检索结果-南通市图书馆

CAREDose4D在鼻咽癌放疗定位中的应用

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中国医学物理学杂志 2021年第11期38卷 1349-1354页

作者：成肇杰韦婷梁卫学王占宇刘光明周建红林欢柳州市工人医院肿瘤放射治疗中心广西柳州545005

目的:探讨CARE Dose 4D技术在鼻咽癌放疗定位中的应用价值。方法:将60例拟放疗的鼻咽癌患者随机分为A组和B组,每组30例。A组管电压120 kV固定300 mAs行常规扫描,B组管电压120 kV并开启CARE Dose 4D设置预设值为500 mAs进行扫描。在这两... 详细信息

目的:探讨CARE Dose 4D技术在鼻咽癌放疗定位中的应用价值。方法:将60例拟放疗的鼻咽癌患者随机分为A组和B组,每组30例。A组管电压120 kV固定300 mAs行常规扫描,B组管电压120 kV并开启CARE Dose 4D设置预设值为500 mAs进行扫描。在这两种不同扫描方式下扫描CIRS 064M电子密度模体,验证CT-RED转换曲线是否有差异。客观评价两组图像的噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、GTV的CT值、剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI_(vol))及有效辐射剂量(ED)。并由两位高年资医师对图像进行主观评分。结果:两种扫描方式下,CT值及CT-RED转换曲线无明显差异,保证了靶区剂量计算的精确性;B组与A组比较CTDI_(vol)降低35%,DLP、ED均降低43%,差异有统计学意义(P0.05)。两组图像在三角肌平面,A组SD高于B组,差异有统计学意义(t=30.809,P<0.001);两组图像主观评价有显著性差异(z=-2.445,P<0.05)。A组图像中由于肩部横断面内颈部淋巴引流区噪声较大,对医生勾画该层面的靶区造成了一定困扰,从靶区勾画角度来说,B组图像要优A组。结论:在鼻咽癌放疗定位中应用CARE Dose 4D技术是可行的,可提高图像质量,同时大幅降低患者的有效辐射剂量。

关键词：鼻咽癌 CARE Dose 4D 放疗靶区勾画有效辐射剂量

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宫颈癌调强放疗在体剂量监测初步研究

中华放射肿瘤学杂志 2020年第9期29卷 784-789页

作者：谭霞罗焕丽王颖钟明松柳先锋李师田秀梅李广李博申正文徐颖超靳富重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心 400030

目的实时监测并评估宫颈癌患者调强放疗中的在体剂量变化。方法入组12例宫颈癌患者,使用PerFRACTION™监测其分次间在体剂量。每分次治疗中均采集电子射野影像装置(EPID)图像,进行二维在体剂量验证(γ、DD指数);记录运行日志(Log)文件并... 详细信息

目的实时监测并评估宫颈癌患者调强放疗中的在体剂量变化。方法入组12例宫颈癌患者,使用PerFRACTION™监测其分次间在体剂量。每分次治疗中均采集电子射野影像装置(EPID)图像,进行二维在体剂量验证(γ、DD指数);记录运行日志(Log)文件并进行三维在体剂量验证(γ指数);Pearson法分析患者在体剂量与治疗分次的相关性。结果EPID图像及其对应Log文件共计206组。所有患者三维在体剂量验证γ1%/1mm与治疗分次无关(P>0.05),其中94.66%分次γ1%/1mm的绝对差治疗分次呈负相关(P89%,该9例患者有98.57%分次平均γ3%/3mm>93%。另外3例患者分次间平均γ3%/3mm范围为38%~100%,CBCT图像显示这3例患者膀胱体积明显减小(相对变化分别为82.08%、84.41%和73.59%),靶区明显缩退(相对变化分别为38.12%、59.79%和24.46%)。结论宫颈癌放疗中PerFRACTION™结合γ、DD指数可监测治疗分次间加速器机械到位、射野跳数传输的准确性及患者在体剂量变化,可提高宫颈癌患者调强放疗的安全性及质量保证并为患者自适应放疗提供指导。

关键词：在体剂量验证 γ指数剂量差指数

不同病种VMAT计划机器跳数与计划验证通过率的相关性研究

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第6期32卷 546-550页

作者：谭军文龙雨松贺先桃李钢冯永富王占宇柳州市工人医院肿瘤科柳州545005

目的研究容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划机器跳数与计划验证通过率的相关性。方法回顾性选取2020年1—10月在柳州市工人医院放疗的20例鼻咽癌和30例宫颈癌患者的VMAT计划,采用德国PTW公司的Detector 1500矩阵和OCTAVIUS 4D验证模体进... 详细信息

