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浙江临床医学 2024年第9期26卷 1403-1405页

作者：徐炜谢志杰徐子超吴建跃杭州师范大学附属医院 310015

随着经济社会发展,人口老龄化问题和交通安全问题导致脑血管疾病和颅脑外伤发病率不断上升。脑血管疾病和颅脑外伤会产生严重的神经系统后遗症,其中失语发生率高达2l%~38%[1]。失语症以运动性失语较为多见,运动性失语是一种流利性失语。

关键词：运动性失语神经系统后遗症颅脑外伤脑血管疾病功能磁共振失语症交通安全问题流利性

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误诊为肝脏破裂出血的膈肌妊娠1例

浙江医学 2024年第2期46卷 202-203页

作者：曹意谷婷婷柴立新李杭杭州师范大学附属医院胃肠肝胆外科 310015 杭州师范大学附属医院妇科 310015

膈肌妊娠是腹腔异位妊娠的一种特殊类型,其发病率低,临床上极为罕见,早期易漏诊、误诊。本文报道2020年3月19日杭州师范大学附属医院收治1例误诊为自发性肝破裂出血的膈肌妊娠患者。患者急诊入院行腹部增强CT检查提示“肝脏破裂出血”,... 详细信息

膈肌妊娠是腹腔异位妊娠的一种特殊类型,其发病率低,临床上极为罕见,早期易漏诊、误诊。本文报道2020年3月19日杭州师范大学附属医院收治1例误诊为自发性肝破裂出血的膈肌妊娠患者。患者急诊入院行腹部增强CT检查提示“肝脏破裂出血”,予急诊行选择性肝动脉造影+经皮动脉拴塞术,术后患者出现阴道出血,完善血清β-人绒毛膜促性腺激素及妇科B超声检查诊断为腹腔异位妊娠破裂出血。遂予以行腹腔镜下妊娠清除术,术中发现膈肌妊娠伴出血,术后顺利出院。出院随访2年余,恢复良好。

关键词：腹腔妊娠异位妊娠膈肌误诊

不同超声探头剪切波弹性成像技术检测女性肛提肌硬度的对比研究

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中国现代医生 2024年第23期62卷 73-77页

作者：宗珍李孟玉马惠高枫杭州师范大学附属医院超声科浙江杭州310015 杭州师范大学浙江杭州310015

目的对比分析凸阵和线阵探头的声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)和声触诊弹性测量(sound touch quantify,STQ)技术检测女性肛提肌硬度的临床应用价值。方法对69例健康体检者右侧肛提肌前、中、后3个部位行平静、收缩、拉... 详细信息

目的对比分析凸阵和线阵探头的声触诊弹性成像(sound touch elastography,STE)和声触诊弹性测量(sound touch quantify,STQ)技术检测女性肛提肌硬度的临床应用价值。方法对69例健康体检者右侧肛提肌前、中、后3个部位行平静、收缩、拉伸状态下的凸阵和线阵STE、STQ检查,分析4项检测技术的成功率、变异度、测量值(杨氏模量)、操作者间和操作者内的一致性。结果凸阵STE和线阵STQ技术检测肛提肌总体成功率较高、总体变异度较小,与凸阵STQ和线阵STE技术比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。凸阵探头STE和线阵探头STQ技术操作者间和操作者内一致性分别为0.869、0.919、0.772、0.850。结论凸阵探头STE和线阵探头STQ技术检测肛提肌硬度总体成功率均较高、总体变异度小,弹性模量测值无明显差异,值得推广。

关键词：声触诊弹性成像声触诊弹性测量肛提肌硬度

烟酰胺单核苷酸对乙醇诱导L02细胞DNA损伤的保护作用研究

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预防医学 2024年第6期36卷 548-552页

作者：狄春红阴洁钟文英张盈盈曹月佳谭晓华杭州师范大学附属医院检验科浙江杭州310015 杭州师范大学浙江杭州311121

目的探究烟酰胺单核苷酸(NMN)对乙醇诱导L02细胞DNA损伤的保护作用,为NMN辅助治疗酒精性肝病提供依据。方法采用不同浓度NMN(1、2、4和8 mmol/L)预处理L02细胞6 h后,暴露于0.4%乙醇12 h,分为对照组、0.4%乙醇组和不同浓度NMN组。采用台... 详细信息

