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优质护理服务在急性中毒患者护理中的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0216-0219页

作者：江珊广西医科大学第四附属医院·柳州市工人医院广西柳州545005

对急性中毒后的患者在抢救中实施优质护理措施,对产生的效果进行分析与总结。方法:将前来就诊的42例急性中毒患者选入研究中,并实施分组后进行对比。分入对照组的21例患者给予常规护理方法,分入观察组的21例患者给予优质护理服务。经过... 详细信息

对急性中毒后的患者在抢救中实施优质护理措施,对产生的效果进行分析与总结。方法:将前来就诊的42例急性中毒患者选入研究中,并实施分组后进行对比。分入对照组的21例患者给予常规护理方法,分入观察组的21例患者给予优质护理服务。经过不同的护理后对比患者的不良情绪评分、清醒时间、住院时间、治疗依从性、不良事件发生率及护理满意度。结果:与对照组比较,观察组的每个指标均更优,组间形成统计学差异(P<0.05)。结论:对于急性中毒患者实施优质护理措施在缓解其不良情绪上发挥了重要作用,同时缩短了对患者的救治时间,患者的治疗依从性更高,大大缩短了住院时间。

关键词：优质护理服务急性中毒患者护理满意度

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厌声症的基础与临床研究进展

中华精神科杂志 2024年第7期57卷 455-460页

作者：王克寒赵约翰山东第二医科大学潍坊261042 潍坊市人民医院临床心理科潍坊261044

厌声症是一种复杂多因素作用的精神生理和行为障碍,其特征为个体对特定声音,比如咀嚼声、咳嗽声、敲击声等,产生异常强烈的情绪和行为反应。厌声症患病率高、患者痛苦感强,社会功能严重受损。目前尚未对厌声症的疾病归属与诊断标准达成... 详细信息

厌声症是一种复杂多因素作用的精神生理和行为障碍,其特征为个体对特定声音,比如咀嚼声、咳嗽声、敲击声等,产生异常强烈的情绪和行为反应。厌声症患病率高、患者痛苦感强,社会功能严重受损。目前尚未对厌声症的疾病归属与诊断标准达成共识。本文将从临床特征、流行病学、发病机制、诊断与治疗方面进行综述,以期为未来临床研究提供借鉴。

关键词：精神障碍厌声症发病机制临床特征诊断与治疗

协同护理干预对糖尿病足溃疡合并抑郁患者心境障碍及溃疡愈合的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 0001-0004页

作者：邓积缘广西医科大学第四附属医院柳州市工人医院广西柳州545005

观察协同护理各项干预措施之下对糖尿病足溃疡和抑郁合并症病患心境障碍及其溃疡愈合方面所产生影响。方法把本院于2020年1月-2022年2月这一时间段所收治患有糖尿病足溃疡和抑郁合并症100例病患,随机分成落实基础护理的基础组(n=50)、... 详细信息

观察协同护理各项干预措施之下对糖尿病足溃疡和抑郁合并症病患心境障碍及其溃疡愈合方面所产生影响。方法把本院于2020年1月-2022年2月这一时间段所收治患有糖尿病足溃疡和抑郁合并症100例病患,随机分成落实基础护理的基础组(n=50)、落实协同护理各项干预措施协同组(n=50),密切观察并且对比分析这两组病患各项临床指标。结果实施护理阶段,和基础组对比起来,协同组SAS(焦虑)及HAMD(抑郁)、生活质量各项指标评分显然更低,且病患对医护工作满意度评分明显高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施协同护理干预可以明显改善糖尿病足溃疡合并抑郁患者的心境障碍,缩短溃疡愈合时间,提高工作满意度,值得临床推广。

关键词：糖尿病足心境障碍协同护理抑郁症干预溃疡愈合

Wolf-Hirschhorn综合征2例胎儿的产前诊断及遗传学分析

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中华医学遗传学杂志 2024年第10期41卷 1201-1205页

作者：李付广吴爱娟谢小雷马明霞唐江汤素环谭卫荷尹卫国广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院) 清远511500

