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重症颅脑损伤肺部感染危险因素及其与丝裂原活化蛋白激酶信号通路的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第5期34卷 722-726页

作者：刘雪刚程志彪张忠雷戴成达刘德强桐乡市第二人民医院神经外科浙江桐乡314511

目的探讨重症颅脑损伤患者肺部感染危险因素及其与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的关联。方法选取桐乡市第二人民医院2020年2月-2023年2月收治的120例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组和非感染组,分别为55... 详细信息

目的探讨重症颅脑损伤患者肺部感染危险因素及其与丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的关联。方法选取桐乡市第二人民医院2020年2月-2023年2月收治的120例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组和非感染组,分别为55例和65例。通过Logistic法对重症颅脑损伤患者肺部感染危险因素进行分析;采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-q PCR)检测MAPK通路关键因子表达;比较两组p38、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、应激活化蛋白激酶(JNK)水平;通过受试者工作特征(ROC)曲线对p38、ERK、JNK单独及联合检测重症颅脑损伤患者肺部感染诊断价值进行分析。结果重症颅脑损伤患者肺部感染发生率为45.83%(55/120);年龄≥60岁、合并糖尿病、有机械通气、有气管切开术、血清白蛋白(ALB)水平低均是重症颅脑损伤患者肺部感染的危险因素(P<0.05);感染组p38、ERK、JNK水平高于非感染组(P<0.05);p38、ERK、JNK水平联合检测诊断重症颅脑损伤患者肺部感染的曲线下面积(AUC)较单独检测更高(P<0.05),敏感度和特异度高。结论重症颅脑损伤患者肺部感染发生率高,且感染发生后MAPK通路被激活;联合检测p38、ERK、JNK有助于诊断重症颅脑损伤患者肺部感染;重症颅脑损伤患者肺部感染与患者年龄、合并糖尿病、机械通气、气管切开术、血清ALB水平相关。

关键词：重症颅脑损伤肺部感染危险因素丝裂原活化蛋白激酶诊断价值受试者工作特征曲线

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产前诊断先天性鱼鳞病一例

中华医学超声杂志（电子版） 2023年第5期20卷 566-567页

作者：方悦陈书文陈健深圳市第二人民医院超声科 518000

孕妇,24岁,流产2次,孕妇及其配偶非近亲结婚,且双方均无家族遗传病史,无特殊体征。孕妇早孕期间无药物中毒或辐射暴露史。定期产前检查,孕早期和中期唐氏筛查、胎儿无创基因检测均为低风险,地中海贫血筛查、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶检测.

关键词：先天性鱼鳞病非近亲结婚定期产前检查家族遗传病史唐氏筛查地中海贫血筛查产前诊断药物中毒

老年高血压患者IMT与血脂、血尿酸及同型半胱氨酸水平的相关性分析

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健康研究 2022年第4期42卷 461-464页

作者：朱新秀薄利强桐乡市第二人民医院超声科浙江桐乡314511 桐乡市第二人民医院急诊科浙江桐乡314511

目的分析老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿酸(UA)及同型半胱氨酸(HCY)等代谢指标的相关性,为患者防治动脉粥样硬化(AS)提供临床依据。方法根据颈动脉... 详细信息

目的分析老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、尿酸(UA)及同型半胱氨酸(HCY)等代谢指标的相关性,为患者防治动脉粥样硬化(AS)提供临床依据。方法根据颈动脉IMT,120例原发性老年高血压患者分为A组(IMT正常)、B组(IMT增厚)和C组(斑块),选择同期体检的健康人群120例作为对照组。比较各组间TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、HCY水平,并分析上述指标与患者颈动脉IMT的相关性。结果高血压患者的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、UA、HCY水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组、B组、C组高血压患者间TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、HCY水平,差异有统计学意义(均P<0.05),均为A组优于B组、B组优于C组。Pearson相关分析结果显示,高血压患者TC、TG、LDL-C、UA、HCY水平与颈动脉IMT呈正相关(均P<0.05),HDL-C与颈动脉IMT呈负相关(r=-0.79,P<0.05)。结论高血压患者颈动脉IMT与TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、HCY水平均有明显相关性。

关键词：高血压颈动脉中内膜厚度同型半胱氨酸老年相关性

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肝脏特异性感染的超声诊断评价

中华医院感染学杂志 2015年第24期25卷 5640-5641,5644页

作者：沈小平劳金伟盛晓杰管惠华沈惠英桐乡市第二人民医院超声科浙江桐乡314500

目的探讨超声对肝脏特异性感染的诊断价值,以辅助临床治疗。方法随机选取2013年5月-2014年5月收治的20例肝脏特异性感染患者,应用彩超、二维超声检查,部分加用超声造影检查和病理结果进行对照,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果... 详细信息

