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纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙与甲状旁腺素水平的影响

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2607-2610页

作者：肖薇何德谭艳芳萍乡市人民医院甲状腺乳腺外科江西萍乡337000

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平... 详细信息

目的分析纳米炭混悬注射液对甲状腺乳头状癌手术患者血钙、甲状旁腺素水平的影响。方法选取70例需要进行甲状腺乳头状癌手术患者,使用纳米炭混悬注射液患者35例为观察组,未使用者35例为对照组,比较两组一般情况、血钙与甲状旁腺素水平、淋巴结清扫与甲状腺误切情况、疼痛评分、并发症。结果两组术后引流量、术中出血量、手术时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组血钙、甲状旁腺素水平无统计学差异(P>0.05);术后2、7 d,观察组血钙、甲状旁腺素显著高于对照组(P0.05);两组并发症发生率差异显著(P甲状腺乳头状癌手术患者而言,纳米炭混悬注射液的使用可减少手术对甲状旁腺相关组织的影响,减小并发症发生率,减轻患者疼痛感,加快疾病恢复速度。

关键词：纳米炭混悬注射液甲状腺乳头状癌手术血钙甲状旁腺素

LncRNA HOXA11-AS通过调控miR-1193/CLDN7轴促进甲状腺癌生长

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中国老年学杂志 2024年第11期44卷 2746-2752页

作者：黄凯明唐辉丽水市人民医院甲状腺乳腺外科浙江丽水323000 温州医科大学附属六院甲状腺乳腺外科丽水市人民医院介入科

目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA HOXA11反义RNA(LncRNA HOXA11-AS)对乳头状甲状腺癌(PTC)细胞增殖、迁移与侵袭的影响及作用机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测人PTC组织与细胞中LncRNA HOXA11-AS表达,筛选最佳细胞系。体外培养细胞FTC-133并进行干预,抑制LncRNA HOXA11-AS表达、过表达LncRNA HOXA11-AS、过表达miR-1193或同时抑制lncRNA HOXA11-AS与miR-1193表达,分别检测FTC-133细胞增殖、迁移与侵袭及lncRNA HOXA11-AS、miR-1193、CLDN7 mRNA与蛋白表达,双荧光素酶报告基因实验检验miR-1193与LncRNA HOXA11-AS、CLDN7的靶向关系,裸鼠成瘤实验检测抑制LncRNA HOXA11-AS表达对动物体内成瘤能力的影响。结果LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,miR-1193下调表达(P甲状腺癌移植瘤的生长。结论LncRNA HOXA11-AS在PTC组织与PTC细胞中上调表达,抑制LncRNA HOXA11-AS表达可通过调控miR-1193/CLDN7轴抑制甲状腺癌生长。

关键词：长链非编码RNA HOXA11反义RNA 微小RNA-1193 紧密连接蛋白7 甲状腺癌增殖侵袭

FABP4和FABP5在肿瘤免疫调控中的研究进展

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武汉大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 121-126页

作者：柳周孙圣荣武汉大学人民医院乳腺甲状腺外科湖北武汉430060

肥胖是肿瘤发展的危险因素,与多种肿瘤的不良预后有关,脂代谢紊乱成为探索肥胖症和肿瘤疾病内在联系的关键。脂肪酸结合蛋白(FABPs)是一系列水溶性小蛋白质,主要负责长链脂肪酸的转运和代谢,同时也可以作为转录因子在细胞核内发挥作用... 详细信息

肥胖是肿瘤发展的危险因素,与多种肿瘤的不良预后有关,脂代谢紊乱成为探索肥胖症和肿瘤疾病内在联系的关键。脂肪酸结合蛋白(FABPs)是一系列水溶性小蛋白质,主要负责长链脂肪酸的转运和代谢,同时也可以作为转录因子在细胞核内发挥作用。脂肪组织来源的脂肪酸结合蛋白主要包括FABP4和FABP5,它们被鉴定为多种恶性肿瘤的致癌基因。本文总结了FABP4和FABP5在肿瘤疾病发生发展中的作用,重点介绍了FABP4和FABP5对肿瘤免疫微环境的调控机制,阐述了以FABP4和FABP5为治疗靶点的最新研究进展。

