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综合护理干预应用于输尿管结石URSL术后护理的疗效评价

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青海医药杂志 2024年第3期54卷 30-33页

作者：谢秀娟青海红十字医院泌尿外科 810000

目的:探讨针对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)后开展综合护理干预对其治疗效果的改善作用。方法:收集2020年4月—2021年4月我院开展输尿管结石URSL手术治疗的患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。观察组采取综... 详细信息

目的:探讨针对输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)后开展综合护理干预对其治疗效果的改善作用。方法:收集2020年4月—2021年4月我院开展输尿管结石URSL手术治疗的患者68例,随机分为观察组与对照组各34例。观察组采取综合护理干预,对照组开展常规护理干预,比较两组患者术后并发症发生情况、临床指标、生活质量与自我管理能力评分、护理满意度、自我效能评分。结果:观察组术中出血量为(29.64±3.64)mL、手术用时为(28.15±3.44)min、住院时间为(3.78±1.44)d,均少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为0,低于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者生活质量、自我管理能力、自我效能评分均高于干预前,观察组生活质量(92.76±1.15)分、自我管理能力(84.58±5.37)分、自我效能(112.34±2.47)分均高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为97.06%,高于对照组(P<0.05)。结论:将综合护理应用于行URSL术的患者中,能降低患者术后并发症发生率,缩短手术用时,对患者生活质量、自我管理能力、自我效能均具有提升作用。

关键词：输尿管结石输尿管镜下气压弹道碎石术综合护理

血清纤维胶凝蛋白3、胶原三股螺旋重复蛋白1对非小细胞肺癌的诊断价值及与临床病理特征的关系

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临床外科杂志 2024年第2期32卷 164-167页

作者：苏政军黄珊珊陈万进玉林市红十字会医院 537000 玉林市红十字会医院质控科 537000 玉林市红十字会医院检验科 537000

目的探讨血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值及与临床病理特征的关系。方法我院2021年7月~2022年8月收治的73例NSCLC病人为研究组;同期来本院体检的健康者55例为对照组。采用酶... 详细信息

目的探讨血清纤维胶凝蛋白3(FCN3)、胶原三股螺旋重复蛋白1(CTHRC1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值及与临床病理特征的关系。方法我院2021年7月~2022年8月收治的73例NSCLC病人为研究组;同期来本院体检的健康者55例为对照组。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清FCN3、CTHRC1水平;Pearson法分析NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平的相关性;Logistic回归分析NSCLC发生的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FCN3、CTHRC1水平对NSCLC发生的诊断价值。结果研究组血清FCN3、CTHRC1水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平与NSCLC病人癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Pearson分析显示,NSCLC病人血清FCN3、CTHRC1水平呈正相关关系(r=0.258,P=0.028);Logistic回归分析显示,血清FCN3、CTHRC1表达增高是NSCLC发生的影响因素(P<0.05);血清FCN3、CTHRC1水平诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积分别为0.869、0.810,二者联合诊断NSCLC发生的ROC曲线下面积为0.881,优于血清FCN3、CTHRC1各自单独诊断。结论 NSCLC病人血清FCN3和CTHRC1水平升高,且与癌细胞分化程度、TNM分期、淋巴结转移有关,是NSCLC发生的危险因素,二者联合检测对NSCLC发生更具诊断价值。

关键词：胶原三股螺旋重复蛋白1 纤维胶凝蛋白3 非小细胞肺癌诊断价值

450 nm蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生患者临床疗效评价

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微创泌尿外科杂志 2024年第3期13卷 183-187页

作者：张栋邦胡森刘炜颜学栋谢秀娟青海红十字医院泌尿外科西宁810000

目的:450 nm蓝激光半导体治疗机行经尿道蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生(BPH)患者临床疗效评价。方法:纳入青海红十字医院泌尿外科2023年1月至9月BPH患者80例,随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用经尿道蓝激光汽化术,... 详细信息

