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黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症的疗效及对神经功能的影响

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环球中医药 2024年第6期17卷 1184-1187页

作者：钱博文孟宪稳刘春艳罗娟武汉钢铁(集团)公司第二职工医院精神科 430080 武汉钢铁(集团)公司第二职工医院中医内科 430080

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对... 详细信息

目的探讨黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease, AD)的疗效及对神经功能的影响。方法将100例AD患者分为2组,每组50例。对照组剩47例(脱落3例),采用现代医学常规治疗。研究组剩47例(脱落3例),在对照组基础上,使用黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸治疗。对比两组患者治疗2个月的疗效。运用简易智能精神量表(mini-mental state examination, MMSE)和阿尔茨海默病认知评定量表(Alzheimer’s disease cognitive assessment scale, ADAS-Cog)评估患者认知功能。使用阿尔茨海默病行为病理评定量表(alzheimer’s disease behavioral pathological assessment scale, AD-BEHAVE)评估患者的行为状态。使用阿尔茨海默病生活质量量表(alzheimer’s disease quality of life, AD-QOL)评估患者生活质量。检测两组血浆中β淀粉样蛋白(β Amyloid protein, Aβ)1-42、白介素(interleukin, IL)-1α、同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)、S100β的水平。评估两组患者额叶、顶叶、枕叶的血流灌注量(cerebral blood flow, CBF)的水平。结果研究组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的MMSE比治疗前高、ADAS-Cog比治疗前低(P<0.05),研究组治疗后的MMSE比对照组高、ADAS-Cog比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组治疗后AD-BEHAVE比治疗前低、AD-QOL比治疗前高(P<0.05),研究组治疗后的AD-BEHAVE比对照组低、AD-QOL比对照组高(P<0.05)。治疗后,两组的Aβ1-42、IL-1α、HCY、S100Β比治疗前低(P<0.05),研究组治疗后的Aβ1-42、IL-1α、HCY、S100β比对照组低(P<0.05)。治疗后,研究组的额叶、顶叶、枕叶的CBF比治疗前高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。结论黄连解毒通路方联合通督补肾法针灸可提高AD的中医疗效,进一步提高认知功能和行为状态,改善患者认知功能,提高脑部血流灌注量,可能与减轻神经功能损伤有关。

关键词：黄连解毒通路方通督补肾法针灸阿尔茨海默症中医疗效认知功能行为状态血流灌注量神经功能

2型糖尿病患者左室心肌力学特性参数与血25(OH)D、hs-CRP及IL-6表达的相关性

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第8期45卷 716-720页

作者：郭龙宇安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院河南安阳455004

目的研究2型糖尿病患者左室心肌力学特性参数与血25-羟基维生素D(25(OH)D)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)表达的相关性。方法选择2021年1月—2023年2月本院收治的103例2型糖尿病患者作为观察组,依据血糖控制是否良好分为... 详细信息

目的研究2型糖尿病患者左室心肌力学特性参数与血25-羟基维生素D(25(OH)D)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-6(IL-6)表达的相关性。方法选择2021年1月—2023年2月本院收治的103例2型糖尿病患者作为观察组,依据血糖控制是否良好分为血糖良好组(82例)和血糖不良组(21例);另选取同期来本院体检的90名健康者作为对照组。比较观察组与对照组一般资料、左室心肌力学特性参数(左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、左室收缩末期内径、左室射血分数)、25(OH)D、hs-CRP及IL-6水平,比较血糖良好组与血糖不良组左室心肌力学特性参数(左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、左室收缩末期内径、左室射血分数)、25(OH)D、hs-CRP及IL-6水平。结果观察组与对照组性别、年龄、身体质量指数(BMI)、舒张压、收缩压、吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、总胆固醇、血红蛋白(Hb)、钙、磷、白细胞(WBC)及尿酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组左室射血分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、左室收缩末期内径、hs-CRP及IL-6高于对照组(P0.05),血糖良好组左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、hs-CRP及IL-6低于血糖不良组(P<0.05),血糖良好组25(OH)D高于血糖不良组(P<0.05);Pearson相关分析结果显示:左室舒张末期内径、左室后壁舒张末期厚度、左室收缩末期内径均与25(OH)D呈负相关(P<0.05),与hs-CRP、IL-6呈正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者心脏结构及25(OH)D、hs-CRP、IL-6水平发生改变,且左室心肌力学特性参数与25(OH)D,hs-CRP、IL-6水平相关。

