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血液透析患者血管通路感染TLR4基因多态性及外周血NLR和PLR与PCT对感染的诊断价值

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中华医院感染学杂志 2021年第12期31卷 1840-1845页

作者：周国琴陶科颖朱红霞俞铭儿方瑜杭州市萧山区第一人民医院全科医学科浙江杭州311200 杭州市萧山区第一人民医院心胸血管外科浙江杭州311200 杭州市萧山区第一人民医院肾内科浙江杭州311200 杭州市萧山区第一人民医院血透室浙江杭州311200

目的探究血液透析患者血管通路感染TLR4基因型分布及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及降钙素原(PCT)水平对感染的诊断价值。方法选择2014年2月-2019年10月杭州市萧山区第一人民医院发生血管通路感染的11... 详细信息

目的探究血液透析患者血管通路感染TLR4基因型分布及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及降钙素原(PCT)水平对感染的诊断价值。方法选择2014年2月-2019年10月杭州市萧山区第一人民医院发生血管通路感染的110例血液透析患者设为感染组,另选取89例同期住院期间血液透析未发生血管通路感染的患者为非感染组。感染组患者进行病原菌培养及致病菌耐药性分析,检测两组TLR4基因多态性,在疑似感染当日检测NLR、PLR、PCT水平。结果110例感染组患者共培养分离出128株病原菌,其中革兰阴性菌78株(60.94%),革兰阳性菌47株(36.72%),另有真菌3株(2.34%)。革兰阴性菌对哌拉西林、氨苄西林、头孢噻肟、头孢克肟、氨苄西林-舒巴坦耐药率较高,对美罗培南、亚胺培南等药物耐药性较低;革兰阳性菌对红霉素、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星等药物耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素等药物耐药性较低。哈代温伯格平衡检验提示,TLR4基因rs11536889位点在不同组间均符合哈代温伯格平衡;TLR4基因rs11536889位点与感染发生相关(P<0.05)。全身血流感染组患者外周血NLR、PLR、PCT水平高于局部感染组及未感染组(P<0.05)。外周血NLR、PLR、PCT水平单独诊断血管通路血流感染的曲线下面积(AUC)分别为0.813、0.797、0.855,其中PCT诊断AUC最大,当截点值为2.75 ng/ml时,约登指数最大;外周血NLR联合PLR、NLR联合PCT、PLR联合PCT及三者联合诊断导管相关血流感染的AUC分别为0.876、0.902、0.856、0.916,其中三者联合诊断效能最高。结论TLR4基因rs11536889位点与感染发生相关,血液透析血管通路全身感染患者存在外周血NLR、PLR、PCT水平升高,在临床上可将其单独或联合用于血管通路全身感染患者的诊断。

关键词：中性粒细胞/淋巴细胞比值血小板/淋巴细胞比值降钙素原血液透析血管通路感染

人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)

