检索结果-南通市图书馆

中华口腔医学杂志 2024年第1期59卷 30-36页

作者：李贤玉陈文霞广西医科大学口腔医学院·附属口腔医院牙体牙髓科、广西壮族自治区卫生健康委员会口腔感染性疾病防治重点实验室南宁530021

放射性龋是头颈部肿瘤放疗后的常见并发症,是放疗后发生的一种快速进展性牙体硬组织疾病,严重影响放疗后患者的生活质量。本文阐述了放射性龋的致病机制、诊断及龋坏评价、治疗以及预防策略的研究进展,以期为放射性龋的临床防治提供参考。

关键词：龋齿放射性龋放射治疗诊断修复材料预防

发热伴血小板减少综合征发病机制及诊疗研究进展

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中国病毒病杂志 2024年第2期14卷 189-195页

作者：迪丽胡玛尔·扎衣尔张斌朱彬田进黄红明张诗雨王俊忠郑昕王宝菊华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科湖北武汉430022

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是由发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV),又称大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)感染所致的急性蜱媒传染病。SFTSV能够影响天然免疫和获得性免疫中的多种免疫细胞,通过细胞因子和趋化因子的释放,使机体产生发热、血小板减少、白细胞减少、器官功能损害等,甚至导致多器官衰竭而造成患者死亡。尽管目前临床上暂无针对SFTSV的具有确切疗效的抗病毒药,但积极的支持对症治疗仍能挽救大部分SFTS患者的生命。为进一步了解SFTS,并探讨有效的SFTS诊疗手段,本文针对其发病机制及最新诊疗进展予以综述。

关键词：发热伴血小板减少综合征发热伴血小板减少综合征病毒新型布尼亚病毒大别班达病毒发病机制治疗

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影响慢加急性肝衰竭短期预后的危险因素分析

蚌埠医学院学报 2024年第2期49卷 172-174,181页

作者：巴志伟詹步同刘传苗蚌埠医科大学第一附属医院感染性疾病科安徽蚌埠233004

目的:分析慢加急性肝衰竭(ACLF)病人的临床数据,探究影响其短期预后的危险因素。方法:收集95例ACLF病人的相关资料,根据入院确诊后30 d预后情况分为死亡组(38例)和生存组(57例),分析影响ACLF病人短期预后的相关危险因素。结果:2组病人... 详细信息

目的:分析慢加急性肝衰竭(ACLF)病人的临床数据,探究影响其短期预后的危险因素。方法:收集95例ACLF病人的相关资料,根据入院确诊后30 d预后情况分为死亡组(38例)和生存组(57例),分析影响ACLF病人短期预后的相关危险因素。结果:2组病人入院时白细胞计数、中性粒细胞计数、三酰甘油、载脂蛋白B、凝血酶原时间、国际标准化比值、凝血酶原活动度、胱抑素C(CysC)、并发急性肾损伤(AKI)、终末期肝病模型(MELD)评分差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);多因素logistic分析提示CysC是影响ACLF病人短期预后的危险因素。结论:CysC较血肌酐更早预警ACLF病人并发AKI可能,且其是影响ACLF病人短期预后的独立危险因素。

关键词：慢加急性肝衰竭胱抑素C 预后危险因素

年龄≤30岁慢性HBV感染者启动抗病毒治疗无创预测模型的构建及分析

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临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1328-1333页

作者：赖长祥唐情容张秀连唐奇远李知玉周旋冼文杰陈瑞坤吴晓娟王方深圳市第三人民医院·南方科技大学附属第二医院肝病医学中心感染性疾病国家重点学科广东深圳518116 长沙市第一医院感染科长沙410000

目的通过构建无创模型预测年龄≤30岁的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗,并验证其诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年1月深圳市第三人民医院收治的175例符合纳入标准的慢性HBV感染者的临床资料,根据肝穿刺病理结果,将患者分为... 详细信息

目的通过构建无创模型预测年龄≤30岁的慢性HBV感染者是否需要抗病毒治疗,并验证其诊断价值。方法回顾性分析2017年1月—2023年1月深圳市第三人民医院收治的175例符合纳入标准的慢性HBV感染者的临床资料,根据肝穿刺病理结果,将患者分为治疗组(有抗病毒治疗指征,n=41)和观察组(无抗病毒治疗指征,n=134)。分析两组患者的临床资料、影像学检查、血清生化学等指标,通过单因素及多因素Logistic回归分析影响患者具有抗病毒治疗指征的参数,通过相关参数构建不同的预测需要抗病毒治疗的模型,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较不同模型的诊断价值。符合正态分布的计量资料组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher检验。结果治疗组和观察组两组间ALT、铁蛋白、总胆固醇(CHOL)、TG、PLT、肝硬度(STE)、Ⅲ型前胶原N末端肽(PⅢP)比较,差异均有统计学意义(P值均感染者是否需要抗病毒治疗有较好的预测价值。

