检索结果-南通市图书馆

成人肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据总结

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中国护理管理 2024年第7期24卷 1065-1070页

作者：沈鸣雁施祖新韩琳秋贺田万鹏夏冯志仙浙江树人学院树兰国际医学院树兰(杭州)医院护理部杭州市310022 浙江树人学院树兰国际医学院杭州市310022 浙江树人学院树兰国际医学院树兰(杭州)医院肝移植中心杭州市310022

目的:遴选并总结肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照循证资源的“6S”模型,检索临床决策系统、循证数据库、指南网站、综合数据库等共23个,检索时限为建库至2023年10月31日,检索关于肝移植患者代谢... 详细信息

目的:遴选并总结肝移植术后代谢综合征患者运动干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照循证资源的“6S”模型,检索临床决策系统、循证数据库、指南网站、综合数据库等共23个,检索时限为建库至2023年10月31日,检索关于肝移植患者代谢综合征运动干预的指南、证据总结、临床决策、专家共识、系统评价。由4名研究者进行文献质量评价和证据提取、预分级。结果:共纳入16篇文献,其中1篇临床决策、5篇指南、7篇系统评价、3篇专家共识。从肝移植术后代谢综合征患者运动方案的制定、实施、运动干预的安全管理、患者运动依从性管理、运动干预效果评价5个方面形成了27条证据。结论:本研究结果可为临床医护人员实施肝移植患者代谢综合征的运动干预提供循证依据。

关键词：肝移植代谢综合征运动证据总结循证护理

不行标记和黏膜下注射的内镜黏膜下肿瘤挖除术治疗胃小胃肠间质瘤的疗效和安全性

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中国医师杂志 2024年第8期26卷 1146-1150,1156页

作者：陈振光罗瑶于金源吴松阳吴宁叶再元浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院胃肠外科杭州310022 浙江树人大学树兰国际医学院附属树兰(杭州)医院内镜中心杭州310022 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)普通外科胃肠胰外科杭州310014

目的探讨不行标记和黏膜下注射的内镜黏膜下肿瘤挖除术(NMSI-ESE)治疗胃小胃肠间质瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在树兰(杭州)医院胃肠外科诊断为胃小胃肠间质瘤的49例患者临床资料,其中23例行NMSI-ESE,26例... 详细信息

目的探讨不行标记和黏膜下注射的内镜黏膜下肿瘤挖除术(NMSI-ESE)治疗胃小胃肠间质瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析2019年1月至2023年12月在树兰(杭州)医院胃肠外科诊断为胃小胃肠间质瘤的49例患者临床资料,其中23例行NMSI-ESE,26例行传统内镜黏膜下肿瘤挖除术(ESE)。比较两组患者的临床病理特征、手术时间、瘤体挖除时间、金属夹使用数量、手术费用、术后住院时间和并发症发生情况。结果与ESE组比较,NMSI-ESE组的手术时间更短[38.95(26.50,53.25)min vs 47.30(38.50,52.25)min,Z=-2.60,P=0.011]、瘤体挖除时间更短[17.27(8.75,24.50)min vs 27.08(18.75,35.00)min,Z=-4.32,P0.05)。随访期间内,两组患者均无肿瘤复发或转移。结论NMSI-ESE治疗胃小胃肠间质瘤安全、有效,且较传统ESE可缩短手术时间和住院时间,减少医疗费用。

关键词：胃肠道间质瘤内镜黏膜下肿瘤挖除术

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生物支架应用于改善卵巢衰老的研究进展

中华生殖与避孕杂志 2024年第9期44卷 980-985页

作者：熊泽宇钱卫平张春晖北京大学深圳医院生殖医学中心深圳518035

随着社会生育率下降,卵巢衰老引发的不孕问题逐渐凸显。再生医学结合组织工程技术是目前改善卵巢衰老的研究焦点,主要是利用细胞、生物支架以及生长因子达到修复或再生器官的目的。其中制备支架材料是非常关键的环节之一,大量研究表明... 详细信息

随着社会生育率下降,卵巢衰老引发的不孕问题逐渐凸显。再生医学结合组织工程技术是目前改善卵巢衰老的研究焦点,主要是利用细胞、生物支架以及生长因子达到修复或再生器官的目的。其中制备支架材料是非常关键的环节之一,大量研究表明进行干细胞移植或体外组织培养,运用合适的生物支架可以极大地提高细胞或组织的存活率及功能维持时间。本文综述了现阶段应用于改善卵巢衰老的生物支架的相关研究,为此类患者不孕症的治疗提供一个新的策略。

