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中国五地区儿童膳食模式和膳食网络

卫生研究 2024年第2期53卷 195-201,208页

作者：陈梦雪赵莉熊静远张倩成果丁钢强四川大学华西第二医院西部妇幼医学研究院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川大学华西第二医院妇儿营养中心成都610041 四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 中国疾病预防控制中心营养与健康所北京100050

目的了解中国儿童主要膳食模式及膳食网络,探寻不同地区饮食差异。方法利用1997—2011年“中国健康与营养调查”数据,以5824名3~17岁儿童(女童47.1%)为研究对象。地区为北部沿海综合经济区(北部沿海)、东北、华中、东部沿海综合经济区(... 详细信息

目的了解中国儿童主要膳食模式及膳食网络,探寻不同地区饮食差异。方法利用1997—2011年“中国健康与营养调查”数据,以5824名3~17岁儿童(女童47.1%)为研究对象。地区为北部沿海综合经济区(北部沿海)、东北、华中、东部沿海综合经济区(东部沿海)、大西南综合经济区(大西南)5个地区。采用连续3天24小时膳食回顾法获得膳食资料,采用称重法进行食用油和调味品收集。通过因子分析建立膳食模式,使用秩和检验分析5个地区每种膳食模式得分差异,并利用SNK法进行两两比较;通过计算食物组间互信息(可检测非线性关联方法)构建各地区儿童膳食网络图。结果因子分析(KMO检验值为0.60,Bartlett’s球形检验P<0.01)得到5种膳食模式,累计方差贡献率为42%:模式一以小麦和其他谷物为主,并摄入较少稻米、肉类和水产类;模式二以水果、肉类、乳类、蛋类、中式小吃和速食为主;模式三以薯类、零食、糕点、饮料和速食为主;模式四以稻米、薯类、蔬菜为主;模式五以豆类、坚果、水产类为主。模式一、模式二和模式三得分差异有统计学意义(P<0.01),模式一得分较高为东北、华中和北部沿海地区,模式二得分较高为北部沿海和东部沿海地区,模式三东北地区得分高于华中和大西南地区,北部沿海和东部沿海地区在两两比较中与其他地区差异无统计学意义,模式四和模式五各地区得分差异无统计学意义。在膳食网络图中,北部沿海、华中和大西南地区的儿童表现出1个具有较大规模的主要食物网络,呈现较高的食物选择集中度。东北地区儿童展现出2个相对分散的食物网络,而东部沿海地区儿童则呈现出4个分散的食物网络,揭示了其膳食模式更为多元化。五地区膳食网络的中心节点均含有蔬菜或谷类食物,体现了中国传统膳食模式的特征。结论中国五地区儿童的膳食模式和膳食网络呈现地区差异。

关键词：儿童膳食模式膳食网络

柳州市柳南区2011-2015年人群出生缺陷监测结果分析

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中国卫生统计 2016年第6期33卷 1017-1019页

作者：农铮张玉关海滨覃海妍刘静曾定元柳州市妇幼保健院保健信息部 545001 柳州市出生缺陷预防与控制重点实验室

目的了解柳州市柳南区人群出生缺陷发生情况,为开展有效的出生缺陷防控工作提供参考。方法对2011-2015年柳州市柳南区人群出生缺陷监测数据进行统计分析。结果柳南区5年共登记围产儿34814例,监测到出生缺陷儿861例,人群出生缺陷平均发... 详细信息

