检索结果-南通市图书馆

基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片预测模型与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2661-2668页

作者：周超庾广聿阳绍华高磊磊金珍蒋月园李欢广西壮族自治区南溪山医院生殖中心广西壮族自治区桂林市541000 浙江省人民医院生殖中心浙江省杭州市310000 中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院检验科广西壮族自治区桂林市54100

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化... 详细信息

背景:中医证候与精液质量相关参数相结合,共同预测精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)异常增高的发生并绘制列线图,能显著提高临床的实操性与应用效能,为临床全面评估精液质量,采取积极干预措施以改善临床结局及制定个体化医疗方案提供依据。目的:探讨基于中医证候与精液质量相关参数构建精子DNA碎片的预测模型与验证。方法:回顾性分析2019年7月至2021年7月在广西壮族自治区南溪山医院中医男科接受中医证候诊断及精子DNA碎片率检查的不育患者共420例,据《人类精液检查与处理实验室手册》(第6版),将其中137例精子DFI>30%患者纳入精子DFI异常增高组,将283例精子DFI≤30%作为对照组;首先采用单因素分析筛选精子DFI异常增高的影响因素,然后采用套索算法(LASSO)校正因子共线性问题并筛选出最佳匹配因子后,将其纳入多因素向前逐步Logistic回归找出其独立影响因素并绘制列线图,最后采用受试者工作曲线、校准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线对该预测模型进行区分度与准确度及临床应用效能验证。结果与结论:①单因素分析结果显示,年龄、体质量指数、前向运动率、精子总活率、精子浓度、精子形态学、肾阳虚衰证、湿热下注证、肾精不足证为引发精子DFI异常增高的影响因子(P0.05,表明该模型预测发生精子DFI异常增高的概率与实际发生精子DFI异常增高的概率无显著统计学差异,证实该模型具有较好的准确度;⑥临床决策曲线与临床影响曲线显示,模型组与验证组分别在阈概率值为0.08-0.84与0.09-0.78时具有临床最大净获益,且在该阈概率范围内具有较好的临床应用效能;⑦结果表明,年龄、体质量指数、精子浓度、精子总活率、湿热下注证、肾阳虚衰证为引发精子DFI异常增高的独立影响因素,通过其构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值与临床应用效能,可为临床全面评估精液质量、预后与干预及个体化医疗服务提供依据。

关键词：精子DNA碎片精子DNA完整性中医证候精子DNA碎片指数预测模型

人羊膜间充质干细胞培养上清液对人成纤维细胞生物学功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 2016年第6期32卷 370-375页

作者：吴骐而吕璐辛海明罗亮童亚林莫永亮岳毅刚桂林医学院附属医院烧伤整形美容科 541001 解放军第一八一医院烧伤整形科

目的探讨人羊膜间充质干细胞（hAMSC）培养上清液（hAMSC－CS）对人Fb生物学功能的影响。方法（1）取废弃胎盘新鲜羊膜组织，分离hAMSC，并进行传代培养。倒置相差显微镜下观察培养3 d及第3代hAMSC形态。（2）取2批次第3代hAMSC，免疫... 详细信息

