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新时代财务管理有效方法研究——评《医院财务管理》

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人民长江 2024年第2期55卷 I0011-I0012页

作者：石宝屏广西柳州市柳铁中心医院

新时代医院财务管理是医疗体系中至关重要的一环,《医院财务管理》一书系统地介绍了医院财务管理的基础知识和实务操作,为新时代医院财务管理提供了有力的理论支持。本文将介绍该书的主要观点与思想,并对新时代医院财务管理的有效方法... 详细信息

新时代医院财务管理是医疗体系中至关重要的一环,《医院财务管理》一书系统地介绍了医院财务管理的基础知识和实务操作,为新时代医院财务管理提供了有力的理论支持。本文将介绍该书的主要观点与思想,并对新时代医院财务管理的有效方法进行研究与评价。本书通过四篇共16章的布局,全面深入地剖析了医院财务管理的各个方面。

关键词：财务管理医疗体系实务操作研究与评价基础知识

对CT联合三维坐标穿刺导向仪下经皮椎体后凸成形术手术的疗效分析

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骨科临床与研究杂志 2024年

作者：刘坤胡昭华万恒罗晓彬陈绪广陈华程景波汉中市铁路中心医院创伤外科

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折30例，随机分为CT联合三... 详细信息

目的探讨CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法自2021年9月至2023年9月汉中市铁路中心医院创伤外科收治的30例骨质疏松性椎体压缩性骨折30例，随机分为CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助组（观察组）15例和传统C臂透视组（对照组）15例。两组病例均采用单侧入路，若单侧穿刺针尖未越椎体中线、骨水泥未弥散至对侧，同时作对侧穿刺。比较两组工作套管建立时间、手术时长、骨水泥注入量及术前与术后视觉模拟（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、椎体中线高度和Cobb角变化情况，并观察两组骨水泥渗漏及需对侧手术情况。结果观察组工作通道建立时间及手术时长明显短于对照组[（2.4±0.9）min vs.(11.6±3.5)min,(43.5±5.8)min vs.(54.2±5.0)min,P0.05]；观察组骨水泥渗漏发生率（6.7%）低于对照组（20%）(P>0.05)；观察组需对侧手术率0%低于对照组（13.3%,P>0.05）；观察组与对照组术后的VAS评分、ODI较术前均有明显降低（P0.05）；观察组与对照组术后3 d椎体中线高度恢复、Cobb角矫正优于术前（P0.05）。结论 CT联合三维坐标穿刺导向仪辅助下行经皮椎体后凸成形术中实现精准、快速穿刺，安全可靠，手术效果满意，在骨质疏松性椎体压缩骨折的临床治疗中值得推广。

关键词： CT 三维坐标穿刺导向仪椎体后凸成形

低剂量对比剂结合静脉团注追踪法在鼻咽癌放疗定位中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第1期33卷 7-12页

作者：韦婷成肇杰梁卫学刘光明王占宇柳州市工人医院肿瘤放射治疗中心柳州545005

目的探讨低剂量对比剂结合静脉团注追踪法在鼻咽癌放疗定位中的应用价值。方法前瞻性收集100例拟行放疗定位CT扫描的鼻咽癌患者的相关资料,并采用随机数表法将患者分为两组。对照组(50例)给予碘对比剂80 ml,行常规定位扫描,延迟扫描时间... 详细信息

目的探讨低剂量对比剂结合静脉团注追踪法在鼻咽癌放疗定位中的应用价值。方法前瞻性收集100例拟行放疗定位CT扫描的鼻咽癌患者的相关资料,并采用随机数表法将患者分为两组。对照组(50例)给予碘对比剂80 ml,行常规定位扫描,延迟扫描时间50 s;观察组(50例)给予碘对比剂50~60 ml,采用静脉团注追踪技术定位扫描,观察时间-CT值监测曲线,待峰值跌落时手动触发扫描。比较两组图像质量评分、增强强化值、碘对比剂剂量,并评估不同造影剂用量下计划靶区的剂量计算差异。用独立样本t检验比较剂量差值,用Wilcoxon秩和检验比较图像评分的差异。结果观察组中的碘对比剂用量较对照组减少28.75%(t=-42.11,P0.05);两组图像均能满足放疗靶区勾画的要求,主观评分间的差异无统计学意义(Z=-1.36,P=0.175),鼻咽部GTV的信噪比、对比噪声比在两组间的差异均无统计学意义(均为P>0.05),2名医师对图像主观评分及GTV靶区显示情况的结果一致性较高,κ值为0.77;不同造影剂用量下两组患者的计划靶区剂量差值间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在鼻咽癌放疗定位中,应用低剂量对比剂结合静脉团注追踪技术可以保证图像质量并满足靶区勾画,有效降低患者碘对比剂的摄入量,降低患者碘对比剂不良反应的风险,值得推广应用。