目的探讨2例Wolf-Hirschhorn综合征(WHS)胎儿的产前超声特点及遗传学病因。方法回顾性分析2017年7月至2019年8月在清远市人民医院产前诊断中心超声筛查提示为WHS的2例胎儿的超声影像学资料。通过羊水染色体核型分析以及染色体微阵列分析... 详细信息

目的探讨2例Wolf-Hirschhorn综合征(WHS)胎儿的产前超声特点及遗传学病因。方法回顾性分析2017年7月至2019年8月在清远市人民医院产前诊断中心超声筛查提示为WHS的2例胎儿的超声影像学资料。通过羊水染色体核型分析以及染色体微阵列分析(CMA)对胎儿进行产前诊断。本研究通过清远市人民医院医学伦理委员会的审查(伦理号:IRB-2022-064)。结果2例胎儿产前超声诊断均提示存在宫内生长受限(IUGR)、颅面异常、心血管异常等WHS相关表型。2例胎儿羊水核型分析均为隐匿性易位导致4号染色体短臂部分缺失,家系分析提示胎儿1为新发变异,胎儿2为父源性。CMA检测提示胎儿1染色体4p16.3p16.1区存在约8.7 Mb的缺失片段,8p23.3p23.1区存在约6.8 Mb的重复片段,胎儿2染色体4p16.3p15.31区存在约20.05 Mb的缺失片段,9p24.3p24.1区存在约7.66 Mb的重复片段。胎儿1的染色体核型被确定为46,XN,der(4)t(4;8)(p16.1;p23.1)***[hg19]4p16.3p16.1(68345_8721580)×1,8p23.3p23.1(158048_6933745)×3;胎儿2为46,XN,der(4)t(4;9)(p15.3;p24)***[hg19]4p16.3p15.31(68345_20116061)×1,9p24.3p24.1(208454_7868292)×3。结论4号染色体短臂末端缺失是导致胎儿WHS表型的主要原因。产前超声发现胎儿IUGR、肾脏异常、颅面部和心血管等多种异常时,需高度警惕WHS。

关键词： Wolf-Hirschhorn综合征染色体核型分析染色体微阵列分析产前超声筛查产前诊断

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用与前景

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中国社区医师 2024年第11期40卷 165-167页

作者：李泳鹏广西医科大学附属柳州市人民医院耳鼻咽喉科广西壮族自治区柳州545006

随着人工智能技术的发展,其在医学教学中的应用越来越广泛。耳鼻咽喉头颈外科作为一门医学、工程学与计算机科学的交叉学科,对学生的技能要求较高。运用人工智能技术改进传统教学模式,对提高教学效果具有重要意义。该文分析了人工智能... 详细信息

随着人工智能技术的发展,其在医学教学中的应用越来越广泛。耳鼻咽喉头颈外科作为一门医学、工程学与计算机科学的交叉学科,对学生的技能要求较高。运用人工智能技术改进传统教学模式,对提高教学效果具有重要意义。该文分析了人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用及优势,希望对该领域的发展提供一定参考。

关键词：人工智能耳鼻咽喉头颈外科临床教学

TP53基因突变急性髓系白血病患者临床及分子生物学特征分析

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中国肿瘤临床 2024年第6期51卷 281-286页

作者：徐蕾林国祥徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)检验科江苏省淮安市223022 徐州医科大学附属淮安医院(淮安市第二人民医院)血液科江苏省淮安市223022

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain re... 详细信息

目的:分析TP53基因突变急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者临床及分子生物学特征。方法:回顾性分析2017年7月至2023年5月就诊于徐州医科大学附属淮安医院256例初发AML患者临床资料,均行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)结合一代测序技术检测,统计TP53基因突变频率,分析TP53基因突变患者临床、实验室特征、分子学特征、核型特征及总生存期。结果:TP53基因突变频率为7.8%;TP53基因突变组年龄、世界卫生组织(WHO)分型,白细胞(white blood cell,WBC)计数和骨髓原始细胞与TP53基因无突变组具有显著性差异(P0.05);TP53基因突变组中单体核型、复杂核型、异常核型、-17/17p-、-7/7q-和-3/3q-检出率与TP53基因无突变组具有显著性差异(P<0.05);TP53基因无突变组总生存期显著优于TP53基因突变组患者(P<0.05);单因素和多因素Cox回归分析结果显示,WBC和TP53基因突变均为AML患者的独立影响因素(均P<0.05)。TP53基因突变AML患者具有一定临床及分子生物学特征,伴有TP53基因突变患者生存预后不佳。

