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杭州市大气VOCs组成特征及二次污染生成贡献

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中国环境科学 2024年第4期44卷 1921-1928页

作者：钱思瑶关净文关璐张天王蕴赟沈建东于兴娜南京信息工程大学中国气象局气溶胶-云-降水重点开放实验室江苏南京210044 浙江省杭州生态环境监测中心浙江杭州310012

利用2021年1~12月杭州市城区大气VOCs的观测数据,分析了VOCs化学组成及其污染特征,运用正交矩阵因子分解法(PMF)进行VOCs来源解析,并利用最大增量反应活性(MIR)和气溶胶生成系数(FAC)估算VOCs的臭氧生成潜势(OFP)和二次有机气溶胶生成潜... 详细信息

利用2021年1~12月杭州市城区大气VOCs的观测数据,分析了VOCs化学组成及其污染特征,运用正交矩阵因子分解法(PMF)进行VOCs来源解析,并利用最大增量反应活性(MIR)和气溶胶生成系数(FAC)估算VOCs的臭氧生成潜势(OFP)和二次有机气溶胶生成潜势(AFP),量化评估其二次污染生成贡献.结果显示,观测期间杭州市大气VOCs体积分数均值为30.65×10^(-9),烷烃和卤代烃是其主要组分,分别占49.23%和24.47%,浓度排名前10的VOCs物种主要为C_(2)~C_(4)的烷烃、C_(7)~C_(8)的芳香烃和乙烯.源解析结果显示杭州市VOCs主要来源为燃烧源、溶剂使用源、工业排放源、油气挥发源和机动车尾气排放源.杭州市大气VOCs的总OFP为50.56×10^(-9),其中乙烯、1-乙基-3-甲基苯和甲苯是其主要贡献组分.芳香烃对AFP的贡献达到91.52%,是最重要的SOA前体物.因此,控制机动车尾气排放和溶剂使用过程中产生的VOCs对防控O_(3)污染以及SOA污染具有重要意义.

关键词：杭州挥发性有机物(VOCs) 臭氧生成潜势(OFP) 二次有机气溶胶生成潜势(AFP)

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Phelan-McDermid综合征的神经精神表现及其诊治研究进展

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中华精神科杂志 2024年第2期57卷 115-120页

作者：王越张滢王玮欣孙宁宁李洋魏红辉浙江省立同德医院老年科杭州310012 浙江省立同德医院精神科杭州310012

Phelan-McDermid综合征是由SHANK3基因单倍体功能不足引起的临床表现多样的罕见病,主要症状包括肌张力低下、智力障碍、语言发育迟缓、孤独症谱系障碍表现等,目前尚无有效的治疗方法。本文综述了该病可能的发病机制、药物研究进展,并重... 详细信息

Phelan-McDermid综合征是由SHANK3基因单倍体功能不足引起的临床表现多样的罕见病,主要症状包括肌张力低下、智力障碍、语言发育迟缓、孤独症谱系障碍表现等,目前尚无有效的治疗方法。本文综述了该病可能的发病机制、药物研究进展,并重点描述了神经精神失代偿的表现及治疗措施。

关键词： Phelan-McDermid综合征 SHANK3基因发病机制神经精神障碍表现治疗

底色·基石·津梁:中华优秀传统文化对近代教育家的影响

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教育研究 2024年第3期45卷 53-63页

作者：田正平浙江大学杭州310012

在中国教育早期现代化的百年历史进程中,近代教育家的成长与优秀传统文化的关系,是一个有着丰富学术内涵和强烈现实意义的话题。优秀传统文化是近代教育家人格、德性、情操的浓厚底色,是他们教育理论的重要基石和借鉴转化域外知识的坚... 详细信息

在中国教育早期现代化的百年历史进程中,近代教育家的成长与优秀传统文化的关系,是一个有着丰富学术内涵和强烈现实意义的话题。优秀传统文化是近代教育家人格、德性、情操的浓厚底色,是他们教育理论的重要基石和借鉴转化域外知识的坚实津梁,这是回顾和梳理这段历史进程中感受最深的三个问题。“底色”“、基石”“、津梁”三个词组,蕴涵着先贤们走向世界、艰辛探索的勇气、智慧和坚守。在中国教育现代化深入发展的新的历史起点,在世界格局日益多元化的国际环境下,追思先贤们的足迹,思考他们对待中国传统文化的态度和抉择,会给我们带来有意义的启迪。

关键词：中国教育早期现代化优秀传统文化底色基石津梁

含克拉霉素缓释片铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌的临床疗效

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中国现代应用药学 2024年第13期41卷 1813-1817页

