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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第6期53卷 474-478页

作者：裴茂炜陈文斌胡铭荣杭州师范大学附属医院乳甲外科 310015

喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症.术中喉返神经监测技术应用电生理技术监测喉返神经的功能完整性,主要包括间断性术中监测和持续术中神经监测2种技术,两者各有利弊.本文对此2种技术在甲状腺手术中喉返神经保护的研究现状及进展进行... 详细信息

喉返神经损伤是甲状腺手术严重并发症.术中喉返神经监测技术应用电生理技术监测喉返神经的功能完整性,主要包括间断性术中监测和持续术中神经监测2种技术,两者各有利弊.本文对此2种技术在甲状腺手术中喉返神经保护的研究现状及进展进行综述.

关键词：喉返神经迷走神经甲状腺切除术术中神经监测

单侧腋窝入路机器人对比腔镜甲状腺手术疗效的Meta分析

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浙江中西医结合杂志 2022年第11期32卷 1054-1059页

作者：张新军于俊康朱金慧魏海波孟柠胡铭荣杭州师范大学附属医院甲乳外科杭州310015

与传统开放性甲状腺手术相比,腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroidectomy,ET)避免了颈部遗留的手术疤痕,美容效果佳,深受患者青睐[1]。但受到刚性器械限制,影响了ET对甲状腺全部切除及淋巴结清扫术的疗效[2]。达芬奇机器人甲状腺手术(rob... 详细信息

与传统开放性甲状腺手术相比,腔镜甲状腺手术(endoscopic thyroidectomy,ET)避免了颈部遗留的手术疤痕,美容效果佳,深受患者青睐[1]。但受到刚性器械限制,影响了ET对甲状腺全部切除及淋巴结清扫术的疗效[2]。达芬奇机器人甲状腺手术(robotic thyroidectomy,RT)兼顾颈部美容的同时拥有灵活的机械臂,在世界各地广泛开展。目前,RT已有多种入路应用于临床,包括单侧腋窝入路、双侧腋乳入路、经口入路、耳后入路等[3]。但RT的手术疗效是否优于ET,其研究结果并不一致[4-5]。

关键词：单侧腋窝入路机器人腔镜甲状腺手术 Meta分析

胆管癌相关成纤维细胞对人胆管癌细胞转移的影响

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中华实验外科杂志 2019年第7期36卷 1211-1214页

作者：武伟孟柠潘志坚李杭何桦波李国兰杭州师范大学附属医院胃肠肝胆外科 310015 杭州师范大学附属医院甲乳血管疝外科 310015 杭州师范大学附属医院麻醉科 310015

目的观察肿瘤相关成纤维细胞对胆管癌细胞RBE生长的影响.方法收集2016年6月至2017年5月来杭州师范大学附属医院诊断为临床原发性胆管癌患者的肿瘤组织分离到的肿瘤相关成纤维细胞(CAF),建立了CAF和癌旁成纤维细胞(PTF)的原代培养,并采... 详细信息

目的观察肿瘤相关成纤维细胞对胆管癌细胞RBE生长的影响.方法收集2016年6月至2017年5月来杭州师范大学附属医院诊断为临床原发性胆管癌患者的肿瘤组织分离到的肿瘤相关成纤维细胞(CAF),建立了CAF和癌旁成纤维细胞(PTF)的原代培养,并采用流式细胞术检测细胞内波形蛋白(Vimentin)和细胞角蛋白(Cytokeratin)的表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测成纤维细胞标记蛋白成纤维细胞激活蛋白(FAPα)、成纤维特异性蛋白1(FSP1)和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达.在CAF和RBE共培养的条件下,流式分析细胞增殖和凋亡,Transwell检测迁移、侵袭.应用SPSS 2.0软件统计分析.计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验.结果与PTF比较,CAF中FSP1、FAPα、α-SMA表达水平更高,Vimentin阳性率更高;在共培养条件下,CAF比PTF能显著提高胆管癌RBE细胞的增殖活性[(5.97±1.59)%]比[(1.59±0.35)%],促进RBE的侵袭[24 h,(86.76±6.11)%比(51.33±4.04)%]和迁移[24 h,(103.33±5.73)%比(87.00±4.85)%],差异有统计学意义(t=2.776,均P0.05).结论胆管癌相关成纤维细胞CAF能促进RBE的侵袭和迁移,在胆管癌转移过程中起着重要作用.