目的:450 nm蓝激光半导体治疗机行经尿道蓝激光汽化术治疗高危前列腺增生(BPH)患者临床疗效评价。方法:纳入青海红十字医院泌尿外科2023年1月至9月BPH患者80例,随机数表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用经尿道蓝激光汽化术,对照组采用经尿道前列腺电切术(TURP)。对比两组患者手术时间、术后膀胱持续冲洗及导尿管留置时间、术中术后血红蛋白下降值,下床活动时间、前列腺症状改善及并发症发生情况。结果:80例BPH患者均顺利完成手术,TURP组8例患者术中行膀胱造瘘术,研究组术中均未行膀胱造瘘术,研究组较对照组手术耗时短、出血量少、术后膀胱冲洗及导尿管留置时间短、下床活动时间早(P0.05)。总体并发症发生率低于对照组(P<0.05)结论:经尿道450 nm蓝激光汽化术治疗BPH止血高效、手术耗时短、术中膀胱造瘘率低、并发症少,可有效缩短膀胱冲洗及导尿管留置时间,术后排尿良好,治疗高风险性BPH具有一定的优势性。

关键词：高风险前列腺增生蓝激光疗效

应用人工真皮修复鼻翼肿物术后软组织缺损2例

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第05期48卷 303-304页

作者：王昌泉黄天斌关善斌黄广如梧州市红十字会医院头颈外科梧州

例1, 患者, 女, 60岁, 因"右鼻翼隆起性包块2年"于2019-12-05入院。患者于2年前发现右侧鼻翼皮肤隆起性包块, 无痛痒不适, 包块逐渐变大, 大小约0.8 cm×0.6 cm, 呈半球状, 质中、边界清, 基底部固定(图1A)。查体:鼻腔通畅, 结构正常。...

例1, 患者, 女, 60岁, 因"右鼻翼隆起性包块2年"于2019-12-05入院。患者于2年前发现右侧鼻翼皮肤隆起性包块, 无痛痒不适, 包块逐渐变大, 大小约0.8 cm×0.6 cm, 呈半球状, 质中、边界清, 基底部固定(图1A)。查体:鼻腔通畅, 结构正常。于2019-12-09在全麻下行右鼻翼肿物切除+人工真皮修复鼻翼缺损术。术中沿肿物边缘锐性分离并整块切除, 创面形成0.8 cm×0.6 cm×0.6 cm大小凹陷性缺损(图1B), 快速冰冻病理结果为良性结节。根据缺损形状将人工真皮(皮耐克, 加强型PN-F40030)裁剪成缺损的形状, 将多余的皮耐克上的胶原蛋白层搔刮下来填充于缺损创面, 胶原蛋白海绵层朝创面, 硅胶膜朝外, 并以丝线间断缝合后以棉球加压固定2周(图1C), 类似植皮操作。术后2个月复查, 鼻翼缺损创面已完全修复, 未见明显瘢痕, 基本恢复鼻翼原貌, 患者满意(图1D)。术后6个月电话随访, 患者诉右侧鼻翼瘢痕不明显, 两侧鼻翼外观对称, 对疗效满意。

关键词：

三氯生涂层缝合线预防成人开腹手术后感染效果的Meta分析

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循证护理 2024年第3期10卷 386-391页

作者：刘子婷谢玉珍陈金龙张爱华何培亮广州市红十字会医院广东510220

目的:通过Meta分析比较三氯生涂层与无涂层缝合线在成人开腹手术术后减少手术部位感染的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、MedLine、EMbase、the Cochrane Library等数据库中关于三... 详细信息