目的探究烟酰胺单核苷酸(NMN)对乙醇诱导L02细胞DNA损伤的保护作用,为NMN辅助治疗酒精性肝病提供依据。方法采用不同浓度NMN(1、2、4和8 mmol/L)预处理L02细胞6 h后,暴露于0.4%乙醇12 h,分为对照组、0.4%乙醇组和不同浓度NMN组。采用台盼蓝染色分析细胞活力,确定NMN作为保护剂的浓度;通过碱性彗星实验、H2组蛋白家族X(γH2AX)免疫荧光检测和活性氧(ROS)检测评估NMN对乙醇诱导L02细胞DNA损伤的影响。L02细胞暴露于0.4%乙醇12 h后,采用含保护浓度NMN的培养基继续培养,分为PBS对照组和NMN组,分别在0、2、4、8、16和32 h检测细胞活力;通过碱性彗星实验评估NMN对乙醇诱导L02细胞DNA损伤修复的影响。结果与对照组比较,0.4%乙醇组L02细胞活力降低;与0.4%乙醇组比较,各浓度NMN组L02细胞活力升高(均Ρ0.05),故选用4 mmol/L为NMN作为保护剂的浓度。与对照组比较,0.4%乙醇组L02细胞尾矩增加,γH2AX免疫荧光相对强度和ROS相对水平升高(均Ρ<0.05);与0.4%乙醇组比较,4 mmol/L及以上NMN组L02细胞尾矩缩短,γH2AX免疫荧光相对强度和ROS相对水平下降(均Ρ<0.05)。随着4 mmol/LNMN干预时间增加,L02细胞活力逐渐升高,尾矩逐渐缩短;与PBS对照组比较,干预4 h及以上NMN组L02细胞活力较高,尾矩较短(均Ρ<0.05)。结论NMN以剂量依赖方式减轻DNA损伤,并以时间依赖方式促进DNA损伤的修复,NMN对乙醇诱导肝细胞DNA损伤具有保护作用。

关键词：烟酰胺单核苷酸乙醇 DNA损伤活性氧

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煎药机煎药质量控制分析

中医药管理杂志 2024年第15期32卷 155-157页

作者：盛应根吴静亚陈建仪杭州师范大学附属医院浙江杭州310015

目的:解决煎药室采用中药煎药机煎药过程中存在的问题,以提高煎药质量。方法:采用加强管路清洗、煎药布袋及时清洗干净并烘干、记录加水量及药液量及由中药师注明煎药时间等改进措施。结果:通过改进后,可有效解决管路易结垢、煎药布袋... 详细信息

目的:解决煎药室采用中药煎药机煎药过程中存在的问题,以提高煎药质量。方法:采用加强管路清洗、煎药布袋及时清洗干净并烘干、记录加水量及药液量及由中药师注明煎药时间等改进措施。结果:通过改进后,可有效解决管路易结垢、煎药布袋过夜易滋生细菌、加水量过多导致弃液、滋补方剂与解表方剂煎煮时间一样等问题。结论:煎药室进行煎药机煎药质量控制改进后,提高了代煎中药汤剂的煎煮质量,保证了中医治病的疗效。

关键词：煎药机管路煎药布袋药液量煎煮时间

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早产儿医用黏胶相关性皮肤损伤的研究进展

护理与康复 2024年第9期23卷 88-91页

作者：徐慧婕王莉芬林菲褚微杭州师范大学附属医院浙江杭州310015

对早产儿医用黏胶相关性皮肤损伤的易感因素及干预措施进行综述,旨在提高护士对医用黏胶造成的早产儿皮肤损伤的认知,为进一步预防及减少医用黏胶相关性皮肤损伤的发生提供参考。

关键词：早产儿医用黏胶皮肤损伤综述

PDCA循环法联合精益化管理在促进中医特色护理技术应用中的效果

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中医药管理杂志 2024年第9期32卷 172-174页

作者：申祥凤杭州师范大学附属医院浙江杭州310015

目的:探讨PDCA循环法联合精益化管理在促进中医特色护理技术推广中的作用。方法:医院自2023年1月开始应用PDCA循环法联合精益化管理在促进中医特色护理技术的应用,2022年9—12月为实施前,2023年1—4月为实施后,实施前后随机选择50例患... 详细信息

目的:探讨PDCA循环法联合精益化管理在促进中医特色护理技术推广中的作用。方法:医院自2023年1月开始应用PDCA循环法联合精益化管理在促进中医特色护理技术的应用,2022年9—12月为实施前,2023年1—4月为实施后,实施前后随机选择50例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后中医护理技术应用数量增加。实施后护理人员的各项考核得分显著高于实施前(P<0.05)。实施后患者的满意度显著高于实施前(P<0.05)。结论:在促进中医特色护理技术应用中实施PDCA循环法联合精益化管理,能有效加强中医特色护理技术的应用效果,患者接受度越来越高。

关键词： PDCA循环法精益化中医护理技术

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子宫体中肾样腺癌1例病例分析及文献复习

实用妇科内分泌电子杂志 2024年第11期11卷 89-93页

作者：陈美文季镓锜刘娟刘桂菊冯玲杭州师范大学浙江杭州311121 杭州师范大学附属医院病理科浙江杭州310015 杭州师范大学附属医院妇产科浙江杭州310015

中肾样腺癌(MLA)是一种新型的子宫内膜和卵巢肿瘤,多常见于子宫体和卵巢,并具有独特的形态学和免疫表型特征。子宫体MLA极为罕见,约占所有子宫内膜癌的1%,且可出现多种生长模式,易被误诊为低级别子宫内膜样腺癌、透明细胞癌和浆液性腺癌... 详细信息