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眼科新进展 2025年第3期45卷 169-176页

作者：《人工智能在葡萄膜炎诊断中的应用指南(2025)》专家组国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会中国医药教育协会智能医学专委会国际转化医学会眼科学专委会中国眼科人工智能研究专家组娄岩邵毅郜原陈祥军谭钢迟玮杨卫华庄文娟石磊田磊柯碧莲华夏秦牧陶勇康刚劲苏文如魏来高雯廖萱胡建斌陈有信赵潺顾正宇董贺计丹胡丽丹汪朝阳陆成伟刘洋宋秀胜余瑶张慧马健魏雁涛胡亮周学智吴振凯戴西件林松张弘郑钦象陈雨蔡建奇余洪华易湘龙王烽蒋炎云刘光辉邹文进王毓琴彭娟李程谢华桃蒋贻平李斌李贵刚刘祖国钟蕾姚牧笛陈琦邵婷婷李世迎文丹谭叶辉石文卿李中文葛倩敏吴恺刘籦王雪林肖轶尘刘红玲林志荣李正日刘俊朱欣悦柴勇张雨晴张冰纪丽君罗丽娟李开明李海波许琦彬王静温鑫申颖不详联合国-国际生态生命安全科学院西南医科大学国际智能医学会(IAIM) 中国医药教育协会中国医药教育协会智能医学专委会英国皇家医学会国际转化医学会眼科学分会国际智能医学会(IAIM)眼科学专委会山西医科大学转化医学研究中心中国药理学会抗炎免疫药理青委会中华医学会眼科学分会免疫学组浙江大学南华大学附属第一医院深圳市眼科医院深圳市眼病防治研究所宁夏眼科医院安徽省第二人民医院(安徽省眼科医院) 首都医科大学附属北京同仁医院上海交通大学附属仁济医院天津爱尔眼科医院湘南学院附属医院首都医科大学附属北京朝阳医院西南医科大学附属医院上海交通大学医学院附属第九人民医院广州医科大学第二附属医院川北医学院附属医院成都爱尔眼科医院北京协和医院安徽医科大学第一附属医院大连市第三人民医院(大连市眼科医院) 中南大学湘雅医院浙江大学医学会附属儿童医院吉林大学白求恩第一医院武汉大学中南医院恩施土家族苗族自治州中心医院南昌大学第一附属医院昆明医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属第二医院中山大学中山眼科中心温州医科大学附属眼视光医院常德市第一人民医院南昌大学第二附属医院天津医科大学附属医院哈尔滨医科大学第一附属医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院上海大学中国标准化研究院广东省人民医院新疆医科大学第一附属医院梅州市人民医院复旦大学附属同仁医院福建中医药大学附属人民医院广西医科大学第一附属医院广州医科大学附属第二医院厦门大学眼科研究所华中科技大学同济医学院附属协和医院赣南医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属新华医院上海交通大学医学院附属第一人民医院广西壮族自治区人民医院复旦大学附属眼耳鼻喉科医院厦门大学附属第一医院同济大学附属同济医院温州医科大学附属宁波市眼科医院南京中医药大学附属南京市中医院上饶市中心医院(上饶市眼科医院) 哈尔滨医科大学附属第一医院厦门大学厦门眼科中心延边大学附属医院中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院江西省儿童医院重庆医科大学第二附属医院杭州市儿童医院上海大华医院杭州师范大学附属萧山医院遂宁市中心医院杭州市红十字会医院中山大学附属孙逸仙纪念医院内蒙古医科大学附属医院

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现... 详细信息

葡萄膜炎是累及虹膜、睫状体和脉络膜的眼内炎症,病因复杂。既往准确诊断葡萄膜炎和识别其相关全身性疾病需要综合临床病史、体格检查和辅助检查等进行详细分析,具有较大的挑战性。近年来,人工智能(AI)在诊断决策支持系统中的不断涌现和应用,为葡萄膜炎评估及诊断带来了新的方法。中国医药教育协会智能医学专委会和国际转化医学会眼科学专委会组织专家总结了目前AI在葡萄膜炎疾病中的应用现状,就AI在葡萄膜炎病因诊断、分类和评估方面的应用提出了指导性意见,形成该指南,旨在帮助临床医生诊断、分类和管理葡萄膜炎患者。

关键词：葡萄膜炎诊断病因人工智能算法

加味黄芪参麦汤对气阴两虚型急性肾功能损伤患者肾功能及炎症反应和氧化应激的影响

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中国免疫学杂志 2022年第3期38卷 365-369页

作者：杨文珍张丽於建根李琳杭州市萧山区第一人民医院杭州311200

目的:探讨加味黄芪参麦汤在急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)治疗中的应用价值。方法:所有急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)均于2018年5月至2021年4月在本院就诊并随机分两组,对照组63例患者采用西医常规治疗,观察组63例联合加味黄芪参麦... 详细信息