目的:通过Meta分析比较三氯生涂层与无涂层缝合线在成人开腹手术术后减少手术部位感染的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、MedLine、EMbase、the Cochrane Library等数据库中关于三氯生涂层缝合线预防成人开腹手术术后感染效果的文献,检索时限为建库至2022年2月16日。按照纳入与排除标准筛选后,使用RevMan 5.3分析数据。结果:纳入12项研究,共5797例病人。三氯生涂层缝合线及无涂层缝合线的手术部位感染发生率分别为10.4%、13.6%,差异有统计学意义[RR=-0.03,95%CI(-0.06,-0.01),P=0.010];3项研究仅涉及腹膜炎手术,发现抗菌剂涂层缝合线有更好的效果[RR=0.37,95%CI(0.19,0.73),P=0.004]。结论:现有证据表明,三氯生涂层缝合线在降低普外科腹部切口手术部位感染发生率方面具有优势。

关键词：抗菌缝合线三氯生涂层手术部位感染消化外科手术 Meta分析循证护理

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广东省医学会泌尿外科疑难病例多学科会诊(第14期)——左肾原发恶性肿瘤并发于肺癌并脑转移

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2024年第1期18卷 114-117页

作者：邓新军李正明李文彬广州市红十字会医院暨南大学医学院附属广州红十字会医院泌尿外科510220 梅州市五华县人民医院广东514400

一、临床资料患者,57岁,男性,因“肺癌并脑转移治疗6月,复查发现左肾占位3月”于2023年10月23日入广州市红十字会医院。6个月前,患者因“阵发性咳嗽伴胸背痛”就诊检查,CT示右肺上叶尖段占位,周围型肺癌并右肺门淋巴结转移(图1a),头颅M... 详细信息

一、临床资料患者,57岁,男性,因“肺癌并脑转移治疗6月,复查发现左肾占位3月”于2023年10月23日入广州市红十字会医院。6个月前,患者因“阵发性咳嗽伴胸背痛”就诊检查,CT示右肺上叶尖段占位,周围型肺癌并右肺门淋巴结转移(图1a),头颅MR示小脑、左侧顶叶占位病变,考虑脑转移瘤(图2a),行泌尿系彩超检查示双肾未见明确占位病变,肺肿物穿刺活检病理示肺腺癌(低分化),予“培美曲塞二钠800 mg+卡铂500 mg”联合“卡瑞丽珠单抗200 mg”治疗6次,肺部及脑转移病灶明显缩小(图1b~1c,图2b~2c)。

关键词：肾细胞癌透明细胞癌肺癌脑转移免疫治疗靶向治疗

预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁现状及影响因素分析

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国际精神病学杂志 2024年第2期51卷 606-609页

作者：李伟张文斌李威刘小卫武汉市红十字会医院普外科武汉430021

目的调查预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁现状及影响因素。方法选择武汉市红十字会医院2020年3月~2023年2月共108例低位直肠癌患者,均进行预防性肠造口,术后采用医院焦虑抑郁量表进行焦虑、抑郁情绪调查,并比较是否合并焦虑、抑郁情绪... 详细信息

目的调查预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁现状及影响因素。方法选择武汉市红十字会医院2020年3月~2023年2月共108例低位直肠癌患者,均进行预防性肠造口,术后采用医院焦虑抑郁量表进行焦虑、抑郁情绪调查,并比较是否合并焦虑、抑郁情绪患者的年龄、性别等一般资料,通过单因素、多因素分析术后焦虑、抑郁的影响因素。结果108例预防性肠造口患者检出焦虑情绪40例,抑郁情绪34例;是否合并焦虑患者的年龄、家庭收入、工作情况、居住地、文化水平差异具有统计学意义(P<0.05),是否合并抑郁患者的性别、年龄、并发症、家庭收入、工作情况、文化水平差异具有统计学意义(P<0.05);年龄<45岁、低收入家庭、在职、居住农村是术后焦虑的危险因素(P<0.05),女性、年龄<45岁、合并并发症、低收入家庭是术后抑郁的危险因素(P<0.05)。结论预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁情绪较为常见,中青年、低收入家庭等因素可能增加焦虑、抑郁风险。