目的了解柳州市柳南区人群出生缺陷发生情况,为开展有效的出生缺陷防控工作提供参考。方法对2011-2015年柳州市柳南区人群出生缺陷监测数据进行统计分析。结果柳南区5年共登记围产儿34814例,监测到出生缺陷儿861例,人群出生缺陷平均发生率为247.31/万。出生缺陷发生率为男性(272.82/万)高于女性(217.39/万),本地户籍(283.24/万)高于外地户籍(220.88/万),差异均有统计学意义(P出生缺陷发生率较高的前五位依次是先天性心脏病(74.97/万),多指/趾(29.30/万),睾丸鞘膜积液(16.09/万),外耳其他畸形(15.22/万),隐睾(9.77/万)。结论柳州市柳南区人群出生缺陷发生率处于较高水平,需进一步加强一级预防,从源头上降低出生缺陷的发生;提高基层人员的产前诊断水平,大力实施二级预防,控制出生缺陷儿的出生。

关键词：人群出生缺陷监测分析

2108例儿童呼吸道病原体感染的流行病学特征

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新发传染病电子杂志 2024年第1期9卷 12-16页

作者：曹宪振马杰彦胡亮李高驰刘维强深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)中心实验室广东深圳518172 深圳市龙岗区妇幼保健院(汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院)检验科广东深圳518172

目的探讨呼吸道病原体感染住院儿童的病原谱特征,为相关感染性疾病的诊治和预防控制提供依据。方法收集2022年6月至2023年3月深圳市龙岗区妇幼保健院采集住院儿童呼吸道病原体样本2108份,采用多重聚合酶链反应技术对样本进行甲型流行... 详细信息

目的探讨呼吸道病原体感染住院儿童的病原谱特征,为相关感染性疾病的诊治和预防控制提供依据。方法收集2022年6月至2023年3月深圳市龙岗区妇幼保健院采集住院儿童呼吸道病原体样本2108份,采用多重聚合酶链反应技术对样本进行甲型流行性感冒病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流行性感冒病毒(influenza B virus,FluB)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(respiratory adenovirus,ADV)、鼻病毒(respiratory rhinovirus,HRV)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)6种病原体检测,分析总体检出情况,并对不同年龄、性别、疾病、月份、时间段的病原体分布特点进行比较。结果病原体的阳性总检出率为50.05%,单一感染中HRV(333例,15.80%)、RSV(237例,11.24%)、FluA(194例,9.20%)占比较高,混合感染中以HRV与RSV组合频次最高;住院患儿不同年龄组病原体单一感染、混合感染(3种病原体混合感染除外)的阳性检出率差异均有统计学意义(均P院患儿病原体单一感染、混合感染的阳性检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。FluA在急性支气管炎患儿中检出率最高(27.24%),支气管肺炎患儿中以RSV阳性检出率最高(19.14%),急性咽炎患儿中以ADV阳性检出率最高(47.06%),喘息性支气管炎患儿中以HRV和RSV阳性检出率最高(50.00%和48.08%),重症肺炎患儿中以MP阳性检出率最高(36.73%)。FluA检出率在2022年7月和2023年3月有2个小高峰,RSV在2022年12月检出率最高,HRV检出率在2022年11月和2023年2月有2个小高峰,ADV和MP每月均有检出。结论呼吸道感染住院患儿感染的主要病原体是HRV和RSV,同时应注意防控重叠感染。

关键词：住院儿童呼吸道感染病原体流行病学

高危型人乳头瘤病毒阳性患者不同级别宫颈病变阴道微生态特征分析

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现代疾病预防控制 2024年第9期35卷 718-721页

作者：乔晓亮贺小红赵国红杜小雨王香枝李新敏郑州市妇幼保健院检验科河南郑州450012 河南省宫颈癌精准诊疗工程技术中心河南省宫颈癌防治医学重点实验室

目的探讨阴道微生态环境、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈病变之间的关系。方法选取2023年在郑州市妇幼保健院进行宫颈检查的300例宫颈疾病患者和60例普通患者进行阴道微生态、HR-HPV检测,对比分析不同类型宫颈病变患者HR-HPV... 详细信息