作者：羊波吕立嵩辛传伟浙江省立同德医院杭州310012

目的探讨克拉霉素缓释片初次根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月浙江省立同德医院门诊收治的幽门螺杆菌初次根除患者资料,按克拉霉素剂型选择及用量不同分为3组,即克拉霉素片500 mg bid治疗组(A组)、克... 详细信息

目的探讨克拉霉素缓释片初次根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法回顾性分析2019年1月—2020年12月浙江省立同德医院门诊收治的幽门螺杆菌初次根除患者资料,按克拉霉素剂型选择及用量不同分为3组,即克拉霉素片500 mg bid治疗组(A组)、克拉霉素缓释片500 mg bid治疗组(B组)和克拉霉素缓释片500 mg qd治疗组(C组)。各组治疗结束≥4周后,电话随访并比较分析不同治疗方案根除的有效率、依从性、复发率、不良反应发生率及成本-效果比。结果剔除失访后,共350例纳入本研究,其中A组132例,B组101例,C组117例,各组总体根除率分别为95.45%、92.08%、97.44%。剔除低依从性患者6例(A组3例,B组3例,C组0例),根除率分别为95.35%、92.86%、97.44%。各组间根除率、依从性、复发率及不良反应发生率均无显著性差异,但C组成本-效果比最低。以A组为参照,C组增量成本-效果比为-156.459。结论克拉霉素缓释片可安全有效地用于幽门螺杆菌感染患者的初次根除治疗,治疗时可按说明书推荐用量使用。

关键词：幽门螺杆菌克拉霉素缓释片初次根除治疗

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安宁疗护中的镇痛管理

中华老年医学杂志 2024年第7期43卷 797-801页

作者：冯通慧陈新宇顾梦婷项巧珍李雨珈夏燕飞浙江医院麻醉手术部杭州310012 浙江医院消化科杭州310012 浙江医院医疗照护病房杭州310012

疼痛是恶性肿瘤和非恶性肿瘤疾病终末期最常见的症状之一,也是患者最恐惧的症状,严重影响生命末期的生存质量。安宁疗护为疾病终末期的患者及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,减轻患者的痛苦和不适症状,疼痛管理作为重要的症状管... 详细信息

疼痛是恶性肿瘤和非恶性肿瘤疾病终末期最常见的症状之一,也是患者最恐惧的症状,严重影响生命末期的生存质量。安宁疗护为疾病终末期的患者及家属提供身体、心理、精神等方面的照护,减轻患者的痛苦和不适症状,疼痛管理作为重要的症状管理内容之一,是安宁疗护的基石。随着我国肿瘤和慢性疾病发病率的升高以及人口老龄化的加速,患严重疾病的老年人数量快速增加,疼痛控制需求迅速增长。对安宁疗护患者开展镇痛管理,需要对疼痛进行全面的评估以明确其类型及特点,运用病因治疗、药物治疗、介入治疗、物理治疗、心理治疗及舒适照护等方法开展多模式管理,科学使用阿片类药物,减少药物不良反应,达到最佳的疼痛控制,提高患者生命末期的生活质量。

关键词：临终医护疼痛镇痛药,阿片类安宁疗护

缓和镇静应用于老年生命末期患者的国内外现状和研究进展

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中华老年医学杂志 2024年第1期43卷 98-102页

作者：冯通慧顾梦婷项巧珍陈新宇夏燕飞浙江医院麻醉手术部杭州310012 浙江医院医疗照护病房杭州310012 浙江医院消化科杭州310012

随着我国老龄化的迅速加快,老年患者对改善生命末期生存质量存在巨大需求。缓和镇静是缓和医疗的核心技术之一,能够缓解生命末期患者的顽固性痛苦症状,全球范围内缓和镇静应用于不同疾病终末期患者的研究正在不断探索中,缓和镇静的适应... 详细信息

随着我国老龄化的迅速加快,老年患者对改善生命末期生存质量存在巨大需求。缓和镇静是缓和医疗的核心技术之一,能够缓解生命末期患者的顽固性痛苦症状,全球范围内缓和镇静应用于不同疾病终末期患者的研究正在不断探索中,缓和镇静的适应证和实践过程受到关注,我国的缓和镇静临床实践处于初步探索阶段,尚未建立相关标准和指南,总结缓和镇静应用于老年生命末期患者的国内外现状和研究进展,可为我国缓和镇静的初步探索及后续快速发展提供参考和策略。

关键词：疼痛生活质量缓和镇静生命末期

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“圆融”:超越本体论转向的一种可能

西北民族研究 2024年第2期 37-48页

作者：徐飞倩梁永佳浙江大学社会学系杭州310012 浙江大学杭州310012

关于本体论转向的讨论,国际和国内学界很少有人通过转换“认识域”的方式尝试从总体上超越本体论转向。本文将中国佛教哲学的“圆融”概念吸收、转化为人类学本体论的理论来源,认为“圆融”概念有可能在当前西方人类学本体论转向中流行... 详细信息