目的研究容积弧形调强放射治疗(VMAT)计划机器跳数与计划验证通过率的相关性。方法回顾性选取2020年1—10月在柳州市工人医院放疗的20例鼻咽癌和30例宫颈癌患者的VMAT计划,采用德国PTW公司的Detector 1500矩阵和OCTAVIUS 4D验证模体进行剂量测量,分析3%/2 mm、2%/2 mm条件下相关计划的剂量验证通过率。采用Pearson法双变量相关性分析对VMAT计划的机器跳数MU与计划验证通过率的相关性进行分析。结果3%/2 mm标准下鼻咽癌单弧、双弧、单双弧汇总计划机器跳数与γ通过率的相关系数分别为-0.873(P<0.001)、-0.800(P<0.001)、-0.781(P<0.001),宫颈癌计划为-0.493(P=0.006)。2%/2 mm标准下鼻咽癌单弧、双弧、单双弧汇总计划机器跳数与γ通过率的相关系数分别为-0.842(P<0.001)、-0.770(P<0.001)、-0.748(P<0.001),宫颈癌计划为-0.531(P=0.003)。结论VMAT计划的机器跳数与计划验证通过率成极显著的负相关关系。

关键词：容积弧形调强放射治疗计划验证机器跳数相关性鼻咽肿瘤宫颈肿瘤

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宫颈癌腔内近距离放疗中宫腔管的重建点研究

中华放射肿瘤学杂志 2024年第9期33卷 825-832页

作者：冯永富陈绍俊龙雨松谭军文贺先桃李钢冯成军王占宇柳州市工人医院肿瘤放射治疗室柳州545005 柳州市工人医院肿瘤科一、二病区柳州545005 柳州市妇科肿瘤近距离治疗智能引导系统工程技术研究中心柳州545005 柳州市全程信息化精准放疗技术工程技术研究中心柳州545005

目的探讨宫颈癌腔内近距离放射治疗中宫腔管不同重建点对源驻留位置及计划剂量学的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年10月在柳州市工人医院完成根治性放射治疗的43例宫颈癌患者的资料。患者年龄32~79岁, 病理类型为鳞癌40例, 腺癌3... 详细信息

目的探讨宫颈癌腔内近距离放射治疗中宫腔管不同重建点对源驻留位置及计划剂量学的影响。方法回顾性分析2020年5月至2022年10月在柳州市工人医院完成根治性放射治疗的43例宫颈癌患者的资料。患者年龄32~79岁, 病理类型为鳞癌40例, 腺癌3例, 均接受外照射(50.4 Gy分28次)和CT引导下的腔内(45°宫腔管)近距离治疗(36 Gy分6次)。近距离治疗采用Fletcher施源器, 其宫腔管弯曲角度有15°、30°和45°。为每位患者模拟制订2套近距离治疗计划。一套计划提取患者近距离治疗CT模拟定位图像及原始计划, 将45°宫腔管弯曲部分重建点调整为逐层重建, 根据处方优化计划至符合临床要求, 称为逐层组。另一套计划以逐层组为模板, 仅调整45°宫腔管弯曲部分重建点至1、3、5、7个, 不修改驻留权重及其他参数, 分别称为平均1、3、5、7组。对15°、30°和45°宫腔管分别进行不同重建点个数时的偏差分析, 比较45°、30°与15°宫腔管在不同重建点时的重建偏差。采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验比较45°宫腔管的两组计划的高危临床靶区(HR-CTV)D_(50%)、D_(90%)、D_(100%)、V_(100%)、V_(150%)、V_(200%)和适形指数(CI), 及膀胱、直肠和小肠的D_(2 cm^(3))、D_(1 cm^(3))、D_(0.1 cm^(3))的差异。结果 45°宫腔管平均组重建偏差主要来源于宫腔管垂直方向。45°(1、3、5、7个重建点)、30°(1、3、5个重建点)与15°(1、2个重建点)宫腔管的平均重建偏差分别为1.30、0.32、0.14、0.08 mm, 0.57、0.14、0.06 mm, 0.14、0.06 mm。逐层组的HR-CTV参数与平均5组、平均7组的差异均无统计学意义(均为P>0.005), 平均5组与平均7组间的剂量学参数差异也无统计学意义(均为P>0.005)。膀胱和直肠的剂量学参数在逐层组与平均组之间或在各平均组之间差异均无统计学意义(均为P>0.005)。逐层组的小肠剂量学参数较平均1组增加, 差异有统计学意义(P值分别为0.002, 0.005), 平均5组的小肠剂量学参数与平均7组比较差异无统计学意义(均为P>0.005)。平均组小肠D0.1 cm3、D1 cm3和D2 cm3的剂量偏差在1个重建点时分别为2.41%±1.70%、1.95%±1.27%和1.71%±1.10%。结论宫颈癌腔内近距离放射治疗中, 建议15°、30°与45°Fletcher宫腔管弯曲部分重建点应分别不少于1、3和5个。

