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人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病患者生活质量和认知功能的影响

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中国基层医药 2024年第4期31卷 600-603页

作者：余晓英沈凤徐佳胡静勤陈云浙江省荣军医院大桥分部、嘉兴老年病医院老年病区嘉兴314000

目的探讨人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量和认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在浙江省荣军医院大桥分部(嘉兴老年病医院)住院治疗的AD患者80例为研究对象,采用随机对照研究方法,运用随机数字表法分为对... 详细信息

目的探讨人文关怀式健康教育对阿尔茨海默病(AD)患者生活质量和认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月在浙江省荣军医院大桥分部(嘉兴老年病医院)住院治疗的AD患者80例为研究对象,采用随机对照研究方法,运用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规健康教育,观察组实施人文关怀式健康教育。采用阿尔茨海默病评定量表-认知量表(ADAS-Cog)和简易精神状态评价量表(MMSE)评价认知功能;采用巴氏指数(BI)评价自理能力;采用阿尔茨海默病行为病理学评定量表(BEHAVE-AD)评价精神行为症状;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)-17和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-14评价心理状况;采用痴呆患者生活质量量表(QOL-AD)评价生活质量。比较两组干预前后AD患者认知功能、自理能力、精神行为症状、心理状况和生活质量变化。结果观察组干预后ADAS-Cog评分(52.46±4.36)分和MMSE评分(25.01±2.46)分,均高于对照组的(43.21±5.45)分和(21.72±2.97)分(t=8.38、5.40,均P<0.05);观察组干预后BI评分(79.45±4.25)分,高于对照组的(70.94±3.41)分(t=9.88,P<0.05);观察组干预后BEHAVE-AD评分(7.87±1.56)分,低于对照组的(13.24±2.47)分(t=11.63,P<0.05);观察组干预后HAMA评分(13.15±3.08)分和HAMD评分(12.08±4.01)分,均低于对照组的(18.23±2.79)分和(17.32±3.27)分(t=7.73、6.40,均P<0.05);观察组干预后QOL-AD评分(32.56±2.48)分,高于对照组的(29.07±3.14)分(t=5.52,P<0.05)。结论人文关怀式健康教育对AD患者效果显著,可显著改善患者生活质量和认知功能。

关键词：阿尔茨海默病健康教育人文科学认知功能障碍精神运动性行为心理疗法生活质量

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中医药疗法参与慢病管理的效果

中医药管理杂志 2024年第1期32卷 250-252页

作者：胡飞雨桑秀芳吴帅杭州市老年病医院浙江杭州310022

目的:分析中医药疗法参与慢病管理的效果。方法:随机选择医院慢性创面诊治中心2022年6月—2023年2月收治的100例慢性创面疾病患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各50例。对照组患者慢病管理模式选择常规管理干预,观察组慢病管理... 详细信息

目的:分析中医药疗法参与慢病管理的效果。方法:随机选择医院慢性创面诊治中心2022年6月—2023年2月收治的100例慢性创面疾病患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各50例。对照组患者慢病管理模式选择常规管理干预,观察组慢病管理模式选择中医药疗法管理干预,比较两组患者的管理效果。结果:管理前两组患者的情志状态调摄、四时序贯调节、饮食运动保健、社会关系维持等项目评分比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者的情志状态调摄、四时序贯调节、饮食运动保健、社会关系维持等项目评分均显著高于对照组(P0.05),管理后观察组患者的生理功能、心理功能、认知功能、物质生活等项目评分均显著高于对照组(P创面新鲜肉芽生长时间、创面缩小80%时间等,均显著短于对照组(P病患者临床管理干预中,将中医药及传统疗法融入至患者慢病管理中可以进一步提高临床慢病管理质量,对患者生存质量可以产生更为显著的改善作用,更有利于加快患者慢病康复进程,提高慢病康复效果。

关键词：中医药慢病管理管理质量效果

单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第3期40卷 230-239页

作者：何佳王婧薷甘文军李桂强信琪林泽鹏阮树斌陈晓东佛山市第一人民医院烧伤整形创面修复外科佛山528000

目的单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能。方法该研究为实验研究。构建CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠,实现CD34^(+)细胞在荧光条件下可视化。取6只7~8周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设... 详细信息