关键词：乙型肝炎病毒预测年龄分布

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癌胚性TUFT1过表达及基因转录干预对肝细胞癌的抑制作用

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胃肠病学和肝病学杂志 2024年第6期33卷 740-745页

作者：巫梦娜方蓉菲邰伯军谢群徐敏赛文莉姚登福姚敏南通大学附属医院临床医学研究中心江苏南通226001 南通大学医学院免疫学系南通大学第二附属医院重症医学科南通大学附属医院感染性疾病科海安市人民医院感染性疾病科

目的分析肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)釉丛蛋白(tuftelin,TUFT1)表达及基因转录干预的抑制作用。方法收集术后HCC组织和癌旁组织,分析TUFT1表达;从不同肝癌细胞和对照肝LO2细胞株中提取TUFT1,以免疫印迹法筛选TUFT1低或过表... 详细信息

目的分析肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)釉丛蛋白(tuftelin,TUFT1)表达及基因转录干预的抑制作用。方法收集术后HCC组织和癌旁组织,分析TUFT1表达;从不同肝癌细胞和对照肝LO2细胞株中提取TUFT1,以免疫印迹法筛选TUFT1低或过表达的癌细胞株;将已构建含TUFT1基因或干扰TUFT1-shRNA3的慢病毒质粒,分别转染低或过表达TUFT1的癌细胞株,以CCK-8法、划痕、Transwell法、流式细胞术等分析细胞增殖、侵袭、迁移等生物学行为;将稳定表达TUFT1的两种细胞株皮下接种裸鼠,分析对移植瘤生长的影响。结果肝癌组织TUFT1过表达,主要定位于细胞浆和细胞膜。肝癌组TUFT1阳性率为87.1%,均显著高于癌旁组(χ^(2)=18.563,P<0.001);肝癌细胞株中TUFT1表达明显高于LO2细胞(P<0.001)。体外研究,以有效的TUFT1-shRNA3质粒,转染高TUFT1表达的MHCC-97H细胞,在TUFT1功能丧失后癌细胞的增殖、侵袭和迁移能力显著抑制,凋亡率升高;以插入TUFT1基因的质粒,转染低TUFT1表达的Hep3B细胞,在TUFT1功能获得后癌细胞增殖、侵袭和迁移能力均显著增强。体内研究,将功能丧失的MHCC-97H细胞于裸鼠皮下接种,移植瘤中TUFT1下调,并显著抑制瘤体生长(Z=12.000,P<0.01)。结论TUFT1为癌胚性蛋白,对其干预有望成为潜在的HCC治疗的分子靶目标。

关键词：肝细胞癌釉丛蛋白转录干预生物学行为移植瘤

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绿色合成氧化铈构建导尿管抗菌水凝胶涂层

化学通报 2024年第4期87卷 464-473,385页

作者：戴云莉刘涵云宋年华张书源李壮姜磊青岛大学附属医院感染性疾病科青岛266003 中国石油大学(华东)重质油国家重点实验室化学化工学院青岛266580

因导尿管引起的微生物感染严重危害患者健康,并容易导致细菌耐药性。基于纳米材料的抗菌涂层是应对导尿管感染的最有效策略之一。本文利用绿色小球藻自身及其分泌物的还原性环境,制备合成高表面活性的纳米氧化铈Bio-CeO_(2),能够高效产... 详细信息

因导尿管引起的微生物感染严重危害患者健康,并容易导致细菌耐药性。基于纳米材料的抗菌涂层是应对导尿管感染的最有效策略之一。本文利用绿色小球藻自身及其分泌物的还原性环境,制备合成高表面活性的纳米氧化铈Bio-CeO_(2),能够高效产生活性氧自由基,实现对大肠杆菌、铜绿假单胞菌等致病菌的抑制和杀伤。在这种绿色合成的模拟酶纳米材料基础上,将其与壳聚糖、京尼平等生物基材料协同作用,在导尿管表面构建稳定的抑菌水凝胶涂层。结果显示,包覆有Bio-CeO_(2)水凝胶抗菌涂层的硅胶导尿管比裸导管的抑菌效果显著增强,尤其是在低浓度的过氧化氢溶液环境下,对铜绿假单胞菌的抑菌效率可提升至54%,这为未来新型广谱抗菌导尿管的设计和感染性疾病的预防控制提供了潜在新材料和技术手段。

关键词：抗菌涂层纳米氧化铈导尿管绿色合成

不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能研究

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中国医学工程 2024年第4期32卷 8-12页

作者：赵勇娜谢颖郑州大学第一附属医院感染性疾病科二病区河南郑州450000

目的观察不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。方法该文为回顾性研究,病例纳入郑州大学第一附属医院2022年1月至2023年6月收治的118例肝硬化腹水患者,根据是否合并腹腔感染,将入组患者分为感染组(48例)和未感染组(70例),... 详细信息

