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乳腺结节旋切术后假性动脉瘤微波消融治疗二例

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第1期19卷 86-88页

作者：吕祝英李明奎蔡珍玉雷志锴杭州市肿瘤医院超声科 310002 浙江萧山医院超声科杭州311202 浙江省医疗健康集团杭州医院超声科杭州310022 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科杭州310003

超声引导下乳腺旋切术是一种用于乳腺良性肿瘤的微创治疗技术,现已广泛使用。并发症很少见,其最常见的并发症是血肿,乳腺假性动脉瘤(breast pseudoaneurysm,BPA)则较为罕见。目前关于消融治疗BPA的相关文献报道更为罕见。笔者收集了2例... 详细信息

超声引导下乳腺旋切术是一种用于乳腺良性肿瘤的微创治疗技术,现已广泛使用。并发症很少见,其最常见的并发症是血肿,乳腺假性动脉瘤(breast pseudoaneurysm,BPA)则较为罕见。目前关于消融治疗BPA的相关文献报道更为罕见。笔者收集了2例患者,在乳腺旋切治疗后出现假性动脉瘤接受了超声引导下微波消融治疗。

关键词：假性动脉瘤乳腺良性肿瘤乳腺结节消融治疗旋切术微创治疗技术文献报道 BPA

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超声造影在中央型肺癌伴肺不张中的应用价值

中华医学超声杂志（电子版） 2018年第3期15卷 204-208页

作者：雷志锴蒋天安楼军吕祝英浙江大学附属第一医院超声科杭州310003 杭州市肿瘤医院超声科 310002

目的探讨超声造影(CEUS)在中央型肺癌伴阻塞性肺不张中的应用价值。方法对2015年7月至2017年10月杭州市第一人民医院收治的36例临床病理诊断明确且超声下能显示的中央型肺癌伴肺不张患者进行CEUS检查,分析中央型肺癌开始增强时间、肺不... 详细信息

目的探讨超声造影(CEUS)在中央型肺癌伴阻塞性肺不张中的应用价值。方法对2015年7月至2017年10月杭州市第一人民医院收治的36例临床病理诊断明确且超声下能显示的中央型肺癌伴肺不张患者进行CEUS检查,分析中央型肺癌开始增强时间、肺不张组织开始增强时间及两者的达峰时间及消退时间,并观察病灶的增强模式。结果 CEUS对所有36例患者(100%)均能很好地区分中央型肺癌和肺不张。与肺不张组织相比,32例患者(88.9%)中央型肺癌病灶呈现"慢进快出"的增强模式,4例(11.1%)呈现"快进慢出"的增强模式。18例(50.0%)表现为均匀低增强,12例(33.3%)呈不均匀低增强,4例(11.1%)呈均匀高增强,2例(5.6%)呈不均匀高增强;所有36例患者中央型肺癌病灶开始增强时间为10~15 s,32例患者(88.9%)肺不张组织增强时间为10 s内,4例患者(11.1%)肺不张组织开始增强时间为10~18 s。结论 CEUS能够很好区分肿瘤组织和肺不张组织,对发现隐匿在肺不张中的肿瘤具有很好的临床应用价值。

关键词：超声检查造影剂肺癌肺不张

甲状腺癌及其转移淋巴结的影像诊断及鉴别诊断

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中华放射学杂志 2022年第6期56卷 715-718页

作者：谢永生吴美妮何品杨倩刘周韩志江罗德红国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院放射诊断科深圳518116 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院放射科杭州310006 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院影像诊断科北京100021

甲状腺癌是最为常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来在国内外的发病率呈不断上升趋势,部分学者认为是超声的广泛应用导致甲状腺癌发现率不断提高。影像学检查如超声、CT、MRI是精准诊断甲状腺癌的基础。超声是甲状腺病变定性诊断的首选检... 详细信息