关键词：肿瘤相关成纤维细胞增殖侵袭转移胆管癌

王不留行联合按摩对剖宫产产妇母乳喂养及泌乳功能的影响

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中国针灸 2021年第12期41卷 1343-1346页

作者：陈香军黄楠詹进来孟柠冷贵兰吴旭阳沈辉辉郑克杭州师范大学附属医院产科浙江杭州310000 杭州师范大学附属医院甲乳外科浙江杭州310000 杭州师范大学附属医院中医科浙江杭州310000 杭州师范大学附属医院康复治疗科浙江杭州310000 杭州师范大学研究生院

目的:探讨王不留行联合乳房、穴位按摩对剖宫产产妇母乳喂养及泌乳功能的影响。方法:将120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医护理。在对照组的基础上,观察组给予王不留行汤剂口服,每日2次,连服7 d;配合... 详细信息

目的:探讨王不留行联合乳房、穴位按摩对剖宫产产妇母乳喂养及泌乳功能的影响。方法:将120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规西医护理。在对照组的基础上,观察组给予王不留行汤剂口服,每日2次,连服7 d;配合穴位(中府、云门、膻中等,每个穴位每次2 min)及乳房按摩,每日2次,共7 d。比较两组产妇泌乳始动时间、产后48 h泌乳量及乳房胀痛情况、产后42 d母乳喂养情况,检测产后48、72 h血清泌乳素水平,记录出生及产后42 d新生儿体质量。结果:观察组泌乳始动时间早于对照组(P乳量高于对照组(P乳房胀痛轻于对照组(P乳喂养成功率为91.7%(55/60),高于对照组的76.7%(46/60,P乳素水平均高于对照组(P乳房按摩可明显缩短剖宫产产妇泌乳始动时间,提高泌乳量,且能有效改善乳房胀痛,提高母乳喂养率,促进新生儿生长发育。

关键词：剖宫产王不留行穴位按摩母乳喂养泌乳功能

血清miR-203及miR-214表达水平与乳腺癌改良根治术后复发转移的关系

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 212-216页

作者：王国平陈凌郭驰杨君吴祖剑浙江省立同德医院普外科杭州311400 浙江省立同德医院甲乳外科杭州311400 浙江中医药大学附属二院甲乳外科杭州310005

目的探讨血清miR-203及miR-214表达水平与乳腺癌患者改良根治术后复发转移的关系。方法选择2019年9月至2020年9月在浙江省立同德医院和浙江中医药大学附属二院接受改良根治术治疗的78例乳腺癌患者作为研究对象,同时纳入同期在浙江省立... 详细信息

目的探讨血清miR-203及miR-214表达水平与乳腺癌患者改良根治术后复发转移的关系。方法选择2019年9月至2020年9月在浙江省立同德医院和浙江中医药大学附属二院接受改良根治术治疗的78例乳腺癌患者作为研究对象,同时纳入同期在浙江省立同德医院进行健康体检的80例正常体检者作为健康对照组。采用实时聚合酶链式反应法测量血清miR-203及miR-214的相对表达量。术后3年对患者进行随访,观察是否发生复发转移。结果乳腺癌患者的血清miR-203相对表达量为1.05±0.16,显著高于健康对照组的0.76±0.11,差异有统计学意义(t=6.33,P乳腺癌患者的血清miR-214相对表达量为0.57±0.05,显著低于健康对照组的0.92±0.15,差异有统计学意义(t=5.41,P14%、血清miR-203表达水平较高及血清miR-214表达水平较低是乳腺癌术后复发转移的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清miR-203预测乳腺癌术后复发转移的敏感度为71.4%,特异度为78.0%;血清miR-214预测乳腺癌术后复发转移的敏感度为78.6%,特异度为80.0%;两者联合预测乳腺癌术后复发转移的敏感度为89.3%,特异度为82.0%。结论血清miR-203及miR-214表达水平与乳腺癌患者改良根治术后复发转移有关,两者联合有较好的预测价值。

关键词：乳腺癌 miR-203 miR-214 复发转移

肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗中的应用

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中国肿瘤临床 2023年第5期50卷 260-264页

作者：陆悦尚希沈海幸方健文卢越新姜晓聪郑晶燕傅佩芬浙江大学医学院附属第一医院乳腺外科杭州市310000 湖州市第一人民医院甲乳外科浙江大学台州医院甲乳外科慈溪市人民医院甲乳外科丽水市人民医院甲乳外科

目的:探讨肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗患者管理中的应用及效果。方法:选取2020年4月至2022年3月于浙江大学医学院附属第一医院行乳腺癌术后化疗的患者236例,分为研究组130例及对照组106例,评价使用该平台对于患者管理的效果。结... 详细信息