关键词：低位直肠癌预防性肠造口术后焦虑抑郁

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Fournier坏疽2例

临床皮肤科杂志 2024年第2期53卷 104-107页

作者：马有才张秀梅景钦香杜丽霞青海红十字医院泌尿外科青海西宁8810000 青海省第五人民医院急诊科青海西宁810006 青海红十字医院皮肤科青海西宁810000

报告2例Fournier坏疽。例1.男,30岁。阴囊、阴茎肿大伴破溃、发热8 d。皮肤科检查:阴茎及阴囊皮肤多处大面积破溃、坏死,最大4 cm×10 cm、表面有黑痂,周围弥漫性肿胀伴渗液,其上可触及捻发音,流出大量尸臭味脓性分泌物。例2.男,40岁。... 详细信息

报告2例Fournier坏疽。例1.男,30岁。阴囊、阴茎肿大伴破溃、发热8 d。皮肤科检查:阴茎及阴囊皮肤多处大面积破溃、坏死,最大4 cm×10 cm、表面有黑痂,周围弥漫性肿胀伴渗液,其上可触及捻发音,流出大量尸臭味脓性分泌物。例2.男,40岁。下腹部疼痛伴阴囊肿胀7 d。皮肤科检查:阴囊、阴茎皮肤大片坏死、破溃,最大为6 cm×12 cm,挤压双侧腹股沟区有恶臭味淡黄色脓液流出。2例患者经及时应用广谱抗生素和急诊手术彻底清创引流及理疗等对症治疗。例1患者因脓毒血症死亡,例2患者术中清创面积扩大,择期行皮瓣移植。

关键词： Fournier坏疽

2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物点评与分析

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临床合理用药杂志 2024年第27期17卷 155-158页

作者：黄志霞杜伟南宁市红十字会医院 530011

目的对2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物进行点评,以进一步加强临床合理用药管理,为临床Ⅰ类切口围术期预防性用药管理与点评工作的开展提供参考依据。方法选取2021—2022年南宁市红十字会医院收治的379例Ⅰ类切口患... 详细信息

目的对2021—2022年医院Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物进行点评,以进一步加强临床合理用药管理,为临床Ⅰ类切口围术期预防性用药管理与点评工作的开展提供参考依据。方法选取2021—2022年南宁市红十字会医院收治的379例Ⅰ类切口患者作为观察对象,2021年150例患者围术期未经临床药师点评进行用药;2022年229例患者围术期经过临床药师点评进行用药,临床药师根据用药合理性评价标准对Ⅰ类切口患者围术期用药情况进行点评。统计2021年、2022年Ⅰ类切口患者的手术类别、科室分布、术前及术后预防用抗菌药物类别,评价预防用抗菌药物使用合理性。结果379例Ⅰ类切口患者中,2022年骨折切开复位术、股骨头置换/关节置换术、腹腔镜手术者占比均较2021年低,但2022年白内障摘除伴人工晶体者占比明显较2021年高;2022年神经、骨外科预防性抗菌药物使用率较2021年有所降低,但眼科预防性抗菌药物使用率明显升高。2022年术前预防用抗菌药物中,头孢他啶、头孢唑林钠、克林霉素磷酸酯等抗菌药物使用率明显降低,但头孢呋辛钠较2021年升高,但2021年与2022年的乳酸左氧氟沙星注射液、头孢西丁钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠等药物使用差异不大;2022年术后头孢呋辛钠使用率明显较2021年高,但2022年左氧氟沙星、哌拉西林钠他唑巴坦钠、克林霉素等抗菌药物使用率较2021年有所降低,但降低程度并不明显。2022年抗菌药物种类选择、使用疗程合理率均高于2021年(P0.05)。结论加强临床药师对Ⅰ类切口患者围术期预防用抗菌药物点评能够提高抗菌药物用药的合理性,对提高医院合理用药水平、保证患者预防性用药安全至关重要。

关键词： Ⅰ类切口预防用抗菌药物围术期临床药师用药点评科室