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细胞外基质硬度对肿瘤进展的影响及治疗策略

中国组织工程研究 2025年第20期29卷 4286-4294页

作者：吴丽娟王振飞谭晓慧武颍彩郑艳玲代风雪内蒙古医科大学内蒙古自治区呼和浩特市010059 北京大学肿瘤医院内蒙古医院肿瘤分子诊断实验室/内蒙古医科大学附属肿瘤医院内蒙古自治区呼和浩特市010020

背景:细胞外基质是一个复杂的网络结构,不仅为组织构建提供了物理支撑,还在细胞的生存、增殖、分化、死亡等过程中发挥着重要调控作用。细胞外基质生物化学和生物力学性质的异常改变会显著影响肿瘤细胞的增殖、迁移、免疫逃逸及治疗抵... 详细信息

背景:细胞外基质是一个复杂的网络结构,不仅为组织构建提供了物理支撑,还在细胞的生存、增殖、分化、死亡等过程中发挥着重要调控作用。细胞外基质生物化学和生物力学性质的异常改变会显著影响肿瘤细胞的增殖、迁移、免疫逃逸及治疗抵抗等行为。硬度是细胞外基质的重要力学特性,基质硬度的异常与肿瘤进展紧密相关。目的:通过梳理近年来关于细胞外基质硬化的机制、高硬度基质对肿瘤进展的影响以及降低基质硬度治疗癌症等方面的最新研究进展,深化对细胞外基质力学特性的理解,提升对肿瘤进展复杂机制的认识,为肿瘤治疗提供新的思路和方向。方法:以“细胞外基质功能,细胞外基质硬度,胶原蛋白沉积交联,细胞外基质僵硬治疗,免疫治疗”为中文检索词,以“extracellular matrix function,extracellular matrix stiffness,collagen deposition cross-linking,extracellular matrix stiffness therapy,immunotherapy”为英文检索词,检索中国知网、PubMed数据库、万方数据库2016年1月至2024年6月发表的相关文献,最终纳入80篇文章进行综述。结果与结论:①细胞外基质中胶原蛋白和弹性蛋白的沉积和过度交联导致基质重塑,进而增加基质硬度,这种硬化激活了cyclin-D1、Rho/ROCK、p-PXN-Rac1-YAP、STAT3/p-STAT3等促癌信号通路,促进了癌细胞的增殖、转移、肿瘤微血管生成及免疫逃逸等恶性行为,加速了肿瘤的进展;②减少基质蛋白的沉积和交联可以降低基质硬度,不仅可以抑制多种促癌信号通路的活化,还能够增强药物在肿瘤部位的渗透和递送,是癌症治疗的新策略;③目前,基于基质降解以降低肿瘤硬度的药物正在研发中,少数药物已进入临床试验阶段,有望为肿瘤治疗提供新的有力武器。

关键词：基质硬度肿瘤细胞生物学行为癌症治疗免疫治疗细胞外基质工程化组织构建

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彩色多普勒血流显像测定血流阻力指数值在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

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武汉大学学报(医学版) 2025年第01期 56-59页

作者：耿霞飞刘九洋湖北省肿瘤医院超声影像科武汉大学中南医院甲状腺乳腺外科

目的：研究血流阻力指数（RI）用于乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值。方法：以术前行彩色多普勒血流显像（CDFI）检查并测定RI值，且有术后病理诊断结果为纳入标准，回顾性分析2021年8月至12月共145例患者的临床资料，共包括153个病灶。... 详细信息

目的：研究血流阻力指数（RI）用于乳腺良恶性肿块鉴别诊断的价值。方法：以术前行彩色多普勒血流显像（CDFI）检查并测定RI值，且有术后病理诊断结果为纳入标准，回顾性分析2021年8月至12月共145例患者的临床资料，共包括153个病灶。对比分析良性组（n=50）和恶性组（n=103）RI均值的差异，探讨RI临界值设定对鉴别诊断的影响。结果：良性组RI均值为0.62±0.09（范围：0.46～0.88），恶性组RI均值为0.78±0.10（范围：0.48～1.00），显著高于良性组（P肿瘤有一定的临床意义。

关键词：彩色多普勒超声血流阻力指数乳腺疾病

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褪黑素促进小鼠黑色素瘤细胞系B16-F10失巢凋亡

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 7-11页

作者：甘雨灵李廷栋刘利兵周英芬潘东升甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤一科甘肃兰州730000

目的探讨褪黑素对黑色素瘤细胞系失巢凋亡的作用及机制。方法通过CCK-8法筛选褪黑素抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的最佳药物浓度;将细胞分为4组:抗失巢凋亡模型组、TrkB激活剂组、褪黑素组、褪黑素+TrkB激活剂组;细胞活性/细胞毒性试剂盒(... 详细信息