目的单细胞RNA测序解析普通小鼠和糖尿病小鼠全层皮肤缺损创面中CD34^(+)细胞的类型与功能。方法该研究为实验研究。构建CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠,实现CD34^(+)细胞在荧光条件下可视化。取6只7~8周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设为糖尿病组),腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病模型,于小鼠13周龄时在其背部制备全层皮肤缺损创面;另取6只13周龄雄性CD34^(+)细胞谱系追踪小鼠(设为对照组),在其背部制备全层皮肤缺损创面。伤后4 d,分别收集对照组3只小鼠和糖尿病组2只小鼠创面组织,消化制备单细胞悬液,采用荧光活化细胞分选法筛选出CD34^(+)细胞后进行单细胞RNA测序,采用R语言的Seurat 4.0.2程序通过降维可视化和细胞聚类分析CD34^(+)细胞类型并筛选注释各CD34^(+)细胞亚群的标记基因,对2组小鼠创面组织间CD34^(+)成纤维细胞(Fb)、平滑肌细胞、角质形成细胞(KC)、类软骨细胞的差异表达基因(DEG)进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)和基因本体论(GO)富集分析,探索细胞功能。结果伤后4 d,2组小鼠创面组织中CD34^(+)细胞均包含7种细胞类型,具体为内皮细胞、Fb、KC、巨噬细胞、T细胞、平滑肌细胞和类软骨细胞,其中Fb细分为5个亚群。与对照组比较,糖尿病组小鼠创面组织中的CD34^(+)内皮细胞、Fb亚群1、Fb亚群4、KC、类软骨细胞占比升高,CD34^(+)Fb亚群2、Fb亚群3和平滑肌细胞占比下降。注释CD34^(+)类软骨细胞、内皮细胞、Fb亚群1、Fb亚群2、Fb亚群3、Fb亚群4、Fb亚群5、KC、巨噬细胞、平滑肌细胞、T细胞的标记基因分别为转移相关肺腺癌转录本1、脂肪酸结合蛋白4、Gremlin 1、补体成分4B、H19印记母源表达转录本、Dickkopf Wnt信号通路抑制剂2、纤维调节蛋白、角蛋白5、CD74分子、G蛋白信号调节蛋白5、可诱导T细胞共刺激分子。KEGG和GO富集分析显示,与对照组比较,糖尿病组小鼠伤后4 d创面组织中CD34^(+)Fb差异表达显著的DEG显著富集于炎症反应、细胞外基质(ECM)组装、细胞增殖调控、衰老相关条目(P值均病相关条目(P值均病毒感染等相关条目(P值均病小鼠全层皮肤缺损创面愈合过程中均存在高异质性,2种小鼠创面间CD34^(+)细胞亚群差异表达显著的DEG显著富集的相关功能与创面愈合过程紧密相关。

关键词：伤口愈合皮肤 CD34 单细胞RNA测序细胞亚群标记基因细胞异质性细胞功能

葱白提取物对高脂血症大鼠SREBP2/PCSK9信号通路和线粒体功能的影响

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 220-225页

作者：冯云霞张维丽谢沛霖朱旭赵晓雯武汉市中西医结合医院创面修复与周围血管科湖北武汉430022

目的探讨葱白提取物(FOB)对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白(SREBP)2/前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK)9信号通路和线粒体功能的影响。方法脂肪乳灌胃法构建大鼠HLP模型并进行模型鉴定,将大鼠分为:正常组、模型组、FOB低、中、高剂... 详细信息

目的探讨葱白提取物(FOB)对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白(SREBP)2/前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK)9信号通路和线粒体功能的影响。方法脂肪乳灌胃法构建大鼠HLP模型并进行模型鉴定,将大鼠分为:正常组、模型组、FOB低、中、高剂量组、瑞舒伐他汀组。生化方法检测血清脂质含量,苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织形态变化,油红O染色观察脂质沉积情况,实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和Western印迹分别检测低密度脂蛋白受体(LDLR)、PCSK9和SREBP2 mRNA和蛋白表达水平,透射电镜观察肝组织线粒体,流式检测活性氧(ROS)及线粒体膜电位,qPCR检测线粒体DNA(mtDNA)拷贝数、线粒体融合蛋白(mfn)1、mfn2、神经萎缩蛋白(OPA)1、线粒体动力相关蛋白(Drp)1表达水平。结果与模型组比较,FOB能够显著降低血脂水平,减少脂质沉积,修复肝组织损伤,升高LDLR水平,降低PCSK9和SREBP2水平,缓解肝组织线粒体损伤,降低ROS水平,升高线粒体膜电位,升高mtDNA拷贝数、mfn1、mfn2、OPA1水平,降低Drp1蛋白水平。结论FOB能够降低血脂、改善线粒体功能,其机制可能与FOB调控SREBP2/PCSK9信号通路有关。

