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不同剂量布托啡诺复合硬膜外分娩镇痛对产妇产程及镇痛效果的影响

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中国现代医学杂志 2025年第02期 72-77页

作者：陈俊杰殷艺娜赵晔万婷朱群芳常州市妇幼保健院麻醉科

目的探讨不同剂量布托啡诺复合硬膜外分娩镇痛对产妇产程及镇痛效果的影响。方法选取2022年10月—2023年10月常州市妇幼保健院分娩的188例产妇作为研究对象，通过随机数字表法分为4组：A组使用9.75 mL 0.125%罗哌卡因+0.25 mL布托啡诺... 详细信息

目的探讨不同剂量布托啡诺复合硬膜外分娩镇痛对产妇产程及镇痛效果的影响。方法选取2022年10月—2023年10月常州市妇幼保健院分娩的188例产妇作为研究对象，通过随机数字表法分为4组：A组使用9.75 mL 0.125%罗哌卡因+0.25 mL布托啡诺，B组使用9.50 mL 0.125%罗哌卡因+0.50 mL布托啡诺，C组使用9.00 mL 0.125%罗哌卡因+1.00 mL布托啡诺，D组使用8.5 mL 0.125%罗哌卡因+1.5 mL布托啡诺，各47例。主要观察指标包括不同时间节点疼痛程度、镇痛效果、产程、Bromage评分、新生儿Apgar评分、镇痛效果以及并发症情况。结果各组镇痛前、镇痛后10 min、镇痛后30 min视觉模拟评分法（VAS）比较，结果：(1)不同时间点VAS评分比较，差异有统计学意义（P 0.05）。各组镇痛30 min、胎儿分娩时的Bromage评分比较，结果：(1)不同时间点Bromage评分比较，差异有统计学意义（P 0.05）；(3)各组Bromage评分变化趋势比较，差异无统计学意义（P>0.05）。各组出生后1min、出生后5 min的Apgar评分比较，结果：(1)不同时间点Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；(2)各组Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；(3)各组Apgar评分变化趋势比较，差异无统计学意义（（P>0.05）。各组不良事件总发生率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 9.00 mL 0.125%罗哌卡因+1.00 mL布托啡诺的组合能有效降低产妇疼痛程度，缩短产程，保证分娩镇痛方式的安全有效，值得临床推广。

关键词：硬膜外分娩镇痛布托啡诺产程镇痛效果并发症

双歧杆菌四联活菌联合头孢克洛对小儿细菌性肠炎的疗效观察

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天津医药 2025年

作者：申晓月李娟吴雪静唐山市路南区妇幼保健院风湿免疫科唐山市妇幼保健院风湿免疫科

目的探究在使用头孢克洛治疗小儿细菌性肠炎的基础上联用双歧杆菌四联活菌的疗效和对肠道菌群的影响。方法纳入96例患有细菌性肠炎的儿童为研究对象，随机将患儿分为单药组和联合组，各48例。单药组患儿单用头孢克洛进行治疗，联合组... 详细信息

目的探究在使用头孢克洛治疗小儿细菌性肠炎的基础上联用双歧杆菌四联活菌的疗效和对肠道菌群的影响。方法纳入96例患有细菌性肠炎的儿童为研究对象，随机将患儿分为单药组和联合组，各48例。单药组患儿单用头孢克洛进行治疗，联合组给予双歧杆菌四联活菌联合头孢克洛治疗，对2组患儿的临床疗效、菌群数量、治疗后炎症因子水平[肿瘤坏死因子（TNF）-α、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-8、IL-2]、T淋巴细胞亚群和不良反应发生情况进行比较。结果联合组治疗总有效率高于单药组，症状体征改善时间较单药组更短（P<0.05）。治疗后，2组患儿大肠杆菌、TNF-α、CRP、IL-8均降低，联合组低于单药组（P<0.05）；双歧杆菌、乳酸杆菌、IL-2、T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）升高，且联合组高于单药组（P<0.05）;2组各发生2例不良反应。结论在使用头孢克洛的基础上加双歧杆菌四联活菌治疗小儿细菌性肠炎可提高治疗有效率，改善肠道菌群和炎症反应，安全性好。