关键词： TP53 基因突变急性髓系白血病核型预后

神经外科术后颅内感染的病原菌分布及相关因素研究

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中国病原生物学杂志 2024年第9期19卷 1070-1074页

作者：曹英肖侯乾张涛河北医科大学附属邢台市人民医院河北邢台054000

目的探析神经外科术后合并颅内感染患者的病原菌分布特点及相关影响因素。方法选取2019-2023年本院收治的148例神经外科术后合并颅内感染的患者为研究对象,同时选取100例同期术后未发生颅内感染的患者为对照组。采集颅内感染患者脑脊液... 详细信息

目的探析神经外科术后合并颅内感染患者的病原菌分布特点及相关影响因素。方法选取2019-2023年本院收治的148例神经外科术后合并颅内感染的患者为研究对象,同时选取100例同期术后未发生颅内感染的患者为对照组。采集颅内感染患者脑脊液标本,培养分离后进行菌种鉴定,对比不同年份革兰阳性菌、革兰阴性菌占比情况。测定两组患者血清炎症因子水平,分析血清炎症因子水平在神经外科术后合并颅内感染的单独诊断及联合诊断价值。对比两组患者临床资料,采用单因素分析和二元logistic回归分析检验神经外科术后合并颅内感染的危险因素。结果共检出病原菌164株,革兰阳性菌96株(58.54%),革兰阴性菌68株(41.46%),病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌57株(34.76%)、金黄色葡萄球菌28株(17.07%)、铜绿假单胞菌32株(19.51%)。2019年检出病原菌31株,革兰阳性菌占64.52%,革兰阴性菌占35.48%;2020年病原菌27株,革兰阳性菌占62.96%,革兰阴性菌占37.04%;2021年病原菌30株,革兰阳性菌占53.33%,革兰阴性菌占46.67%;2022年病原菌34株,革兰阳性菌占61.76%,革兰阴性菌占38.24%;2023年病原菌42株,革兰阳性菌占52.38%,革兰阴性菌占47.62%。术后7 d,颅内感染组患者血清WBC为(13.18±1.81)×10^(9),PCT为(1.89±0.35)μg/L,CRP为(30.36±5.68)mg/L,对照组患者血清WBC为(9.55±1.90)×10^(9),PCT为(0.83±0.31)μg/L,CRP为(12.63±4.73)mg/L,两组患者差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d WBC、PCT、CRP及联合指标曲线下面积分别为0.921、0.956、0.981及0.999。对比颅内感染组与对照组患者临床资料发现,具有合并糖尿病、急诊手术、手术时间长、脑室引流时间长的神经外科患者,术后更易并发颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科术后合并颅内感染患者,病原菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌。神经外科患者手术后7 d的血清WBC、PCT、CRP水平对于术后颅内感染的具有一定诊断价值。诱发并颅内感染的危险因素较多,包括合并糖尿病、急诊手术、手术时间长、脑室引流时间长,针对合并这些因素患者可以进行针对性护理干预,降低颅内感染的发生。

关键词：神经外科颅内感染病原菌影响因素

新型磁导航超声引导经右肝管行经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的初步临床应用

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中华内科杂志 2024年第3期63卷 284-290页

作者：卓晗吴琛谭忠明唐薇薇朱德明徐燕赵洁顾建平王学浩宋进华南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心南京210029 南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)介入科南京210006

目的探讨一款新型磁导航超声技术联合数字减影血管造影(DSA)双引导经右肝管行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的初步临床应用价值。方法随机对照试验。回顾性分析南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心2018... 详细信息