关键词：肥胖肿瘤免疫脂肪酸结合蛋白

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左腋下副乳癌1例

中国肿瘤临床 2024年第7期51卷 377-378页

作者：张志远王帅高佳茹李雯雯贾琳娇郑明辉李文涛郑州大学人民医院乳腺外科河南省人民医院乳腺外科郑州市450003 郑州大学人民医院病理科

患者女性,45岁。因“发现双侧腋窝肿物2年余,左腋窝红肿4个月余”为主诉2020年7月29日就诊于郑州大学人民医院。体格检查:双侧腋窝可触及质韧腺体样组织,左侧腋下副乳内触及大小约为2.0 cm×2.0 cm质硬肿物,局部皮肤可见一大小约1.0 cm... 详细信息

患者女性,45岁。因“发现双侧腋窝肿物2年余,左腋窝红肿4个月余”为主诉2020年7月29日就诊于郑州大学人民医院。体格检查:双侧腋窝可触及质韧腺体样组织,左侧腋下副乳内触及大小约为2.0 cm×2.0 cm质硬肿物,局部皮肤可见一大小约1.0 cm×1.0 cm破溃,少量脓性分泌物溢出。彩超示:右乳12点方向距乳头19.0 mm处可见大小约7.9 mm×6.1 mm×9.0 mm低回声,边界清晰,形态规则;彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI):内未见明显血流信号。左乳腺体内未见明显异常回声团块;CFDI:腺体内未见明显异常血流信号。

关键词：副乳癌腋窝肿物副乳

充气式经腋窝胸锁乳突肌肌间入路全腔镜甲状腺手术临床效果分析

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中国普通外科杂志 2024年第5期33卷 861-866页

作者：王景阳王文进邱空军周鸿业李欣鑫李卫东河北省沧州市人民医院甲状腺头颈外科河北沧州061100

背景与目的:传统的充气式经腋窝胸锁乳突肌前缘入路全腔镜甲状腺手术,由于受胸锁乳突肌的阻挡,暴露甲状腺不充分,为操作带来一定的难度。为此,笔者近年来将该手术改良为充气式经腋窝胸锁乳突肌肌间入路全腔镜甲状腺手术。本研究比较该... 详细信息

背景与目的:传统的充气式经腋窝胸锁乳突肌前缘入路全腔镜甲状腺手术,由于受胸锁乳突肌的阻挡,暴露甲状腺不充分,为操作带来一定的难度。为此,笔者近年来将该手术改良为充气式经腋窝胸锁乳突肌肌间入路全腔镜甲状腺手术。本研究比较该改良术式与传统术式的应用效果,以期为临床提供借鉴。方法:选取2020年1月—2023年6月于河北省沧州市人民医院甲状腺头颈外科进行充气式经腋窝入路腔镜甲状腺手术患者78例为研究对象,其中39例行充气式经腋窝胸锁乳突肌肌间入路全腔镜甲状腺手术(改良入路组),另39例行充气式经腋窝胸锁乳突肌前缘入路全腔镜甲状腺手术(传统入路组)。比较两组患者手术和术后恢复情况、术后1、3 d的视觉模拟评分法(VAS)、并发症发生情况及术后满意度。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),但改良入路组的术中出血量、术后1 d引流量、术后拔管时间、颈部恢复活动时间及术后住院时间均优于传统入路组(均P0.05)。改良入路组总满意度明显高于传统入路组(89.74%vs.66.67%,P甲状腺手术操作相对更容易,可以改善手术状况,患者术后恢复更快,术后疼痛感低,并发症较少,患者术后满意程度也更高,值得在临床推广应用。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术腋窝入路