关键词：再生医学不孕症卵巢衰老生物支架组织工程技术

人间充质干细胞在生殖医学领域中的基础研究进展

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中华生殖与避孕杂志 2024年第3期44卷 325-330页

作者：魏仑钱菲骆超高莎莎伯乐茅彩萍苏州大学附属第一医院生殖医学中心苏州215006

生殖医学的快速发展为助力解决人口问题作出了突出贡献,但仍无法满足所有的夫妇成为遗传学层面的"完整父母"。随着再生医学研究的深入,研究者发现干细胞具有促进内源性修复、改善氧化应激水平、调节免疫微环境等特性。因此,干细胞移植... 详细信息

生殖医学的快速发展为助力解决人口问题作出了突出贡献,但仍无法满足所有的夫妇成为遗传学层面的"完整父母"。随着再生医学研究的深入,研究者发现干细胞具有促进内源性修复、改善氧化应激水平、调节免疫微环境等特性。因此,干细胞移植被认为是恢复受损生殖功能的有效疗法。由于来源广泛、容易获得和低免疫原性的特点,间充质干细胞被认为是移植治疗的理想来源,并且在大量生殖领域的科学和临床研究中被证明是有效的。本文就国内外各类间充质干细胞在生殖医学领域中的基础研究进展进行综述。

关键词：间充质干细胞生殖医学不孕,不育

槲皮素通过抑制p38 MAPK/NOX4信号通路减轻H_(2)O_(2)诱导的人子宫内膜基质细胞氧化应激损伤

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 552-558页

作者：陈秀楠王瑞琦单红英周平李蓉北京大学第三医院生殖医学中心北京100191

目的探讨槲皮素对过氧化氢(hydrogen peroxide, H_(2)O_(2))诱导人子宫内膜基质细胞(human endometrial stromal cells, HESCs)损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法体外培养HESCs,加入不同浓度的槲皮素(0、10、20和40μmol/L)作用... 详细信息

目的探讨槲皮素对过氧化氢(hydrogen peroxide, H_(2)O_(2))诱导人子宫内膜基质细胞(human endometrial stromal cells, HESCs)损伤的保护作用及其可能的作用机制。方法体外培养HESCs,加入不同浓度的槲皮素(0、10、20和40μmol/L)作用24 h,验证给予不同剂量的槲皮素对正常子宫内膜细胞没有毒性,随后采用250μmol/L H_(2)O_(2)孵育细胞12 h,建立H_(2)O_(2)诱导的HESCs损伤模型。槲皮素预处理24 h,H_(2)O_(2)刺激HESCs后,CCK-8检测细胞活力,筛选有效的干预剂量,随后将HESCs分为空白组、H_(2)O_(2)模型组、H_(2)O_(2)+槲皮素组,采用DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species, ROS)水平;AnnexinⅤ/PI双染,流式细胞术检测槲皮素对H_(2)O_(2)诱导HESCs凋亡的影响;JC-1染色法检测细胞线粒体膜电位;Western blot检测相关蛋白NADPH氧化酶4(NADPH oxidase 4, NOX4)、p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase, p38 MAPK)及磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)表达。结果根据CCK-8实验结果,选择槲皮素20μmol/L为有效干预剂量。ROS检测显示,与空白组相比,H_(2)O_(2)模型组ROS的平均荧光强度升高(P<0.01),而与H_(2)O_(2)模型组相比槲皮素处理下调了ROS的平均荧光强度,减轻了氧化损伤(P<0.05)。细胞凋亡检测结果显示,H_(2)O_(2)模型组细胞凋亡率较空白组增加(P<0.01),而与槲皮素共同作用则逆转了细胞凋亡率的增加(P<0.05)。JC-1染色检测线粒体膜电位变化情况显示,与空白组相比,H_(2)O_(2)诱导所致的线粒体膜电位降低的细胞比例增加(P<0.01),而槲皮素处理后线粒体膜电位降低的细胞比例低于H_(2)O_(2)模型组(P<0.05)。Western blot结果显示,与空白组相比,H_(2)O_(2)模型组NOX4蛋白、p-p38 MAPK蛋白相对表达量升高(P<0.05);而加入槲皮素后,与H_(2)O_(2)模型组相比,NOX4蛋白、p-p38 MAPK蛋白相对表达量降低(P<0.05)。结论槲皮素预处理对H_(2)O_(2)诱导的HESCs氧化损伤具有保护作用,其机制可能是减少ROS过量累积以及抑制p38 MAPK/NOX4信号通路。