甲状腺癌是最为常见的内分泌系统恶性肿瘤,近年来在国内外的发病率呈不断上升趋势,部分学者认为是超声的广泛应用导致甲状腺癌发现率不断提高。影像学检查如超声、CT、MRI是精准诊断甲状腺癌的基础。超声是甲状腺病变定性诊断的首选检查方法,但对胸骨后甲状腺病变和颈部淋巴结转移的诊断能力不足,且其诊断准确率与操作者的个人技术和临床经验密切相关。CT和MRI的扫描范围广,可清晰显示甲状腺病变与周围结构的关系,便于精确评估肿瘤侵犯和淋巴结转移范围,是甲状腺病变定性、定量诊断的重要检查方法。本文中对甲状腺癌及其转移淋巴结的常见CT和MRI征象进行归纳总结,希望为医务工作者提供一定帮助。

关键词：甲状腺肿瘤淋巴转移磁共振成像体层摄影术 X线计算机诊断鉴别

放松训练对妇科肿瘤放疗后睡眠障碍患者心理状态及睡眠质量的影响

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中国基层医药 2021年第12期28卷 1915-1917页

作者：刘志冬钟洪英周玉堂杭州市肿瘤医院放疗科 310002

目的分析放松训练对妇科肿瘤放疗后睡眠障碍患者心理状态、睡眠质量的影响。方法回顾性抽取杭州市肿瘤医院2019年1月至2020年1月收治的妇科肿瘤患者120例的临床资料,在随机分组基础上根据干预方法的不同分为对照组(常规护理,n=60)和观察... 详细信息

目的分析放松训练对妇科肿瘤放疗后睡眠障碍患者心理状态、睡眠质量的影响。方法回顾性抽取杭州市肿瘤医院2019年1月至2020年1月收治的妇科肿瘤患者120例的临床资料,在随机分组基础上根据干预方法的不同分为对照组(常规护理,n=60)和观察组(对照组基础上实施放松训练,n=60)。比较两组干预前后心理状态和睡眠质量。结果干预后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分分别为(45.47±1.42)分、(44.54±1.72)分,显著低于对照组的(46.48±2.67)分、(45.84±1.46)分,差异均有统计学意义(t=2.587、4.463,均P科肿瘤放疗后睡眠障碍患者心理状态并提高睡眠质量。

关键词：生殖器肿瘤,女(雌)性放松训练心理学试验入睡和睡眠障碍抑郁焦虑护理

CT灌注成像预测贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效研究

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浙江医学 2022年第16期44卷 1720-1724,1730页

作者：丁玲玉吴昂杨京京张艳杨秋霞孟铁豹钱新宇杭州市肿瘤医院肿瘤内科 310002 中山大学附属肿瘤医院放射影像科

目的探讨CT灌注成像预测化疗联合贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效。方法收集2017年12月至2020年1月杭州市肿瘤医院18例和中山大学附属肿瘤医院6例晚期非鳞非小细胞肺癌患者共24例,在基线和培美曲塞/顺铂联合贝伐珠单抗治疗... 详细信息

目的探讨CT灌注成像预测化疗联合贝伐珠单抗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的疗效。方法收集2017年12月至2020年1月杭州市肿瘤医院18例和中山大学附属肿瘤医院6例晚期非鳞非小细胞肺癌患者共24例,在基线和培美曲塞/顺铂联合贝伐珠单抗治疗2周期后进行CT灌注成像扫描。分析肿瘤长径以及血流速度、血流量、平均通过时间及表面通透性等参数,并对基线和2个周期治疗后的CT灌注参数进行比较。结果基线和2个周期治疗后的血流速度、表面通透性比较差异均有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果提示,血流速度和血流量呈正相关(r=0.428,P0.05)。中位无进展生存期为5.5个月(95%CI:3.1~8.3),中位总生存期为13.5个月(95%CI:8.6~17.0)。最常见的血液学不良反应是白细胞下降(66.7%,其中3/4级为20.8%),最常见的非血液学不良反应是恶心、呕吐(50.0%,其中3级为12.5%)。结论 CT灌注成像可在一定程度上评价贝伐珠单抗治疗非鳞非小细胞肺癌疗效,是一个潜在预测指标。

关键词： CT灌注成像贝伐珠单抗非小细胞肺癌

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肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值

放射学实践 2024年第5期39卷 647-651页

作者：陈琪杨影葛芳清刘灵灵南通市中医院影像科江苏226000 南通市肿瘤医院/南通大学附属肿瘤医院影像科江苏226000

目的:探讨肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值。方法:选取156例经手术证实的肛瘘患者,术前行肛瘘多模态MRI检查,根据术前MRI贡献分为对临床有显著价值组(91例)与无显著价值组(65例),将肛瘘不同分型、瘘管数量、外口、是否累及肛提... 详细信息