目的探讨超声对肝脏特异性感染的诊断价值,以辅助临床治疗。方法随机选取2013年5月-2014年5月收治的20例肝脏特异性感染患者,应用彩超、二维超声检查,部分加用超声造影检查和病理结果进行对照,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果彩超及常规二维超声结果,肝脏真菌感染8例患者、肝脏结核感染9例、肝脏梅毒感染3例,分别占38.10%、42.86%、14.29%;12例患者行超声造影检查,造影剂注入之后,动脉相、门静脉相、延迟相结节均无增强发生,表现为"充填缺损",仅3例肝脏真菌感染,观察结节周边,有扫描增强,20例患者,在超声引导下活检,均取材成功,其中超声引导下穿刺活检证实15例,肝脏结核感染9例、肝脏真菌感染6例。结论肝脏特异性感染采用二维超声和彩超诊断具有一定价值,超声引导下穿刺活检,可对大部分肝脏特异性感染病变检查,并做出明确诊断。

关键词：超声肝脏特异性感染诊断价值

金骨莲胶囊联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质及腰椎功能的影响研究

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中华中医药学刊 2022年

作者：施星臣贺彦玢滕月鹏兰州市第二人民医院骨科兰州市第二人民医院医学检验科兰州市第二人民医院药剂科

目的探究金骨莲胶囊联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质及腰椎功能的影响研究。方法采用简单随机分组法将2018年1月到2020年12月我院门诊及部分住院患者中的107例腰椎间盘突出症患者分为观察组（n=55）与对照组（n=52）。对照...

目的探究金骨莲胶囊联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质及腰椎功能的影响研究。方法采用简单随机分组法将2018年1月到2020年12月我院门诊及部分住院患者中的107例腰椎间盘突出症患者分为观察组（n=55）与对照组（n=52）。对照组给予甲钴胺，观察组则在对照组的基础上联合使用金骨莲胶囊。观察组两组患者血清中神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）、P物质（substance P，SP）、5-羟色胺（5 serotonin，5-HT）、血清降钙素基因相关肽（Calcitonin Gene Related Pepitde，CGRP），前列腺E;(Dinoprostone， ProstinE，PGE;)水平状态。使用视觉模拟评分法（Visualanaloguescale， VAS）对患者进行主观上疼痛评分，运用日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores， JOA评分）评估患者的腰椎功能，Oswestry腰椎功能障碍指数（The Oswestry Disability Index，ODI）变化，及比较两组患者不良反应发生率与有效率。结果治疗前两组患者NPY、CGRP、PGE;、SP、5-HT水平无显著差异（P＞0.05）。两组患者治疗后30d、60d，观察组NPY、CGRP、PGE;、SP、5-HT水平显著低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗前VAS评分无显著差异（P＞0.05）。两组患者在治疗后30d、60d后，观察组VAS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗前观察组主要症状、临床体征、日常活动、JOA评分与对照组无显著差异（P＞0.05）。治疗后30d、60d观察组主要症状、临床体征、日常活动、JOA评分较对照组显著提高（P＜0.05）。治疗前观察组ODI与对照组无显著差异（P＞0.05）。治疗后观察组ODI较对照组显著降低（P＜0.05）。对照组的不良反应发生率（9.61%）略高于观察组（9.09%）但无显著差异（P＞0.05）。观察组（89.09%）的总有效率略高于对照组（80.76%），但两组总有效率无显著差异（P＞0.05）。结论金骨莲胶囊联合甲钴胺对降低腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质NPY、SP、5-HT、CGRP、PGE;水平有显著功效，且能够改善和加强腰椎功能的恢复，不良反应发生率也较低。

关键词：

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超声检查在结核性腹膜炎中的临床诊断分析

中华医院感染学杂志 2015年第8期25卷 1823-1824,1827页

作者：沈小平管惠华沈惠英桐乡市第二人民医院超声科浙江桐乡314511

目的分析结核性腹膜炎彩色多普勒超声声像特点,提高彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎水平。方法选择2005年2月-2014年2月收治的经临床确诊为结核性腹膜炎198例患者为研究对象,总结患者临床症状,统计彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临... 详细信息

目的分析结核性腹膜炎彩色多普勒超声声像特点,提高彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎水平。方法选择2005年2月-2014年2月收治的经临床确诊为结核性腹膜炎198例患者为研究对象,总结患者临床症状,统计彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床符合情况,分析结核性腹膜炎的彩色多普勒超声声像特点。结果结核性腹膜炎患者主要表现为发热为主,共161例占81.3%;入选结核性腹膜炎患者中超声诊断正确病例176例,诊断符合率为88.9%;漏诊和误诊22例,占11.1%;声像图主要表现为腹水型、腹膜和肠壁增厚型、团块型和淋巴结肿大型。结论彩色多普勒超声用于诊断结核性腹膜炎临床诊断符合率高,具有较好的敏感度和特异性,可作为结核性腹膜炎临床诊断首选方法。

