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代谢综合征对新发胆石症的预测价值

中华消化外科杂志 2017年第6期16卷 608-613页

作者：刘通高海静王万超王一鸣刘四清曹立瀛刘希宁李海涛华北理工大学研究生院唐山063000 华北理工大学临床学院华北理工大学附属开滦总医院肝胆外科河北省遵化市人民医院外科一病区 064200

目的：探讨代谢综合征（MS）对新发胆石症的预测价值。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2006年6月至2015年12月华北理工大学附属开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院、开滦唐家庄医院、开滦范各庄医院、开滦吕家坨医院、开滦... 详细信息

目的：探讨代谢综合征（MS）对新发胆石症的预测价值。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2006年6月至2015年12月华北理工大学附属开滦总医院、开滦林西医院、开滦赵各庄医院、开滦唐家庄医院、开滦范各庄医院、开滦吕家坨医院、开滦荆各庄医院、开滦林南仓医院、开滦钱家营医院、开滦马家沟医院、开滦医院分院行健康体检的89 553例受试者的体检资料。按照国际糖尿病联盟对MS的诊断标准将受试者分为4组，70 657例无MS受试者为正常人群组，14 075例满足3条MS诊断标准的受试者设为MS3组、4 556例满足4条MS诊断标准的受试者设为MS4组、265例满足5条MS诊断标准的受试者设为MS5组。由固定医师团队在相同地点对受试者进行健康体检。收集流行病学调查内容、人体测量学指标、生化指标。观察指标：（1）4组受试者的临床特征比较。（2）受试者胆石症的发病情况。（3）影响受试者新发胆石症的危险因素分析。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用单因素方差分析；两两比较，方差齐采用LSD检验，方差不齐采用Dunnett′s T3检验。偏态分布的计量资料采用M（Q）表示，多组间比较采用非参数KruskalWallis检验。计数资料比较采用x2检验。采用KaplanMeier法计算不同分组间胆石症的发病率，组间胆石症发病率比较采用Logrank检验。采用COX比例风险模型分析MS对新发胆石症的风险比（HR）和95%可信区间。结果：（1）4组受试者的临床特征比较：正常人群组年龄、性别（男性）、收缩压、舒张压、腰围、TG、TC、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、BMI、高血压病、糖尿病、饮酒、吸烟及体育锻炼人数分别为（50±12）岁、52 895例、（127±20）mmHg（1mmHg=0.133kPa）、（81±11）mmHg、（85±9）cm、1.14 mmol/L（0.83～1.56 mmol/L）、（4.9±1.1）mmol/L、（1.56±0.39）mmol/L、（5.2±1.3）mmol/L、（24.5±3.3）kg/m2、24 016例、7 696例、11 636例、20 689例、10 245例；MS3组分别为（54±11）岁、12 905例、（142±19）mmHg、（90±11）mmHg、（94±8）cm、2.08 mmol/L （1.51～3.04 mmol/L）、（5.1±1.3）mmol/L、（1.50±0.42）mmol/L、（6.3±2.1）mmol/L、（27.1±3.2）kg/m2、10 031例、5 737例、3 090例、4 762例、2 353例；MS4组分别为（54±10）岁、4 556例、（146±19）mmHg、（92±11）mmHg、（97±7）cm、2.57 mmol/L（2.03～ 3.80 mmol/L）、（5.2±1.4）mmol/L、（1.44±0.45）mmol/L、（7.2±2.4）mmol/L、（28.1±3.1）kg/m2、3 696例、2 971例、1 091例、1 699例、867例；MS5组分别为（56±11）岁、265例、（146±17）mmHg、（92±11）mmHg、（98±6）cm、2.60 mmol/L（2.06～3.91 mmol/L）、（4.9±1.1）mmol/L、（0.86±0.14）mmol/L、（7.7±2.9）mmol/L、（28.7±2.9）kg/m2、221例、196例、62例、93例、78例；4组受试者上述指标比较，差异均有统计学意义（F=481.40， x2=3 359.07，F=3 551.06，3 280.16，5 915.20， x2=18 358.71，F=211.30，473.42，4 168.34， 3 909.75， x2=9 829.51，14 449.74，375.78，225.14，145.73，P〈0.05）。（2）受试者胆石症的发病情况： 89 553例受试者在（8.0±1.1）年的观察研究中，新发胆石症4 313例，累积发病率为4.8%。正常人群组、MS3组、MS4组、MS5组胆石症的累积发病率分别为4.5%、5.6%、6.3%和13.2%，4组比较，差异有统计学意义（x2=89.96，P〈0.05）。正常人群组分别与MS3组、MS4组、MS5组比较，差异均有统计学意义（x2=28.56，29.25，43.48，P〈0.05）；MS3组分别与MS4组和MS5组比较，差异均有统计学意义（x2=17.13，35.75，P〈0.05）；MS4组和MS5组比较，差异有统计学意义（x2=16.82，P〈0.05）。（3）影响受试者新发胆石症的危险因素分析，COX比例风险模型分析结果显示：校正受试者性别、年龄、超敏C反

