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大柴胡汤加味预防胆管塑料内支架再阻塞的临床研究

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浙江医学 2013年第11期35卷 1033-1035页

作者：朱建伟吕文王霞黄海涛王晖张筱凤杭州市肿瘤医院肿瘤内二科 310002

目的评价大柴胡汤对预防胆管塑料内支架再阻塞的疗效和安全性。方法 68例因胆道疾病而放置胆道塑料内支架(ERBD)患者随机分为大柴胡汤剂组(40例,男:女=18:22)和对照组(28例,男:女=13:15),3个月后收集内支架,观察支架阻塞情况。采用免疫... 详细信息

目的评价大柴胡汤对预防胆管塑料内支架再阻塞的疗效和安全性。方法 68例因胆道疾病而放置胆道塑料内支架(ERBD)患者随机分为大柴胡汤剂组(40例,男:女=18:22)和对照组(28例,男:女=13:15),3个月后收集内支架,观察支架阻塞情况。采用免疫定量分析支架内膜抗核周因子抗体(APF)含量;红外光谱检测胆红素钙、胆固醇和碳酸钙盐含量;细菌学培养分析支架内细菌成分。结果(1)大柴胡汤组和对照组APF蛋白定量分析分别为(16.579±8.62)ng/ml和(10.46±3.25)ng/ml,两组差异有统计学意义(P内生物膜的胆红素和碳酸钙含量均明显高于大柴胡汤剂组(P内生物膜的主要成份是胆红素钙和部分碳酸钙。而大柴胡汤通过影响APF,有助于减缓胆道支架蛋白生物膜的形成,而保持胆道通畅。

关键词：大柴胡汤塑料内支架抗核周因子胆红素钙胆固醇

基于网络药理学策略探讨四君子汤治疗癌性恶病质的潜在机制

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浙江中西医结合杂志 2022年第2期32卷 122-128页

作者：陈江锋林芝娴郭勇杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科一病区杭州310002 杭州市第三人民医院肿瘤科杭州310009 浙江省中医院肿瘤科杭州310006

目的基于网络药理学方法探讨四君子汤治疗癌性恶病质的可能机制。方法本研究采用一个全面的网络药理学策略,由四个顺序模块组成:靶点预测、网络构建、分子对接、GO和KEGG富集分析。结果四君子汤中的7,9(11)-dehydropachymic acid和Tarax... 详细信息

目的基于网络药理学方法探讨四君子汤治疗癌性恶病质的可能机制。方法本研究采用一个全面的网络药理学策略,由四个顺序模块组成:靶点预测、网络构建、分子对接、GO和KEGG富集分析。结果四君子汤中的7,9(11)-dehydropachymic acid和Taraxerol化合物可能通过作用于INS,PCK2,FABP3,eIF4E,SKP1,CCND1,CTNNB1,STAT5A,IL6ST,AR,CYCS,VEGFA等靶点来调节PI3K-Akt信号通路和Wnt信号通路,发挥调节代谢和抑制肿瘤的作用,最终达到治疗癌性恶病质的目的。结论四君子汤通过多个化合物、多个靶点、多个通路的直接或间接协同作用,能够有效地治疗癌性恶病质。

关键词：四君子汤癌性恶病质网络药理学分子对接潜在机制

晚期NSCLC患者血清EGFR基因突变状态的测定及意义

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中国肺癌杂志 2013年第6期16卷 303-307页

作者：马玲刘莉张涛单莉新疆医科大学附属肿瘤医院肺内一科新疆830011

背景与目的小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的肺癌患者显示出良好的治疗效果。本研究旨在探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung ca... 详细信息

背景与目的小分子酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)对于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的肺癌患者显示出良好的治疗效果。本研究旨在探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清EGFR基因突变状态与EGFR-TKIs疗效的关系。方法检测80例一线口服EGFR-TKIs晚期NSCLC患者血清EGFR基因的突变状态,对患者进行长期随访并评价治疗效果。结果 80例患者血清EGFR基因突变27例(33.8%),其中外显子19缺失突变12例(44.4%),外显子21点突变15例(55.6%);血清EGFR基因突变患者的有效率(55.6%,15/27)高于野生型患者(17.0%,9/53),差异具有统计学意义(χ2=0.370,P一线口服EGFR-TKIs的疗效优于野生型患者,血清EGFR基因状态可为EGFR-TKIs的一线治疗提供有效依据。

