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拉萨市藏族成年人尿碘水平与甲状腺功能分析

中华内分泌代谢杂志 2019年第4期35卷 314-318页

作者：宁蓬罗樱樱任倩孟树优宋嘉吕雪梅阿米娜巴桑普赤杨丽辉西藏大学医学院、西藏自治区人民医院内分泌科拉萨850000 北京大学人民医院内分泌科北京100032 西藏自治区人民医院内分泌科拉萨850000

目的了解拉萨市藏族成年人尿碘水平的分布以及与甲状腺功能的关系。方法通过对拉萨及周边农村藏族成年人进行多阶段分层整群随机抽样,测定其日常食盐、饮水碘含量及尿碘、甲状腺功能水平[包括TSH、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状... 详细信息

目的了解拉萨市藏族成年人尿碘水平的分布以及与甲状腺功能的关系。方法通过对拉萨及周边农村藏族成年人进行多阶段分层整群随机抽样,测定其日常食盐、饮水碘含量及尿碘、甲状腺功能水平[包括TSH、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)];再按照尿碘水平分为碘摄入不足组(尿碘0.05);城市人群尿碘水平高于农村人群[157(101,232)对140(92,200)μg/L,P市藏族成年人平均食盐碘含量为23.16 mg/kg,平均饮水碘含量为4.33 μg/L。不同碘摄入组TSH水平差异无统计学意义(P>0.05),各组TPOAb和TGAb水平差异虽有统计学意义(均P市藏族成年人低碘和高碘人群超过50%,食盐碘含量符合国家标准,而饮水碘含量低于国家标准,尿碘与甲状腺功能未见明确关系。

关键词：拉萨藏族尿碘甲状腺功能

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H型高血压与胰岛素抵抗的关系研究

中国全科医学 2016年第19期19卷 2271-2274,2283页

作者：张燕王广刘佳徐援首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京市100020

目的探讨H型高血压与胰岛素抵抗的关系。方法选取2015年1—12月在北京朝阳医院进行健康体检者790例,根据血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为4组,即无高血压且无高同型半胱氨酸血症(HHcy)组(A组,n=152)、无高血压而有HHcy组(B组,n=458... 详细信息

目的探讨H型高血压与胰岛素抵抗的关系。方法选取2015年1—12月在北京朝阳医院进行健康体检者790例,根据血压及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为4组,即无高血压且无高同型半胱氨酸血症(HHcy)组(A组,n=152)、无高血压而有HHcy组(B组,n=458)、有高血压而无HHcy组(C组,n=31)、有高血压且有HHcy(即H型高血压)组(D组,n=149)。测定所有受试者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及Hcy水平,以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗水平。Hcy、收缩压(SBP)水平与HOMA-IR的相关性分析采用Spearman秩相关分析,胰岛素抵抗的影响因素分析采用多因素线性回归分析。结果 4组性别、年龄、BMI、TC、TG、HDL-C、FPG、FINS、Hcy、HOMA-IR间差异均有统计学意义(P0.05)。Hcy、SBP水平均与HOMA-IR呈正相关(rs值分别为0.26、0.22,P<0.01)。多因素线性回归分析结果显示,年龄、BMI、TG、HDL-C、Hcy、高血压及HHcy与高血压的交互作用是胰岛素抵抗的影响因素(P<0.05)。结论 HHcy、高血压均可以促进胰岛素抵抗的进展,且在H型高血压患者中,二者对胰岛素抵抗的促进具有协同作用。

关键词：高血压同型半胱氨酸胰岛素抵抗

低体质量新生儿血浆氨基酸代谢谱和肠道菌群与临床结局的关系

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中国微生态学杂志 2024年第4期36卷 457-461页