关键词：葱白提取物高脂血症固醇调节元件结合蛋白(SREBP)2/前蛋白转化酶枯草溶菌素(PCSK)9信号通路线粒体功能

人工真皮移植结合自体微型皮柱点阵式种植在修复深度创面的临床效果

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第3期19卷 231-237页

作者：邱加崇余继超刘冰峰范晓鹏卫家民袁晓燕苏丽梅刘旭盛东莞市厚街医院烧伤与创面修复科 523000 中山大学附属第一医院烧伤与创面修复科广州510080

目的探讨人工真皮移植结合自体微型皮柱点阵式种植在深度创面的疗效及预后。方法选择东莞市厚街医院烧伤与创面修复科2022年5月至2023年6月收治的14例深度创面患者,其中男8例,女6例;年龄31~86(47.7±10.7)岁。烧冻伤6例,挫擦及抓伤3例,... 详细信息

目的探讨人工真皮移植结合自体微型皮柱点阵式种植在深度创面的疗效及预后。方法选择东莞市厚街医院烧伤与创面修复科2022年5月至2023年6月收治的14例深度创面患者,其中男8例,女6例;年龄31~86(47.7±10.7)岁。烧冻伤6例,挫擦及抓伤3例,静脉曲张溃疡2例,糖尿病足2例,车祸毁损伤1例。所有患者经彻底清创后,行人工真皮移植结合自体微型皮柱点阵式种植。观察创面愈合及有无复发情况,采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕的色泽、厚度、充血情况、柔软度等进行评分,并计算总分。记录治疗过程中不良反应发生情况。结果14例患者移植微型皮柱成活并扩展融合,创面愈合,住院时间为6~51(22.3±9.9)d,创面愈合时间为12~42(22.2±6.7)d,VSS总分为1~4(2.8±0.7)分,色泽与正常皮肤相近,厚度正常,充血情况不明显,质地柔软,无新增供区损伤、瘢痕挛缩及功能受损。结论人工真皮移植结合自体微型皮柱点阵式种植可有效修复深度创面,无复发,无新增供区损伤,为深度创面治疗提供新的治疗方案。

关键词：人工真皮深度创面微型皮柱点阵式

基于平乐正骨气血共调平衡理论的糖尿病足创面修复策略研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第5期 0092-0095页

作者：程森永张坤陈月南阳市中医院创面修复科河南南阳473300

探讨以平乐正骨气血共调平衡理论为指导对糖尿病足创面修复的效果。方法探究对象为本院46例糖尿病足患者,收治时间为2022.10-2023.11;随机分配成对照组、观察组,对比患者创面修复情况。结果根据观察指标和统计学分析结果,观察组与对... 详细信息

探讨以平乐正骨气血共调平衡理论为指导对糖尿病足创面修复的效果。方法探究对象为本院46例糖尿病足患者,收治时间为2022.10-2023.11;随机分配成对照组、观察组,对比患者创面修复情况。结果根据观察指标和统计学分析结果,观察组与对照组之间的数据差异有统计学意义(P病足导致的气血失衡,通过运用锻炼、按摩、艾灸、中药治疗等方式,让患者气血逐渐恢复平衡的状态,也调理患者气血,加快患者的创面修复进度。

关键词：平乐正骨气血共调平衡理论糖尿病足创面修复

点阵CO_(2)激光联合曲安奈德治疗烧伤后增生性瘢痕的疗效及对血清瘢痕增生相关因子水平的影响

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中国美容医学 2024年第9期33卷 92-96页

作者：王丰艳臧春雁刘鹏青岛市市立医院(青岛市老年病医院)创面外科山东青岛266000 青岛市市立医院(青岛市老年病医院)急诊科山东青岛266000

目的:探讨烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)在曲安奈德基础上予以点阵二氧化碳激光治疗的效果,并探讨可能的机制。方法:使用随机数表法,将2021年1月-2023年4月青岛市市立医院收治的204例烧伤后HS患者分为对照组102例与观察组102... 详细信息

