检索结果-南通市图书馆

不同年龄成人患者多黏菌素B相关急性肾损伤临床特征及危险因素研究

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中国医院药学杂志 2025年

作者：谭瑞娟陈赫军王立丹王宁杜梅马红芳张晓燕衡水市人民医院药学部衡水市人民医院呼吸内科

目的：对比分析不同年龄成人患者多黏菌素B相关急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）的临床特征及危险因素的差异。方法：回顾性分析2020年1月至2024年6月衡水市人民医院使用多黏菌素B治疗72h以上的成人重症感染患者的临床资料，根据... 详细信息

目的：对比分析不同年龄成人患者多黏菌素B相关急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）的临床特征及危险因素的差异。方法：回顾性分析2020年1月至2024年6月衡水市人民医院使用多黏菌素B治疗72h以上的成人重症感染患者的临床资料，根据年龄分为中青年组（18～64岁）和老年组（＞64岁）。比较2组AKI发生率、发生时间、严重程度、临床预后及肾功能恢复时间，采用单因素研究和多因素logistic回归分析AKI 发生的危险因素。结果：纳入341例患者，中青年组和老年组AKI发生率分别为26.15%和39.04%，AKI发生时间为分别在用药后7 d以上（占60.78%）和用药后3～7 d（占57.89%），肾功能恢复时间分别为0.05）。单因素分析显示，感染性休克、基线ALB水平是中青年患者多黏菌素B相关AKI的危险因素，感染性休克、基线ALB水平、基线Scr水平、多黏菌素B日剂量≥150 mg、合并氨基糖苷类是老年患者多黏菌素B相关AKI的危险因素。多因素分析显示，感染性休克（OR=3.588，95%CI：1.127～11.423，P=0.031）是中青年患者多黏菌素B相关AKI的独立危险因素，感染性休克（OR=5.912，95%CI：1.957～17.856，P=0.004）和日剂量≥150 mg（OR=3.025，95%CI：1.274～7.183，P=0.012）是老年患者多黏菌素B相关AKI的独立危险因素。结论：中青年和老年患者使用多黏菌素B致AKI的临床特征及危险因素均存在差异。应针对不同年龄段患者的AKI临床特征及危险因素，采取个体化预防措施。

关键词：多黏菌素B 成人年龄分布急性肾损伤临床特征危险因素

肺泡巨噬细胞和肺间质巨噬细胞在哮喘气道炎症中的作用

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国际免疫学杂志 2025年第1期48卷 42-47页

作者：杨丽洁邓霓姗聂汉祥武汉大学人民医院呼吸内科武汉

肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages, AMs)和肺间质巨噬细胞(interstitial macrophages, IMs)是重要的肺固有免疫细胞, 在哮喘的发生、发展, 特别是调节气道炎症方面发挥重要作用。AMs的促哮喘炎症作用主要与M2型极化增加、细胞焦亡激... 详细信息

肺泡巨噬细胞(alveolar macrophages, AMs)和肺间质巨噬细胞(interstitial macrophages, IMs)是重要的肺固有免疫细胞, 在哮喘的发生、发展, 特别是调节气道炎症方面发挥重要作用。AMs的促哮喘炎症作用主要与M2型极化增加、细胞焦亡激活以及炎症因子上调有关。肺IMs的促哮喘炎症作用与M2型极化增加和炎症因子上调有关, 其可以通过分泌白细胞介素(interleukin, IL)-10发挥抗哮喘炎症作用。文章对AMs和肺IMs的主要特征及其在哮喘气道炎症机制中的作用进行综述。

关键词：哮喘肺泡巨噬细胞肺间质巨噬细胞 M2型极化炎症因子

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晚期非小细胞肺癌治疗年度进展2024

中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 72-77页

作者：栾涛沈盼晓张云辉谢晓鸿林心情刘明彭婧邓海怡王帅颖王长春周承志广州医科大学第一附属医院呼吸科国家医学呼吸中心呼吸疾病国家重点实验室广州510120 昆明理工大学附属医学院呼吸内科云南省第一人民医院呼吸内科昆明650000 浙江省肿瘤医院手术中心杭州310022