作者：李延峰张杨帆孙雪韩彦洁王献伟谢佳良石家庄市人民医院输血科河北050000 石家庄市人民医院检验科河北050000 石家庄市第四医院输血科

目的探究低体质量新生儿血浆氨基酸代谢谱和肠道菌群变化及其与临床结局的关系,为该类患儿的治疗提供参考。方法选取2015年1月至2022年12月石家庄市第四医院收治的150例低体质量新生儿作为研究对象,根据临床结局分为结局良好组(117例... 详细信息

目的探究低体质量新生儿血浆氨基酸代谢谱和肠道菌群变化及其与临床结局的关系,为该类患儿的治疗提供参考。方法选取2015年1月至2022年12月石家庄市第四医院收治的150例低体质量新生儿作为研究对象,根据临床结局分为结局良好组(117例)与结局不良组(33例),比较两组患儿血浆氨基酸水平和肠道菌群数量。结果结局不良组患儿死亡3例、败血症5例、贫血5例、支气管肺发育不良9例、视网膜病变6例、先天性心脏病3例、高胆红素血症1例、呼吸窘迫综合征1例。结局不良组患儿出生体质量[(1368.56±150.73)g]低于结局良好组[(1563.78±184.95)g],差异有统计学意义(t=5.561,P<0.05)。结局不良组患儿血浆精氨酸、瓜氨酸、半胱氨酸、苏氨酸水平均高于结局良好组(均P<0.05),而天冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、亮氨酸、缬氨酸水平均低于结局良好组(均P<0.05)。结局不良组新生儿粪便中双歧杆菌、乳杆菌数量均低于结局良好组(均P<0.05)。结论低体质量新生儿血浆氨基酸代谢水平和肠道菌群与临床不良结局有一定的关系。

关键词：低体质量新生儿氨基酸代谢肠道菌群临床结局

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老年糖尿病患者院外服药依从性的探讨

世界最新医学信息文摘 2015年第84期 170-170页

作者：熊飞云聂洁萍广西梧州市工人医院内分泌科

目的评价老年糖尿病患者院外口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平及其影响因素的探讨。方法问卷调查1000例应用口服降糖药治疗的老年糖尿病患者。结果老年糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为40.5%,依从性差的比例59.5%,依从性... 详细信息

目的评价老年糖尿病患者院外口服降糖药物(OHA)治疗的依从性水平及其影响因素的探讨。方法问卷调查1000例应用口服降糖药治疗的老年糖尿病患者。结果老年糖尿病患者口服降糖药物治疗依从性佳的比例为40.5%,依从性差的比例59.5%,依从性佳组血糖控制明显优于依从性差组。结论老年糖尿病患者院外口服降糖药物治疗的依从性较差,应加强对对老年糖尿病患者进行用药指导,药物固定放置、采用特殊药袋、小闹钟提醒有效提高患者院外服药依从性,有效控制血糖,减少并发症,改善生活质量。

关键词：老年糖尿病口服降糖药依从性用药指导

多部门协作模式用于冠状动脉CT血管成像检查流程的研究

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中国基层医药 2024年第5期31卷 760-763页

作者：刘洁傅娇姣徐芳芳王圭茶童信瑜余姚市人民医院放射影像科余姚315400

目的观察多部门协作模式在冠状动脉CT血管成像(coronary angiography,CCTA)检查流优化中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月于余姚市人民医院行CCTA检查的患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各46例。对... 详细信息

目的观察多部门协作模式在冠状动脉CT血管成像(coronary angiography,CCTA)检查流优化中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年12月于余姚市人民医院行CCTA检查的患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各46例。对照组接受常规模式检查流程,试验组在对照组的基础上采用多部门协作模式优化流程,对比两组的准备完好率、候检时间、扫描时间、一次成功率、受辐射剂量(ED)以及患者对检查流程的满意度。结果试验组患者的准备完好率[84.78%(39/46)]、一次性成功率[93.48%(43/46)]均高于对照组[54.35%(25/46)、76.09%(35/46)](χ^(2)=10.06、5.39,均P<0.05);试验组患者的候检时间[(40.41±10.39)min]、扫描时间[(7.09±1.72)min]、ED[(6.55±1.54)mSv]均短于、低于对照组的(56.30±14.88)min、(9.89±2.25)min、(9.16±1.85)mSv(t=5.93、6.70、7.35,均P<0.05);试验组患者的满意度[97.83%(45/46)]显著高于对照组[76.09%(35/46)](χ^(2)=9.58,P<0.05)。结论多部门协作模式优化CCTA检查的流程,可提高工作效率,缩短患者等候时间,增强满意度。