目的观察不同炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。方法该文为回顾性研究,病例纳入郑州大学第一附属医院2022年1月至2023年6月收治的118例肝硬化腹水患者,根据是否合并腹腔感染,将入组患者分为感染组(48例)和未感染组(70例),收集、对比两组患者的一般资料、临床资料,经统计学单因素分析、Logistic多因素回归分析归纳导致肝硬化腹水患者并发症腹腔感染的危险因素,经Spearman相关性系数检验各炎症因子与肝硬化腹水并发腹腔感染的相关性,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线并观察曲线下面积(AUC)分析各炎症因子对肝硬化腹水并发腹腔感染的预测效能。结果统计学单因素分析结果显示,感染组的吸烟饮酒史、抗病毒治疗等一般资料以及炎症因子、免疫指标等临床资料与未感染组比较差异有统计学意义(P感染的危险因素。经Spearman相关性系数检验,IL-6、PCT、SAA等炎症因子与肝硬化腹水的腹腔感染率正相关。经ROC曲线验证得知,IL-6、PCT、SAA表达越高,肝硬化腹水并发腹腔感染的风险越高。结论IL-6、PCT、SAA等炎症因子水平升高所致免疫紊乱为导致肝硬化腹水并发腹腔感染的危险因素,通过动态监测IL-6、PCT、SAA能实现对腹腔感染的有效预测。

关键词：肝硬化腹水炎症因子危险因素相关性分析预测效能

不同营养筛查工具对肝硬化患者营养筛查适用性的网状Meta分析

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中国全科医学 2024年

作者：迟洵刘思思陈巧胡玥王伟仙华中科技大学同济医学院护理学院华中科技大学同济医学院附属协和医院感染性疾病科华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖医护办

背景营养不良已成为肝硬化患者不良并发症之一，尽早对肝硬化患者进行营养筛查与早期识别可以有效改善临床结局，但目前针对肝硬化患者的营养筛查工具种类多样，尚未统一，有待进一步研究。目的系统评价4种营养筛查工具对肝硬化患者营... 详细信息

背景营养不良已成为肝硬化患者不良并发症之一，尽早对肝硬化患者进行营养筛查与早期识别可以有效改善临床结局，但目前针对肝硬化患者的营养筛查工具种类多样，尚未统一，有待进一步研究。目的系统评价4种营养筛查工具对肝硬化患者营养筛查的适用性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中有关营养筛查工具筛查肝硬化患者营养不良的诊断性研究，检索时间为建库至2023年12月。由2名研究者独立阅读并筛选文献、提取数据资料及评价纳入研究的偏倚风险。应用RevMan 5.4.1、Meta-DiSc、StataMP17.0软件进行网状Meta分析。通过累计概率图曲线下面积（SUCRA）对不同营养筛查工具的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值进行排序。结果共纳入10篇文献，其中5篇中文文献，5篇英文文献；包含1 299例患者；纳入营养风险筛查2002(NRS2002)、皇家自由医院-营养优先排序工具（RFH-NPT）、营养不良通用筛查工具（MUST）、主观全面评定法（SGA）4种营养筛查工具。Meta分析结果显示，NRS2002、RFH-NPT、SGA 3种营养筛查工具的合并灵敏度分别为0.65(95%CI=0.56～0.73)、0.93(95%CI=0.89～0.96)、0.77(95%CI=0.72～0.82)；合并特异度分别为0.87(95%CI=0.83～0.91)、0.72(95%CI=0.64～0.79)、0.81(95%CI=0.68～0.90),MUST只有单独研究，不存在合并灵敏度与合并特异度。网状Meta分析结果显示，SGA的灵敏度、阴性预测值低于RFH-NPT(OR=0.03,95%CI=0～0.55;OR=0.08,95%CI=0.01～0.81,PMUST(SUCRA=43%)>SGA(SUCRA=39%)>NRS2002(SUCRA=18.5%)；特异度的SUCRA排序结果从高到低显示MUST(SUCRA=91.4%)>NRS2002(SUCRA=49.1%)>SGA(SUCRA=39.8%)>RFH-NPT(SUCRA=19.7%)；阳性预测值的SUCRA排序结果从高到低显示MUST(SUCRA=95.2%)>RFH-NPT(SUCRA=37.4%)>NRS2002(SUCRA=36.1%)>SGA(SUCRA=31.3%)；阴性预测值的SUCRA排序结果从高到低显示RFH-NPT(SUCRA=99.1%)>MUST(SUCRA=44.9%)>SGA(SUCRA=39.4%)>NRS2002(SUCRA=16.7%)。结论当前证据表明RFH-NPT和MUST筛查肝硬化营养不良的适用性较好，但该结论仍需大样本、更严谨及多中心研究进一步证实。