关键词：左室心肌力学特性参数 25-羟基维生素D 高敏C反应蛋白白细胞介素-6 左室舒张末期内径左室后壁舒张末期厚度左室收缩末期内径

CT联合MRI在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值

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山西卫生健康职业学院学报 2024年第2期34卷 19-21页

作者：刁新利安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院河南安阳455000

目的:探讨CT联合MRI在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法:选择膝关节软骨损伤患者96例为研究对象,分别进行CT、MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,对比CT及MRI单项检查和联合检查的诊断结果。结果:经诊断,灵敏度检测中CT(86.66%... 详细信息

目的:探讨CT联合MRI在膝关节软骨损伤分级诊断中的应用价值。方法:选择膝关节软骨损伤患者96例为研究对象,分别进行CT、MRI检查,以关节镜检查结果为金标准,对比CT及MRI单项检查和联合检查的诊断结果。结果:经诊断,灵敏度检测中CT(86.66%)和MRI(90%)单独检测均小于联合检测(98.88%);比较符合率,CT(84.37%)和MRI检测(88.54%)均小于联合检测(97.91%),特异度、阳性预测值、阴性预测值中CT和MRI单独检测及联合检测比较;CT和MRI单独检测与联合检测分级诊断结果相比,联合检测模式分级诊断效能整体上优于单一检测;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:膝关节损伤患者不同分期的诊断中,CT联合MRI检测更具有诊断价值,可准确检查出损伤分期。

关键词：计算机X线断层扫描磁共振成像软骨损伤

核心肌群渐进式训练联合中频理疗在老年膝骨关节炎患者中的应用效果

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中国民康医学 2024年第11期36卷 77-80页

作者：陈强王艳玲安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院康复医学科河南安阳455000

目的:观察核心肌群渐进式训练联合中频理疗在老年膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的90例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。对照组予以中频理疗,观... 详细信息

目的:观察核心肌群渐进式训练联合中频理疗在老年膝骨关节炎患者中的应用效果。方法:选取2021年3月至2023年2月该院收治的90例膝骨关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。对照组予以中频理疗,观察组在对照组基础上联合核心肌群渐进式训练。比较两组干预前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、膝关节功能[Lysholm膝关节功能、美国特种外科医院(HSS)]评分和股四头肌肌力[股四头肌表面积分肌电值(iEMG)、中位频率(MF)]水平。结果:干预4、8周后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm、HSS评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组股四头肌iEMG、MF水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:核心肌群渐进式训练联合中频理疗应用于老年膝骨关节炎患者可提高膝关节功能评分和股四头肌肌力水平,降低疼痛程度评分,其效果优于单纯中频理疗。

关键词：核心肌群渐进式训练中频理疗膝骨关节炎老年膝关节功能股四头肌肌力

膝骨性关节炎患者膝关节置换前后血常规变化对术后假体周围感染的影响

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医药论坛杂志 2024年第7期45卷 739-742页

作者：郭强安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院骨三科河南安阳455000

目的观察膝骨性关节炎患者行膝关节置换术前后血常规变化,并分析血常规变化对术后假体周围感染的影响,为膝骨性关节炎患者术后假体周围感染的防治提供参考。方法前瞻性选取2020年6月—2021年6月期间安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院... 详细信息

目的观察膝骨性关节炎患者行膝关节置换术前后血常规变化,并分析血常规变化对术后假体周围感染的影响,为膝骨性关节炎患者术后假体周围感染的防治提供参考。方法前瞻性选取2020年6月—2021年6月期间安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院接收的行膝关节置换术的91例膝骨性关节炎患者为研究对象,于手术前、术后3 d以及术后1个月时对其进行白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)和血红蛋白(HGB)水平检测,观察患者术后1个月假体周围感染发生情况,比较术后有无假体周围感染与患者术前、术后WBC、PLT和HGB水平的关系。结果患者经膝关节置换术后,发生假体周围感染者3例,感染率为3.30%。术后3 d以及术后1个月时,膝骨性关节炎患者WBC、PLT和HGB水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后假体周围感染患者术前、术后3 d及术后1个月时WBC、PLT和HGB水平均高于未感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者术前血常规异常且术后血常规数值较术前异常升高,则患者术后发生假体周围感染的风险较高。