关键词：肺肿瘤血清表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂疗效

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癌症患者濒死期支持性照护策略清单的构建

中国护理管理 2023年第7期23卷 989-993页

作者：侯晓婷国仁秀柏冬丽王云杨红陆宇晗北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京市100142 北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科北京市100142 北京大学肿瘤医院中西医结合科暨老年肿瘤科北京市100142 北京大学肿瘤医院护理部北京市100142

目的:构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单,为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法:依据支持性照护框架,在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿,采用德尔菲法于2022年5月—8月... 详细信息

目的:构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单,为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法:依据支持性照护框架,在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿,采用德尔菲法于2022年5月—8月对19名专家进行函询,依据专家对指标的评分以及提出的意见对清单进行修改和完善。结果:共开展2轮专家函询。最终确立的癌症患者濒死期支持性照护策略清单包括一级指标5个、二级指标30个。2轮函询的专家积极系数均为100%;专家的判断依据系数为0.94,熟悉程度系数为0.86,权威系数为0.90;2轮函询专家评分的变异系数分别为0~0.206和0~0.222,肯德尔和谐系数分别为0.116(P科学、规范、便捷的实践指引。

关键词：支持性照护癌症濒死期护理清单德尔菲技术

超声药物透入联合耳穴压豆对乳腺癌患者化疗后癌因性疲乏症状及生活质量的影响

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浙江中西医结合杂志 2021年第1期31卷 33-36页

作者：蒋妍郑凯曦靳玉源杭州市肿瘤医院中医综合肿瘤科杭州310002

乳腺癌是一种发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤病变,发病率居女性恶性肿瘤之首[1]。癌因性疲乏(cancer-realated fatigue,CRF)是影响乳腺癌患者生活质量的常见因素之一,患者主要表现为身体疲倦、食欲消退、睡眠困难、自理能力下降,易产... 详细信息

乳腺癌是一种发生于乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤病变,发病率居女性恶性肿瘤之首[1]。癌因性疲乏(cancer-realated fatigue,CRF)是影响乳腺癌患者生活质量的常见因素之一,患者主要表现为身体疲倦、食欲消退、睡眠困难、自理能力下降,易产生抑郁、焦虑等消极情绪,严重阻碍病情恢复[2]。目前临床对轻度CRF主要给予运动、心理干预等非药物干预,对中重度CRF联合药物治疗,但可选择的药物种类较少,证据级别相对较低,疗效十分有限[3]。

关键词：超声药物透入耳穴压豆乳腺癌化疗癌因性疲乏症状生活质量

脑血管介入与药物治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果比较

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中国实用医刊 2022年第24期49卷 41-44页

作者：何昕邓建中赵亮黄晓宇安阳地区医院神内一科安阳455000 安阳市肿瘤医院胸外科安阳455000

目的比较脑血管介入与药物治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月安阳地区医院收治的96例急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为脑血管介入治疗组(47例)和药物治疗... 详细信息

目的比较脑血管介入与药物治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月安阳地区医院收治的96例急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者的临床资料,按照治疗方式将患者分为脑血管介入治疗组(47例)和药物治疗组(予以替罗非班治疗,49例)。比较两组血管再通情况、临床效果、治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)]、神经功能缺损及不良事件发生率。结果药物治疗组血管再通率(89.79%,44/49)与脑血管介入治疗组(80.85%,38/47)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。药物治疗组总有效率(91.84%,45/49)与脑血管介入治疗组(87.23%,41/47)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗7 d,药物治疗组PT、APTT、TT和FIB水平高于脑血管介入治疗组(P0.05)。结论与脑血管介入比较,替罗非班治疗急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的效果更明显,可改善患者凝血功能,促进神经功能早期恢复。

关键词：脑血管介入替罗非班急性前循环大动脉闭塞性脑梗死

DF方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床研究

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科技导报 2014年第30期32卷 55-58页

作者：吴稚冰吴侃李夏东景赛赛郑智爽唐荣军赖建军王佳浩杭州市第一人民医院放疗科杭州310006 杭州市肿瘤医院肿瘤热疗中心杭州310006

为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉... 详细信息

为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉化疗组或多西他赛、5氟尿嘧啶静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗组,静脉化疗组45例,热灌注化疗组45例。研究表明,静脉化疗组有效率为44.4%(20/45),热灌注化疗组为66.7%(30/45),其中完全缓解(CR)1例,有统计学差异(P=0.038);临床受益反应(CBR)评估,静脉化疗组有效率为64.4%(29/45),热灌注化疗组为82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.0458);两组副反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,神经毒性等,无统计学差异。多西他赛周方案、5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效优于单存静脉化疗,两组副反应相似,耐受性良好。