关键词：肠炎头孢克洛胃肠道微生物组小儿细菌性肠炎双歧杆菌四联活菌

乳腺钼靶X线、核磁共振DWI联合DCE技术对乳腺占位性病变诊断敏感度和特异度的影响

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罕少疾病杂志 2025年第01期 88-89+92页

作者：李世影朱培园孙志朋郑州市妇幼保健院放射科

目的分析乳腺钼靶X线、核磁共振DWI联合DCE技术(联合动态增强扫描)对乳腺占位性病变诊断敏感度和特异度的影响。方法对我院在2022年1月到2022年12月收治的100例乳腺占位性病变患者进行分析,所有患者均接受乳腺钼靶X线、联合动态增强... 详细信息

目的分析乳腺钼靶X线、核磁共振DWI联合DCE技术(联合动态增强扫描)对乳腺占位性病变诊断敏感度和特异度的影响。方法对我院在2022年1月到2022年12月收治的100例乳腺占位性病变患者进行分析,所有患者均接受乳腺钼靶X线、联合动态增强扫描检查,分析三种检查方式的敏感度与特异度。结果 100例患者中恶性55例,Ⅴ级15例、Ⅳ级17例,Ⅲ级11例,Ⅰ级4例,良性55例,Ⅴ级2例、Ⅳ级5例,Ⅲ级11例,Ⅰ级17例。其中乳腺钼靶X线、联合动态增强扫描诊断出恶性44例,良性56例,敏感度95.56%,特异度98.18%,准确性97.00%。联合动态增强扫描诊断出恶性42例,良性58例,敏感度82.22%,特异度90.91%,准确性87.00%。乳腺钼靶X线诊断出恶性40例,良性60例,敏感度75.56%,特异度89.09%,准确性83.00%。结论乳腺钼靶X线、联合动态增强扫描的诊断率更接近病理诊断。

关键词：乳腺钼靶X线核磁共振DWI DCE技术乳腺占位性病变诊断敏感度特异度

来源：博看期刊

同型半胱氨酸、内皮素-1和尿微量清蛋白联合检测在妊娠高血压疾病早期肾损伤诊断中的应用价值

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黑龙江医药科学 2025年第01期 124-126页

作者：田琳琳侯艳丽新乡市妇幼保健院检验科

目的：探讨妊娠高血压疾病早期肾损伤诊断中同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和尿微量清蛋白(microalbuminuria, mALB)联合检测的临床价值。方法：选取2022年3月至2024年3月新乡市妇幼保健院建档并定期体... 详细信息

目的：探讨妊娠高血压疾病早期肾损伤诊断中同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)和尿微量清蛋白(microalbuminuria, mALB)联合检测的临床价值。方法：选取2022年3月至2024年3月新乡市妇幼保健院建档并定期体检的妊娠高血压疾病患者80例为研究对象，纳入研究组，并根据是否发生急性肾损伤分亚组，急性肾损伤组37例，非急性肾损伤组43例；另选取同期产检健康孕妇80例为对照组；所有纳入人员均予以血清Hcy、ET-1和尿mALB水平检测，比较各组血清Hcy、ET-1和尿mALB水平，以综合诊断结果为金标准，分析Hcy、ET-1和尿mALB单项检测及联合检测的诊断效能。结果：与对照组比较，研究组血清Hcy、ET-1和尿mALB水平均明显更高(P<0.05);与非急性肾损伤组比较，急性肾损伤组血清Hcy、ET-1和尿mALB水平均明显更高(P<0.05);Hcy、ET-1和尿mALB检测妊娠高血压疾病早期肾损伤单方法检测结果与临床综合诊断结果之间的一致性程度均极低(Kappa=0.0658、0.1149、0.1411),两两之间联合检测结果与临床综合诊断结果之间的一致性程度均为中等(Hcy联合ET-1、Hcy联合尿mALB、尿mALB联合ET-1,Kappa=0.4808、0.5303、0.5558),而三者联合检测的结果最为接近临床综合诊断结果，一致性程度很强(Kappa=0.8508)。结论：血清Hcy、ET-1和尿mALB水平三者联合检测妊娠高血压疾病早期肾损伤可显著提高其早期诊断准确度、灵敏度及特异度。