目的探讨一款新型磁导航超声技术联合数字减影血管造影(DSA)双引导经右肝管行经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸的初步临床应用价值。方法随机对照试验。回顾性分析南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肝胆中心2018年12月至2021年12月收治的64例因恶性梗阻性黄疸需从右肝管行PTCD的患者的临床资料,磁导航超声组患者为32例,采用新型磁导航超声(MNU)结合DSA进行双引导穿刺,对照组患者为32例,采用传统DSA引导进行穿刺。对比两组的手术时间、穿刺次数、胆管置管完成后DSA显示的X线剂量、患者对手术的耐受度、手术成功率、手术前后总胆红素及术后并发症发生率等情况。结果磁导航超声组手术时间明显短于对照组[(17.8±7.3)比(31.6±9.9)min,t=-6.35,P=0.001]。穿刺次数磁导航超声组明显减少[(1.7±0.6)比(6.3±3.9)次,t=-6.59,P=0.001]。胆管置管完成后DSA显示的X线剂量磁导航超声组少于对照组[(132±88)比(746±187)mGy,t=-16.81,P<0.001]。对照组有5例患者表示,因多次穿刺引发的疼痛或长时间的手术无法承受相关手术操作,2例因此停止手术,而磁导航超声组没有患者出现无法耐受手术的情况,全部完成手术,手术成功率磁导航超声组(100%,32/32)高于对照组(93.8%,30/32)。磁导航超声组患者胆管出血(25.0%,8/32)及感染的发生率(18.8%,6/32)明显低于对照组,对照组出血发生率53.1%(17/32)、感染发生率28.1%(9/32)。结论新型磁导航超声结合DSA双引导经右胆管行PTCD治疗恶性梗阻性黄疸安全、有效,具有较高的临床推广价值。

关键词：超声处理血管造影术,数字减影黄疸经皮经肝穿刺胆管引流术

286例意外抗体阳性患者鉴定结果及其输血疗效与安全性分析

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临床血液学杂志 2024年第6期37卷 423-428页

作者：罗福享谢春梅刘峰张雪睿兰炯采广西北海市人民医院输血科广西北海536000 广西医科大学第一附属医院输血科南方医科大学南方医院

目的探讨广西地区意外抗体的分布,评估意外抗体阳性患者相应输血策略的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年7月—2023年9月期间医院收治的286例意外抗体阳性患者的临床资料,将其中55例输血患者按不同的输血策略分成抗原阴性配血相合(35... 详细信息

目的探讨广西地区意外抗体的分布,评估意外抗体阳性患者相应输血策略的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年7月—2023年9月期间医院收治的286例意外抗体阳性患者的临床资料,将其中55例输血患者按不同的输血策略分成抗原阴性配血相合(35例)、盲配相合(11例)和盲配凝集不强于自身对照(9例)3组,收集各组患者输血前后血常规及生化资料,计算输血前后每单位红细胞血红蛋白(Hb)增量值、总胆红素及间接胆红素差值,评估各组的输血疗效及安全性。结果①286例意外抗体阳性患者的年龄分布为(44.21±23.02)岁,其中男134例,女152例(比例:0.88∶1.00);以汉族(62.8%)和壮族(32.1%)为主;以患血液系统疾病(45.1%)、肿瘤疾病(14.0%)、消化系统疾病(9.8%)、心血管系统疾病(7.0%)等为主。②共鉴定出233例特异的血型意外抗体中抗E占34.29%、抗Lea占10.45%、抗M和抗c均占8.39%,抗Mur占4.90%、抗Jka和抗C均占2.45%。③三种输血策略组的输血前后Hb增量值(χ^(2)=2.142,P=0.343)、总胆红素(χ^(2)=5.455,P=0.065)及间接胆红素(χ^(2)=2.688,P=0.261)比较,差异无统计学意义。结论广西地区以Rh、MNS、Lewis血型系统意外抗体检出为主,精准的抗体鉴定对意外抗体阳性患者实施安全输血具有重要的指导价值。

关键词：意外抗体抗体鉴定输血疗效输血安全