关键词：晚期胃癌多西他赛 5氟尿嘧啶顺铂腹腔温热灌注化疗

NSCLC—SBRT中4D—CBCT图像配准方式研究

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中华放射肿瘤学杂志 2016年第1期25卷 71-75页

作者：王佳浩李夏东夏冰邓清华徐莉霞任垚赖建军唐荣军杭州市肿瘤医院放疗科 310022 杭州市第一人民医院放疗科 310006

目的探讨在4D．CBCT扫描后，人工图像配准与灰度T＋R图像配准在NSCLC（NSCLC）SBRT中的临床应用，得到在NSCLC．SBRT疗程中最适合的配准方式。方法10例接受SBRT的NSCLC患者，在分次4D—CBCT扫描后，对扫描图像与定位cT图像分别进行人工... 详细信息

目的探讨在4D．CBCT扫描后，人工图像配准与灰度T＋R图像配准在NSCLC（NSCLC）SBRT中的临床应用，得到在NSCLC．SBRT疗程中最适合的配准方式。方法10例接受SBRT的NSCLC患者，在分次4D—CBCT扫描后，对扫描图像与定位cT图像分别进行人工与灰度T＋R配准。在患者分次治疗过程中，对配准图像分别计算最大互信息、Haunsdorff距离、平均对称距离，并行配对t检验差异。结果第1～3次SBRT时，灰度T＋R配准较人工配准的最大互信息平均提高8．8％（P=0．003，0．000，0．008），Haunsdorff距离平均减少21．1％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少13．4％（P=0．000，0．002，0．018）；第6～8次SBRT时，人工配准较灰度T＋R配准的最大互信息平均提高19．3％（P=0．014，0．000，0．000），Haunsdorff距离平均减少17．6％（P=0．000，0．000，0．000），平均对称距离平均较少19．6％（P=0．001，0．000，0．000）。结论在NSCLC患者治疗前期。4D．CBCT后应用灰度T＋R进行图像配准较为合理，治疗后期应用人工配准较为合理。

关键词：体层摄影术,X线计算机,锥形束,四维图像配准,人工图像配准,灰度T+R 最大互信息 Haunsdorff距离平均对称距离

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NSCLC携带EGFR少见突变分析及EGFR-TKIs疗效初步观察

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中国肺癌杂志 2015年第8期18卷 493-499页

作者：杨雪陈含笑张弘段建春安彤同赵军卓明磊吴梅娜王洁北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

背景与目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感性突变是EGFR酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors,TKIs)的有效预测因子。85%-90%敏感性突变发生于19缺失突变及21外显子L858R突变。常见EGFR敏感性突变患者EGFR-TKIs治疗的客观缓解率(objective response rate,ORR)和无病进展生存时间(progression-free survival,PFS)显著延长,可分别达70%-80%和9个月-14个月。但EGFR-TKIs对于EGFR少见突变(uncommon mutations)的疗效尚不明确。本研究旨在探讨EGFR少见突变的临床病理特征及EGFR-TKIs治疗的远近期疗效。方法收集2010年4月-2015年4月北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内科24例少见EGFR突变患者的临床资料,分析少见EGFR突变的临床病理特征及与TKIs疗效及PFS之间的关系。结果 24例携带少见突变的患者中,单突变者15例,双突变者9例。15例单突变中,S768I、L861Q、20外显子插入突变、G719X分别为4例、4例、3例、2例。双突变中以S768I合并G719X最为常见(3/9)。在接受EGFR-TKIs治疗的13例患者中,ORR为46.1%(6/13),疾病控制率(disease control rate,DCR)为76.9%(10/13),中位PFS为7.4个月。结论作为特殊类型的EGFR突变,EGFR少见突变对于一代EGFR-TKIs的敏感性介于EGFR敏感性突变和EGFR野生型之间。相对于一代EGFR-TKIs而言,二代EGFRTKIs可能更适用于EGFR少见突变的治疗。。

关键词：肺肿瘤 EGFR 少见突变靶向治疗