目的探讨阴道微生态环境、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈病变之间的关系。方法选取2023年在郑州市妇幼保健院进行宫颈检查的300例宫颈疾病患者和60例普通患者进行阴道微生态、HR-HPV检测,对比分析不同类型宫颈病变患者HR-HPV感染情况、乳酸菌减少情况、脯氨酸氨基肽酶(GADP)、白细胞酯酶(LE)、阴道p H值和阴道菌群的变化。结果 300例宫颈疾病患者包括慢性宫颈炎102例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)90例、高级别鳞状上皮内病变(HSIL)76例、宫颈鳞癌(SCC)32例。SCC组、HSIL组和LSIL组患者HR-HPV阳性率分别为81.3%、53.9%和33.3%,均高于慢性宫颈炎组13.7%(P均4.5,阴道菌群密度Ⅲ、Ⅳ级与HR-HPV感染有相关性(r分别为0.520,0.501和0.487,P均<0.05)。结论宫颈病变患者阴道内的微生态环境出现了异常变化,HR-HPV感染与宫颈病变密切相关。

关键词：阴道微生态高危型人乳头瘤病毒子宫颈上皮内病变宫颈癌

东南亚缺失型α地中海贫血的胚胎植入前遗传学诊断

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实用医学杂志 2017年第12期33卷 2006-2008页

作者：李哲涛李伍高唐永梅秦祖兴严提珍范莉徐丽湘蔡稔广西柳州市妇幼保健院优生遗传科 545001 广西柳州市出生缺陷预防与控制重点实验室 545001 广西柳州市妇幼保健院生殖助孕中心 545001

目的:探讨荧光PCR结合毛细管电泳技术在东南亚缺失型(——SEA)α地中海贫血胚胎植入前遗传学诊断(PGD)中的临床应用。方法:获取东南亚型α地中海贫血携带者单个淋巴细胞,利用PCR结合毛细管电泳的方法建立检测体系,并对生殖助孕中心24对... 详细信息

目的:探讨荧光PCR结合毛细管电泳技术在东南亚缺失型(——SEA)α地中海贫血胚胎植入前遗传学诊断(PGD)中的临床应用。方法:获取东南亚型α地中海贫血携带者单个淋巴细胞,利用PCR结合毛细管电泳的方法建立检测体系,并对生殖助孕中心24对携带东南亚缺失型α地贫夫妇进行胚胎植入前遗传学诊断。结果:单个淋巴细胞扩增成功率为93.39%(113/121),等位基因脱扣率为8.85%(10/113)。24对夫妇进行24个周期PGD,共检测202个胚胎,获得202份囊胚期滋养外胚层细胞,其中检测成功为188个,扩增成功率为93.07%(188/202)。经毛细管电泳分析,共诊断出35个正常胚胎,102个杂合子胚胎,51个重型地贫胚胎。移植了20个胚胎,12例获得临床妊娠。妊娠的12例孕妇中,孕18周进行羊水穿刺产前诊断4例,其中3例检测结果与PGD实验结果一致,1例发生等位基因脱扣;流产2例,1例孕7周流产,流产物检测结果与PGD结果一致,1例孕11周流产,流产物未送检。结论:应用荧光PCR结合毛细管电泳技术可对携带东南亚缺失型α地贫的夫妇进行植入前遗传学诊断。

关键词：东南亚缺失型 α地中海贫血毛细管电泳植入前诊断

婴儿晚发型B族链球菌感染及其预防的研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2024年第8期44卷 1044-1049页

作者：李一白崔瑞及高珊胡嘉晋郭晓英中国医科大学第一临床学院沈阳110122 辽宁省沈阳市妇幼保健院新生儿科沈阳110014 辽宁省肥胖与糖脂代谢性疾病重点实验室/中国医科大学健康科学研究院沈阳110122 中国医科大学公共卫生学院沈阳110122

B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是革兰阳性链球菌家族的主要成员,在新生儿和小婴儿感染谱中占有重要地位。出生<7 d的新生儿发生的GBS感染被称为GBS早发型病(GBS early-onset disease,GBS-EOD),7~89 d的新生儿和婴儿发生的GBS感... 详细信息