关键词：宫颈肿瘤腔内近距离治疗宫腔管重建偏差剂量学

头颈部肿瘤放射治疗的CT模拟定位技术的运用价值观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 72-74页

作者：刘光明柳州市工人医院肿瘤放射治疗中心广西柳州545005

观察头颈部肿瘤放射治疗的CT模拟定位技术的运用价值。方法选取我院头颈部肿瘤放射治疗患者28例(2021年8月至2022年11月),均开展CT模拟定位技术,观察定位效果。结果 28例患者,模拟定位成功率方面,为100.00%;误差方面,前后方向误差(0.41... 详细信息

观察头颈部肿瘤放射治疗的CT模拟定位技术的运用价值。方法选取我院头颈部肿瘤放射治疗患者28例(2021年8月至2022年11月),均开展CT模拟定位技术,观察定位效果。结果 28例患者,模拟定位成功率方面,为100.00%;误差方面,前后方向误差(0.41±0.18),左右方向误差(0.43±0.15),上下方向误差(0.38±0.12);耗时方面,扫描耗时、定位耗时分别为(33.27±3.28)s、(19.72±1.47)min;治疗有效率方面,为92.86%;不良反应发生率方面,为7.14%。结论 CT模拟定位技术用于头颈部肿瘤放射治疗中,能提高模拟定位成功率,减少误差、扫描以及定位耗时,促进放射治疗效果的提升,且不良反应少,值得借鉴。

关键词：头颈部肿瘤放射 CT模拟定位技术效果

CT管电流调节CARE Dose 4D技术在宫颈癌放射治疗定位中的价值

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中国医学装备 2023年第3期20卷 6-10页

作者：韦婷成肇杰梁卫学王占宇柳州市工人医院肿瘤放射治疗中心广西柳州545005

目的:探讨CT管电流调节CARE Dose 4D技术在宫颈癌放射治疗定位中的价值。方法:选取医院收治的40例拟行放射治疗定位CT扫描的宫颈癌患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组20例。两组患者CT扫描中管电压均为120 kV,对照组采用... 详细信息

目的:探讨CT管电流调节CARE Dose 4D技术在宫颈癌放射治疗定位中的价值。方法:选取医院收治的40例拟行放射治疗定位CT扫描的宫颈癌患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组20例。两组患者CT扫描中管电压均为120 kV,对照组采用固定管电流325 mAs行常规扫描,观察组采用管电流设值为450 mAs,并开启CARE Dose 4D技术进行扫描。由两名副主任医师对两种扫描方式获取的CT图像采用双盲5分法进行主观评价。建立两组不同扫描方式下的CT值-相对电子密度(CT-RED)值转换曲线;比较两组图像的噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、大体肿瘤体积(GTV)的CT值、剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDI_(vol))及有效辐射剂量(ED)。结果:观察组和对照组图像主观评分中>4分患者比率分别为95%和75%,两组图像主观评分比较差异有统计学意义(Z=-2.078,P放射治疗定位中,CARE Dose 4D技术在保证图像质量和放射治疗剂量计算正确的前提下可有效降低患者辐射剂量,具有一定的临床应用价值。

关键词：宫颈癌自动曝光控制图像质量有效辐射剂量 CT管电流

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移动滑轨在椎体瘤调强放疗计划中的动态剂量扰动

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中华放射医学与防护杂志 2022年第10期42卷 759-764页

作者：李博钟明松罗焕丽李师靳富重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心重庆400030

目的研究Qfix kVue治疗床移动滑轨在椎体瘤调强放射治疗(IMRT)计划中的动态剂量扰动。方法移除EDGE直线加速器碳基绝缘滑轨,进行CT扫描并上传至治疗计划系统,重建床板和滑轨模型。依据均质模体和非均质患者CT,分别制作6和10 MV光子IMRT... 详细信息