关键词：肝硬化营养筛查工具适用性网状Meta分析

糖皮质激素联合基础抗结核治疗对活动性肺结核患者疗效及免疫炎症水平的影响

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热带医学杂志 2024年第6期24卷 823-828页

作者：吴娜苏汝开张建秋阮建文海口市人民医院感染性疾病科海南海口570208

目的探究糖皮质激素联合基础抗结核治疗对活动性肺结核患者疗效及免疫炎症水平的影响,为进一步规范糖皮质激素辅助治疗活动性肺结核提供参考。方法收集2020年2月-2022年2月在海口市人民医院确诊的活动性肺结核患者106例,按照随机数字... 详细信息

目的探究糖皮质激素联合基础抗结核治疗对活动性肺结核患者疗效及免疫炎症水平的影响,为进一步规范糖皮质激素辅助治疗活动性肺结核提供参考。方法收集2020年2月-2022年2月在海口市人民医院确诊的活动性肺结核患者106例,按照随机数字表法将其平均分为试验组(n=53)和对照组(n=53)。对照组患者采取异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月/异烟肼+利福平4个月(2HREZ/4HR)的抗结核药物治疗方案连续治疗6个月,试验组在对照组基础上在治疗前3个月应用甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组患者治疗前后肺功能指标[肺总量(TLC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)占预计值的百分比、FEV1/FVC]及血清炎症相关指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-17、IL-34、IL-37]表达水平,以及治疗6个月后的治疗效果及不良反应发生率。结果两组患者治疗前TLC、FEV1、FVC、FEV1/FVC、IL-6、IL-8、IL-17、IL-34、IL-37比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。经过6个月抗结核治疗,两组患者TLC、FEV1及FVC较治疗前均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);FEV1/FVC在治疗前后及组间均无显著变化(P均>0.05);两组患者血清IL-6、IL-8、IL-17、IL-34及IL-37水平较治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);且试验组患者IL-6、IL-8、IL-17、IL-34及IL-37水平较对照组降低更显著,差异均有统计学意义(t=6.856、8.873、3.762、5.116、11.587, P均<0.05)。试验组和对照组患者治疗总有效率比较(96.23%vs. 90.57%)差异无统计学意义(χ^(2)=1.377,P=0.241);但试验组患者治疗显效率高于对照组(64.15%vs. 43.40%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.592,P=0.032)。治疗过程中,试验组与对照组患者总不良反应发病率比较(22.64%vs. 16.98%)差异无统计学意义(χ^(2)=0.534,P=0.465)。结论在传统抗结核治疗基础上联合应用糖皮质激素能够显著提高活动性肺结核患者的治疗质量,降低患者炎症反应水平,改善患者预后,具有较为广阔的临床应用前景。

关键词：糖皮质激素活动性肺结核肺功能炎症水平

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素治疗乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者的效果

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航空航天医学杂志 2024年第8期35卷 940-943页

作者：尹朋博张红旭李小娟漯河市中心医院感染性疾病科河南漯河462000

目的探讨乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦及聚乙二醇干扰素联合治疗的效果。方法选择87例乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者于2020年01月至2022年06月我院收治。随机分为两组,试验组44例给予恩替卡韦治疗48周,对照... 详细信息

目的探讨乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦及聚乙二醇干扰素联合治疗的效果。方法选择87例乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者于2020年01月至2022年06月我院收治。随机分为两组,试验组44例给予恩替卡韦治疗48周,对照组43例给予前12周恩替卡韦治疗,后36周给予恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素联合治疗。治疗48周后评估两组患者的疗效。在治疗前,治疗12周、24周、36周、48周和治疗后24周、48周时测定患者乙肝表面抗原水平、乙型肝炎病毒DNA水平、天冬氨酸氨基转移酶水平和丙氨酸转移酶水平。同时密切观察两组患者的不良反应。结果两组患者在治疗前及治疗12周时乙肝表面抗原、天冬氨酸氨基转移酶、乙肝病毒DNA、丙氨酸转移酶水平比较无差异(P>0.05),两组患者在治疗后总体乙肝表面抗原、乙肝病毒DNA、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸转移酶水平均有下降。在治疗24、36、48周及治疗停药后24、48周,两组患者中试验组乙肝病毒DNA、天冬氨酸氨基转移酶、乙肝表面抗原、丙氨酸转移酶水平较低(P<0.05)。结论乙肝表面抗原低水平慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韦、聚乙二醇干扰素联合治疗效果良好,可有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善患者肝功能,停药后病毒学复发率较低,不会增加患者的不良反应。

关键词：慢性乙型肝炎核苷类似物恩替卡韦聚乙二醇干扰素