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细胞衰老在非酒精性脂肪性肝病肝纤维化和肝细胞癌变中的研究进展

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细胞衰老在非酒精性脂肪性肝病肝纤维化和肝细胞癌变中的研究进展

细胞自噬在大鼠肺缺血/再灌注引发肝脏损伤中的作用

2015年杭嘉湖感染性疾病学术年会暨国家级继续医学教育...

作者：施军平杭州师范大学附属医院肝病科

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种非酒精原因所致的以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,肝硬化及肝细胞癌变是NAFLD进展的两种不同方向,严重威胁了患者的健康。细胞衰老是细胞脱离正常周期... 详细信息

非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种非酒精原因所致的以肝细胞脂肪变性为主要特征的临床病理综合征,肝硬化及肝细胞癌变是NAFLD进展的两种不同方向,严重威胁了患者的健康。细胞衰老是细胞脱离正常周期不可逆地丧失增殖能力后进入的一种相对稳定的状态,并伴随着一系列功能和形态上的变化。研究表明,细胞衰老与NAFLD肝纤维化进程及肝细胞癌变的发生发展密切相关,为NAFLD肝硬化及肝细胞癌的防治提供了一个新的思路。

关键词：细胞衰老非酒精性脂肪性肝病肝硬化肝细胞癌

来源： cnki会议评论

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中国应用生理学杂志 2022年第2期38卷 102-107页

作者：王肖婷汤一冰林青青王新雨宋正阳郝卯林钱巍王万铁温州医科大学缺血-再灌注损伤研究所浙江温州325035 温州医科大学附属第二医院病理科浙江温州325000 杭州临安区人民医院全科医疗科浙江临安311300

目的:探讨肺缺血/再灌注(LI/R)时肝脏损伤的影响,并初步探索细胞自噬(Autophagy)在其中发挥的作用。方法:构建大鼠缺血/再灌注肺损伤(LI/RI)模型,模型制备方法为大鼠麻醉后切开气管进行机械通气,使用动脉夹将肺门夹闭模拟缺血过程,30 mi... 详细信息

目的:探讨肺缺血/再灌注(LI/R)时肝脏损伤的影响,并初步探索细胞自噬(Autophagy)在其中发挥的作用。方法:构建大鼠缺血/再灌注肺损伤(LI/RI)模型,模型制备方法为大鼠麻醉后切开气管进行机械通气,使用动脉夹将肺门夹闭模拟缺血过程,30 min后松开动脉夹,恢复灌注3 h。24只大鼠随机分为伪手术组(Sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)、溶剂组(DMSO组)和自噬抑制剂组(3-MA组),每组均6只,后2组大鼠术前分别腹腔注射DMSO和3-MA,造模结束后使用肺湿/干重比判断造模是否成功;抽取静脉血测定肝脏转氨酶指标ALT与AST;取肝脏组织,光镜下观察肝脏形态改变,以及电镜下观察肝细胞超微结构;使用RT-qPCR和Western blot实验分别检测肝脏组织细胞中自噬相关蛋白的基因mRNA表达水平和蛋白表达水平。结果:与Sham组相比,其余各组肺湿/干重比均升高;血AST和ALT均有大幅升高且肝脏组织损伤明显,其中以I/R组升高最为明显,光镜下组织形态学及电镜下细胞微细结构均有不同程度的破坏;肝脏中自噬相关蛋白的基因表达水平与蛋白表达水平均有明显不同,表现为自噬上升(P0.05)。而相较于DMSO组,3-MA组肝脏组织损伤有所减轻,肝细胞微细结构损伤程度低,且无自噬小体形成,血中AST和ALT下降,肝脏组织内自噬水平均下降(P<0.05)。结论:肺缺血/再灌注可引起大鼠肝损伤;细胞自噬可介导大鼠肺缺血/再灌注引起的肝损伤,抑制细胞自噬可以有效减轻大鼠LI/R引起的肝损伤。

关键词：肺缺血/再灌注肝损伤细胞自噬大鼠

成人急性寰枢椎联合骨折临床诊疗循证指南(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第4期39卷 299-308页

