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体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)在骨骼肌的研究进展

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临床放射学杂志 2025年第1期44卷 186-189页

作者：吴雅雯(综述) 李博怡黄艺黄珍媚李玉清(审校) 杭州师范大学附属医院放射科 310015 重庆医科大学附属儿童医院宜宾医院宜宾644000

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是... 详细信息

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是局部和定量的[2],这使得IVIM技术被广泛应用,尤其在肿瘤诊断方面有很大的应用价值[3]。由于骨骼肌的独特解剖特点,其基础灌注水平在区分健康与病理组织上存在局限[4],而IVIM技术对血管内外的水分子扩散都十分敏感,为观察骨骼肌灌注和诊断疾病提供了更多可能性。

关键词：磁共振成像水分子扩散肿瘤诊断分子运动骨骼肌微观运动病理组织解剖特点

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经颅磁刺激在脑卒中后失语症治疗中的应用

杭州师范大学学报(自然科学版) 2025年

作者：王云霞伍新野林玉荣王翠翠杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心浙江省哲学社会科学培育实验室“杭州师范大学婴幼儿发展与托育实验室” 杭州师范大学经亨颐教育学院杭州师范大学附属德清医院

脑卒中后失语症是一种严重的语言功能障碍综合征,严重影响患者的社交活动和生存质量.近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)技术作为一种新兴的失语症治疗手段,因其安全性和有效性日益受到关注.文章详细介绍了TMS... 详细信息

脑卒中后失语症是一种严重的语言功能障碍综合征,严重影响患者的社交活动和生存质量.近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)技术作为一种新兴的失语症治疗手段,因其安全性和有效性日益受到关注.文章详细介绍了TMS治疗脑卒中后失语症的理论依据、疗效证据和常用方案,并建议未来研究可聚焦于TMS刺激靶点、疗程参数、随访时间及个体化治疗方案展开进一步探索.

关键词：经颅磁刺激脑卒中失语症神经调控语言障碍

未来社区健康场景服务质量评价指标体系构建研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 624-630页

作者：王文婷王静周冯晨刘克宁汪胜西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院浙江省杭州市310006 杭州师范大学公共卫生学院浙江省杭州市311121 浙江中医药大学第二临床医学院浙江省杭州市310053 杭州师范大学护理学院浙江省杭州市311121

背景在国家推动“以治病为中心”向“以健康为中心”理念转变的背景下,浙江省率先打造面向全人群和全生命周期的未来社区健康场景,为基层卫生健康综合改革提供了“浙江样板”,构建一套科学有效的未来社区健康场景服务质量评价指标体系... 详细信息

背景在国家推动“以治病为中心”向“以健康为中心”理念转变的背景下,浙江省率先打造面向全人群和全生命周期的未来社区健康场景,为基层卫生健康综合改革提供了“浙江样板”,构建一套科学有效的未来社区健康场景服务质量评价指标体系具有重要的理论意义和实践价值。目的构建浙江省未来社区健康场景服务质量评价指标体系,为提升社区健康服务能力和质量,推动人群健康目标实现提供参考。方法基于SERVQUAL理论模型,通过政策分析、文献研究和实地调研建立初始指标池;2023年10—12月,采用两轮德尔菲专家咨询法确定指标体系,并运用层次分析法确定各指标的权重和组合权重。结果两轮专家咨询均有17位专家参与,其中高级职称共12名(70.6%);工作年限≥10年15名(88.2%);未来社区的管理人员和医务人员共5名(29.4%)。两轮咨询专家积极性均为1.0,权威系数分别为0.862和0.842,协调程度逐轮提高,最终构建的指标体系包含5个一级指标、13个二级指标、36个三级指标。一级指标中,有形性、可靠性、保证性、响应性、移情性的权重分别为0.168、0.180、0.240、0.178、0.232;二级指标中,场地设施、数字化设备、服务提供、健康监测、服务效率、服务可及性、危机预防和应急救援能力、专业技能、活动组织、智能平台维护、服务态度和情感支持、服务效果、个性化服务的权重分别为0.399、0.601、0.672、0.328、0.487、0.171、0.342、0.410、0.416、0.174、0.284、0.323、0.393。结论本研究构建的浙江省未来社区健康场景服务质量评价指标体系科学可靠,具有较强的系统性、创新性、可操作性和应用价值,是开展未来社区健康场景评价的有效工具,希望能够为政府制定改进策略和相关政策提供参考。