关键词：同型半胱氨酸内皮素-1 尿微量清蛋白妊娠高血压疾病肾损伤诊断

噪声指数及体质量指数对儿童胸部CT低剂量扫描的影响

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国际医学放射学杂志 2025年

作者：余才锋邵长春姜骏丁姜鹏毛莉琳江西省上饶市妇幼保健院放射科

目的探讨噪声指数（NI）及体质量指数（BMI）对儿童胸部低剂量CT扫描的辐射剂量及影像质量的影响。方法前瞻性纳入拟行胸部CT低剂量扫描的1耀10岁患儿689例，患儿BMI 10.62耀22.40 kg/m2，平均（15.36依3.26）kg/m2。设置5种CT扫描NI... 详细信息

目的探讨噪声指数（NI）及体质量指数（BMI）对儿童胸部低剂量CT扫描的辐射剂量及影像质量的影响。方法前瞻性纳入拟行胸部CT低剂量扫描的1耀10岁患儿689例，患儿BMI 10.62耀22.40 kg/m2，平均（15.36依3.26）kg/m2。设置5种CT扫描NI（10、15、20、25、30），患儿分别有124例、129例、166例、202例和68例。以14、16 kg/m2为BMI临界值将患儿分为3组，即低BMI组（BMI约14 kg/m2,175例）、中等BMI组（14 kg/m2～<16 kg/m2,283例）、高BMI组（逸16 kg/m2,231例）。分析不同NI、BMI对胸部CT扫描的辐射剂量与影像质量的影响，并计算不同组合的合计得分，获得最佳组合。采用单因素方差分析5种NI中不同BMI组间患儿CT检查的辐射剂量及影像质量客观参数的比较。结果 NI为10和30时，不同BMI组间的CT容积剂量指数（悦栽阅陨增燥造）、剂量长度乘积（阅蕴孕）、有效辐射剂量（耘阅）以及CT值的标准差（SD）、信噪比（杂晕砸）的差异均无统计学意义（均P跃0.05）。NI为15、20、25时，随着BMI的增加，CTDIvol、DLP、ED逐渐增大（均P约0.05）；而SD、SNR的差异均无统计学意义（均P跃0.05）。在低BMI组和中等BMI中，NI值为30的DLP和SNR合计得分均高于其他NI值；在高BMI组中，NI值为25时，DLP和SNR合计得分高于其他NI值。在同一BMI组中，影像质量主观评分随着NI的增加而逐渐减低。结论对1耀10岁儿童进行胸部CT扫描时，根据患儿BMI的不同选择相应的NI，不仅大大降低辐射剂量，还能保证其影像质量满足临床诊断要求。

关键词：噪声指数体质量指数低剂量儿童胸部体层摄影术,X线计算机

维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及对血清IL-6和INF-γ的影响

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黑龙江医药科学 2025年第01期 47-48+52页

作者：董磊郭爱玲何庆祥安阳市妇幼保健院儿内一科

目的：探究维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及对血清白介素(IL)-6和γ干扰素(INF-γ)的影响。方法：选取安阳市妇幼保健院收治的108例轮状病毒性肠炎患儿分为对照组与联合组，每组54例。对照组予以葡萄糖酸锌治疗，... 详细信息

目的：探究维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效及对血清白介素(IL)-6和γ干扰素(INF-γ)的影响。方法：选取安阳市妇幼保健院收治的108例轮状病毒性肠炎患儿分为对照组与联合组，每组54例。对照组予以葡萄糖酸锌治疗，联合组在对照组基础上联合维生素AD治疗，均治疗5 d。比较两组临床疗效、症状改善时间、免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、炎症指标(IL-6、INF-γ)间差异，分析两组用药安全性。结果：联合组总有效率高于对照组(P<0.05);联合组高烧、腹泻、腹痛及呕吐等症状的缓解时间及粪常规检查恢复正常时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后，两组血清IL-6、INF-γ水平显著降低，且联合组显著低于对照组(P<0.05);治疗后，两组IgA、IgG、IgM均显著高于治疗前，且联合组均显著高于对照组(P<0.05)。结论：维生素AD联合葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效较单行葡萄糖酸锌治疗效果更佳，可快速缓解症状，且具有用药安全性，其作用机制可能与改善炎症反应，增强免疫功能相关。