目的探讨褪黑素对黑色素瘤细胞系失巢凋亡的作用及机制。方法通过CCK-8法筛选褪黑素抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的最佳药物浓度;将细胞分为4组:抗失巢凋亡模型组、TrkB激活剂组、褪黑素组、褪黑素+TrkB激活剂组;细胞活性/细胞毒性试剂盒(Calcein AM/EthD-1)检测黑色素瘤细胞失巢凋亡;荧光探针DCFH-DA进行活性氧检测;Western blot检测各组Nrf2蛋白和TrkB蛋白的表达。结果褪黑素可以明显抑制黑色素瘤细胞的增殖,呈时间与剂量依赖性,半数抑制浓度IC50为1×10^(-7)μmol/L,其抑制作用与诱导黑色素瘤细胞的失巢凋亡有关。褪黑素可以上调细胞活性氧生成(P<0.05),而加入TrkB激活剂可以拮抗此作用。褪黑素可降低黑色素瘤细胞中Nrf2蛋白和TrkB蛋白表达(P<0.05),而加入TrkB激活剂可以抑制褪黑素对Nrf2蛋白和TrkB蛋白表达的影响(P<0.05)。结论褪黑素可通过诱导细胞失巢凋亡来抑制黑色素瘤细胞系B16-F10的增殖。

关键词：黑色素瘤褪黑素失巢凋亡活性氧

亚肺叶切除术后早期拔管和引流量影响因素的倾向性评分匹配研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 87-93页

作者：张才燚刘星池许世广徐惟成名胡博潇刘博辽宁省肿瘤医院北部战区总医院胸外科

目的比较非小细胞肺癌亚肺叶切除术后早期及晚期拔除胸腔引流管后并发症发生率，并分析影响术后胸腔引流量（pleural drainage volume,PDV）的因素，从而探讨应对措施并实现术后快速康复。方法纳入2021年1—10月于北部战区总医院行微... 详细信息

目的比较非小细胞肺癌亚肺叶切除术后早期及晚期拔除胸腔引流管后并发症发生率，并分析影响术后胸腔引流量（pleural drainage volume,PDV）的因素，从而探讨应对措施并实现术后快速康复。方法纳入2021年1—10月于北部战区总医院行微创亚肺叶切除的非小细胞肺癌患者，根据拔管中位时间，将患者分为早期拔管组（引流管留置时间≤3 d）与晚期拔管组（引流管留置时间>3 d），进行倾向性评分匹配，卡钳值为0.02，比例为1∶1，分析比较两组术后拔除胸腔引流管后并发症发生率及围术期相关指标，并进行单因素及多元线性回归分析。结果共纳入患者157例，其中男79例、女78例，平均年龄（58.22±11.06）岁；其中早期拔管组76例，晚期拔管组81例，倾向性评分匹配后两组各56例。早期拔管组与晚期拔管组相比，两组拔管后感染发生率（10.7%vs.16.1%,P=0.405）和拔管后胸腔积液发生率（5.4%vs. 3.6%,P=0.647）差异均无统计学意义，且两组均无二次手术病例。单因素分析显示，吸烟史（P=0.001）、术后血清白蛋白降低值（P=0.017）、手术方式（P=0.014）、病变位置（P=0.027）、分化程度（P=0.041）、TNM分期（P=0.043）、清扫淋巴结个数（P=0.016）、术中出血量（P=0.016）是术后PDV增多的影响因素。多元线性回归分析显示吸烟史（P=0.002）、术后血清白蛋白降低值过大（P=0.041）、清扫淋巴结个数过多（P=0.023）是术后PDV增多的独立危险因素。结论早期拔管相比晚期拔管并发症发生率无显著差异。术前存在吸烟史、术后血清白蛋白降低值过大、术中清扫淋巴结个数过多是术后PDV增多的独立危险因素。

关键词：亚肺叶切除早期拔管术后胸腔引流量加速康复外科倾向性评分匹配

化疗后残余胃癌细胞发生上皮间质转化的体外研究

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中国肿瘤临床 2013年第18期40卷 1085-1088页

作者：徐志远程向东杜义安黄灵浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科杭州市310022

目的:观察体外化疗能否诱导胃癌细胞发生上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)。方法:使用5-Fu(30μg/mL)对胃癌细胞株SGC7901进行4个疗程的体外化疗,残余细胞继续培养,得到能稳定传代的细胞SGC7901/Fu。比较SGC7901及S... 详细信息