本文针对2024年国内外晚期非小细胞肺癌(NSCLC)取得的临床进展进行回顾。在靶向治疗领域,特别是针对罕见突变的研究,继EGFR、ALK、ROS1等突变后的新靶点,KRAS G12C、HER2和MET等突变的靶向药物在2024年获得了更多临床验证和批准。KRAS G... 详细信息

本文针对2024年国内外晚期非小细胞肺癌(NSCLC)取得的临床进展进行回顾。在靶向治疗领域,特别是针对罕见突变的研究,继EGFR、ALK、ROS1等突变后的新靶点,KRAS G12C、HER2和MET等突变的靶向药物在2024年获得了更多临床验证和批准。KRAS G12C抑制剂对患者疾病控制率也有显著改善。新型双靶点抑制剂逐渐得到广泛关注,这些药物不仅针对主要驱动突变,同时还能作用于与耐药性相关的次级突变,避免传统靶向药物治疗中的耐药性问题,这一策略在临床中显示出延长无进展生存期(PFS)。免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂,在2024年继续成为晚期肺癌的重要治疗手段。单一的免疫治疗对某些患者反应有限,新的联合疗法和组合疗法显示一定的潜力,尤其是免疫检查点抑制剂与化疗、抗血管生成药物以及靶向治疗的联合方案被证明可显著提高疗效。针对HER2突变的抗体偶联药物(ADC)也得到应用批准。当前抗肿瘤药物的研发在不断更新,新的组合策略也正在探索。

关键词：抗体偶联药物晚期非小细胞肺癌联合疗法联合方案患者反应临床进展免疫治疗靶向治疗

奥马珠单抗在中重度支气管哮喘临床治疗中的应用效果分析

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中国冶金工业医学杂志 2025年第1期42卷 73-74页

作者：韩林兖州区人民医院呼吸内科山东济宁272100

目的分析中重度支气管哮喘应用奥马珠单抗治疗的效果。方法将我院收治的70例中重度支气管哮喘患者平均分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合奥马珠单抗治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后的总有... 详细信息

目的分析中重度支气管哮喘应用奥马珠单抗治疗的效果。方法将我院收治的70例中重度支气管哮喘患者平均分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合奥马珠单抗治疗,对比两组治疗效果。结果观察组治疗后的总有效率、肺功能指标、呼吸道重塑指标、哮喘控制、生活质量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论奥马珠单抗是治疗中重度支气管哮喘的有效药物,能改善患者的肺功能,且安全性较高。

关键词：中重度支气管哮喘奥马珠单抗肺功能呼吸道重塑不良反应

替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌脑转移患者的临床研究

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国际医药卫生导报 2025年第1期31卷 105-110页

作者：张娟江一博阮稳稳安康市人民医院呼吸内科安康725099 安康市人民医院肿瘤内科安康725099

目的探讨替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的效果及安全性。方法选取2018年1月至2023年7月安康市人民医院收治的122例老年晚期NSCLC脑转移患者作为研究对象。根据治疗方法,将患者分为观察... 详细信息