关键词：结核性腹膜炎彩色多普勒超声声像特点

超声量化指标与肝静脉波形分型在评价乙肝患者肝纤维化程度中的临床意义

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中国超声医学杂志 2021年第1期37卷 59-62页

作者：孟海生胡冬梅李莎莎王德勇阜阳市第二人民医院超声科

目的探讨超声量化指标与肝静脉波形分型在评价乙肝患者肝纤维化程度中的临床意义。方法回顾性分析本院110例乙肝患者的临床资料,作为研究组;选取同期到本院体检的25例健康人,作为对照组。研究组入院确诊时、对照组体检时均分别行超声检... 详细信息

目的探讨超声量化指标与肝静脉波形分型在评价乙肝患者肝纤维化程度中的临床意义。方法回顾性分析本院110例乙肝患者的临床资料,作为研究组;选取同期到本院体检的25例健康人,作为对照组。研究组入院确诊时、对照组体检时均分别行超声检查,评估超声量化指标、肝静脉波形分型。以肝穿刺病理结果为金标准,判断超声量化指标、肝静脉波形分型对肝纤维化程度诊断价值。结果研究组S;、S;、S;、S;期患者超声量化指标评分高于对照组（P超声量化指标评分呈增高趋势（P超声量化指标评分高。结论乙肝患者肝纤维化程度评估中超声量化指标与肝静脉波形分型均具有一定价值,且后者灵敏度、特异度更高。

关键词：乙肝肝纤维化超声量化指标肝静脉波形分型

人参皂苷Rb1对高氧诱导新生仔鼠肺损伤的改善作用及机制研究

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实用医学杂志 2022年第2期38卷 145-149页

作者：农常亮黄楚洪冯金明徐千惠何潇莫锦丽史学凯黄玉维南宁市第二人民医院儿科南宁530031 南宁市第二人民医院介入超声科南宁530031

目的观察人参皂苷Rb1(ginsenoside Rb1,G-Rb1)对高氧诱导新生仔鼠肺损伤的改善作用及相关机制。方法模型组、Rb1组、Rb1联合ML385组建立新生仔鼠高氧肺损伤模型。Rb1联合ML385组腹腔注射G-Rb1(10 mg/kg)+灌胃ML385(20 mg/kg),Rb1组腹腔... 详细信息

目的观察人参皂苷Rb1(ginsenoside Rb1,G-Rb1)对高氧诱导新生仔鼠肺损伤的改善作用及相关机制。方法模型组、Rb1组、Rb1联合ML385组建立新生仔鼠高氧肺损伤模型。Rb1联合ML385组腹腔注射G-Rb1(10 mg/kg)+灌胃ML385(20 mg/kg),Rb1组腹腔注射G-Rb1(10 mg/kg)+灌胃等量生理盐水,空白组、模型组腹腔注射、灌胃等量生理盐水。检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;检测肺表面活性物质蛋白-D(alveolar surface active substance-D,SP-D)含量;检测肺组织核因子E2相关因子2(nuclear factor-E2 related factor2,Nrf2)蛋白表达量。结果与模型组比较,Rb1组MDA水平、SP-D水平降低,SOD活性、Nrf2蛋白表达量升高(P <0.05);与Rb1组比较,Rb1联合ML385组MDA水平、SP-D水平升高,SOD活性、Nrf2蛋白表达量降低(P <0.05)。结论 G-Rb1可改善新生仔鼠肺损伤,提升机体抗氧化能力,抑制肺组织氧化应激反应,激活Nrf2/ARE通路可能是其发挥作用的机制之一。

关键词：人参皂苷Rb1 高氧新生大鼠肺损伤

影像计划和实时引导肺癌穿刺活检在生物标志物检测中的进展

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中国肺癌杂志 2023年第8期26卷 630-638页

作者：白庚申朱炳印马军李永春黄刚马娅琼白银市第二人民医院介入科白银730900 甘肃省人民医院放射科兰州730030

随着肺癌个体化治疗的进展,临床对肺癌穿刺活检样本的要求越来越高。一个理想的肺癌活检样本不仅可以实现组织病理学诊断,还能够用于生物标志物检测。理想的活检样本需符合至少60 mm2的肿瘤组织和其内的瘤细胞占比在20%以上。要想获取... 详细信息

随着肺癌个体化治疗的进展,临床对肺癌穿刺活检样本的要求越来越高。一个理想的肺癌活检样本不仅可以实现组织病理学诊断,还能够用于生物标志物检测。理想的活检样本需符合至少60 mm2的肿瘤组织和其内的瘤细胞占比在20%以上。要想获取理想的肺癌穿刺活检样本,就需要先进的影像技术予以帮助。本文就基于生物标志物检测对活检样本的要求及影像在肺癌穿刺活检术前计划穿刺路径及术中实时引导穿刺活检的现状和研究进展予以综述。

关键词：肺肿瘤活检生物标志物检测影像