作者：杜钰堃黄大耿田伟郝定均西永明贺宝荣陈伯华初同伟董健董军冯皓宇范顺武冯世庆高延征官众海涌贺利军贺园蒋电明姜建元孔维庆林斌刘斌刘宝戈李淳德李放李锋吕国华李利廖琦李危石刘晓光刘勇刘忠军鲁世保罗飞李建毅邱勇戎利民申勇沈慧勇舒钧宋跃明孙天胜邵将田纪伟王岩王哲王征王向阳夏虹闫景龙闫亮袁文赵杰仉建国朱悦周许辉赵明伟中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组青岛大学附属医院青岛266003 西安交通大学附属红会医院西安710054 北京积水潭医院北京100035 陆军军医大学第二附属医院重庆400037 复旦大学附属中山医院上海200032 山东第一医科大学附属省立医院济南250012 山西白求恩医院太原030032 浙江大学医学院邵逸夫医院杭州310016 山东大学第二医院济南250033 河南省人民医院郑州450003 青海大学附属医院西宁810001 首都医科大学附属北京朝阳医院北京100020 西安市第五医院西安710082 重庆医科大学附属第三医院重庆401120 复旦大学附属华山医院上海200040 联勤保障部队第九〇九医院漳州363099 内蒙古医科大学呼和浩特010050 首都医科大学附属天坛医院北京100070 北京大学第一医院北京100034 中国人民解放军总医院第七医学中心北京100007 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 中南大学湘雅二医院长沙410012 中国人民解放军总医院北京100853 南昌大学附属第三医院南昌330008 北京大学第三医院北京100191 北京大学医学部北京100191 西藏自治区人民医院拉萨850010 首都医科大学附属宣武医院北京100053 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 南京大学医学院附属南京鼓楼医院南京210008 中山大学附属第三医院广州510630 河北医科大学第三医院石家庄050051 中山大学附属第八医院深圳518033 昆明医科大学第二附属医院昆明650106 四川大学华西医院成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 南京江北医院南京210048 空军军医大学西京医院西安710032 温州医科大学第二附属医院温州325027 解放军南部战区总医院广州510010 哈尔滨医科大学附属第二医院哈尔滨150001 海军军医大学第二附属医院上海200003 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 北京协和医院北京100032 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 青岛大学第二附属医院(青岛市中心医院) 青岛266031 不详

成人急性寰枢椎联合骨折具有较单纯寰椎或枢椎骨折更高的神经损伤发生率和早期病死率。目前,对于成人急性寰枢椎联合骨折的诊断和治疗方式选择仍存在争议且缺乏相关规范。非手术治疗存在较高的骨不融合率和并发症发生率,而手术治疗易导... 详细信息

成人急性寰枢椎联合骨折具有较单纯寰椎或枢椎骨折更高的神经损伤发生率和早期病死率。目前,对于成人急性寰枢椎联合骨折的诊断和治疗方式选择仍存在争议且缺乏相关规范。非手术治疗存在较高的骨不融合率和并发症发生率,而手术治疗易导致椎动脉、脊髓和神经根损伤。对于成人急性寰枢椎联合骨折,目前我国尚无基于循证医学证据的诊疗指南。为给骨科医师提供关于成人急性寰枢椎联合骨折处理方面最新和最有效的信息,中国医师协会骨科医师分会脊柱创伤学组组织相关专家遵循循证医学原则,借鉴美国神经外科医师学会(AANS)/神经外科医师大会(CNS)在2013年发布的《成人急性寰枢椎联合骨折处理指南》,并基于有关成人急性寰枢椎联合骨折治疗的中英文文献,制订《成人急性寰枢椎联合骨折临床诊疗循证指南(2023版)》。针对影像学诊断、稳定性判断、治疗原则、治疗方式选择和相关并发症等问题提出基于循证医学证据的10条推荐建议,为成人急性寰枢椎联合骨折的诊疗提供参考。

关键词：颈寰椎枢椎,颈椎脊柱骨折指南

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徒手旋转在头位难产助产护理中的应用效果

中国乡村医药 2019年第10期26卷 69-70页

作者：金华英杭州师范大学附属医院产科 310015

目的观察徒手旋转在头位难产助产护理中的应用效果。方法该院2016年4月至2018年5月产科收治的头位难产产妇68例,按助产护理方法不同分为对照组与研究组各34例,两组产妇均予常规助产护理干预,研究组产妇加用徒手旋转助产护理,比较两组产... 详细信息