目的:探讨加味黄芪参麦汤在急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)治疗中的应用价值。方法:所有急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)均于2018年5月至2021年4月在本院就诊并随机分两组,对照组63例患者采用西医常规治疗,观察组63例联合加味黄芪参麦汤口服治疗,治疗1周后比较疗效。结果:治疗后观察组血清IL-18、胱抑素C(Cys-C)、丙二醛(MDA)低于对照组,SOD高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿IGFBP7低于对照组,24 h尿量高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后观察组中医总症状积分(主要症状水肿、尿少,次要症状五心烦热、乏力)低于对照组,生活质量评分(QOL评分)高于对照组(P<0.05);观察组总有效率96.83%(61/63)高于对照组的79.37%(50/63),差异具统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性肾功能损伤患者(气阴两虚型)而言联合加味黄芪参麦汤有助于减轻炎症反应,调节抗氧化能力,促进肾功能恢复,提高临床疗效。

关键词：黄芪参麦汤急性肾功能损伤气阴两虚型 IGFBP7 炎症因子 Cys-C 肾功能症状积分

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肠内途径补充足量蛋白质在重症颅脑损伤患者营养支持治疗中的价值探讨

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中华急诊医学杂志 2021年第10期30卷 1260-1263页

作者：沈晓圆金红芳许冠华沈建军俞林峰金王燕黄旭华王云超杭州市萧山区第一人民医院重症医学科 311200 杭州市萧山区第一人民医院消化内科 311200

随着交通事故发生率的上升,重症颅脑损伤的发病率显著增加,此类患者往往合并自主进食障碍,有研究报道,早期、积极、足够的营养支持和恰当的代谢干预能明显降低此类患者的病死率和致残率.肠内营养支持治疗的理念已经得到国内外学者的广... 详细信息

随着交通事故发生率的上升,重症颅脑损伤的发病率显著增加,此类患者往往合并自主进食障碍,有研究报道,早期、积极、足够的营养支持和恰当的代谢干预能明显降低此类患者的病死率和致残率.肠内营养支持治疗的理念已经得到国内外学者的广泛认可,在维持肠道屏障功能、调节肠道菌群及增强肠道免疫等方面发挥着重要作用,改善临床预后。

关键词：肠道屏障功能重症颅脑损伤进食障碍营养支持治疗价值探讨肠道免疫事故发生率临床预后

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老年尿毒症血液净化115例分析

中国老年学杂志 2009年第10期29卷 1281-1282页

作者：李素波张满生寿苗林杨爱华王关乔杭州市萧山区第一人民医院肾脏内科浙江杭州311200

近年老年尿毒症血液净化患者日益增多,但治疗效果仍然不理想,长期生存率低。为进一步提高老年尿毒症血液净化的治疗水平,预防其多系统并发症,降低病死率,本文就我院血液净化中心2003年1月－2005年12月115例老年尿毒症患者血液净化资料... 详细信息

近年老年尿毒症血液净化患者日益增多,但治疗效果仍然不理想,长期生存率低。为进一步提高老年尿毒症血液净化的治疗水平,预防其多系统并发症,降低病死率,本文就我院血液净化中心2003年1月－2005年12月115例老年尿毒症患者血液净化资料作一回顾性总结。[第一段]

关键词：尿毒症老年血液净化

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“卒”不及防，护理有“道”

祝您健康 2025年第9期 30页

作者：何小飞杭州市临安区第一人民医院神经内科

脑卒中俗称“中风”,是脑部血管突然破裂,或血管阻塞导致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤的一组疾病,主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。其中,缺血性脑卒中更为常见,约占全部脑卒中病例的80%。脑卒中具有高发病率、高致残率...