神经监测气管导管对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用

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中华普通外科杂志 2024年第2期39卷 121-125页

作者：李晓旭宋德霸曹武杰张晓剑王明佳商丘市第一人民医院甲状腺乳腺外科商丘476100

目的分析神经气管导管监测对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用。方法回顾性分析2019年7月至2022年8月于商丘市第一人民医院接受甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术92例患者的临床资料,按术中神经监测气管导管方式不同分为对照... 详细信息

目的分析神经气管导管监测对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用。方法回顾性分析2019年7月至2022年8月于商丘市第一人民医院接受甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术92例患者的临床资料,按术中神经监测气管导管方式不同分为对照组(常规暴露,52例)和研究组(术中接受神经气管导管监测,40例)。结果研究组术中出血量[(12.3±3.3)ml]少于对照组[(16.9±4.0)ml],喉返神经探查暴露时间[(8.7±2.6)min]、手术时间[(4.0±0.8)h]、术后住院时间[(3.2±0.9)d]均短于对照组[(14.4±3.6)min、(4.5±1.2)h、(5.7±1.3)d](t=5.770、8.391、2.387、10.853,均P甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术中可改善患者声带功能,减轻喉返神经损伤,降低嗓音障碍程度,提高患者的生活质量。

关键词：甲状腺肿瘤喉返神经淋巴结切除术神经气管导管监测

良性甲状腺结节微波消融术后术区冰敷护理的效果

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中国药物经济学 2024年第S1期19卷 206-207+210页

作者：刘兴燕陈福英彭云钟燕澜仲香兰赣州市人民医院甲状腺乳腺外科

目的探讨对良性甲状腺结节实施微波消融术后术区冰敷护理的效果。方法选取2019年1月至2020年12月于赣州市人民医院接受微波消融术治疗的80例甲状腺良性结节患者作为研究对象，按照护理方法不同分为对照组与试验组，各40例。所有患者... 详细信息

目的探讨对良性甲状腺结节实施微波消融术后术区冰敷护理的效果。方法选取2019年1月至2020年12月于赣州市人民医院接受微波消融术治疗的80例甲状腺良性结节患者作为研究对象，按照护理方法不同分为对照组与试验组，各40例。所有患者均实施微波消融术治疗，术后对照组予以常规护理，试验组在对照组基础上实施冰敷护理，比较两组的护理效果。结果护理后试验组颈部肿胀程度为0级患者比例高于对照组，颈部肿胀程度为Ⅱ级、Ⅲ级患者比例低于对照组，差异有统计学意义（P甲状腺结节微波消融术治疗患者实施术区冰敷护理，能够改善患者颈部肿胀和疼痛症状，促快速恢复，整体应用效果较好。

关键词：良性甲状腺结节微波消融术冰敷护理肿胀疼痛

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组合组织瓣移植修复巨大胸壁缺损的临床效果

中华烧伤与创面修复杂志 2024年第7期40卷 650-656页

作者：于峻懿宋达疆刘旭王志远李赞章一新周波吕春柳唐园园易亮罗振华杨丽仪湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科长沙410008 湖南省肿瘤医院超声诊断中心长沙410008 上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科上海200011 江阴市人民医院乳腺甲状腺外科江阴214400

目的探讨组合组织瓣移植修复巨大胸壁缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2013年8月-2020年12月,湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科收治31例符合入选标准的胸壁肿瘤或胸壁肿瘤根治术后放射性溃疡患者,其中男12例、女19例,年龄... 详细信息