目的观察徒手旋转在头位难产助产护理中的应用效果。方法该院2016年4月至2018年5月产科收治的头位难产产妇68例,按助产护理方法不同分为对照组与研究组各34例,两组产妇均予常规助产护理干预,研究组产妇加用徒手旋转助产护理,比较两组产妇助产护理干预的效果。结果研究组产妇自然分娩率、新生儿娩出后5分钟的Apgar评分、出后7天的NBNA评分均高于对照组,剖宫产率、母婴并发症发生率低于对照组,产妇第二产程短于对照组,产后出血量少于对照组。结论在头位难产产妇助产护理中应用徒手旋转干预,利于产妇自然分娩,可缩短第二产程,减少母婴不良并发症,对产妇预后、新生儿健康有重要意义。

关键词：头位难产徒手旋转助产护理第二产程

甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼麻醉对老年脊柱外科手术患者血流动力学和血清炎症因子水平的影响

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中国临床药理学与治疗学 2023年第12期28卷 1372-1377页

作者：董力周枫萧山中医院/浙江中医药大学附属江南医院麻醉科浙江杭州311200

目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于麻醉,对老年脊柱外科手术患者的效果,及其对血流动力学、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、重组人趋化因子(CXCL8)水平的影响。方法:选用2022年5月至2023年5月本院行脊柱外科手术的老年患者88例,... 详细信息

目的:探讨甲苯磺酸瑞马唑仑联合瑞芬太尼用于麻醉,对老年脊柱外科手术患者的效果,及其对血流动力学、血清白细胞介素-1β(IL-1β)、重组人趋化因子(CXCL8)水平的影响。方法:选用2022年5月至2023年5月本院行脊柱外科手术的老年患者88例,随机分为试验组和对照组。对照组给予瑞芬太尼,试验组在对照组的基础上联合甲苯磺酸瑞马唑仑进行麻醉。比较两组患者麻醉效果、血流动力学指标、血清IL-1β、CXCL8水平及并发症发生率。结果:经不同方案麻醉后,比较两组自主呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间,试验组明显短于对照组(P0.05)。结论:对行脊柱外科手术的老年患者采用甲苯磺酸瑞马唑仑+瑞芬太尼联合麻醉效果较为理想,可有效降低炎性因子表达水平,缩短患者苏醒时间,临床应用价值较高。

关键词：脊柱外科手术老年患者甲苯磺酸瑞马唑仑瑞芬太尼血流动力学

MRI双回波纹理分析对肝纤维化分期的诊断价值

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MRI双回波纹理分析对肝纤维化分期的诊断价值

2019浙江省医学会放射学学术大会

作者：杨莹庞佩佩郑孝众李洁丁建平杭州师范大学附属医院 GE医疗

目的:探讨MRI T1双回波图像纹理分析(texture analysis,TA)在肝纤维化分期中的潜在价值。方法:搜集共67例经肝穿刺活检证实的肝纤维化患者,依据Scheuer法将其分为S0～S4期共5组。应用GE A.K.(Artificial Intelligent Kit,A.K.)软件经手...

目的:探讨MRI T1双回波图像纹理分析(texture analysis,TA)在肝纤维化分期中的潜在价值。方法:搜集共67例经肝穿刺活检证实的肝纤维化患者,依据Scheuer法将其分为S0～S4期共5组。应用GE A.K.(Artificial Intelligent Kit,A.K.)软件经手动在T1双回波反相位上分割勾画病灶感兴趣区(region of interest,ROI),得出基于灰度共生矩阵(Gray-level Co-occurrence Matrix,GLCM)的熵值(Entropy)、能量(Energy)、惯性矩(inertia)、自相关(Correlation)以及Haralick纹理特征共15个参数,首先单因素方差分析比较不同肝纤维化分期间纹理参数是否有差异性,再进一步两两比较有差异的特征。结果:排除9例MRI图像有明显呼吸运动伪影,共筛选出58例进行纹理分析,其中S0期8例,S1期16例,S2期21例,S3期8例,S4期5例。经统计分析,不同肝纤维化分期间能量、熵值两个特征的差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较结果显示,S0期与S3期的熵值及S0期分别与S2期、S3期的能量间的差别有统计学意义(调整后p分别为0.049、0.026、0.035)。且熵值随着肝纤维化级别的增高有升高趋势,而能量有减低趋势。结论:基于MRIT1双回波中反相位图像的能量、熵值两种纹理特征有助于鉴别不同阶段的肝纤维化。