目的:探讨肿瘤全病程智能管理平台在乳腺癌化疗患者管理中的应用及效果。方法:选取2020年4月至2022年3月于浙江大学医学院附属第一医院行乳腺癌术后化疗的患者236例,分为研究组130例及对照组106例,评价使用该平台对于患者管理的效果。结果:研究组中患者化疗后出现中性粒细胞低合并发热的例数及其住院例数、严重不良反应导致住院例数均减少,对化疗不良反应处理的及时性有优势,与对照组相比差异均具有统计学意义(均P乳腺癌化疗患者的管理中,有利于督促患者及时就诊,减少严重不良反应导致住院的例数,促进患者康复。

关键词：肿瘤全病程智能管理平台乳腺癌化疗不良反应住院例数

铜死亡相关基因PDHA1与乳腺癌的预后关系及列线图的构建

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中国普通外科杂志 2022年第11期31卷 1471-1482页

作者：杨秋怡易嘉宁郭妙兰范培芝喻洁曾杰湖南师范大学附属第一医院/湖南省人民医院乳甲外科湖南长沙410005

背景与目的:丙酮酸脱氢酶E1组分α亚基(PDHA1)是丙酮酸脱氢酶复合物的关键调控位点,发挥着连接糖酵解和三羧酸循环的重要作用,对癌症代谢转变具有重要意义。最新研究发现了一种新的细胞死亡方式,即铜死亡。PDHA1是铜死亡的相关基因,参... 详细信息

背景与目的:丙酮酸脱氢酶E1组分α亚基(PDHA1)是丙酮酸脱氢酶复合物的关键调控位点,发挥着连接糖酵解和三羧酸循环的重要作用,对癌症代谢转变具有重要意义。最新研究发现了一种新的细胞死亡方式,即铜死亡。PDHA1是铜死亡的相关基因,参与铜死亡过程的调控。本研究旨在利用生物信息学方法探讨PDHA1与乳腺癌预后的关系并建立预后相关的列线图模型。方法:运用TCGA、TIMER、UALCAN、HPA、STRING、Gene MANIA、Kaplan-Meier、GEPIA、GeneCards等多个数据库对PDHA1在乳腺癌中的临床病理特征关系、表达情况、蛋白互相作用网络、基因-基因互作网络、预后价值、基因集富集分析等进行分析,并使用R语言构建列线图模型。结果:PDHA1表达水平与乳腺癌T分期(P乳腺癌组织PDHA1 mRNA的表达水平明显低于正常乳腺组织(P乳腺癌中低表达(P乳腺癌中主要参与S期、三羧酸循环等通路。从GeneCards中找到10种与PDHA1表达相关的化合物。将PDHA1表达、年龄、放疗、N分期和M分期纳入构建列线图,校准图显示列线图预测和实际观察之间有极好的一致性。结论:PDHA1高表达乳腺癌患者预后较PDHA1低表达患者差。PDHA1表达水平是影响乳腺癌患者预后的相关因素。基于PDHA1表达的列线图模型对于乳腺癌患者预后的评估有一定的价值。

关键词：乳腺肿瘤丙酮酸脱氢酶E1组分α亚基预后计算生物学列线图

术中神经生理监测技术在甲状腺再手术中的应用效果观察

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浙江医学 2021年第15期43卷 1663-1667页

作者：裴茂炜朱思琪胡铭荣浙江医院普外科杭州310030 杭州师范大学附属医院乳甲外科

目的探讨术中神经生理监测(IONM)技术在甲状腺再手术中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2020年7月在杭州师范大学附属医院接受再次甲状腺手术的患者109例。其中应用IONM联合肉眼识别保护喉返神经的患者65例(IONM组),暴露神经94条;... 详细信息

目的探讨术中神经生理监测(IONM)技术在甲状腺再手术中的临床应用价值。方法选取2010年1月至2020年7月在杭州师范大学附属医院接受再次甲状腺手术的患者109例。其中应用IONM联合肉眼识别保护喉返神经的患者65例(IONM组),暴露神经94条;常规显露保护喉返神经的患者44例(对照组),暴露神经65条。比较两组患者术中喉返神经识别率、喉返神经确认时间、喉返神经损伤率、暂时性喉返神经损伤率、永久性喉返神经损伤率、术中出血量以及手术时间的差异。结果IONM组喉返神经识别率明显高于对照组(96.8%比75.4%,P0.05);IONM组患者暂时性喉返神经损伤率低于对照组(2.1%比10.8%,P0.05)。结论IONM技术能有效提高再次甲状腺手术中喉返神经识别率,术中加快对神经的确认,降低暂时性喉返神经损伤率,减少术中出血量,而并不增加手术时间,建议再次甲状腺手术时可以考虑应用。