中肾样腺癌(MLA)是一种新型的子宫内膜和卵巢肿瘤,多常见于子宫体和卵巢,并具有独特的形态学和免疫表型特征。子宫体MLA极为罕见,约占所有子宫内膜癌的1%,且可出现多种生长模式,易被误诊为低级别子宫内膜样腺癌、透明细胞癌和浆液性腺癌,故诊断该病极具挑战。本文报道了1例55岁子宫体MLA的病例,通过分析该病例的特点,对子宫体MLA的病理、临床症状、诊断、治疗和预后进行文献复习,以期提高临床医师和病理医师对该病的认识,从而避免误诊和误治。

关键词：中肾样腺癌子宫内膜肿瘤病理特点

鲜益母草胶囊治疗经阴道分娩后合并盆底功能障碍产妇对盆底功能康复的效果

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中国药物与临床 2024年第11期24卷 690-695页

作者：张巧玲封亚萍何惠萍杭州师范大学附属医院妇产科浙江杭州310005

目的探讨经会阴三维超声评估经阴道分娩后合并盆底功能障碍(PFD)产妇应用鲜益母草胶囊对盆底功能康复效果的影响。方法回顾性分析2021年9月至2022年7月于杭州师范大学附属医院经阴道分娩的130例产妇的临床资料,根据治疗方式不同分为研究... 详细信息

目的探讨经会阴三维超声评估经阴道分娩后合并盆底功能障碍(PFD)产妇应用鲜益母草胶囊对盆底功能康复效果的影响。方法回顾性分析2021年9月至2022年7月于杭州师范大学附属医院经阴道分娩的130例产妇的临床资料,根据治疗方式不同分为研究组(口服鲜益母草胶囊联合盆底康复训练)、对照组(盆底康复训练),分别为70、60例,均进行3个月治疗。比较2组康复3个月后子宫脱垂与漏尿情况,静息状态下、缩肛动作时盆膈裂孔面积、左右径、前后径,生活质量及性功能水平与盆底肌力(Ⅰ、Ⅱ类肌)。结果治疗3个月后,研究组子宫脱垂分度(Ⅱ度10例,Ⅰ度19例,无41例)和漏尿产妇比例[22/70(31.4%)]均低于对照组[(Ⅲ度6例,Ⅱ度12例,Ⅰ度24例,无18例),32/60(53.3%)](P<0.05)。治疗3个月后,对照组静息状态下及缩肛动作盆膈裂孔面积(13.0±2.0)cm^(2)、左右径(4.3±1.3)cm、前后径(4.3±1.1)cm均大于研究组[(9.2±1.3)cm^(2)、(3.0±0.7)cm、(3.1±1.0)cm](P均<0.05)。治疗3个月后,研究组女性性功能指标(FSFI)得分(19.2±2.1)分高于对照组(14.2±2.1)分,盆底功能障碍评估问卷(PFDI-20)得分(54.9±10.3)分低于对照组(62.6±10.8)分(P<0.05)。治疗3个月后,研究组Ⅰ、Ⅱ类肌力[(3.59±0.62)、(3.31±0.20)]均大于对照组[(3.02±0.23)、(3.03±0.82)](P<0.05)。结论口服鲜益母草胶囊联合盆底康复训练可改善经阴道分娩后合并盆底功能障碍产妇的盆底肌肉组织形态和功能,有效降低子宫脱垂严重程度,减少漏尿比例及子宫脱垂分度,改善产妇产后生活质量,提高性功能水平,可作为产后盆底功能恢复的治疗措施。

关键词：阴道分娩产后盆底功能障碍三维超声,经会阴运动疗法鲜益母草胶囊

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耐药结核病患者外周血中补体3的临床意义

浙江医学 2024年第3期46卷 328-331页

作者：徐锦张腊红刘晓婷孟宪梅姚心怡许宁沁陈兆军杭州师范大学医学院 310015 杭州师范大学附属医院检验科

目的探讨耐药结核病患者外周血中补体3(C3)的临床意义。方法选取2018年1月至2023年6月于杭州师范大学附属医院收治的386例非耐药结核病患者和118例耐药结核病患者及76名体检健康者,比较并分析3组对象外周血中C3、C4、IgA、IgM、IgG、转... 详细信息

目的探讨耐药结核病患者外周血中补体3(C3)的临床意义。方法选取2018年1月至2023年6月于杭州师范大学附属医院收治的386例非耐药结核病患者和118例耐药结核病患者及76名体检健康者,比较并分析3组对象外周血中C3、C4、IgA、IgM、IgG、转铁蛋白、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)水平的差异。结果3组对象C3、C4、IgA、IgG、转铁蛋白、Fib、D-D、总蛋白、白蛋白以及白蛋白/球蛋白比较差异均有统计学意义(均P<0.05);耐药组C3低于非耐药组和健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05);非耐药组C4高于耐药组,差异有统计学意义(P<0.05);非耐药组IgA、IgG均高于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05);耐药组与非耐药组Fib、D-D均高于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05);耐药组与非耐药组总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白及转铁蛋白均低于健康组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论耐药结核病患者外周血中C3水平较非耐药和健康组明显降低,提示耐药结核病患者补体系统失衡,体液免疫功能受损。

关键词：耐药结核外周血补体3 免疫