关键词：

来源： cnki会议评论

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微量元素硒与肾脏疾病关系的研究进展

浙江医学 2018年第5期40卷 529-533,549页

作者：张夏明徐刚杭州师范大学附属医院肾内科杭州师范大学肾脏病研究所310015

临床研究发现,缺硒可能通过氧化应激损伤、免疫反应异常和炎症因子释放增多等途径引起或加重肾脏疾病。本文对硒与肾脏疾病关系的研究进展进行综述,旨在探讨硒在肾脏疾病发生、发展中的作用,以期为肾脏疾病的治疗提供新思路。

关键词：硒肾脏综述氧化应激免疫异常炎症反应

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卡前列素氨丁三醇辅助治疗产后出血效果观察

中国乡村医药 2018年第18期25卷 30-31页

作者：黄楠杭州师范大学附属医院产科 310015

目的探究卡前列素氨丁三醇辅助治疗产后出血的效果。方法 2015年5月至2017年6月期间该院接受治疗的60例产后出血患者,随机分为研究组与对照组各30例。两组均予缩宫素常规治疗,研究组联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组疗效。结果研究组... 详细信息

目的探究卡前列素氨丁三醇辅助治疗产后出血的效果。方法 2015年5月至2017年6月期间该院接受治疗的60例产后出血患者,随机分为研究组与对照组各30例。两组均予缩宫素常规治疗,研究组联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组疗效。结果研究组患者产后24h出血量明显少于对照组,止血时间短于对照组,产妇止血满意度(96.7%)高于对照组(66.7%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论卡前列素氨丁三醇治疗产后出血,可减少产后出血量,加快止血,产妇止血满意度高。

关键词：产后出血卡前列素氨丁三醇

前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南(2022版)

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中华创伤杂志 2022年第6期38卷 492-503页

作者：白伦浩陈疾忤陈坚陈东阳戴雪松关振鹏何盛为蒋佳蒋青兰海李庭刘宁陆伟乔义孙鲁宁王卫国王卫明徐斌徐洪港徐永胜肖文峰杨梁游洪波余家阔于腾波张新涛张辉赵松朱威宏赵金忠中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 上海交通大学附属第一人民医院上海201620 北京大学人民医院北京100044 南京大学医学院附属鼓楼医院南京210008 浙江大学医学院附属第二医院杭州310052 北京大学首钢医院北京100144 大连医科大学附属第二医院大连116023 上海交通大学附属第六人民医院上海200233 成都大学附属医院成都610081 北京积水潭医院北京100035 郑州市骨科医院郑州450015 深圳市第二人民医院深圳518025 江苏省中医院南京210004 中日友好医院北京100029 大连大学附属新华医院大连116021 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 内蒙古自治区人民医院呼和浩特010017 中南大学湘雅医院长沙410008 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 北京大学第三医院北京100191 青岛大学附属医院青岛266000 北京大学深圳医院深圳518036 中南大学湘雅二医院长沙410007

前交叉韧带(ACL)损伤是一种常见的运动损伤,对膝关节功能有严重影响,限制患者的活动能力。随着我国全民健身运动的普及,ACL损伤发生率正逐年增加。对于ACL损伤,如何选择合适的治疗方法、手术方案与康复计划,目前缺乏相关的临床规范或指... 详细信息

前交叉韧带(ACL)损伤是一种常见的运动损伤,对膝关节功能有严重影响,限制患者的活动能力。随着我国全民健身运动的普及,ACL损伤发生率正逐年增加。对于ACL损伤,如何选择合适的治疗方法、手术方案与康复计划,目前缺乏相关的临床规范或指南。为了及时反映ACL损伤的诊疗新理念,规范其诊治并提高疗效,中国研究型医院学会运动医学专业委员会与《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内骨科与运动医学专家,遵循科学性、实用性和先进性的原则,基于循证医学证据等级,制订了《前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南》(2022版),针对ACL损伤的诊疗与康复提出12条推荐建议,为提高ACL损伤的临床诊疗效果提供指导和帮助。

关键词：前交叉韧带损伤膝关节运动损伤实践指南