目的探讨组合组织瓣移植修复巨大胸壁缺损的临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2013年8月-2020年12月,湖南省肿瘤医院乳腺肿瘤整形外科收治31例符合入选标准的胸壁肿瘤或胸壁肿瘤根治术后放射性溃疡患者,其中男12例、女19例,年龄25~71岁。行肿瘤/溃疡切除、创面清创后,继发胸壁缺损面积为300~600 cm 2(长16~35 cm、宽16~32 cm)。按照患者的实际情况及术前设计,灵活采用不同供区穿支皮瓣、肌皮瓣组合修复胸壁缺损,组合组织瓣面积260~540 cm^(2)(长20~30 cm、宽13~20 cm),其中2例患者采用游离大腿后内侧穿支皮瓣+游离股前外侧肌皮瓣,5例患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣+游离股前外侧肌皮瓣,7例患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣+带蒂腹直肌肌皮瓣+游离股前外侧肌皮瓣,2例患者采用游离腹壁下动脉穿支皮瓣+带蒂腹直肌肌皮瓣+带蒂背阔肌肌皮瓣,15例患者采用双侧游离股前外侧肌皮瓣。对于组合组织瓣修复后剩余的小面积浅表组织缺损,采用皮片移植修复或于组织瓣成活、组织水肿消退后行延期局部皮瓣转移修复,选择合适的供受区血管进行吻合以重建组织瓣血运。将能直接缝合的组织瓣供区创面直接缝合,不能直接缝合者行皮片移植或延期缝合。记录受区血管吻合情况、手术耗时、术后住院天数。术后观察组织瓣、皮片成活情况,重建的胸壁外形和质地,组织瓣供区创面愈合情况、瘢痕形成情况、功能情况,供皮区瘢痕形成情况。术后随访肿瘤复发情况及复发患者死亡情况。结果受区吻合血管如下:胸廓内血管近心端24次、远心端12次,胸背血管主干4次,胸背血管前锯肌支8次,胸肩峰血管12次。手术耗时为6.0~8.5 h,术后住院天数为9~21 d。4例患者术后部分组织瓣边缘坏死,均采用换药处理后愈合;其余患者组织瓣及移植皮片均完全成活。重建的胸壁外形、质地良好。4例患者腹部组织瓣供区创面愈合不良,经换药和局部引流后愈合;所有组织瓣供区均仅遗留线性瘢痕,组织瓣供区均无明显功能障碍;供皮区轻度瘢痕增生。术后随访9~36个月,6例患者肿瘤复发,复发时间为术后5~20个月;对肿瘤复发患者行综合治疗后,其中3例患者死亡。结论组合组织瓣移植修复巨大胸壁缺损的总手术时长和住院时长缩短,避免多次手术,术后患者胸壁外形良好,胸壁肿瘤患者肿瘤复发减少。

关键词：穿支皮瓣肌皮瓣胸壁肿瘤创面修复

乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响观察

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中国实用医药 2024年第6期19卷 45-48页

作者：尚健东营市人民医院乳腺甲状腺外科 257000

目的探讨乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响。方法选取50例行乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术的乳腺癌患者作为观察组,另选取同一时间段50例行传统保乳手术的乳腺癌... 详细信息

目的探讨乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术对乳腺癌美容及预后的影响。方法选取50例行乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术的乳腺癌患者作为观察组,另选取同一时间段50例行传统保乳手术的乳腺癌患者作为对照组。比较两组患者术后并发症发生率、乳房的美容效果、预后情况以及手术前后自尊、自我形象水平。结果观察组术后乳房的美容效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者远处转移、复发转移及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、自尊量表(SES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组BIBCQ评分(98.56±8.88)分明显低于对照组的(121.31±9.18)分, SES评分(30.85±3.86)分明显高于对照组的(24.65±3.15)分,差异有统计学意义(P乳腺癌患者采用乳腺癌超象限切除术联合带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术在确保手术疗效的同时,能让患者乳房保持良好形态,提升患者自尊水平及自我形象要求,改善乳腺癌患者的生活质量,值得在临床推广。

关键词：乳腺癌超象限切除术带蒂背阔肌皮瓣转移乳房重建术美容预后