关键词：膝骨性关节炎膝关节置换术血常规术后假体周围感染

神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析

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临床研究 2024年第4期32卷 130-133页

作者：陈静张秀海安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院神内二科河南安阳455000

目的探讨神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析。方法选取安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院2021年1月至2021年12月100例就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究组,另选取同期100例单纯糖尿病患者作为对照组,入院后均... 详细信息

目的探讨神经肌电图检测与糖尿病周围神经病变病程的相关性分析。方法选取安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院2021年1月至2021年12月100例就诊的糖尿病周围神经病变患者作为研究组,另选取同期100例单纯糖尿病患者作为对照组,入院后均行神经肌电图检测,比较两组及研究组不同病程患者神经传导指标[运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)],并比较不同病程(10年组21例)患者F波、H反射结果及血清尿酸水平,分析神经肌电图检测结果与糖尿病病程及血清尿酸水平相关性。结果与对照组比较,研究组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P10年组正中神经、腓总神经、尺神经的MCV和SCV较低,差异具有统计学意义(P10年组胫后神经、尺神经的F波平均潜伏期、H波最短潜伏期及血清尿酸水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05);MCV、SCV与糖尿病病程、血清尿酸水平呈负相关,F波平均潜伏期、H波最短潜伏期与糖尿病病程、血清尿酸水平呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经肌电图可用于糖尿病周围神经病变病程评估中,为临床早期评估病情提供参考,以制定后续干预方案,改善预后。

关键词：神经肌电图糖尿病病程周围神经病变

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MRI联合DWI在宫颈癌中的应用价值

实用中西医结合临床 2024年第8期24卷 80-83页

作者：张黎莎姚灵生孟兆伟安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院河南安阳455000 河南省安阳市中医院安阳455000

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫与弥散加权成像(DWI)联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例,以术后最终病理结果作为金标准,分析MRI平扫与DWI联合检查鉴... 详细信息

目的探讨磁共振成像(MRI)平扫与弥散加权成像(DWI)联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例,以术后最终病理结果作为金标准,分析MRI平扫与DWI联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能;分析一致性,对比不同病理结果、病理类型、鳞癌分级患者表观扩散系数(ADC)值;分析ADC值与鳞癌分级相关性。结果手术病理结果显示,197例疑似患者中阳性172例(Ⅰ期47例、Ⅱ期88例、Ⅲ期14例、Ⅳ期23例);MRI平扫结果为阳性160例、阴性37例;DWI结果为阳性162例、阴性35例;MRI平扫+DWI联合诊断结果阳性178例、阴性19例。MRI平扫+DWI检查鉴别诊断宫颈癌的敏感性、准确性、阴性预测值明显高于MRI平扫、DWI单独检查(P<0.05);MRI平扫+DWI检查分期符合率为97.67%(168/172),一致性为0.977(95%CI:0.865~1.062),明显高于MRI平扫、DWI单独检查(P<0.05);阳性患者ADC值低于阴性患者(P<0.05);鳞癌患者ADC值低于腺癌患者(P<0.05);鳞癌分级Ⅰ级患者ADC值低于Ⅱ级、Ⅲ级(P<0.05);Spearman分析显示,鳞癌分级与ADC值呈负相关(r=-0.844,P<0.001)。结论 MRI平扫+DWI检查对宫颈癌有较高的诊断效能,且对宫颈癌临床分期诊断与术后病理分期结果具有较高的符合率和一致性,可为早期制定宫颈癌治疗方案提供参考,有助于改善宫颈癌患者预后,此外ADC值可为临床筛查宫颈癌提供数据支持。