关键词：槲皮素子宫内膜基质细胞氧化应激细胞凋亡活性氧

人卵泡液中肾素-血管紧张素系统与年龄、卵巢功能及IVF实验室结局的相关性研究

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中华生殖与避孕杂志 2024年第1期44卷 59-66页

作者：魏仑骆超伯乐周安稳吴志南陆宣平占雷高莎莎钱菲茅彩萍苏州大学附属第一医院生殖医学中心苏州215006

目的探索人卵泡液(human follicular fluid,hFF)中肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)与年龄、卵巢功能及体外受精(in vitro fertilization,IVF)实验室结局的相关关系。方法设计非干预的观察性研究,收集2021年1月至2022年2月期间在苏州大学附属第一医院生殖医学中心单纯因男方因素接受IVF女性患者的hFF及不包含个人身份的病历信息。采用酶联免疫吸附试验试剂盒检测hFF中的肾素、血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)、ACE2、血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ和Ang 1-7的水平。一元线性回归用于RAS组分与年龄的相关性分析,多元线性回归用于RAS组分与卵巢功能及IVF实验室结局的相关性分析。结果①共获139例可分析样本。②年龄与肾素(Pearson's r=-0.3133,P0.05)。③基础卵泡刺激素与年龄(β=0.636,P0.05)。④获卵数与肾素(β=0.146,P=0.014)、AngⅡ(β=0.113,P=0.034)和Ang1-7(β=0.185,P=0.002)呈正相关,与年龄(β=-0.717,P<0.001)呈负相关;MⅡ卵成熟率与AngⅡ(β=0.207,P=0.019)和Ang1-7(β=0.217,P=0.026)呈正相关,与年龄(β=-0.518,P<0.001)呈负相关;双原核胚胎率、可移植胚胎率、优质胚胎率仅与年龄呈负相关(均P<0.05)。结论卵泡局部RAS受到年龄影响,且与卵巢功能及IVF实验室结局存在一定关系。

关键词：受精,体外卵泡液肾素-血管紧张素系统年龄卵巢

应用子宫输卵管超声造影评估输卵管通畅性:在争议与困境中前行

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中华生殖与避孕杂志 2024年第6期44卷 656-660页

作者：徐子宁王瑶婷孙娟陈双喜邹彦崔艾琳舒静浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院生殖医学中心超声医学科杭州310012 浙江省人民医院杭州医学院附属人民医院生殖医学中心生殖内分泌科杭州310012

近年来,输卵管性不孕的发病率不断上升。在我国,多数输卵管性不孕女性为了尽可能保留输卵管,会优先考虑接受保守治疗或者输卵管重建手术。为了满足这类患者的生育需求,生殖领域的临床医生就需要综合评价各种不孕危险因素,权衡利弊,探求... 详细信息

近年来,输卵管性不孕的发病率不断上升。在我国,多数输卵管性不孕女性为了尽可能保留输卵管,会优先考虑接受保守治疗或者输卵管重建手术。为了满足这类患者的生育需求,生殖领域的临床医生就需要综合评价各种不孕危险因素,权衡利弊,探求更符合患者利益的个体化诊疗方案。对于输卵管的影像学评估水准也相应地提出了更高的要求。子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrast sonography,HyCoSy)作为评价输卵管通畅性的一线影像学技术,其价值已得到大量临床实践的肯定,但仍面临着众多争议与困境。本文通过文献回顾和经验总结,为HyCoSy这项技术的前行提供观点。

关键词：子宫输卵管超声造影输卵管通畅性输卵管性不孕

反复种植失败的竞争性内源核糖核酸调控网络构建及其临床验证

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中华医学杂志 2024年第32期104卷 3050-3058页