目的:观察体外化疗能否诱导胃癌细胞发生上皮间质转化(epithelial mesenchymal transition,EMT)。方法:使用5-Fu(30μg/mL)对胃癌细胞株SGC7901进行4个疗程的体外化疗,残余细胞继续培养,得到能稳定传代的细胞SGC7901/Fu。比较SGC7901及SGC7901/Fu在细胞形态、EMT标记物、化疗耐药性、侵袭能力、肿瘤干细胞特性等方面的差异。结果:与SGC7901比较,SGC7901/Fu呈间质细胞形态、上皮表型标记物表达下调、间质表型标记物表达上调。在SGC7901细胞及SGC7901/Fu细胞中,5-Fu的中效浓度(IC50)分别为(43.8±7.2)μg/mL及(64.6±5.5)μg/mL,穿过Transwell小室基底膜的细胞数分别为(51.4±8.7)个及(93.2±9.5)个,克隆形成率分别为5.2%±1.0%及13.2%±2.2%,CD44+/CD24-细胞亚群所占比例分别为4.13%±0.81%及7.97%±0.50%,两者间的差异均具有统计学意义(P肿瘤干细胞特性。

关键词：胃癌化疗耐药上皮间质转化肿瘤干细胞 5-Fu

甲状腺乳头状癌组织中miR-182表达情况及其与临床病理特征的关系

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实用肿瘤杂志 2021年第5期36卷 419-422页

作者：李岗吴龙风郑旦杭州市肿瘤医院肿瘤外科浙江杭州310000

目的探讨甲状腺乳头状癌组织中miR-182表达情况及其与临床病理特征的关系。方法收集经病理学检测确诊的甲状腺乳头状癌组织98例和相应的癌旁组织98例(对照组),采用定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)测定... 详细信息

目的探讨甲状腺乳头状癌组织中miR-182表达情况及其与临床病理特征的关系。方法收集经病理学检测确诊的甲状腺乳头状癌组织98例和相应的癌旁组织98例(对照组),采用定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)测定甲状腺乳头状癌组织以及癌旁组织中miR-182水平,分析其与患者临床病理特征以及预后的关系。结果甲状腺乳头状癌组miR-182表达水平高于对照组[(1.89±0.48)vs(0.66±0.21),P<0.01]。病理学分期高、TMN分期高、浸润深度深、有淋巴血管间隙浸润和有淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者miR182阳性表达率高(均P<0.01)。甲状腺乳头状癌组中,以miR-182水平均值(1.89)为判定点,miR-182水平≥1.89的患者3年生存率低于miR-182水平<1.89的患者(27.9%vs 80.0%,P<0.01)。结论甲状腺乳头状癌中miR-182表达升高,miR-182在甲状腺乳头状癌的发生和发展过程中起促进作用。miR-182低表达的甲状腺乳头状癌患者能获得较好的预后。

关键词：甲状腺肿瘤/病理学微RNAs/代谢癌,乳头状/病理学预后

有氧运动改善化疗期间乳腺癌患者体质及生活质量研究:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第3期28卷 285-292页

作者：李红梅张一民王勇张育荣贾潇于晶晶桑蝶中南民族大学体育学院湖北省武汉市430074 北京体育大学运动人体科学学院运动与体质健康教育部重点实验室北京市100084 中国医学科学院肿瘤医院超声科北京市100000 北京市朝阳区三环肿瘤医院乳腺内科 100122

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处... 详细信息

背景蒽环类药物是乳腺癌基础化疗药物之一,但化疗常伴随着体质改变如体脂增加和心肺功能下降,胃肠道反应和骨髓抑制等毒副作用,影响患者的生活质量。目前关于运动改善以上毒副作用的研究结果不一致,有待进一步研究。临床上,应用运动处方改善乳腺癌患者以上化疗毒副作用的效果和安全性需要进一步探究。目的探究有氧运动改善蒽环类药物化疗期间乳腺癌患者体质和生活质量的效果及有氧运动的安全性。方法本研究是一项随机对照试验,纳入2022年3月—2023年1月在北京市朝阳区三环肿瘤医院接受蒽环类药物化疗方案的44例成年女性乳腺癌患者为研究对象,随机分为运动组(23例)与对照组(21例),对照组患者在化疗结束后提供个性化运动指导。运动组患者在化疗住院期间在康复师监督下进行锻炼,在家时通过患者自我监督和试验人员远程监督进行个性化运动干预。在化疗前后收集主要结局指标,包括体质和生活质量,记录胃肠道反应、骨髓抑制的发生次数、严重程度及运动相关不良事件。以化疗前数据为协变量,采用协方差分析比较两组体质情况和生活质量情况。结果本研究干预、随访过程中共流失4例,最终纳入40例患者(运动组21例,对照组19例)。运动干预期间未观察到严重不良事件。运动干预期间,患者平均依从性为81.8%;每次运动时长的平均依从性为91.9%;运动强度平均依从性为92.5%。化疗后,运动组体脂重、体脂百分比、内脏脂肪面积、腰围、腰臀比低于对照组,惯用手握力、相对峰值摄氧量(VO_(2)peak)高于对照组(P<0.05)。化疗后运动组患者功能性障碍发生率(7/20)低于对照组(12/16)(χ^(2)=5.707,P=0.017)。化疗后运动组生理状况、情感状况、附加得分低于对照组,功能状况得分高于对照组(P<0.05)。化疗后对照组生理状况分数(P<0.001)、运动组功能状况分数(P=0.017)高于化疗前。对照组和运动组患者分别共接受了84例次和94例次蒽环类药物化疗,对照组分别发生了84例次胃肠道反应和71次骨髓抑制,运动组分别发生了54例次胃肠道反应和45例次骨髓抑制,两组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在蒽环类药物化疗期间进行有氧运动可以改善乳腺癌患者的体质和生活质量,且有监督的有氧运动是安全的。