目的探讨替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者的效果及安全性。方法选取2018年1月至2023年7月安康市人民医院收治的122例老年晚期NSCLC脑转移患者作为研究对象。根据治疗方法,将患者分为观察组(64例)和对照组(58例)。观察组男35例,女29例;年龄60~85(70.97±4.91)岁;病理类型:鳞癌33例,腺癌31例;分化程度:低分化26例,中分化24例,高分化14例;病理分期:Ⅲb期22例,Ⅳ期42例。对照组男32例,女26例;年龄62~83(72.71±4.86)岁;病理类型:鳞癌31例,腺癌27例;分化程度:低分化23例,中分化25例,高分化10例;病理分期:Ⅲb期19例,Ⅳ期39例。对照组采用白蛋白紫杉醇联合顺铂治疗,观察组在对照组基础上联合替雷利珠单抗治疗。21 d为1个治疗周期,两组均连续治疗4个周期。比较两组临床疗效(客观缓解率、疾病控制率),治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)]、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),治疗期间不良反应发生情况,随访12个月期间生存预后情况[无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)]。采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法、Log-rank检验进行统计学分析。结果观察组客观缓解率和疾病控制率均高于对照组[56.25%(36/64)比37.93%(22/58)、85.94%(55/64)比70.69%(41/58)](均P0.05)。随访结束,观察组失访2例,对照组失访1例,有效随访率为97.54%(119/122)。观察组和对照组中位PFS分别为9个月、6个月。对照组中位OS为11个月,观察组未达到中位OS。随访12个月时,观察组总生存率高于对照组[69.35%(43/62)比47.37%(27/57)](P<0.05)。两组PFS、OS比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论替雷利珠单抗联合白蛋白紫杉醇和顺铂治疗老年晚期NSCLC脑转移患者有助于抑制肿瘤标志物表达,调节免疫功能,提高疗效,且安全性较好。

关键词：非小细胞肺癌脑转移老年白蛋白紫杉醇顺铂替雷利珠单抗

黄精联合黄芩对肺癌细胞增殖及凋亡的影响与机制研究

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世界中医药 2025年

作者：刘海涛王昌惠范理宏安徽理工大学医学院上海市第十人民医院呼吸内科

目的:探讨黄芩与黄精联合治疗对肺癌细胞（H1299细胞）增殖和凋亡的影响,以及可能发生的生物学机制。方法:用细胞计数试剂盒（CCK-8）法研究黄芩+黄精在抑制H1299肺癌细胞增殖方面的作用。用定量聚合酶链式反应或蛋白免疫印迹分析检测... 详细信息

目的:探讨黄芩与黄精联合治疗对肺癌细胞（H1299细胞）增殖和凋亡的影响,以及可能发生的生物学机制。方法:用细胞计数试剂盒（CCK-8）法研究黄芩+黄精在抑制H1299肺癌细胞增殖方面的作用。用定量聚合酶链式反应或蛋白免疫印迹分析检测对氧磷酶3（PON3）,磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）,蛋白激酶B（AKT）,B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl2）及Bcl-2同化X蛋白（Bax）的表达水平。此外,通过流式细胞术检测双黄诱导H1299细胞凋亡的作用以及线粒体膜电位和活性氧（ROS）含量的变化。结果:研究发现,将2种药物联合应用可以显著降低H1299细胞的生长,而且这种效应与药物浓度成正比（P<0.000 1）。同时,双黄能有效促进H1299细胞凋亡（P<0.05,P<0.000 1）,增加ROS含量（P<0.01）,同时损坏线粒体膜

关键词：黄精黄芩肺癌细胞增殖细胞凋亡对氧磷酶3 磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B

震动排痰护理对支气管扩张伴感染患者的满意度及炎症因子、生活质量改善情况分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2025年第1期 137-141页

作者：周颖如皋市人民医院呼吸内科江苏如皋226500

探究震动排痰干预在支气管扩张并感染患者护理中的效用。方法本研究选取了2023年1月至2024年6月期间收治的62例支气管扩张并感染患者,随机分为两组(各31例)。对照组接受标准护理流程,而观察组则在此基础上加入震动排痰护理措施。通过... 详细信息

探究震动排痰干预在支气管扩张并感染患者护理中的效用。方法本研究选取了2023年1月至2024年6月期间收治的62例支气管扩张并感染患者,随机分为两组(各31例)。对照组接受标准护理流程,而观察组则在此基础上加入震动排痰护理措施。通过比较两组患者的满意度、炎症标志物水平、病情缓解及住院时间,以及生活质量评估指标来评估效果。结果观察组的满意度达到了96.77%,显著高于对照组的67.74%(P<0.05)。此外,观察组护理后的TNF-a(0.51±0.03)ng/mL、IL-8(0.45±0.03)ng/mL和IL-10(47.89±1.17)ng/mL水平均较对照组有显著降低(P<0.05)。观察组在症状缓解和住院时长上也表现出优于对照组的趋势(P<0.05)。生活质量方面,观察组在生理机能、角色功能、身体疼痛、总体健康状况、活力、社交能力、情绪角色及心理健康等维度上的得分均高于对照组(P<0.05)。结论对支气管扩张并感染患者实施震动排痰护理,能有效提升治疗效果,加速患者康复进程。