目的:探讨肛瘘MRI结构式报告对肛瘘的术前诊断价值。方法:选取156例经手术证实的肛瘘患者,术前行肛瘘多模态MRI检查,根据术前MRI贡献分为对临床有显著价值组(91例)与无显著价值组(65例),将肛瘘不同分型、瘘管数量、外口、是否累及肛提肌等因素采用Pearson卡方检验或Fisher精确检验进行组间比较,当结果差异有统计学意义时,采用Bonferroni校正后进一步行多重比较。结果:87.8%的患者术前肛瘘MRI结构式报告内容与手术结果相符,临床医生结合肛瘘MRI结构式报告后使37.8%的患者改变手术方式。MRI结构式报告对于复杂性肛瘘、Parks 4型或合并多种类型、累及肛提肌患者的术前诊断价值更高。其中肛瘘不同分型、瘘管数量及肛提肌是否受累在临床有显著价值组与无显著价值组间差异有统计学意义(P<0.005)。结论:肛瘘MRI结构式报告可以完善评估瘘管的解剖结构及相关并发症,在复发、复杂、高级别肛瘘术前评估中价值更高,可为肛瘘手术提供重要的参考信息。

关键词：肛瘘瘘管磁共振成像结构式报告手术方式

微小RNA-371—5p对人结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响

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中华实验外科杂志 2017年第6期34卷 982-984页

作者：李俊吴贞丁纪元李岗杭州市肿瘤医院肿瘤综合治疗科 310002 杭州市肿瘤医院肿瘤外科 310002

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-371—5p对人结直肠癌LoVo和SW620细胞增殖和凋亡的影响。方法构建miR-371-5p过表达慢病毒载体和稳定沉默miR-371—5p基因载体[miR-371-5p／短发卡RNA（shRNA）]，并转染LoVo和SW620细胞，反转录．聚合酶... 详细信息

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-371—5p对人结直肠癌LoVo和SW620细胞增殖和凋亡的影响。方法构建miR-371-5p过表达慢病毒载体和稳定沉默miR-371—5p基因载体[miR-371-5p／短发卡RNA（shRNA）]，并转染LoVo和SW620细胞，反转录．聚合酶链反应（RT-PCR）测定miR-371-5p的表达，细胞计数试剂盒（CCK-8）、平板克隆形成实验、软琼脂集落形成实验、流式细胞仪检测LoVo和SW620细胞的增殖和凋亡。结果LoVo和SW620细胞转染miR-371—5p后miR-371—5p表达（14．25±0．25、10．01±0．19）高于阴性对照组和空白对照组（1．03±0．02、1．04±0．03；1．00±0．00、1．00±0．00；F=21．426、8．957，P=0．000、0．003），LoVo和SW620细胞转染miR-371—5p／shRNA后miR-371-5p表达（0．08±0．00、0．11±0．01）低于阴性对照组和空白对照组（0．97±0．02、1．04±0．03；1．00±0．00、1．00±0．00；F=15．231、8．537，P=0．000、0．005）。LoVo和SW620细胞转染后3d和7d，转染miR-371-5p的细胞增殖水平低于阴性对照组和空白对照组（F=5．932、19．324、7．256、35．846，P=0．003、0．000、0．000、0．000）；转染miR-371—5p／shRNA的细胞增殖高于阴性对照组和空白对照组（F=37．342、43．254、43．242、105．231，P=0．003、0．000、0．000、0．000）。转染miR-371—5p的LoVo和SW620细胞克隆个数低于阴性对照组和空白对照组（F=5．432、4．023，P=0．004、0．022）；转染miR-371-5p／shRNA的LoVo和SW620细胞克隆个数高于阴性对照组和空白对照组（F=3．976，4．732，P=0．015、0．011）。转染miR-371—5p的LoVo和SW620细胞集落个数低于阴性对照组和空白对照组（F=5．647、4．023，P=0．007、0．015）；转染miR-371-5p／shRNA的LoVo和SW620细胞集落个数高于阴性对照组和空白对照组（F=4．231、4．231，P=0．012、0．013）。转染miR-371—5p和miR．371—5p／shRNA的LoVo和SW620细胞凋亡率和阴性对照组和空白对照组比较差异均无统计学意义（F=0．883、1．017、1．165、0．954，P=0．742、0．474、0．483、0．621）。结论miR-371—5p抑制人结直肠癌LoVo和SW620细胞的增殖，对细胞凋亡无明显影响。