目的探讨人羊膜间充质干细胞（hAMSC）培养上清液（hAMSC－CS）对人Fb生物学功能的影响。方法（1）取废弃胎盘新鲜羊膜组织，分离hAMSC，并进行传代培养。倒置相差显微镜下观察培养3 d及第3代hAMSC形态。（2）取2批次第3代hAMSC，免疫荧光染色法检测细胞波形蛋白表达，流式细胞仪检测细胞表面标志物CD90、CD73、CD105及CD45表达。（3）收集培养72 h的第3代hAMSC－CS，ELISA法检测其中胰岛素样生长因子Ⅰ（IGF－Ⅰ）、血管内皮生长因子（VEGF）、EGF、bFGF的含量。（4）取包皮环切术后废弃包皮，分离人Fb，并进行传代培养。采用第3代人Fb进行以下实验。按随机数字表法（分组方法下同）将细胞分为空白对照组及10%、30%、50%、70%hAMSC－CS组，每组48孔。空白对照组用含体积分数2%FBS的DMEM/F12培养液培养，后4组分别用含相应体积分数hAMSC－CS和体积分数2%FBS的DMEM/F12培养液培养。培养12、24、48、72 h，采用细胞计数试剂盒8及酶标仪检测细胞增殖活性。选取使人Fb增殖活性最高的相应体积分数hAMSC－CS用于以下实验。（5）另取人Fb，分为空白对照组及50%hAMSC－CS组，同（4）处理，每组4孔。分别于划痕后0（即刻）、12、24、48、72 h，于倒置相差显微镜下观测细胞迁移距离。（6）另取人Fb，同（5）分组处理，每组3瓶，流式细胞仪检测细胞凋亡率。对数据行析因设计方差分析、重复测量方差分析、单因素方差分析、LSD检验、t检验。结果（1）培养3 d，多数hAMSC形态较大，呈纺锤形多突起的Fb样或扁平多角形。第3代hAMSC呈梭形或纺锤形，波形蛋白表达呈强阳性，细胞表面标志物CD90、CD73、CD105表达阳性，CD45表达阴性。（2）hAMSC－CS中IGF－Ⅰ、VEGF、EGF、bFGF的含量分别为（11.7±1.0）、（316±68）、（6.1±0.4）、（1.49±0.05）pg/mL。（3）培养12～72 h，各hAMSC－CS组人Fb增殖活性明显高于空白对照组（P值均小于0.01），50%hAMSC－CS组人Fb增殖活性最高。（4）划痕后0 h，2组人Fb划痕宽度几乎相同。划痕后12～72 h，50%hAMSC－CS组人Fb迁移距离明显长于空白对照组（P值均小于0.01）。（5）空白对照组人Fb凋亡率为（16.2±2.4）%，明显高于50%hAMSC－CS组的（7.4±3.6）%（t＝6.710，P〈0.01）。结论hAMSC－CS对人Fb的增殖和迁移具有促进作用，对人Fb的凋亡有抑制作用。

关键词：间质干细胞成纤维细胞细胞增殖细胞运动细胞凋亡人羊膜间充质干细胞

人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜疗效分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞与分子免疫学杂志 2010年第5期26卷 482-483,486页

作者：罗放蒋春锋林树森解放军第181医院血液科广西桂林541002

目的:观察人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将符合诊断标准的220例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组,每组各110例。组均给予泼尼松片1mg/(kg.d),2次/d,口服,服用2周,然后... 详细信息

目的:观察人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法:将符合诊断标准的220例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者随机分为治疗组和对照组,每组各110例。组均给予泼尼松片1mg/(kg.d),2次/d,口服,服用2周,然后逐渐减量维持至停用;全反式维甲酸,每次10mg,每日3次,口服。治疗组在此基础上加用人血免疫球蛋白400mg/(kg.d)静滴,连用7d。两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组、对照组分别为94.56%、80.91%,两组相比差异统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清IL-2、IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β1等指标相比有明显差异(P<0.05)。治疗后治疗组血小板上升情况、有效止血时间治疗组与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论:人血免疫球蛋白冲击治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜疗效显著,可缩短止血时间、血小板上升时间及血小板恢复正常的时间。

关键词：难治性免疫性血小板减少性紫癜人血免疫球蛋白治疗

白烟吸入致不同程度急性呼吸窘迫综合征患者的救治

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 2017年第12期33卷 760-765页

作者：杨福旺辛海明朱金红冯小艳蒋晓臣龚震宇童亚林解放军第一八一医院烧伤整形科桂林541002

目的总结因吸入烟雾弹燃烧产生白烟致不同程度ARDS患者的救治经验。方法2016年2月，笔者单位收治一批共13例因吸入烟雾弹燃烧产生的白烟引起不同程度ARDS患者，其中2例后期并发肺纤维化。参照ARDS柏林诊断标准，将患者分为轻度9例、中度... 详细信息