关键词：小儿轮状病毒性肠炎维生素AD 葡萄糖酸锌 IL-6 INF-γ

茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗月经不调的效果及安全性观察

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大医生 2025年第1期10卷 7-9页

作者：刘旭鹏关蕊广州市越秀区妇幼保健院药剂科广东广州510055 广州市越秀区妇幼保健院妇产科广东广州510055

目的分析茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗月经不调的效果及安全性,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2024年1月广州市越秀区妇幼保健院收治的100例月经不调患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受炔诺酮治疗,... 详细信息

目的分析茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗月经不调的效果及安全性,为临床提供参考。方法按照随机数字表法将2022年1月至2024年1月广州市越秀区妇幼保健院收治的100例月经不调患者分为对照组和观察组,各50例。对照组患者接受炔诺酮治疗,观察组患者接受茜草川断党参汤联合炔诺酮治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、激素指标[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成素(LH)]水平、生活质量、睡眠质量与不良反应发生情况。结果观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P0.05)。结论茜草川断党参汤联合炔诺酮可有效提高月经不调的疗效,改善患者临床症状,调节激素水平,提高患者生活及睡眠质量,且安全性良好。

关键词：茜草川断党参汤炔诺酮月经不调激素

吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果

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临床合理用药 2025年第1期18卷 42-44+48页

作者：刘梦奇刘小松江西省萍乡市妇幼保健院儿内一科

目的观察吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年8月—2022年10月萍乡市妇幼保健院接诊的喘息性支气管肺炎患儿60例，利用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组... 详细信息

目的观察吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果。方法选取2021年8月—2022年10月萍乡市妇幼保健院接诊的喘息性支气管肺炎患儿60例，利用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予布地奈德、特布他林雾化吸入等常规治疗，观察组在对照组基础上加用吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗，2组均治疗7 d。比较2组治疗效果、临床症状改善时间、住院时间，治疗前后白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白（CRP）水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的76.67%（χ2=7.925,P=0.005）;观察组喘息、哮鸣音、咳嗽、发热改善时间及住院时间短于对照组（P<0.01）。治疗7 d后，2组白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP水平均低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.01）。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义（3.33%vs. 6.67%,P=1.000）。结论吸入用盐酸氨溴索溶液联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿喘息性支气管肺炎的疗效显著，能缩短患儿康复时间，改善炎性指标水平，且安全性较高。

关键词：小儿喘息性支气管肺炎吸入用盐酸氨溴索溶液孟鲁司特钠咀嚼片治疗效果不良反应

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高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕产妇不良风险的效果分析

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中国医药指南 2025年第1期23卷 90-93页

作者：王思漳州市芗城区妇幼保健院妇保科福建漳州363000

目的分析高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕妇不良风险效果。方法选取本院在2021年1月至2023年12月收治的600例高危孕产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各300例;对照组给予常规管理,观察组给予五色分级管理,分析两组孕产... 详细信息

目的分析高危孕产妇五色分级管理对降低围产期孕妇不良风险效果。方法选取本院在2021年1月至2023年12月收治的600例高危孕产妇为研究对象,采用随机数字法将其分为两组,各300例;对照组给予常规管理,观察组给予五色分级管理,分析两组孕产妇爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、感知压力量表(PSS)、威姆逊产前焦虑问卷(W-DEQ)、妊娠适应性问卷(PAQ)、不良妊娠、分娩方式、喂养方式、死亡率。结果观察组管理后EPDS、PSS、W-DEQ、PAQ评分均低于对照组(P0.05)。结论五色分级管理在高危孕产妇的保健中不仅改善心理健康状况,降低不良妊娠事件的发生率,还减少剖宫产和人工喂养的比例,降低围产期孕妇不良风险率。

关键词：高危孕产妇五色分级管理孕产妇死亡率效果分析

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