关键词：鼻咽肿瘤放射疗法定位静脉团注追踪法对比剂,低剂量

合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症康复期患者的影响

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心理月刊 2024年第17期 119-121页

作者：闫小娟符静贺文胜汉中市铁路中心医院勉西精神病医院

目的探讨合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症（SCH）康复期患者的影响。方法选取于2023年1月～2024年3月在本院就诊的76例女性SCH康复期患者作为研究对象，遵循随机原则将所有入选者分为对照组（常规干预）与研究组（... 详细信息

目的探讨合理情绪疗法结合心理认知行为干预对女性精神分裂症（SCH）康复期患者的影响。方法选取于2023年1月～2024年3月在本院就诊的76例女性SCH康复期患者作为研究对象，遵循随机原则将所有入选者分为对照组（常规干预）与研究组（合理情绪疗法结合心理认知行为干预），每组各38例。比较两组症状评分、认知功能、服药依从性及生活质量。结果干预前，两组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分差异无统计学意义，P>0.05；干预后，研究组PANSS评分低于对照组，P0.05；干预后，研究组MCCB评分高于对照组，P0.05；干预后，研究组SQLS评分低于对照组，P<0.05。结论对女性SCH康复期患者予以合理情绪疗法结合心理认知行为干预，可促使其临床症状缓解，提升其认知功能与用药依从性，同时还有助于改善患者的生活质量。

关键词：女性精神分裂症康复期合理情绪疗法心理认知行为用药依从性

电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎的临床效果观察

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广东医学 2024年

作者：赵书斌丁军平贺红英林媛卖立欢曾纪仪赵勇柳州市柳铁中心医院泌尿外科柳州市柳铁中心医院教学科柳州市柳铁中心医院电生理诊疗中心柳州市柳铁中心医院男科

目的观察电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的临床疗效,为电生理适宜技术在男科疾病诊治中的应用提供临床数据。方法通过自身配对前后对照方法研究2021年12月至2022年11月在柳州市柳铁中心医院男科行电生... 详细信息

目的观察电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的临床疗效,为电生理适宜技术在男科疾病诊治中的应用提供临床数据。方法通过自身配对前后对照方法研究2021年12月至2022年11月在柳州市柳铁中心医院男科行电生理适宜技术治疗的ⅢB型慢性前列腺炎患者,根据纳入和排除标准共收集31例。所有研究对象治疗前后分别行可视化精准电生理诊断(visual and accurate electrophysiological diagnosis, VAED)及填写慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、慢性前列腺炎症状严重程度(CP/CPSI)评分表、国际前列腺症状评分(IPSS)及焦虑症筛查量表(GAD-7),观察临床疗效。结果治疗后NIH-CPSI评分、CP/CPSI评分、IPSS评分、GAD-7评分均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。VAED扫描后热像图(TMT)显示腹股沟最低温度、腹股沟平均温度均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论电生理适宜技术治疗ⅢB型慢性前列腺炎安全、疗效肯定,可显著改善患者疼痛、焦虑症状,提高生活质量。

关键词：电生理技术 ⅢB型慢性前列腺炎可视化精准电生理诊断治疗

三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的应用价值

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大医生 2024年第17期9卷 130-133页

作者：张小蕊汉中市铁路中心医院功能科陕西汉中723000

目的探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料,根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组(35例)和剖宫产组... 详细信息

目的探讨三维盆底超声联合盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月于汉中市铁路中心医院分娩的80例产妇的临床资料,根据不同的分娩方式将产妇分为阴道分娩组(35例)和剖宫产组(45例)。比较两组产妇盆腔器官脱垂发生情况、盆腔肌力情况、盆底肌力指标水平和盆底超声指标水平。结果阴道分娩组产妇前、中、后盆腔器官脱垂发生率均高于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇Ⅰ、Ⅱ类肌力的正常率均低于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇盆底肌持续收缩力、最大收缩力均小于剖宫产组(均P<0.05)。阴道分娩组产妇静息状态、瓦尔萨尔瓦氏(Valsalva)动作的膀胱颈角度、肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径和肛提肌裂孔面积均大于剖宫产组,膀胱旋转角度、膀胱颈移动度均大于剖宫产组(均P<0.05)。结论应用三维盆底超声、盆底肌力评估不同分娩方式产妇盆底功能,可提示产妇盆底结构、功能的损伤情况,且阴道分娩产妇的盆腔器官脱垂发生率较高,分娩损伤相对较重。

关键词：三维盆底超声盆底肌力评估阴道分娩剖宫产盆底功能

妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素与血脂谱的变化及相关性分析

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中国妇幼保健 2024年第6期39卷 1026-1029页