关键词：卫生服务研究未来社区服务质量评价 SERVQUAL理论模型德尔菲法层次分析法指标体系

杭州师范大学附属医院防治甲型H1N1流感策略

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健康研究 2009年第5期29卷 358-359页

作者：张邢炜杭州师范大学附属医院浙江杭州310015

为有效应对甲流疫情的严峻形势,全力做好甲流患者医疗救治工作,尽最大可能提高重症患者救治成功率,降低病死率,我院积极采取措施,扎实做好各项防范应对措施的落实,尽最大努力防止疫情传入和扩散。

关键词：甲型H1N1流感防治策略

杭州师范大学附属医院就诊儿童EBV感染的流行病学调查及相关因素分析

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杭州师范大学附属医院就诊儿童EBV感染的流行病学调查及相关因素...

作者：杨瑜璐杭州师范大学

学位级别：硕士

目的了解杭州师范大学附属医院就诊儿童EB病毒(EBV)感染的流行病学特征,探讨EBV感染的影响因素,为儿童EBV感染的诊断和预防提供科学依据。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在杭州师范大学附属医院儿科就诊的1744例儿童的临床资料,... 详细信息

目的了解杭州师范大学附属医院就诊儿童EB病毒(EBV)感染的流行病学特征,探讨EBV感染的影响因素,为儿童EBV感染的诊断和预防提供科学依据。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月在杭州师范大学附属医院儿科就诊的1744例儿童的临床资料,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测EBV的四种抗体,即抗VCA(viral capsid antigen)IgM及IgG抗体、抗EA(early antigen)IgM、抗NA(nuclear antigen)IgG抗体,同时通过实时荧光定量PCR的方法检测研究样本的全血和血浆的EBV-DNA拷贝数,并分析结果。对不同性别、年龄、季节、年份的儿童EBV感染情况进行统计分析,采用调查问卷收集儿童一般信息及生活习惯,采用单因素和多因素Logistic回归分析对EBV感染的可能影响因素进行探讨。结果(1)在所有1744份符合设定要求的研究样本中,抗体谱提示EBV感染的有880例(51.95%),其中急性感染222例(13.11%),既往感染658例(38.84%)。随着年龄增长,抗体谱阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P0.05)。EBV感染率随年龄的增长呈逐渐升高的趋势,其中学龄前组是增长最快的阶段,3岁儿童感染率首次超过50%,10岁儿童首次超过90%,达到成人水平。比较2019年和2020年的数据,其感染率呈下降趋势,感染高峰呈现出延后的趋势;春季EBV急性感染率(21.82%)最高,但与其他季节的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)单因素分析结果显示,与EBV感染有关的影响因素为籍贯(P杭州师范大学附属医院就诊儿童EBV感染率为53.96%,有年龄差异,但无性别差异,发病高峰年龄为学龄前期,且随年龄增长感染率有上升趋势,但正逐年下降。感染率受到兄弟姐妹数量、家庭成员是否吸烟、父母受教育程度、母乳喂养时间、就餐方式的影响,应根据流行病学特征及相关影响因素制定相应预防措施。

关键词： EB病毒血清抗体谱 EBV-DNA 儿童流行病学影响因素

2011年杭州师范大学附属医院院内呼吸道病原菌监测及其耐药性分析

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2011年杭州师范大学附属医院院内呼吸道病原菌监测及其耐药性分析

马拉松运动员外侧副韧带损伤对运动状态下踝稳定性及距骨滑车软骨受力影响的有限元分析

华东地区第13届中青年呼吸论坛

作者：冯哲敏吕群杭州师范大学附属医院呼吸科

目的探讨院内呼吸道感染病人致病菌分布特点及对抗生素的敏感情况。方法收集我院2011年度医院内肺部感染1678例患者呼吸道标本中分离的1862株致病菌,根据细菌培养以及药敏实验结果分析细菌菌种分布以及对抗生素的敏感情况。结果 1678例...