关键词：成像,三维冠状血管合作行为体内辐射剂量测定病人满意度

“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的腹腔镜广泛性子宫切除术

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中国微创外科杂志 2024年第7期24卷 473-478页

作者：王苗苗李秀芳黄相艳孟泳圳河南省安阳市肿瘤医院妇瘤科安阳455000

目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手... 详细信息

目的探讨“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术的安全性及有效性。方法回顾性分析2021年10月~2023年8月82例Querleu-Morrow分型C2型广泛性子宫切除术资料,其中36例腹腔镜手术(腹腔镜组),46例开放手术(开放组)。腹腔镜组采用“垂钓式”子宫悬吊避免使用举宫杯,阴道荷包缝合包埋宫颈后切开阴道壁。比较2组手术时间、术中出血量、并发症、病理切缘阳性率及复发率。结果腹腔镜组术中出血量、术后住院时间明显少于开放组[40(30~130)ml vs.80(20~300)ml,Z=-4.057,P=0.000;8.5(5~24)d vs.10(5~26)d,Z=-2.975,P=0.003];2组手术时间、并发症发生率、淋巴结切除个数、切缘阳性率、复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论“垂钓式”子宫悬吊联合阴道荷包缝合包埋宫颈的改良腹腔镜广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌安全有效。

关键词：宫颈癌腹腔镜广泛性子宫切除术子宫悬吊法

妊娠合并甲减行左甲状腺素钠早期干预的有效性分析

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中华内分泌外科杂志 2022年第2期16卷 207-210页

作者：杨威高爽张慧芳河南省安阳市人民医院内分泌科安阳455000

目的探究妊娠合并甲状腺功能减退症进行早期左甲状腺素干预的有效性。方法回顾性分析安阳市人民医院内分泌科2018年11月至2021年9月收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者132例,其中左甲状腺素纳早期干预68例纳入干预组,未进行干预64例纳入... 详细信息

目的探究妊娠合并甲状腺功能减退症进行早期左甲状腺素干预的有效性。方法回顾性分析安阳市人民医院内分泌科2018年11月至2021年9月收治的妊娠合并甲状腺功能减退患者132例,其中左甲状腺素纳早期干预68例纳入干预组,未进行干预64例纳入未干预组,对比干预组治疗前后血管内皮功能指标、甲状腺功能指标、血脂指标与未干预组差异情况,对比两组子痫前期、胎儿生长受限等相关产科并发症发生情况及流产、新生儿窒息等不良妊娠结局发生情况。采用SPSS 21.0软件处理数据,计量资料行t检验,计数资料行χ2检验。结果干预组治疗后内皮依赖性肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)指数、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平显著优于未干预组[(10.37%±1.54%)vs(7.25%±1.09%)、(60.85±7.03)umol/L vs(39.11±4.31)umol/L、(112.96±13.58)umol/L vs(238.85±26.05)umol/L](均P科并发症发生率均显著低于未干预组(5.88%vs 17.19%、1.47%vs 9.38%、10.29%vs 23.44%、2.94%vs 12.50%)(P=0.041、0.043、0.043、0.038);干预组流产、早产、新生儿窒息、剖宫产等不良妊娠结局发生率显著低于未干预组(1.47%vs 9.38%、4.69%vs 15.36%、2.94%vs 10.94%、57.35%vs 75.00%)(P=0.043、0.031、0.038、0.033)。结论妊娠合并甲状腺功能减退症患者予以左甲状腺腺素早期干预有利于改善患者甲状腺功能,降低血脂水平,保护血管内皮功能,减少相关产科并发症,降低母婴不良妊娠结局发生率。