关键词：磁共振成像平扫弥散加权成像宫颈癌病理分期

CT与DR联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的价值分析

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中国卫生工程学 2024年第3期 379-381页

作者：张黎莎姚灵生孟兆伟河南安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院医学影像科安阳市中医院影像科

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取本院2020年8月至2022年8月就诊的86例肺结核疑似合并肺癌患者为研究对象，入院后均行CT、DR检查，以病理活检结果为“金... 详细信息

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)与数字化X线摄影(DR)联合检查在肺结核合并肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取本院2020年8月至2022年8月就诊的86例肺结核疑似合并肺癌患者为研究对象，入院后均行CT、DR检查，以病理活检结果为“金标准”,统计肺结核合并肺癌、未合并肺癌患者CT影像特征。比较CT、DR单独及联合检查对肺结核合并肺癌的诊断价值。结果病理活检结果显示，入选患者中合并肺癌31例，未合并肺癌55例。与未合并肺癌患者比较，合并肺癌患者具有肿块、分叶征、毛刺征、胸腔积液等CT影像特征的比例较高，差异均有统计学意义(均P<0.05)。CT检查结果显示，入选患者中合并肺癌21例，未合并肺癌65例；DR检查结果显示，入选患者中合并肺癌20例，未合并肺癌66例。CT、DR联合检查结果显示，入选患者中合并肺癌30例，未合并肺癌56例；以病理结果为准，CT、DR联合检查诊断灵敏度为90.32%(28/31)、特异度为96.36%(53/55)、准确率为94.19%(81/86)。以病理结果为准，CT、DR联合检查的灵敏度、准确度高于CT、DR单独检查，漏诊率低于CT、DR单独检查，差异均有统计学意义(均P<0.05)。入选患者病理检查结果显示：气管病变53例，支气管病变42例，淋巴结肿大75例。以病理检查结果为准，CT、DR联合检查对气管病变、支气管病变及淋巴结肿大的检出率均明显高于CT、DR单独检查，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 CT、DR联合检查可显著提高肺结核合并肺癌的阳性检出率，具有较高临床应用价值。

关键词：电子计算机断层扫描数字化X线摄影肺结核肺癌诊断价值

D-二聚体联合白细胞介素-6对老年高血压患者脑出血风险的预测作用

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实用医技杂志 2024年第2期31卷 131-134页

作者：王健马飞柯秋莉安阳钢铁集团有限责任公司职工总医院检验科安阳455000 安阳市第五人民医院检验科安阳455000

目的探讨血清D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)对老年高血压患者脑出血风险的预测作用。方法选择2020年10月至2022年10月于安钢总医院诊治的110例老年高血压患者,对所有患者进行1年的随访,按照是否出现脑出血将其分为发生组(12例)和... 详细信息

目的探讨血清D-二聚体(D-D)、白细胞介素-6(IL-6)对老年高血压患者脑出血风险的预测作用。方法选择2020年10月至2022年10月于安钢总医院诊治的110例老年高血压患者,对所有患者进行1年的随访,按照是否出现脑出血将其分为发生组(12例)和未发生组(98例)。将发生组和未发生组患者基线资料及血清D-D、IL-6水平进行对比,将2组患者中差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,对老年高血压患者出现脑出血的危险因素进行分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清D-D、IL-6对老年高血压出现脑出血的预测价值。结果发生组患者高血压病程比未发生组长,颈动脉粥样硬化的患者占比、血清IL-6、D-D水平比未发生组高(P均0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,老年高血压患者出现脑出血的危险因素在于高血压病程、颈动脉粥样硬化、血清IL-6、血清D-D[OR值(95%CI)=6.567(3.584,12.033)、7.396(3.806,14.374)、6.391(3.709,12.952)、6.686(3.564,12.543),均P<0.05];ROC曲线分析结果显示,血清IL-6、血清D-D、联合预测老年高血压出现脑出血的曲线下面积(AUC)值分别为0.711、0.728、0.800,其中联合预测的AUC值比单项指标预测的AUC值高。结论血清D-D、IL-6水平对老年高血压患者脑出血风险的预测价值较高,且联合预测的价值比单项预测的价值高。

关键词：脱氧核糖核酸酶类白细胞介素6 高血压脑出血风险调节