目的探讨院内呼吸道感染病人致病菌分布特点及对抗生素的敏感情况。方法收集我院2011年度医院内肺部感染1678例患者呼吸道标本中分离的1862株致病菌,根据细菌培养以及药敏实验结果分析细菌菌种分布以及对抗生素的敏感情况。结果 1678例患者共培养出1862株病原菌,在1862株病原菌中,革兰阴性杆菌占86.4%,其中铜绿假单胞菌20.5%,肺炎克雷伯杆菌19.8%,鲍曼不动杆菌18.9%,大肠埃希菌7.2%;革兰阳性菌14%,其中金黄色葡萄球菌占75.9%,溶血葡萄球菌7.8%(16株),肺炎链球菌8.8%(18株);分离到真菌50株,其中白色念珠菌30株。结论院内呼吸道感染病人致病菌以革兰阴性杆菌为主,铜绿假单胞杆菌对头孢哌酮舒巴坦的耐药率为19.2%,对于碳青霉烯类的耐药率较高;鲍曼不动杆菌的分离率呈上升趋势;肠杆菌科的细菌对于碳氢酶烯类药物仍有较好的敏感性。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)对喹诺酮类以及青霉素类中多种药物耐药,但尚未发现对万古霉素,利奈唑胺以及替考拉宁耐药的菌株;真菌中以白色念珠菌为主,其对多种抗真菌药物均敏感。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华放射学杂志 2024年第4期58卷 416-421页

作者：黄杰姚婉贞丁丽华黄珍媚林上本丁建平杭州师范大学附属医院放射科杭州310015 杭州师范大学附属医院骨科杭州310015

目的构建马拉松运动员踝关节三维有限元模型,模拟运动过程中外侧副韧带(LCL)损伤对踝关节稳定性及距骨滑车软骨受力分布变化情况。方法采集1名马拉松运动员右侧踝关节三维MRI图像,以DICOM格式导入Mimics软件,对图像进行初步三维模型重... 详细信息

目的构建马拉松运动员踝关节三维有限元模型,模拟运动过程中外侧副韧带(LCL)损伤对踝关节稳定性及距骨滑车软骨受力分布变化情况。方法采集1名马拉松运动员右侧踝关节三维MRI图像,以DICOM格式导入Mimics软件,对图像进行初步三维模型重建。利用Ansys Workbench软件对模型进行边界条件及载荷的加载,建立4种踝关节LCL损伤有限元模型,即LCL正常模型、距腓前韧带(ATFL)损伤模型、AFTL合并跟腓韧带(CFL)损伤模型、AFTL合并CFL、距腓后韧带(PTFL)损伤模型。观察4种模型下距骨滑车软骨应力峰值及分布情况,采用单因素方差分析比较距骨前移值,两两间比较采用SNK-q检验方法。结果LCL正常模型中,距骨滑车应力峰值为0.21 MPa,主要分布于前内侧部(MA)与前外侧部(LA)交界区及部分LA区域;ATFL损伤时,应力峰值较正常模型增大,最大值为0.65 MPa,主要分布在MA区域;ATFL合并CFL损伤时,应力峰值进一步增大,峰值主要分布在MA区域,且由MA区域向LA偏移;ATFL合并CFL、PTFL损伤时,距骨滑车软骨应力峰值最高为2.29 MPa,最大应力主要分布在MA、LA,两者分布范围相当。LCL正常、AFTL损伤、AFTL合并CFL损伤、ATFL合并CFL、PTFL时,距骨前移值分别为(3.2±0.4)、(3.4±0.4)、(3.7±0.5)、(6.5±0.7)mm,差异有统计学意义(F=109.08,P<0.001)。ATFL合并CFL、PTFL损伤模型的距骨前移值大于正常模型、AFTL损伤模型以及AFTL合并CFL损伤模型的距骨前移值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于马拉松运动员踝关节三维MRI图像成功构建了三维有限元模型,LCL损伤时,距骨滑车软骨应力峰值和范围发生变化,且导致距骨滑车前移。