关键词：妊娠合并甲状腺功能减退症左甲状腺素钠血管内皮功能血脂水平妊娠结局

基于MRI-DWI的影像组学在预测鼻咽癌淋巴结转移中的价值

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中国医学计算机成像杂志 2024年第3期30卷 305-311页

作者：武敬君张旼旼戴慧张晴赵爽爽杭州市肿瘤医院肿瘤放射治疗科浙江省杭州市310005

目的:探讨基于MRI弥散加权成像(DWI)的影像组学模型在预测鼻咽癌淋巴结转移中的价值。方法:回顾性收集我院初诊的鼻咽癌患者,所有患者均行PET-CT检查,将淋巴结定义为转移淋巴结(n=81)与非转移淋巴结(n=43)。将DWI图像导入3D-Slicer软件... 详细信息

目的:探讨基于MRI弥散加权成像(DWI)的影像组学模型在预测鼻咽癌淋巴结转移中的价值。方法:回顾性收集我院初诊的鼻咽癌患者,所有患者均行PET-CT检查,将淋巴结定义为转移淋巴结(n=81)与非转移淋巴结(n=43)。将DWI图像导入3D-Slicer软件,并对体积>1 cm^(3)的淋巴结进行分割,提取851个影像组学特征,包括一阶特征、形状特征、纹理特征、小波变换后的特征。采用观察者一致性检验、最大相关最小冗余算法、最小绝对收缩和选择算子算法进行组学特征选择,采用logistic回归模型构建预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的诊断效能。结果:最终筛选出5个影像组学特征纳入影像组学模型,ROC曲线下面积(AUC)在训练组和验证组均为0.89。进一步将临床参数Ki-67纳入模型后,联合模型中的AUC在训练组和验证组分别为0.92(95%CI 0.84~0.97)、0.91(95%CI 0.77~0.98)。结论:基于DWI的影像组学模型有望用于早期无创评估鼻咽癌淋巴结转移。

关键词：鼻咽癌弥散加权成像影像组学淋巴结

2型糖尿病患者肠道菌群的变化及其与代谢指标的关系

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实用医学杂志 2019年第20期35卷 3208-3213页

作者：刘枘岢陈毅光李雯翀周敏华东莞市第三人民医院内分泌科

目的比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肠道菌群的变化及其与临床相关代谢指标之间的关系。方法收集2016年6月至2018年6月于东莞市第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者(n=50例),同时收集健康人群作为对照组(n=50例),并... 详细信息

目的比较2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肠道菌群的变化及其与临床相关代谢指标之间的关系。方法收集2016年6月至2018年6月于东莞市第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者(n=50例),同时收集健康人群作为对照组(n=50例),并进行临床代谢指标的检测,采用食物频率问卷(FFQ)调查法进行饮食摄入量的调查。提取所有研究对象粪便总DNA,应用实时荧光定量PCR分析比较T2DM患者及对照组中各目标菌属的差异。结果本研究发现T2DM患者肠道内柔嫩梭菌类群、肠球菌属、大肠杆菌属含量显著性升高(P<0.05),而拟杆菌属、双歧杆菌属及乳酸杆菌属含量显著性降低(P<0.05)。以上菌属与临床代谢指标密切相关(P<0.05)。同时本研究发现乳酸杆菌属与饮食摄入中碳水化合物比例成显著性负相关,而大肠杆菌属与蛋白质比例呈正相关(P<0.05)。结论本研究发现T2DM患者存在肠道菌群失调,并且与血糖、血脂、肝功等临床代谢指标关系密切,推测肠道菌群在T2DM的发生发展中可能存在作用,但尚需进一步的研究来证实。

关键词： 2型糖尿病肠道菌群代谢指标实时荧光定量PCR