作者：孟婉丽汉中市铁路中心医院妇产科陕西汉中723000

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素(TSH)与血脂谱的变化及相关性。方法选择汉中市铁路中心医院于2019年4月—2021年4月收治的妊娠合并甲减患者240例作为研究对象,根据不同孕期分为孕早期组83例、孕中期组97例... 详细信息

目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者不同孕期促甲状腺激素(TSH)与血脂谱的变化及相关性。方法选择汉中市铁路中心医院于2019年4月—2021年4月收治的妊娠合并甲减患者240例作为研究对象,根据不同孕期分为孕早期组83例、孕中期组97例及孕晚期组60例;另选择于2019年4月—2021年4月正常妊娠孕妇80例作为对照组。测定血清TSH后,比较妊娠合并甲减组与对照组血清TSH水平,血脂谱水平变化;不同孕期血清TSH水平,血脂谱水平变化;采用Pearson分析血清TSH与血脂谱相关性。结果妊娠合并甲减组血清TSH水平高于对照组(χ^(2)=53.909,P<0.05)。妊娠合并甲减组血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平高于对照组(t=23.675、18.713,P<0.05)。孕晚期血清TSH水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TSH水平高于孕早期(F=1 475.137,P<0.05)。孕晚期血清TC和TG水平高于孕早期和孕中期,且孕中期血清TC和TG水平高于孕早期(F=353.246、432.851,P<0.05)。血清TSH水平与TC和TG均呈线性正相关(P<0.05)。结论妊娠合并甲减患者血清TSH、TC及TG水平升高,且随着孕期延长血清TSH、TC及TG水平升高更明显,血清TSH水平与TC和TG呈线性正相关。

关键词：妊娠甲状腺功能减退不同孕期促甲状腺激素血脂谱相关性

同侧桡骨远端桡背侧取骨用于手部内生软骨瘤手术中对患者围术期指标及术后功能恢复的影响

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医学临床研究 2024年第1期41卷 141-143页

作者：罗晓彬程景波刘坤陈华汉中市铁路中心医院创伤外科陕西汉中723000

【目的】探讨同侧桡骨远端桡背侧取骨用于手部内生软骨瘤手术中对患者围术期指标及术后功能恢复的影响。【方法】选取2019年1月至2020年2月在本院行手术治疗的120例手部内生软骨瘤患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组60例。... 详细信息

【目的】探讨同侧桡骨远端桡背侧取骨用于手部内生软骨瘤手术中对患者围术期指标及术后功能恢复的影响。【方法】选取2019年1月至2020年2月在本院行手术治疗的120例手部内生软骨瘤患者,按照手术方式不同分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用自体同侧髂骨取骨加病灶刮除植骨术治疗,观察组采用同侧桡骨远端桡背侧取骨加病灶刮除植骨术治疗。比较两组患者围术期指标(手术时间、术后骨愈合时间、住院费用及恢复最大关节活动度时间)、术后手部功能及手术前后视觉模拟评分(VAS)、关节活动度、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平。【结果】观察组手术时间、术后骨愈合时间、住院费用显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后手部功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS显著低于同组术前,关节活动度高于同组术前,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】同侧桡骨远端桡背侧取骨加病灶刮除植骨术治疗手部内生软骨瘤,可有效减少患者手术时间、术后骨愈合时间、手术费用。

关键词：骨软骨瘤/外科学骨移植/方法治疗结果功能恢复

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医院供水系统中非结核分枝杆菌的调查研究

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0184-0188页

作者：覃培栩高杨徐少林韦小勋张桂民广州市妇女儿童医疗中心柳州医院检验科广西柳州545001 柳州市妇幼保健院检验科广西柳州545001 柳州市铁路中心医院检验科广西柳州545001 柳州市龙潭医院检验科广西柳州545001

了解柳州市区6所三甲医院自来水供水系统中非结核分枝杆菌分布情况,为院内预防非分枝杆菌流行播散提供临床依据。方法采集柳州市区内6所三甲医院自来水,行抗酸染色和改良罗氏培养,并对培养阳性菌株行质谱鉴定以及蛋白峰聚类分析。结果... 详细信息

了解柳州市区6所三甲医院自来水供水系统中非结核分枝杆菌分布情况,为院内预防非分枝杆菌流行播散提供临床依据。方法采集柳州市区内6所三甲医院自来水,行抗酸染色和改良罗氏培养,并对培养阳性菌株行质谱鉴定以及蛋白峰聚类分析。结果 90份来源于各医院自来水待测样本中,抗酸染色阳性56例,罗氏培养基培养阳性57例,不同医院样本阳性率差异有统计学意义(P0.05)。质谱蛋白峰聚类分析各医院同类非结核分枝杆菌无同源性。结论柳州市区院内供水系统中非结核分枝杆菌污染情况较严峻,应加强水系统管理,控制传染源,切断传播途径。

关键词：医院自来水非分枝杆菌飞行质谱质谱蛋白峰聚类分析