关键词：微小RNA-371-5p 结直肠癌增殖凋亡

CYP2D6基因在结直肠癌细胞侵袭和迁移中的作用及调控机制研究

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浙江医学 2022年第11期44卷 1139-1144,I0005页

作者：黄明江明凤邱黎清杭州市肿瘤医院检验科 310002 杭州市肿瘤医院肿瘤研究所 310002

目的探讨细胞色素P450家族成员CYP2D6基因在结直肠癌(CRC)细胞侵袭和迁移中的作用及其调控机制。方法选取2018年6月至2019年7月杭州市肿瘤医院接受手术CRC患者的CRC组织及其配对的正常组织28对;以HT29和SW480 CRC细胞系作为研究对象,利... 详细信息

目的探讨细胞色素P450家族成员CYP2D6基因在结直肠癌(CRC)细胞侵袭和迁移中的作用及其调控机制。方法选取2018年6月至2019年7月杭州市肿瘤医院接受手术CRC患者的CRC组织及其配对的正常组织28对;以HT29和SW480 CRC细胞系作为研究对象,利用DNA甲基化酶抑制剂5-Aza-2'-deoxycytidine(DAC)和组蛋白去乙酰化酶抑制剂Vorinostat(SAHA)分别抑制胞内DNA甲基化和组蛋白去乙酰化,采用荧光定量PCR检测CYP2D6基因的表达水平变化,Western blot法检测细胞CYP2D6蛋白表达水平的差异,Transwell细胞侵袭实验和划痕实验检测CYP2D6基因表达水平的变化对CRC细胞侵袭和迁移能力的影响。结果DAC可有效促进HT29和SW480细胞中CYP2D6基因表达水平,而SAHA对CYP2D6基因表达水平无明显影响,两者联合使用时可协同增强HT29和SW480细胞CYP2D6基因的表达水平。Transwell细胞侵袭实验和划痕实验表明,CYP2D6基因的过表达可显著降低HT29细胞的侵袭能力和迁移能力。结论CYP2D6基因表达受表观遗传修饰的调控,相较于抑制组蛋白去乙酰化,抑制DNA的甲基化可显著上调CYP2D6转录,抑制组蛋白去乙酰化则可以发挥协同效应,共同增强细胞内CYP2D6的表达水平,CYP2D6为抑癌基因,可降低结直肠癌细胞的侵袭力和迁移力。

关键词：结直肠癌 CYP2D6 细胞侵袭细胞迁移表观遗传调控

超声造影在评估子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗疗效中的应用价值

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中国超声医学杂志 2021年第11期37卷 1281-1284页

作者：吕祝英雷志锴楼军陈龙张义娜张连杭州市肿瘤医院超声科浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科

目的探讨超声造影在子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗疗效评估中的临床应用价值。方法运用超声造影和彩色多普勒成像观察子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗术前、术后即刻及术后1、3、6个月瘤体的大小、血供及造影剂灌注情况,通过计算瘤体体积缩小率及症状... 详细信息

目的探讨超声造影在子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗疗效评估中的临床应用价值。方法运用超声造影和彩色多普勒成像观察子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗术前、术后即刻及术后1、3、6个月瘤体的大小、血供及造影剂灌注情况,通过计算瘤体体积缩小率及症状严重程度评分(SSS)来评估疗效,比较CEUS与CDFI对聚桂醇硬化治疗疗效的评价。结果术后6个月80个子宫肌瘤瘤体体积缩小率中位数为70.50%。超声造影对子宫肌瘤是否完全灭活的检出率高于彩色多普勒超声(48.7%VS 36.2%),具有统计学差异(P超声引导聚桂醇硬化治疗子宫肌瘤疗效显著,运用超声造影可有效评价硬化治疗子宫肌瘤的疗效。

关键词：子宫肌瘤聚桂醇硬化治疗超声造影