关键词：乳腺肿瘤运动疗法化疗反应生活质量有氧运动体质随机对照试验

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快速康复外科结直肠癌患者术后感染分析

中华医院感染学杂志 2014年第22期24卷 5629-5630,5633页

作者：胡一萍范莺莺沈红芳华青云杭州市肿瘤医院肿瘤外科浙江杭州310002 杭州市肿瘤医院急诊科浙江杭州310002

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)应用于结直肠癌患者围手术期中的效果,以降低术后感染率。方法选择2012年8月-2014年5月在肿瘤外科接受手术的92例结直肠癌患者为研究对象。将其随机分为两组,各46例;FTS组患者接受FTS处理... 详细信息

目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)应用于结直肠癌患者围手术期中的效果,以降低术后感染率。方法选择2012年8月-2014年5月在肿瘤外科接受手术的92例结直肠癌患者为研究对象。将其随机分为两组,各46例;FTS组患者接受FTS处理;对照组患者围手术期接受传统方式处理,对比两组患者的感染率、疗效、并发症。结果术后FTS组血白细胞水平明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);术后血清白蛋白、总蛋白等水平FTS组下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后疗效FTS组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);FTS组患者恶心呕吐、肺部感染、尿路感染的比例低于对照组(P<0.05);年龄、尿管放置时间长、卧床时间长、住院时间长、合并基础疾病是结直肠癌患者术后感染的主要影响因素。结论结直肠癌围手术期采取FTS措施,可以减轻患者不良情绪,提高综合疗效,降低术后感染发生率,有利于患者尽快康复。

关键词：结直肠癌围手术期术后感染快速康复外科

场驱动医疗微机器人:材料制备工艺不断优化的应用前景

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中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2097-2104页

作者：肖文谦韩宏娟杨淏程李波何彬艳重庆科技大学纳微生物医学检测技术重庆市工程实验室重庆市401331 绵阳市肿瘤医院手术室四川省绵阳市621000

背景:微机器人具有体积小、灵活、靶向性强等特点,可以在狭窄的环境下通过单体或集群的方式完成复杂的工作。随着材料、制备工艺以及驱动方式的不断优化,其在生物医学领域内显示出越来越重要的应用价值。目的:分析场驱动微机器人在生物... 详细信息

背景:微机器人具有体积小、灵活、靶向性强等特点,可以在狭窄的环境下通过单体或集群的方式完成复杂的工作。随着材料、制备工艺以及驱动方式的不断优化,其在生物医学领域内显示出越来越重要的应用价值。目的:分析场驱动微机器人在生物医学领域的应用并展望其应用前景。方法:以“微机器人,纳米机器人,驱动,生物医学,医疗”为中文关键词,以“microrobots,micro-robots,nanorobots,micromachine,microswimmer,medical”为英文关键词,分别检索万方以及Pub Med数据库,检索时间范围重点为2010年1月至2024年1月,同时纳入少数远期文献。通过阅读文题、摘要初步筛选,排除重复性研究、低质量期刊以及与内容不相关的文献,阅读全文后最终纳入66篇文献进行综述。结果与结论:场驱动医疗微机器人涵盖了磁、光、热、超声及多种混合因素驱动机器人。场驱动机器人已被应用于肠道诊断、药物靶向治疗及干细胞治疗等多个领域。尽管医用微机器人在临床医学中已有少数应用,但大多数还处于理论和实验阶段。医用微机器人的未来面临诸多挑战,如实现大规模制备、进一步提升精确控制、解决回收或体内降解问题,以及所用材料是否会对人体产生不良反应等,此外微机器人还需与相应的微创医学手术相配合。

关键词：微机器人场驱动医疗靶向微创研究进展