目的:探讨烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)在曲安奈德基础上予以点阵二氧化碳激光治疗的效果,并探讨可能的机制。方法:使用随机数表法,将2021年1月-2023年4月青岛市市立医院收治的204例烧伤后HS患者分为对照组102例与观察组102例,分别予以曲安奈德注射、点阵CO_(2)激光联合曲安奈德注射,两组均治疗6个月。评价两组治疗效果,比较两组温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、疼痛评分及血清瘢痕增生相关因子[表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、转化因子-β1(Transforming factor-β1,TGF-β1)、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)]和炎症因子水平,并对不良反应予以统计。结果:在总有效率上,观察组较对照组更高(P0.05)。结论:烧伤后HS患者使用点阵CO_(2)激光联合曲安奈德治疗疗效显著,能够调节瘢痕生长因子和抑制炎症,改善瘢痕性状和疼痛。

关键词：增生性瘢痕点阵二氧化碳激光曲安奈德血管内皮生长因子炎症

倾向性评分匹配的兰州市老年住院患者的肌少症危险因素分析

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中国骨质疏松杂志 2024年第3期30卷 313-317,326页

作者：和娇娇杨柳蒋琪李维辛兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院老年病科二病区甘肃兰州730000

目的基于倾向性评分匹配分析兰州市60周岁及以上老年住院患者的肌少症危险因素,为该类人群肌少症的筛查与预防提供依据。方法选择兰州大学第一医院老年病科二病区60周岁及以上的住院患者,经肌少症筛查,按是否合并高血压、冠心病、脑梗... 详细信息

目的基于倾向性评分匹配分析兰州市60周岁及以上老年住院患者的肌少症危险因素,为该类人群肌少症的筛查与预防提供依据。方法选择兰州大学第一医院老年病科二病区60周岁及以上的住院患者,经肌少症筛查,按是否合并高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病,通过1∶1倾向性评分匹配(PSM),分为肌少症组与非肌少症组。匹配后对两组人口基线资料(年龄、性别)、身体成分(体质指数、身高、体重、去脂体重、腰臀比、体脂百分比等)、生化指标进行单因素分析比较,利用多因素Logistic回归分析法分析兰州老年岁住院患者肌少症发生的危险因素。结果接受肌少症筛查的患者共743例,183例确诊为肌少症,肌少症检出率为25.49%,肌少症组年龄、总四碘甲状腺原氨酸、中性粒细胞百分比、肌酐、高密度胆固醇水平高于非肌少症组(P老年住院患者肌少症发生风险,高BMI(OR=0.225,P老年住院患者肌少症发生风险。结论兰州老年住院患者肌少症检出率较高,高龄、高体脂百分比是肌少症发生的危险因素,高体质指数、高尿酸是肌少症发生的保护因素。

关键词：倾向性评分匹配肌少症身体成分危险因素

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罗华送解肌调颈法治疗颈型颈椎病经验介绍

新中医 2024年第14期56卷 134-137页

作者：叶雨文蔡阁吴婷吴叶琪罗华送(指导) 杭州市第一人民医院城北院区/杭州市老年病医院浙江杭州310022 杭州市中医院浙江杭州310007 浙江省中医院浙江杭州310003

介绍罗华送教授运用解肌调颈法治疗颈型颈椎病的临床经验。罗华送教授认为,颈型颈椎病属中医筋骨病范畴,可累及筋、肉、骨不同层次。临床根据颈椎受累部位不同,提出循经分区论治的理念,治疗上主张“先辨病区,点区同治,筋骨并重,治炼结合... 详细信息

介绍罗华送教授运用解肌调颈法治疗颈型颈椎病的临床经验。罗华送教授认为,颈型颈椎病属中医筋骨病范畴,可累及筋、肉、骨不同层次。临床根据颈椎受累部位不同,提出循经分区论治的理念,治疗上主张“先辨病区,点区同治,筋骨并重,治炼结合”,通过解肌调颈法松解粘连的筋膜,复正错缝的关节,强健弛软的肌肉,促使经络气血畅通,关节协调,筋骨强健,故多见良效。

关键词：颈型颈椎病解肌调颈法循经分区罗华送