关键词：甲状腺再手术神经生理监测喉返神经

miR-204-5p/TNFRSF12A轴对甲状腺乳头状癌细胞侵袭能力的影响及机制

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中国普通外科杂志 2023年第11期32卷 1813-1818页

作者：喻洁杨秋怡易嘉宁曾杰湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)乳甲外科湖南长沙410005

背景与目的:前期,笔者通过生物信息学分析和验证发现miR-204-5p在甲状腺乳头状癌(PTC)中呈低表达,并可能是PTC发生发展中的关键分子。因此,本研究进一步探讨miR-204-5p对PTC细胞侵袭能力的影响及机制。方法:采用Transwell实验检测miR-20... 详细信息

背景与目的:前期,笔者通过生物信息学分析和验证发现miR-204-5p在甲状腺乳头状癌(PTC)中呈低表达,并可能是PTC发生发展中的关键分子。因此,本研究进一步探讨miR-204-5p对PTC细胞侵袭能力的影响及机制。方法:采用Transwell实验检测miR-204-5p过表达和敲低对PTC细胞系TPC-1细胞的侵袭能力影响;通过miRDB网站预测miR-204-5p下游靶基因,并采用Western blot实验、Transwell实验、GEPIA数据库分析及双荧光素酶报告基因实验验证。结果:Transwell实验结果显示,过表达miR-204-5p的TPC-1细胞侵袭能力明显降低,而miR-204-5p抑制的TPC-1细胞侵袭能力明显增强(均P<0.05)。miRDB网站预测显示,TNFRSF12A可能为miR-204-5p下游靶基因;Western blot结果显示,过表达miR-204-5p的TPC-1细胞TNFRSF12A表达下调,而miR-204-5p抑制的TPC-1细胞TNFRSF12A表达上调;过表达TNFRSF12A的TPC-1细胞侵袭能力明显增强,TNFRSF12A抑制的TPC-1细胞的侵袭能力明显降低;TNFRSF12A可逆转miR-204-5p对TPC-1细胞侵袭能力的影响(均P<0.05)。GEPIA数据库分析显示,TNFRSF12A在PTC组织中高表达。双荧光素酶报告基因实验结果显示,TNFRSF12A是miR-204-5p的靶基因。结论:miR-204-5p可靶向结合TNFRSF12A mRNA的3’UTR抑制TNFRSF12A的表达,而PTC细胞中miR-204-5p表达下调,削弱了其对TNFRSF12A表达的抑制,从而导致PTC细胞侵袭能力增强。

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状微RNAs TNFRSF12A

基于MRI的非酒精性脂肪性肝病患者铁沉积的代谢研究

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中华肝脏病杂志 2023年第11期31卷 1204-1208页

作者：王磊瞿欢佳杨文君丁建平施军平张秋玲杭州师范大学附属医院重症医学科杭州310015 杭州师范大学附属医院内分泌科杭州310015 杭州师范大学附属医院病理科杭州310015 杭州师范大学附属医院影像科杭州310015 杭州师范大学附属医院肝病科杭州310015

目的通过磁共振成像(MRI)探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏铁沉积与脂肪变的关系。方法163例肝活检患者行肝脏MRI检查,R2*用于测定肝铁含量,基于Dixon的质子密度分数(PDFF)用于测定肝脏脂肪含量,根据肝活检病理结果通过单因素方... 详细信息

目的通过磁共振成像(MRI)探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝脏铁沉积与脂肪变的关系。方法163例肝活检患者行肝脏MRI检查,R2*用于测定肝铁含量,基于Dixon的质子密度分数(PDFF)用于测定肝脏脂肪含量,根据肝活检病理结果通过单因素方差分析、相关性分析、受试者操作特征(ROC曲线)等分析临床病例资料、血清学指标、影像学结果之间的关系。结果随着病理脂肪变性分级越高,R2*逐步增高,无脂肪变(<5%),轻度脂肪变(14.95%±8.55%),中度脂肪变(46.30%±9.32%),重度脂肪变(73.86%±6.35%)对应的R2*分别为27.56±4.40,31.06±5.95,38.06±4.80,48.10±5.55(P<0.001),R2*和肝脏脂肪变含量呈正相关(r=0.769,P<0.05),ROC曲线下面积为0.88,截断值为31.77,与肝脏炎症和纤维化相关性不明显。结论R2*可以无创量化评估NAFLD患者肝铁沉积含量,肝脏脂肪变和铁沉积存在明显相关性,随着脂肪变加重,铁沉积也呈加重趋势。

关键词：非酒精性脂肪肝病磁共振成像铁沉积基于Dixon的质子密度分数 R2*