关键词：胆石症代谢综合征发病率

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胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察与护理

临床和实验医学杂志 2009年第3期8卷 F0003-F0003页

作者：孔建春浙江中医药大学附属杭州市第三人民医院干五病区浙江杭州310009

糖尿病是一种累及全身需要终身治疗的慢性疾病,发病率逐年升高,其各种并发症,如失明、足坏疽、肾功能衰竭、心肌梗死等,使病人的生活质量和生命受到严重威胁.糖尿病并发症临床研究证实,强化治疗能大幅度降低1型糖尿病视网膜、肾脏、神... 详细信息

糖尿病是一种累及全身需要终身治疗的慢性疾病,发病率逐年升高,其各种并发症,如失明、足坏疽、肾功能衰竭、心肌梗死等,使病人的生活质量和生命受到严重威胁.糖尿病并发症临床研究证实,强化治疗能大幅度降低1型糖尿病视网膜、肾脏、神经和大血管病变的发生率或延缓其发展.这一结论也适用于2型糖尿病.胰岛素泵是目前糖尿病强化治疗的最佳手段.我院于2004年1月引进美国MiniMed508 型胰岛素泵,为46例糖尿病病人进行了强化治疗,取得较好效果.现将护理体会介绍如下.

关键词：糖尿病并发症胰岛素泵疗效观察护理

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骨关节病的康复护理

中国康复医学杂志 1987年第2期 80-81页

作者：冯学伦徐州市骨关节病康复中心

康复护理是康复医疗的重要组成部分,作为骨关节病康复医疗的护士,除具备综合性医院护士的理论知识及各项护理技术操作外,还必须经过专业训练,掌握康复护理技能,如:熟练掌握各关节的生理解剖、生理功能及治疗原则,才能指导功能训练、体... 详细信息

康复护理是康复医疗的重要组成部分,作为骨关节病康复医疗的护士,除具备综合性医院护士的理论知识及各项护理技术操作外,还必须经过专业训练,掌握康复护理技能,如:熟练掌握各关节的生理解剖、生理功能及治疗原则,才能指导功能训练、体疗、按摩、特殊

关键词：康复护理康复医疗体疗功能训练骨关节病病区管理

生肌玉红膏促进麻风足底溃疡肉芽生长及愈合的临床观察

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中国临床研究 2011年第9期24卷 786-787页

作者：石秀艳周文生姚昶南京市疾控中心皮肤病性病专科医院皮肤科 231001 江苏省中医院外科

目的观察生肌玉红膏在麻风足底溃疡治疗中的作用。方法将37例麻风足底溃疡患者按随机数字表法分成2组,治疗组19例,对照组18例。治疗组外用生肌玉红膏纱布,对照组外用凡士林纱布,隔日换药1次,疗程12周。每次换药记录溃疡的情况,对比创面... 详细信息

目的观察生肌玉红膏在麻风足底溃疡治疗中的作用。方法将37例麻风足底溃疡患者按随机数字表法分成2组,治疗组19例,对照组18例。治疗组外用生肌玉红膏纱布,对照组外用凡士林纱布,隔日换药1次,疗程12周。每次换药记录溃疡的情况,对比创面肉芽生长积分疗效。结果治疗12周时,治疗组创面肉芽生长积分明显低于对照组〔创面肉芽性质积分:(1.15±0.89)vs(1.94±1.06)分,P创面肉芽覆盖积分:(1.08±0.94)vs(1.89±1.02),P创面愈合率分别为47.37%、16.67%,总有效率分别为68.42%、33.33%,治疗组有增高趋势。治疗组用药期间未发生不良反应。结论采用生肌玉红膏治疗麻风足底溃疡疗效安全可靠,能明显改善创面微循环,促进肉芽生长,有利于提高溃疡愈合率。

关键词：中医外治生肌玉红膏麻风病足底溃疡

微创股骨近端髓内钉治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折

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浙江中西医结合杂志 2016年第1期26卷 73-75页

作者：蔡俊顾晓民谢金兔杭州师范大学附属医院骨科杭州310005

股骨粗隆间骨折是老年患者最常见的髋部骨折,患者通常合并较严重骨质疏松和内科系统疾病,病死率高。目前,保守治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折已被舍弃,手术治疗的优点已得到大多数医生的认同,其安全性也大为提高。Gamma钉自问世以来,... 详细信息