目的总结因吸入烟雾弹燃烧产生白烟致不同程度ARDS患者的救治经验。方法2016年2月，笔者单位收治一批共13例因吸入烟雾弹燃烧产生的白烟引起不同程度ARDS患者，其中2例后期并发肺纤维化。参照ARDS柏林诊断标准，将患者分为轻度9例、中度2例、重度2例。轻、中度ARDS患者应用糖皮质激素常规治疗。重度ARDS患者序贯应用糖皮质激素、吡非尼酮治疗，行呼吸机辅助呼吸等。所有患者根据病情及时监测生命体征、动脉血氧合指数、肺部影像学变化、肺通气功能、一般情况及其他重要器官/系统功能等。伤后10～15个月随访，对上述指标进行监测。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计。结果（1）轻、中度ARDS患者治疗3 d后呼吸系统症状基本消失；动脉血氧合指数伤后1～4 d降低，伤后7 d基本恢复正常，伤后1个月完全正常。重度ARDS患者伤后1～3个月呼吸系统症状静息情况下基本消失；动脉血氧合指数伤后3～21 d降低，伤后1～3个月逐渐恢复正常，伤后15个月复查正常。（2）轻、中度ARDS患者胸部CT或X线检查显示其伤后24 h内无明显异常或仅有肺纹理增粗。1例中度ARDS患者伤后96 h出现弥漫斑片状、磨玻璃样密度增高影（简称肺渗出影）。所有轻、中度ARDS患者伤后10个月复行胸部影像学检查，结果无异常。2例重度ARDS患者伤后45、75 h双肺出现明显肺渗出影，其中1例患者伤后10个月复行胸部影像学检查，结果无异常；1例患者伤后15个月复行胸部影像学检查，结果显示双肺叶内存留小范围网格样密度增高影，胸膜轻微粘连。（3）所有患者入院时肺功能检查提示重度限制性肺通气功能障碍。轻、中度ARDS患者肺通气功能于伤后1个月均恢复正常，能进行跑步等运动。1例重度ARDS患者肺通气功能于伤后6个月恢复正常，能进行跑步等运动；1例重度ARDS患者伤后15个月检查提示轻度限制性肺通气功能障碍，能适当进行快步行走等运动。（4）所有轻度以及1例中度ARDS患者于伤后第3天好转，转入当地医院继续治疗，伤后21 d治愈出院。1例中度ARDS患者于伤后29 d治愈出院；重度ARDS患者均于伤后81 d治愈出院。伤后10～15个月随访，所有患者其他重要器官/系统功能未见异常，也未见明显骨质疏松、股骨头坏死、代谢异常等糖皮质激素不良反应。2例重度ARDS患者未出现肝功能损害、光过敏、厌食、嗜睡等吡非尼酮不良反应。结论早期足量不间断应用糖皮质激素可明显减轻患者吸入烟雾弹燃烧产生的白烟引起的ARDS，序贯应用糖皮质激素与吡非尼酮能有效治疗该类患者后期出现的肺纤维化。

关键词：呼吸窘迫综合征成人肺纤维化糖皮质激素类白烟烟雾弹吡非尼酮

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

康肤霜修复小型猪深Ⅱ度烫伤创面疗效观察

中华创伤杂志 2005年第7期21卷 535-536页

作者：缪洪城童亚林解放军第181中心医院烧伤整形科桂林541002

烧伤创面是引起局部和全身一系列病理生理变化之源,加速创面愈合在临床治疗中具有重要意义.为了寻找疗效更好、价格低廉、制备简单、保存方便、无毒副作用的烧伤创面外用药物,笔者以小型猪为烫伤模型,观察我科自行配制的外用药物康肤霜... 详细信息

烧伤创面是引起局部和全身一系列病理生理变化之源,加速创面愈合在临床治疗中具有重要意义.为了寻找疗效更好、价格低廉、制备简单、保存方便、无毒副作用的烧伤创面外用药物,笔者以小型猪为烫伤模型,观察我科自行配制的外用药物康肤霜的疗效。

关键词：小型猪康肤霜疗效观察烫伤创面深Ⅱ度修复病理生理变化烧伤创面外用药物无毒副作用重要意义临床治疗创面愈合价格低廉烫伤模型

颅内血栓抽吸系统联合可视性取栓支架治疗颅内大动脉急性梗死5例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

介入放射学杂志 2017年第11期26卷 971-974页

作者：蒋文贤齐立唐永刚聂容荣何伟潘鸿华李荣宗解放军第181医院神经康复科广西桂林541002

目的探讨Penumbra抽吸系统联合Trevo取栓器治疗颅内大动脉急性闭塞的临床效果。方法收集2016年11月至12月采用ACETM取栓器联合Trevo可视性取栓支架机械取栓治疗的5例颅内大动脉急性梗死患者临床资料。其中前循环闭塞2例,后循环闭塞3例;... 详细信息

目的探讨Penumbra抽吸系统联合Trevo取栓器治疗颅内大动脉急性闭塞的临床效果。方法收集2016年11月至12月采用ACETM取栓器联合Trevo可视性取栓支架机械取栓治疗的5例颅内大动脉急性梗死患者临床资料。其中前循环闭塞2例,后循环闭塞3例;平均(60.4±11.6)岁。术后观察患者取栓时间、闭塞血管再通和神经功能恢复情况。结果 5例患者穿刺-血管再通时间分别为29 min、32 min、35 min、33 min、30 min,平均(31.8±2.4)min;术中脑梗死溶栓(TICI)治疗后血流分级均达到3级;NIHSS评分由术前(11.0±7.4)分明显改善至术后24 h(4.2±1.1)分、7 d(1.8±1.3)分、30 d(0.9±0.6)分(P<0.05);改良Rankin量表(m RS)评分均为0~2分,且未发生颅内出血转化。结论 ACETM取栓器联合Trevo取栓支架机械取栓治疗颅内大动脉急性梗死,在取栓次数少、取栓时间短情况下,取得了最佳血管再通效果,临床预后良好。

