷 275-278,282页

作者：刘艳歌袁胜男平顶山市妇幼保健院儿科河南平顶山467000

目的:探讨童趣化心理干预模式在儿童哮喘药物治疗期间的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月本院收治的86例哮喘患儿,采用随机数字表法分为A组(n=43)和B组(n=43)。两组采用布地奈德治疗,在此基础上,A组给予常规护理干预,B组给予童趣化... 详细信息

目的:探讨童趣化心理干预模式在儿童哮喘药物治疗期间的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月本院收治的86例哮喘患儿,采用随机数字表法分为A组(n=43)和B组(n=43)。两组采用布地奈德治疗,在此基础上,A组给予常规护理干预,B组给予童趣化心理干预模式。比较两组治疗依从性、情绪[儿童情绪障碍筛查量表(SCARED)]、哮喘控制[儿童哮喘控制测试(C-ACT)]、肺功能[第1秒呼气的最大容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEFR)、用力肺活量(FVC)]、家属满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果:干预后,B组治疗依从性改善幅度大于A组(P<0.05);B组分离性焦虑、广泛性焦虑、社交恐惧、躯体性惊恐、学校恐惧评分低于A组(P<0.05);B组哮喘控制率大于A组(P<0.05);B组FEV1、PEFR、FVC水平升高幅度大于A组(P<0.05);B组家属满意度高于A组(P<0.05)。结论:在儿童哮喘药物治疗期间,童趣化心理干预模式能增强患儿肺功能,提高哮喘控制率、治疗依从性,改善患儿情绪,从而提高家属满意度。

关键词：童趣化心理干预布地奈德哮喘治疗依从性

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MR动态增强扫描对胚物残留的诊断价值

中国煤炭工业医学杂志 2024年第1期27卷 28-32页

作者：关红菲石丽莉常利名河北省唐山市妇幼保健院 063000 唐山市工人医院

目的探讨盆腔MR动态增强扫描(DCE)对胚物残留的诊断价值。方法收集2018年8月—2022年12月因异常子宫出血就诊、彩超怀疑胚物残留伴血流异常、且行MR盆腔增强检查的108例住院患者临床资料,根据临床治疗方式分为介入栓塞组、弗雷氏球囊压... 详细信息

目的探讨盆腔MR动态增强扫描(DCE)对胚物残留的诊断价值。方法收集2018年8月—2022年12月因异常子宫出血就诊、彩超怀疑胚物残留伴血流异常、且行MR盆腔增强检查的108例住院患者临床资料,根据临床治疗方式分为介入栓塞组、弗雷氏球囊压迫止血组,分析二组患者的MR影像学表现。结果108例患者的治疗均有效,无需二次住院。介入栓塞组38例,T2WI肌层可见多发血管流空信号,DCE第2期见迂曲成团明显强化血管,第3期见粗大血管呈持续性强化,增强减影宫腔内见与邻近肌层分界不清的明显强化灶,肌层内见与宫腔病变同步强化的组织,其中3例拒绝术前行介入栓塞,术中出血量多,紧急行介入栓塞。弗雷氏球囊压迫止血组70例,66例肌层见少许血管流空信号,DCE第2~4期可见相对独立的细小强化血管,增强早期部分肌层强化提前,延迟期与正常肌层信号一致;余4例MR表现与介入栓塞组一致,术后球囊宫腔放置3~5d后取出,但2例胚物残留。介入组、弗雷氏球囊压迫止血组间MR主要影像学征象差异有统计学意义(P<0.05)。结论胚物残留患者不同减少出血治疗方式对应的MR影像学表现不同,MR动态增强扫描可为患者精准个体化治疗方案的制定提供可靠依据。

关键词：子宫胚物残留磁共振动态增强扫描