关键词：震动排痰护理支气管扩张感染

肺泡灌洗液快速现场评价联合宏基因组二代测序在重症肺炎患者中的应用价值

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临床误诊误治 2025年第1期38卷 45-49页

作者：刘亚萌李冠英刘翠朱劲松张胜利梁希军沧州市人民医院呼吸内科河北沧州061000

目的探讨肺泡灌洗液快速现场评价(ROSE)联合宏基因组二代测序(mNGS)在重症肺炎患者中的应用价值。方法筛选2021年10月至2024年4月治疗的94例重症肺炎患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(常规病原学检查)47例与观察组(ROSE联合mNGS技术... 详细信息

目的探讨肺泡灌洗液快速现场评价(ROSE)联合宏基因组二代测序(mNGS)在重症肺炎患者中的应用价值。方法筛选2021年10月至2024年4月治疗的94例重症肺炎患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(常规病原学检查)47例与观察组(ROSE联合mNGS技术进行病原学检查)47例,均给予抗生素治疗。记录2组肺泡灌洗液有效病原体检出率、抗生素应用情况、发热时间、机械通气时间、住重症监护室时间,比较2组入院第1、4、7天临床肺部感染评分(CPIS)以及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果观察组肺泡灌洗液有效病原体检出率为97.87%(46/47),高于对照组的59.57%(28/47,P<0.05),且观察组可检出病毒及不常见病原体(如鹦鹉热衣原体、结核分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌)。与对照组比较,观察组抗生素使用时间、发热时间、机械通气时间、住重症监护室时间均较短,抗生素使用种类及调整频次较少(P<0.05)。2组入院第4、7天CPIS及血清CRP、PCT水平均较入院第1天降低,且随着治疗时间的增加而降低(P<0.05);与对照组比较,观察组入院第4、7天CPIS及外周血CRP、PCT水平均降低(P<0.05)。结论ROSE联合mNGS技术在重症肺炎患者中有较高的应用价值,可提高病原学检出率,及时明确病原体,从而快速指导临床精准治疗。

关键词：重症肺炎快速现场评价宏基因组二代测序病原体肺泡灌洗液临床肺部感染评分 C反应蛋白降钙素原

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基于纳米技术的热效应在恶性肿瘤放射治疗中的研究进展

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中华放射肿瘤学杂志 2025年第1期34卷 88-91页

作者：雷兰吴竞劳征虹吴稚冰浙江医院肿瘤科杭州310000 德清县人民医院肿瘤内科湖州313000

放射治疗是当前恶性肿瘤的主要治疗手段之一。如何在提高放射治疗疗效的同时减少其不良反应仍然面临着巨大的挑战。纳米医学的进步为提高肿瘤放射治疗的疗效提供了可能。纳米材料不仅可作为放射增敏剂增强辐射能量,而且可作为纳米载体... 详细信息

放射治疗是当前恶性肿瘤的主要治疗手段之一。如何在提高放射治疗疗效的同时减少其不良反应仍然面临着巨大的挑战。纳米医学的进步为提高肿瘤放射治疗的疗效提供了可能。纳米材料不仅可作为放射增敏剂增强辐射能量,而且可作为纳米载体辅助治疗以对抗肿瘤的抗辐射性。这可能成为探索纳米颗粒放射增敏剂临床转化的新方向。本文综述了基于纳米材料的放射治疗结合光热治疗肿瘤的方法,尤其是如何利用纳米材料来对抗肿瘤抗辐射反应,描述了这些协同疗法相互的增强作用,探讨了放射性纳米医学的潜在挑战和未来前景。

关键词：放射疗法纳米材料光热疗法磁热疗法