脑卒中俗称“中风”,是脑部血管突然破裂,或血管阻塞导致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤的一组疾病,主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类。其中,缺血性脑卒中更为常见,约占全部脑卒中病例的80%。脑卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,给患者及其家庭带来沉重负担。脑卒中的症状较为多样,患者常突然出现言语不清、一侧肢体无力或麻木、视物模糊、头晕等,一旦出现这些症状,就应立即拨打急救电话,以争取宝贵的救治时间。

关键词：

医院员工绩效管理创新探讨——以杭州市萧山区第一人民医院为例

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东方企业文化 2015年第17期 280-280页

作者：金嫣杭州市萧山区第一人民医院

在我国行政事业单位改革持续深入的背景之下,医院绩效管理创新成为了社会广泛关注的重要课题,如何顺应行政事业单位改革的需要,促进医院绩效水平的提升,这是未来很长一段时间内众多医院普遍面临的管理难题。本文以笔者所在的杭州市萧山... 详细信息

在我国行政事业单位改革持续深入的背景之下,医院绩效管理创新成为了社会广泛关注的重要课题,如何顺应行政事业单位改革的需要,促进医院绩效水平的提升,这是未来很长一段时间内众多医院普遍面临的管理难题。本文以笔者所在的杭州市萧山区第一人民医院为研究案例,首先探讨了该院绩效管理创新的主要目的以及基本原则,随后全面分析了医院绩效管理创新面临的主要阻碍,最后围绕这些阻碍,结合绩效管理创新相关理论以及该院的实际情况,系统地阐述了萧山区第一人民医院员工绩效管理创新的具体策略。

关键词：医院绩效管理创新阻碍策略

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直肠类癌临床病理及免疫组织化学分析

实用肿瘤杂志 2011年第4期26卷 380-382页

作者：黄斌孙丽君翟梅娟刘红胜仇玲玲徐锦屏萧山区第一人民医院病理科浙江杭州311200

目的探讨原发性直肠类癌的临床病理、免疫组织化学特点。方法对11例原发性直肠类癌临床及病理资料进行回顾分析,应用S-P法免疫组织化学染色。结果 11例直肠肿瘤均为典型类癌。免疫组织化学结果Secretagogin 100.0%(11/11),Syn 90.9%(10/... 详细信息

目的探讨原发性直肠类癌的临床病理、免疫组织化学特点。方法对11例原发性直肠类癌临床及病理资料进行回顾分析,应用S-P法免疫组织化学染色。结果 11例直肠肿瘤均为典型类癌。免疫组织化学结果Secretagogin 100.0%(11/11),Syn 90.9%(10/11),CgA 63.6%(7/11),CEA 0.0%(0/11),p53 0%(0/11)阳性。11例均行肠镜下黏膜切除术,其中2例再行肠段切除术。11例获随访者均无瘤生存。结论直肠类癌是一种低度恶性潜能的内分泌肿瘤,多数病例可以在内镜下行黏膜切除获得治愈。联合应用免疫组织化学Secretagogin、Syn、CgA、CEA和p53可作为直肠类癌诊断和预后的标志物。

关键词：直肠肿瘤/病理学直肠肿瘤/诊断类癌瘤/诊断类癌瘤/病理学免疫组织化学回顾性研究

PBL联合CBL教学法在在消化内科护理教学中应用效果

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中文科技期刊数据库(全文版)教育科学 2025年第4期 150-153页

作者：池彩云无锡市惠山区人民医院江苏无锡 214187

探讨在消化内科护理教学中选择PBL与CBL联合教学的优势。方法研究对象为94名消化内科实习护生,实习时间2019年9月至2024年9月,根据不同教学方案将入组的实习生进行分组,每组47名,对照组与研究组护生分别予以常规教学法与PBL联合CBL教学... 详细信息

探讨在消化内科护理教学中选择PBL与CBL联合教学的优势。方法研究对象为94名消化内科实习护生,实习时间2019年9月至2024年9月,根据不同教学方案将入组的实习生进行分组,每组47名,对照组与研究组护生分别予以常规教学法与PBL联合CBL教学法,实习时间3个月,之后对两组教学成果予以比较。结果 (1)考核成绩:经最终统计得出,各项考核成绩与总分更高者为研究组(P内科护理教学中联合应用PBL与CBL教学法有助于护生更好的掌握理论知识及操作技能,提高自主学习能力及学习投入度,教学效果满意,值得在护理教学中推广应用。

关键词：消化内科 CBL PBL 考核成绩自主学习能力学习投入度