作者：楚婷余婷王芳安慧玲史昊黄凯刘亚平翟军郑州大学第一附属医院生殖医学中心郑州佛山市妇幼保健院生殖医学中心佛山

目的构建反复种植失败(RIF)相关竞争性内源RNA(ceRNA)调控网络并进行临床样本验证。方法从高通量基因表达数据库(GEO)得到RIF相关的长链非编码RNA(lncRNA)、微小RNA(miRNA)和信使RNA(mRNA)表达谱数据集, 构建lncRNA-miRNA-mRNA的ceRNA... 详细信息

目的构建反复种植失败(RIF)相关竞争性内源RNA(ceRNA)调控网络并进行临床样本验证。方法从高通量基因表达数据库(GEO)得到RIF相关的长链非编码RNA(lncRNA)、微小RNA(miRNA)和信使RNA(mRNA)表达谱数据集, 构建lncRNA-miRNA-mRNA的ceRNA调控网络。同时利用加权基因共表达网络分析(WGCNA)探索网络中的枢纽基因。回顾性收集2020—2021年于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)助孕的RIF患者和对照组(助孕后至少有1次妊娠史)患者的子宫内膜组织, 应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)验证RIF相关枢纽基因的mRNA表达水平, 并应用Western印迹和免疫组化技术验证血管细胞黏附分子-1(VCAM1)的蛋白表达水平。结果构建了由32个lncRNA、31个miRNA和88个mRNA组成的RIF相关ceRNA调控网络, 并利用WGCNA鉴定出7个RIF相关枢纽基因。将ceRNA网络中的88个mRNA与枢纽基因取交集得到2个RIF相关关键基因:VCAM1和白细胞介素2受体α(IL-2RA)。临床验证中, 对照组和RIF组的年龄[M(Q1, Q3)]分别为26.50(25.00, 34.00)和30.50(25.75, 35.25)岁(P>0.05)。与对照组相比, RIF组子宫内膜中VCAM1的mRNA[M(Q1, Q3)][0.30(0.15, 0.42)比0.99(0.69, 1.34), P=0.001]和蛋白表达水平[M(Q1, Q3)][0.44(0.16, 1.27)比2.39(1.58, 2.58), P<0.001]均降低。结论本研究成功构建了RIF相关ceRNA调控网络, 并通过临床样本证实RIF患者子宫内膜组织中VCAM1的表达水平降低。

关键词：受精, 体外反复种植失败非编码RNA GEO 竞争性内源核糖核酸枢纽基因

基于WHO国际临床试验注册平台的全球多囊卵巢综合征临床研究注册现状分析

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同方期刊数据库

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中华生殖与避孕杂志 2024年第8期44卷 841-846页

作者：张文王洋李蓉北京大学第三医院生殖医学中心北京100191

目的分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)相关临床研究在全球范围内的注册特点, 为把握该领域研究的重点及动向提供参考。方法检索世界卫生组织(World Health Organization, WHO)国际临床试验注册平台(International C... 详细信息

目的分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)相关临床研究在全球范围内的注册特点, 为把握该领域研究的重点及动向提供参考。方法检索世界卫生组织(World Health Organization, WHO)国际临床试验注册平台(International Clinical Trials Registry Platform, ICTRP)数据库, 筛选出PCOS相关临床研究, 对注册时间、注册平台、国家/地区分布、研究设计和研究内容等方面进行分析。结果共纳入PCOS相关临床研究1 473项, 注册数量基本呈逐年上升趋势, 项目开展国家主要分布在亚洲和欧洲。以育龄期PCOS女性为研究对象的研究占96.81%(1 426/1 473), 根据研究主题不同分为不孕症及生育相关主题(n=435)和生命健康相关主题(n=991)两组, 二者的研究类型、干预措施、药物干预的种类、观察指标等的差异均具有统计学意义(均P医学[31.45%(117/372)]、口服降糖药[27.69%(103/372)]和口服避孕药[17.74%(66/372)]三个方面。结论 PCOS临床研究热点集中在育龄期女性的生育及生命健康相关主题, 而青少年和绝经后PCOS女性及其他研究方向的临床研究数量较少, 仍需进一步关注和探索;注册临床试验的意识仍需加强, 注册资料的完整性和准确性有待进一步提高。

关键词：多囊卵巢综合征临床研究 WHO国际临床试验注册平台注册现状