目的研究Qfix kVue治疗床移动滑轨在椎体瘤调强放射治疗(IMRT)计划中的动态剂量扰动。方法移除EDGE直线加速器碳基绝缘滑轨,进行CT扫描并上传至治疗计划系统,重建床板和滑轨模型。依据均质模体和非均质患者CT,分别制作6和10 MV光子IMRT计划(180°、200°、220°、160°、140°),处方剂量为3 Gy/次,共10次,采用AcruosXB计算剂量。分别制作无滑轨和双侧滑轨对称移动(4~19 cm,步长1 cm)的优化计划。在优化计划中添加、移除滑轨结构,创建验证计划。对比分析验证计划和优化计划的差异,包括靶区平均剂量(Dmean)、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)和脊髓最大剂量(Dmax)。结果有无滑轨患者靶区HI均变差,其最大差值为2%。6 MV有滑轨时患者靶区Dmean减少(2.07±0.99)%,靶区CI值增加(4.91±3.12)%,脊髓Dmax减少(1.83±1.37)%。无滑轨时患者靶区Dmean增加(2.02±0.96)%,靶区CI减少(3.07±1.31)%,脊髓Dmax增加(2.03±1.44)%。移除和添加滑轨组间,靶区Dmean、CI和脊髓Dmax差值差异有统计学意义(F=27.55、361.32、13.05,P10 MV。结论Qfix kVue治疗床滑轨位置变化对椎体瘤IMRT计划扰动不可忽略,计划制作时应予以考虑,治疗时滑轨应与计划位置保持一致。

关键词：放射治疗滑轨扰动

水凝胶间隔器在妇科恶性肿瘤近距离治疗中的应用进展

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第6期32卷 567-571页

作者：罗焕丽靳富彭海燕杨鑫李超王颖谢悦重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心重庆400030

放射治疗是妇科恶性肿瘤治疗的重要方式,尽管近些年一些新技术或新措施提高肿瘤控制率的同时可以减少放疗不良反应,但是事实证明,由于某些关键器官位置十分靠近肿瘤,放疗不良反应仍然是一个重大问题。新型材料生物水凝胶作为器官间隔器... 详细信息

放射治疗是妇科恶性肿瘤治疗的重要方式,尽管近些年一些新技术或新措施提高肿瘤控制率的同时可以减少放疗不良反应,但是事实证明,由于某些关键器官位置十分靠近肿瘤,放疗不良反应仍然是一个重大问题。新型材料生物水凝胶作为器官间隔器,为减少放疗不良反应提供了一种全新的方法。本文从水凝胶间隔器的特征、适宜人群、注射方式、间隔距离与剂量效应、临床益处与成本效益等多个方面,论述了生物水凝胶器官间隔器在妇科恶性肿瘤近距离治疗中的应用进展。

关键词：水凝胶间隔器生殖器肿瘤女(雌)性近距离治疗器官间距剂量效应

注册于中国临床试验注册中心的放射治疗临床试验特征分析

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上海交通大学学报（医学版） 2019年第7期39卷 789-794页

作者：张欣黄锣陶丹李丛谢林王雨晴龙斌重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤医院/重庆市肿瘤研究所肿瘤放射治疗中心

目的·分析注册于中国临床试验注册中心(ChiCTR)的放射治疗(放疗)临床试验的特征。方法·检索自ChiCTR成立至2018年12月1日的放疗临床试验,记录并分析特征。结果·ChiCTR累计注册放疗临床试验274项,项目数逐年上升。其中79.9%为预注册,5... 详细信息

目的·分析注册于中国临床试验注册中心(ChiCTR)的放射治疗(放疗)临床试验的特征。方法·检索自ChiCTR成立至2018年12月1日的放疗临床试验,记录并分析特征。结果·ChiCTR累计注册放疗临床试验274项,项目数逐年上升。其中79.9%为预注册,51.5%的征募状态为正在进行,27.4%有数据管理委员会。肺癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌为前4位研究癌种。53.7%开展于北京、上海、广东和四川。86.4%为单中心研究。69.7%的经费来源为个人或单位自筹。40.5%着力于初期探索新的放疗方案。研究类型主要为干预性研究(50.7%)和观察性研究(39.8%)。企业资助的项目更倾向于较大样本量和采用随机化分组,自筹项目更倾向于采用盲法(均P<0.05)。结论·中国放疗临床试验整体较为规范,但地域分布不均衡,研究规模偏小,存在注册信息填写错误及不全的情况。

关键词：放射治疗临床试验特征