B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)是革兰阳性链球菌家族的主要成员,在新生儿和小婴儿感染谱中占有重要地位。出生预防性使用,新生儿GBS-EOD发生率大幅下降,然而GBS-LOD却没有获得很好的预防控制效果,给临床诊疗和护理带来压力和挑战。虽然GBS传播引发新生儿和婴儿患病的具体机制还没有被完全阐明,但研究已发现母体GBS定植、产妇的特征(如年龄、体质量和种族)、早产、多胞胎中有GBS感染,以及暴露于人类免疫缺陷病毒环境等是导致GBS-LOD的危险因素。接种疫苗、调节肠道微生态、补充乳铁蛋白作为预防母婴GBS感染的措施在不断发展完善中。此外,加强孕产妇保健和健康教育、强化看护者的手卫生意识、做好环境和设备的消毒工作、实施隔离等常规感染控制策略在预防GBS-LOD中也发挥了重要作用。该文综述了婴儿GBS-LOD的流行病学特征、传播方式、危险因素及预防措施,以期帮助临床医护人员提高对疾病的认识和临床实践能力。

关键词：婴儿晚发型 B族链球菌感染预防

妇幼保健机构营养服务及当地母婴营养状况分析

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营养学报 2024年第3期46卷 220-227页

作者：王杰赵文华宋鹏坤庞学红杨晓光杨振宇赖建强陈君石中国疾病预防控制中心营养与健康所中国疾病预防控制中心母乳科学研究重点实验室国家卫生健康委员会公共营养与健康重点实验室北京100050 国家食品安全风险评估中心北京100022

目的探讨妇幼保健机构营养服务现状及与母婴营养健康的关系。方法于2020年利用网络信息检索的方式,对全国441家省级、直辖市市辖区、地级市妇幼保健机构的营养服务进行调查。基于中国0~17岁儿童青少年与乳母营养健康监测(2016-2017年)... 详细信息

目的探讨妇幼保健机构营养服务现状及与母婴营养健康的关系。方法于2020年利用网络信息检索的方式,对全国441家省级、直辖市市辖区、地级市妇幼保健机构的营养服务进行调查。基于中国0~17岁儿童青少年与乳母营养健康监测(2016-2017年)中部分儿童和乳母数据,分析有无营养服务地区的母婴营养健康状况差异。结果246家地市级及以上妇幼保健机构设有官方网站,为孕产妇和儿童提供了营养服务的比例分别为49.6%和53.3%,仅3.3%的机构设置了专职营养服务人员。孕产妇营养服务隶属于保健科、妇产科和营养科的比例分别占45.9%、39.3%和14.8%;儿童营养服务主要隶属于儿童保健科,占93.9%。与没有为母婴提供营养服务的地区相比,妇幼保健机构为母婴提供营养服务的地区母亲孕期体重增长过多风险较低(P妇幼保健机构营养服务覆盖率低,不利于母婴营养与健康。建议落实国家相关政策,完善营养科室设置与人员配置;建立营养服务相关标准,服务花费纳入医保支付体系;稳定、深化和拓展营养服务内容,促进母婴健康。

关键词：营养服务儿童营养不良母亲健康营养监测

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不同地中海贫血筛查方案的效果分析

中国优生与遗传杂志 2024年第9期 1910-1913页

作者：裴元元朱雁媚欧德标冉健刘维强深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院

目的研究不同地中海贫血筛查方案对筛查结果的影响，为优化本地方案提供参考依据。方法以2020年1月至2023年6月在深圳市龙岗区进行地贫筛查的14843对孕妇夫妇为研究对象。回顾性分析各血液学指标，评价4种筛查方案的优劣。孕妇夫妇同... 详细信息