关于本体论转向的讨论,国际和国内学界很少有人通过转换“认识域”的方式尝试从总体上超越本体论转向。本文将中国佛教哲学的“圆融”概念吸收、转化为人类学本体论的理论来源,认为“圆融”概念有可能在当前西方人类学本体论转向中流行的结构论、栖居论和对称论之外开辟一条新路径。文章将用“圆融”分析一名在德国的越南留学生日常饮食背后的本体观念,解释她对生命、存在、身体的理解,实践一种“以中释外”的思考方式和解释路径。

关键词：本体论转向 “圆融” 饮食观宇宙观

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杭州市一次持续性O_(3)污染过程成因分析

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环境污染与防治 2024年第6期46卷 810-815页

作者：张特许汇锋陈玲红金嘉佳沈建东叶旭红浙江大学青山湖能源研究基地浙江杭州311305 浙江省杭州生态环境监测中心浙江杭州310012

明确O_(3)污染成因才能采取有效的O_(3)管控措施。针对杭州市2022年9月4—13日发生的一次持续性O_(3)污染过程,研究了污染发生前、污染暴发期、污染持续期以及污染消除期等不同阶段的气象条件、区域背景O_(3)浓度及前体物挥发性有机物(V... 详细信息

明确O_(3)污染成因才能采取有效的O_(3)管控措施。针对杭州市2022年9月4—13日发生的一次持续性O_(3)污染过程,研究了污染发生前、污染暴发期、污染持续期以及污染消除期等不同阶段的气象条件、区域背景O_(3)浓度及前体物挥发性有机物(VOCs)等,基于正定矩阵因子模型并结合O_(3)生成潜势和后向轨迹模型,重点讨论了造成O_(3)污染的关键VOCs、VOCs排放源贡献及其主要来源。结果表明:高温(日最高温度>28.7℃)、低湿(日均湿度<70%)、静稳天气(风速<3 m/s)的气象条件是此次O_(3)污染的主要外因;乙烯、丙烯、1-丁烯、乙醛等为此次污染过程中生成O_(3)的关键VOCs组分,而关键VOCs载荷较高的排放源中,工艺过程源、机动车排放源和油气挥发源为O_(3)污染暴发的主要内因,石化排放源为O_(3)污染持续的主要内因。

关键词： O_(3)污染成因分析挥发性有机物正定矩阵因子模型

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儿童获得性隐睾8例临床分析

中华小儿外科杂志 2024年第3期45卷 242-246页

作者：沈晶徐珊朱信强张保峰李国翰杭州美中宜和妇儿医院小儿外科中心杭州310012

目的探讨儿童获得性隐睾的临床特点,总结其诊断及治疗经验。方法回顾性分析杭州美中宜和妇儿医院2020年5月至2021年7月收治的获得性隐睾患儿8例,年龄为(6.9±2.3)岁;均为单侧患病。收集患儿的一般临床资料,包括年龄、合并症、既往睾丸... 详细信息

目的探讨儿童获得性隐睾的临床特点,总结其诊断及治疗经验。方法回顾性分析杭州美中宜和妇儿医院2020年5月至2021年7月收治的获得性隐睾患儿8例,年龄为(6.9±2.3)岁;均为单侧患病。收集患儿的一般临床资料,包括年龄、合并症、既往睾丸检查等资料。本组病例诊断获得性隐睾后均采用手术治疗,术中观察患侧睾丸的解剖学特点,术前及术后利用超声测量睾丸的三维直径,计算睾丸体积、睾丸萎缩指数,采用t检验比较分析手术前后患侧与健侧睾丸的体积差异。结果本组患儿均合并重度尿道下裂,在尿道下裂术后临床随诊中发现获得性隐睾,其中2例为会阴型尿道下裂,6例为阴茎阴囊型尿道下裂,1例伴有46,XX性逆转综合征。本组患儿均有尿道下裂术后随访记录和儿童泌尿外科医师的睾丸体检记录,其中6例曾为正常睾丸,2例曾为回缩性睾丸。2例对侧睾丸曾因诊断先天性隐睾行睾丸下降固定术。本组患儿术前患侧睾丸体积(0.38±0.19)ml,健侧睾丸体积(0.65±0.29)ml,患侧睾丸体积较健侧均有不同程度减小(P0.05)。结论近端型尿道下裂以及回缩性睾丸的患儿发生获得性隐睾的风险显著增加,应密切随访睾丸位置至青春期以后。获得性隐睾可能发生睾丸体积减小,并且与先天性隐睾有相似的组织病理学改变,影响生育功能,常规睾丸下降固定术效果明确,诊断后应及时采取手术治疗。

关键词：隐睾儿童睾丸固定术