股骨粗隆间骨折是老年患者最常见的髋部骨折,患者通常合并较严重骨质疏松和内科系统疾病,病死率高。目前,保守治疗高龄股骨转子间不稳定型骨折已被舍弃,手术治疗的优点已得到大多数医生的认同,其安全性也大为提高。Gamma钉自问世以来,克服了动力髋螺钉（DHS）内固定创面大、在老年患者特别是不稳定型股骨粗隆间骨折中使用时的抗旋转力差、固定欠牢固等缺点,并通过生物力学研究加以验证,在临床治疗中逐步广泛应用。

关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端髓内钉内固定

帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状25例疗效观察

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第16期18卷 125-125页

作者：朱宇华湖南郴州市精神病医院八病区湖南郴州423000

目的:观察并分析帕罗西汀联合小剂量喹硫平对抑郁症躯体症状的临床治疗效果,探讨喹硫平在应用帕罗西汀治疗抑郁症躯体症状的增效作用及安全性。方法随机选取我院在2010年12月~2012年12月收治的伴有躯体症状的抑郁症患者50例,随机平均分... 详细信息

目的:观察并分析帕罗西汀联合小剂量喹硫平对抑郁症躯体症状的临床治疗效果,探讨喹硫平在应用帕罗西汀治疗抑郁症躯体症状的增效作用及安全性。方法随机选取我院在2010年12月~2012年12月收治的伴有躯体症状的抑郁症患者50例,随机平均分为两组,帕罗西汀联合小剂量喹硫平组(联合组)与帕罗西汀未联合小剂量喹硫平组(对照组),每组25例。联合组患者从入院起给予每天饭后口服帕罗西汀10mg,同时联合每天口服小剂量喹硫平50mg。对照组患者只给予每天饭后口服帕罗西汀10mg(两组患者服用帕罗西汀的时间一致),随着治疗的进行,适当增加药物的用量直到达到患者所需的剂量,两组患者的均给予连续6w的治疗。记录所有患者在治疗前和治疗后1w,2w,4w和6w进行的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分和焦虑/躯体化因子评分,同时记录所有患者在治疗后1w,2w,4w和6w采用副反应量表(TESS)所得的药物副反应评分,进而分析帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状临床疗效。结果联合组总有效率为86%,对照组总有效率为76%。联合组的治愈率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后HAMD和躯体/症状因子评分均较治疗前低,联合组从第2w末开始HAMD和躯体/症状因子评分明显较对照组低,并且差异有统计学意义(P<0.05)。两组TESS评分无明显差异,并且两组患者的副反应均较轻。结论帕罗西汀联合小剂量喹硫平对抑郁症患者的躯体症状的疗效显著,是治疗伴有躯体症状的抑郁症的一种安全有效的方法。

关键词：帕罗西汀小剂量喹硫平抑郁症躯体症状

分阶段健康教育联合舒适护理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果

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妇儿健康导刊 2023年第10期2卷 136-138,141页

作者：马美娟马鸿莉山东省菏泽市牡丹人民医院健康管理部山东菏泽274000 山东省菏泽市牡丹人民医院内科综合病区山东菏泽274000

目的探讨分阶段健康教育联合舒适护理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年10月菏泽市牡丹人民医院收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规护理... 详细信息

目的探讨分阶段健康教育联合舒适护理在妊娠糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年10月菏泽市牡丹人民医院收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各40例。对照组采用常规护理,观察组采用分阶段健康教育联合舒适护理。比较两组血糖水平、分娩方式及不良妊娠结局总发生率。结果护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组(P病患者实施分阶段健康教育联合舒适护理有利于患者有效控制血糖,可提高自然分娩率、降低不良妊娠结局发生风险,值得临床借鉴和推广。

关键词：分阶段健康教育舒适护理妊娠糖尿病

针刀联合推拿与牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效对比

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广西医学 2017年第8期39卷 1189-1191,1194页

作者：李雪峰孙迎春尚俊英北京市丰台中西医结合医院骨科北京市100072 北京市博爱医院中医科北京市100068 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院神内二病区北京市100043

目的比较针刀联合推拿与牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法将90例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,两组均给予相同的手法推拿治疗,对照组在推拿基础上行牵引治疗,观察组则联合针刀治疗。比较两组疗... 详细信息

目的比较针刀联合推拿与牵引联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法将90例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,两组均给予相同的手法推拿治疗,对照组在推拿基础上行牵引治疗,观察组则联合针刀治疗。比较两组疗效及症状体征改善情况。结果观察组疗效显愈率高于对照组(P病的疗效更好,能更有效缓解患者肩颈部的疼痛、麻木感,并增加患者颈椎活动度。

关键词：神经根型颈椎病针刀推拿牵引

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2285例住院肺结核患者的耐药情况分析

2285例住院肺结核患者的耐药情况分析