目的研究不同地中海贫血筛查方案对筛查结果的影响，为优化本地方案提供参考依据。方法以2020年1月至2023年6月在深圳市龙岗区进行地贫筛查的14843对孕妇夫妇为研究对象。回顾性分析各血液学指标，评价4种筛查方案的优劣。孕妇夫妇同时行血常规检查，若一方MCV或MCH出现异常时，双方将共同进行血红蛋白电泳检测，若双方（方案1）/一方（方案2）血红蛋白电泳异常，则双方均进行地中海贫血基因的检测。孕妇夫妇同时进行血常规及血红蛋白电泳检查，若双方（方案3）/一方（方案4）MCV或MCH或血红蛋白电泳异常，则双方均进行地中海贫血基的检测。结果 14843对孕妇夫妇中共检出647对同型地贫孕妇夫妇，其中293对有生育中重型地贫儿风险需产前诊断。4个方案筛查地中海贫血的特异度排序为：方案1>方案3>方案2>方案4，且差异有统计学意义，成本由高到低分别为：方案4>方案2>方案3>方案1。结论考虑到深圳地区的地中海贫血携带率及经济形势，方案2和方案3可供选择。

关键词：孕妇夫妇地中海贫血筛查全血细胞计数血红蛋白电泳分析地中海贫血基因检测

15例Xp22.3微缺失/微重复胎儿的临床诊断和分子遗传学分析

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中国计划生育学杂志 2024年第3期32卷 713-717页

作者：李双武周飞丛潇怡姚瑶罗小金刘维强深圳市龙岗区妇幼保健院汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院518172

目的:探讨Xp22.3微缺失/微重复的基因型与临床表型的相关性。方法:对15例SNP-array检测结果为Xp22.3微缺失/微重复病例的分子遗传学特征、临床表型和随访信息进行回顾性分析。结果:15例Xp22.3微缺失/微重复胎儿中,8例为微缺失病例(8/15)... 详细信息

目的:探讨Xp22.3微缺失/微重复的基因型与临床表型的相关性。方法:对15例SNP-array检测结果为Xp22.3微缺失/微重复病例的分子遗传学特征、临床表型和随访信息进行回顾性分析。结果:15例Xp22.3微缺失/微重复胎儿中,8例为微缺失病例(8/15),片段大小165~5.1Mb,片段内基因包括SHOX、ARSE、STS、ANOS1、NLGN4X、GPR143等30个OMIM基因,其中SHOX、ARSE、STS、ANOS1为单倍剂量不足基因。7例(7/15)为微重复病例,片段大小为229~1.7Mb,片段内基因包括SHOX、ARSE、ANOS1、STS、NLGN4X、GPR143等23个OMIM编码基因,不含三倍剂量敏感基因。8例微缺失病例中7例诊断为致病性拷贝数变异(CNV),1例诊断为临床意义不明(VOUS);7例微重复病例均诊断为VOUS。15例胎儿中7例(7/15)超声发现异常特征,其中四肢短小3例(3/7),唇腭裂1例(1/7),心血管异常1例(1/7),侧脑室增宽1例(1/7),鼻骨缺如1例(1/7)。对12例病例进行了亲本来源验证,5例(5/12)为母源性遗传,3例为父源性遗传(3/12)。15病例中4例(4/15)微缺失选择终止妊娠,1例稽留流产,均为男性胎儿;10例(10/15)选择继续妊娠,除1例新生儿左耳听力受损外,其余随访均无异常。结论:Xp22.3微缺失因涉及SHOX、ARSE、STS、ANOS1等单倍剂量敏感基因,为致病性CNV,表现为生长发育迟缓、软骨发育不全等症状。Xp22.3微重复无三倍剂量敏感基因,定义为VOUS,胎儿妊娠结局良好。当SNP-array诊断为Xp22.3微缺失/微重复时,应对其基因组信息与临床表型相关性进行分析,为孕妇提供指导。

关键词：染色体 Xp22.3微缺失/微重复 SNP-array 拷贝数变异