关键词：急性缺血性脑卒中颅内大动脉梗死取栓装置

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

真皮脂肪移植在面部美容手术中的应用

中国医学美学美容杂志 1997年第1期6卷 34-35页

作者：甘学文解放军181医院美容整形科桂林541002

面部大面积缺损凹陷及不对称畸形的真皮脂肪移植术综合了真皮移植与脂肪移植的优点。术后在外观形态、质地、手感等方面优于组织代用品。本文报告开展该手术33例,经0.5～3年随访观察效果满意。

关键词：真皮脂肪移植面部凹陷畸形不对称畸形美容术

剖腹产术后条状增生性瘢痕切除连续Z成形术85例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

华西医学 1996年第3期11卷 101-102页

作者：杨会明彭述成杨丽亚天津解放军272医院整形美容科

剖腹产术后条状增生性瘢痕切除连续Ｚ成形术８５例杨会明彭述成杨丽亚天津解放军２７２医院整形美容科（３０００２０）本文介绍了８５例剖腹产术后切口呈条状增生性瘢痕，采用多Ｚ成形术取得了满意效果的手术方法及手术体会。１临床资... 详细信息

剖腹产术后条状增生性瘢痕切除连续Ｚ成形术８５例杨会明彭述成杨丽亚天津解放军２７２医院整形美容科（３０００２０）本文介绍了８５例剖腹产术后切口呈条状增生性瘢痕，采用多Ｚ成形术取得了满意效果的手术方法及手术体会。１临床资料一般情况：患者８５例、年龄２３岁...

关键词：剖腹产术后瘢痕切除增生性瘢痕手术方法成形术三角形皮瓣瘢痕疙瘩锯齿状切口整形美容术后切口

加强呼吸道管理对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华烧伤杂志 2010年第1期26卷 6-9页

作者：童亚林缪洪城冯小艳杨福旺朱金红龚震宇邓建军蒋晓臣朱富军辛海明解放军第一八一医院烧伤整形科广西桂林541002

目的了解加强呼吸道管理措施对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治效果。方法将笔者单位2000年1月-2004年12月收治的14例烧伤伴吸入性损伤患者设为对照组，予以常规全身治疗及常规呼吸道管理；2005年1月-2009年10月收治的27例烧伤伴... 详细信息

目的了解加强呼吸道管理措施对吸入性损伤气管切开患者肺部感染的防治效果。方法将笔者单位2000年1月-2004年12月收治的14例烧伤伴吸入性损伤患者设为对照组，予以常规全身治疗及常规呼吸道管理；2005年1月-2009年10月收治的27例烧伤伴吸入性损伤患者设为加强组，予以常规全身治疗并加强呼吸道管理，具体措施包括呼吸道“床边隔离”与双管（给氧管、湿化管）固定、体位“定向”湿化与痰液稀释、气道灌洗与程序式排痰、药物联合雾化治疗、“间断负压法”吸痰等。对比观察2组患者的痰液（气管切开后第7天）细菌培养结果、胸部X线片检查（入院后即刻和气管切开后第7天）结果、肺部感染情况、SO，和血气分析指标（气管切开后7d内）以及各组患者治愈率。结果（1）对照组患者中11例痰液细菌培养呈阳性占78．6％、加强组12例呈阳性占44．4％，组间比较，差异有统计学意义（χ^2=4．36，P〈0．05）。均以铜绿假单胞菌为主要检出菌。（2）胸部x线片提示，加强组7例患者发生肺炎占25．9％，明显少于对照组（8例，占57．1％，χ^2=3．87，P〈0．05）。肺部感染确诊结果与此一致。（3）2组患者观察期间均未出现CO2潴留现象，无窒息引起的PaC02、S02异常，PaC02值组间接近（t=0．89，P〉0．05）。（4）对照组治愈9例占64．3％，死亡5例，分别死于肺炎、创面脓毒症、MODS。加强组治愈25例占92．6％，死亡2例，死亡原因均为MODS。加强组治愈率明显高于对照组（χ^2=5．22，P〈0．05）。结论加强呼吸道管理措施对气道起到较好的滤过及隔离、湿化作用，便于痰液稀释、引流与排出，减少了盲目吸痰的概率与操作性损伤，有利于防治气管切开后继发的肺部感染。

关键词：烧伤,吸入性气管切开术肺炎呼吸道管理