关键词：磁共振成像有限元分析马拉松外侧副韧带损伤距骨前移踝关节不稳

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铁蛋白与非酒精性脂肪性肝病的相关性

中华肝脏病杂志 2021年第11期29卷 1089-1094页

作者：瞿欢佳王磊庄振杰杨文君丁建平施军平杭州师范大学附属医院杭州310015

目的血清铁蛋白和非酒精性脂肪性肝病脂肪变的相关性分析。方法收集167例杭州师范大学附属医院行肝穿刺活组织检查患者资料,1周内行氢质子磁共振波谱检查,以肝活组织检查病理结果为金标准分析病例资料.血清学指标、磁共振波谱质子密度... 详细信息

目的血清铁蛋白和非酒精性脂肪性肝病脂肪变的相关性分析。方法收集167例杭州师范大学附属医院行肝穿刺活组织检查患者资料,1周内行氢质子磁共振波谱检查,以肝活组织检查病理结果为金标准分析病例资料.血清学指标、磁共振波谱质子密度脂肪分数。结果病理检测结果显示无脂肪变、轻度、中度、重度脂肪变患者血清铁蛋白分别是(206.20±189.83)、(286.65±200.80)、(326.55±214.71)、(391.50±184.93)ng/ml,P<0.005。和血清铁蛋白有相关性的分别是人体质量指数、PDFF、丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。应用铁蛋白诊断非酒精性脂肪性肝病的受试者操作特征曲线面积为0.716,最佳诊断阈值为214.56 ng/ml,敏感度为80.1%,特异度为68.8%,小叶内炎症以及纤维化与铁蛋白之间差异无统计学意义,普鲁士蓝特殊染色未见明显铁沉积颗粒。结论铁蛋白与肝脏脂肪变性的病理脂肪变结果和磁共振检测结果具有明显正相关,可作为肝脂肪变性的非侵入性诊断方法进行评估。

关键词：铁蛋白病理学磁共振波谱非酒精性脂肪性肝病

基于非酒精性脂肪性肝病大鼠的磁共振成像对肝脏脂肪和铁沉积的定量研究

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中华肝脏病杂志 2021年第3期29卷 259-264页

作者：瞿欢佳王磊庄振杰杨文君丁建平施军平杭州师范大学附属医院 310015

目的通过蛋氨酸和胆碱缺乏(MCD)饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型探讨磁共振成像(MRI)对肝脏脂肪含量以及铁含量定量测定的准确性。方法将60只SD大鼠随机分为实验组(MCD饮食,n=30)和正常对照组(普通饮食,n=30)。分别在2、4... 详细信息

目的通过蛋氨酸和胆碱缺乏(MCD)饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型探讨磁共振成像(MRI)对肝脏脂肪含量以及铁含量定量测定的准确性。方法将60只SD大鼠随机分为实验组(MCD饮食,n=30)和正常对照组(普通饮食,n=30)。分别在2、4、8周末行大鼠专用MRI检查,获得质子密度脂肪分数(PDFF)以及只2*值后处死大鼠,取肝脏组织进行HE染色、普鲁士蓝染色等,火焰原子吸收法测定肝组织匀浆中的非血红素铁(NHI)。据资料不同用ANOVA单因素方差分析、t检验或χ^(2)检验进行统计学分析。结果MCD饮食组在2、4、8周的PDFF值(%)分别为23.37±9.20,28.07±6.84、25.40±7.04(P<0.01)及R2*值分别为90.58±15.92,104.12±13.47,106.35±15.76(P<0.05),显著高于正常对照组PDFF(2.39±0.50、2.45±0.45、3.26+0.80)以及R2*(48.93±7.90、54.71±5.91、64.25±15.76),且随着疾病进展,R2*逐渐增高,与各组肝组织匀浆中的NHI趋势一致。结论MRI作为一种无创性量化手段,可准确评估脂肪性肝病肝脏脂肪和铁的含量,且随着脂肪变严重程度的进展,铁沉积呈加重趋势。

关键词：磁共振成像非酒精性脂肪性肝病铁沉积