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长托宁联合阿托品对急性有机磷农药中毒患者的急诊救治效果及对心肌酶谱的影响

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临床医学 2024年第7期44卷 92-94页

作者：秦振威河南省驻马店市第一人民医院急诊科 463000

目的探讨长托宁与阿托品联合对急性有机磷农药中毒(ADPP)患者的急诊救治效果。方法选择2021年7月至2022年8月驻马店市第一人民医院急诊科收治的82例ADPP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受阿托品... 详细信息

目的探讨长托宁与阿托品联合对急性有机磷农药中毒(ADPP)患者的急诊救治效果。方法选择2021年7月至2022年8月驻马店市第一人民医院急诊科收治的82例ADPP患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受阿托品治疗,观察组予以长托宁与阿托品治疗。比较两组治疗效果、心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)]水平、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平、炎症反应[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.12%(39/41),对照组为78.05%(32/41),差异有统计学意义(P0.05)。结论长托宁与阿托品联合治疗ADPP患者急诊治疗效果明显,能够有效改善心肌酶谱,减轻炎症反应,且不良反应较少。

关键词：急性有机磷农药中毒长托宁阿托品急诊治疗效果心肌酶谱炎症反应不良反应

双侧精索静脉曲张在门诊局麻下行左侧显微结扎的疗效评价

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中国性科学 2024年第7期33卷 9-12页

作者：潘通廖黎黎黄大雄李杨黄永汉佛山市第一人民医院生殖医学中心广东佛山528000

目的分析双侧精索静脉曲张(VC)患者门诊局麻下单独做左侧精索静脉曲张显微结扎术(MV)的治疗效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年10月在佛山市第一人民医院生殖医学中心行MV治疗的42例双侧VC患者的临床资料。所有患者均在门诊局麻条... 详细信息

目的分析双侧精索静脉曲张(VC)患者门诊局麻下单独做左侧精索静脉曲张显微结扎术(MV)的治疗效果。方法回顾性分析2020年3月至2022年10月在佛山市第一人民医院生殖医学中心行MV治疗的42例双侧VC患者的临床资料。所有患者均在门诊局麻条件下实施左侧MV。比较患者手术前后B超下VC病情发展情况,比较手术前后精子质量参数变化。结果患者于手术后1个月复查阴囊B超示:右侧VC消失率为52.4%(22/42)。于手术后3个月复查,精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率、精子存活率均显著高于术前,精子DNA碎片率显著低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论双侧VC患者在门诊局麻下可优先采取单纯行左侧MV手术的策略,如术后复查阴囊B超发现右侧VC消失,可以不需再次手术,以避免过度治疗。

关键词：精索静脉曲张精子双侧显微外科局麻门诊

基于P3T心脏模块化注射技术结合SAFIRE技术的CCTA成像研究

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海南医学 2024年第1期35卷 118-122页

作者：郭强严德星余裕珍陈龙王康熊伟坚韶关市第一人民医院医学影像科广东韶关512000

目的研究P3T心脏模块化注射技术结合迭代重建算法(SAFIRE)技术在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的应用价值。方法选择2022年9月至2023年3月在韶关市第一人民医院医学影像科进行CCTA的40例患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组和B... 详细信息

目的研究P3T心脏模块化注射技术结合迭代重建算法(SAFIRE)技术在冠状动脉CT血管成像(CCTA)中的应用价值。方法选择2022年9月至2023年3月在韶关市第一人民医院医学影像科进行CCTA的40例患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为A组和B组,每组各20例。A组患者采用传统的固定碘负荷和注射流率的对比剂注射方案及滤波反投影重建(FBP),B组患者采用P3T心脏模块化输入相关参数后计算得出的给药方案,同时使用SAFIRE强度3重建。比较两组患者的右冠状动脉、前降支、回旋支的CT值(近端、中段、远端)、信噪比(SNR)与对比噪声比(CNR)、冠脉成像质量评分、对比剂流速、注射量、有效辐射剂量(ED)。结果两组患者的右冠状动脉、前降支、回旋支近端、中段CT值比较差异均无统计学意义(P>0.05);但B组患者右冠状动脉、前降支、回旋支远端CT值分别为(367.36±50.41)Hu、(321.68±41.58)Hu、(315.37±54.13)Hu,明显高于A组的(323.56±54.25)Hu、(274.53±65.26)Hu、(273.11±48.56)Hu,差异均有统计学意义(P0.05);B组患者的对比剂流速、注射量分别为(4.37±0.39)mL/s、(52.43±6.11)mL,明显低(少)于A组的(5.24±0.46)m L/s、(65.26±8.49)mL,差异均有统计学意义(P一致性。

关键词：冠脉成像 P3T技术迭代技术冠脉成像质量辐射剂量

PDCA循环管理对重症肌无力患者心境状态的影响

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山东医学高等专科学校学报 2024年第1期46卷 76-77页

作者：高露平顶山市第一人民医院河南平顶山467000

重症肌无力属于自身免疫性疾病,临床主要表现为肢体肌肉无力,特别是近端肌肉和骨骼肌,患者在运动或活动后容易出现疲劳感,如步行距离缩短、抬物困难等,部分患者行走、抬举物品、说话、吞咽等方面都受到影响,易产生焦虑、抑郁和自卑心理... 详细信息

重症肌无力属于自身免疫性疾病,临床主要表现为肢体肌肉无力,特别是近端肌肉和骨骼肌,患者在运动或活动后容易出现疲劳感,如步行距离缩短、抬物困难等,部分患者行走、抬举物品、说话、吞咽等方面都受到影响,易产生焦虑、抑郁和自卑心理。目前,临床尚无有效的治愈措施,多以常规护理为主,但对其生活质量的改善效果较不理想。研究表明,PDCA循环管理可改善重症肌无力患者的生活自理能力,调控其自护水平[1]。本研究进行了相关观察,现报道如下。

关键词： PDCA循环管理重症肌无力心境状态

靶向治疗在慢性乙型肝炎病毒感染中的研究进展

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中国新药与临床杂志 2024年第4期43卷 241-246页

作者：王聃张乘龙唐静邓琴杨磊孙强王艳资阳市第一人民医院感染科四川资阳641300 遂宁市中心医院急诊科四川遂宁629000 简阳市人民医院药学部四川简阳641400 四川省人民医院药学部四川成都610000

目前临床治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染已取得一定进展,但现有的一线药物尚不能完全清除HBV共价闭合环状DNA从而彻底清除HBV。靶向治疗能特异性地结合靶点部位,从而阻断病毒入侵、病毒转录和蛋白翻译等,实现精准治疗。本文整理总结HBV... 详细信息

目前临床治疗慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染已取得一定进展,但现有的一线药物尚不能完全清除HBV共价闭合环状DNA从而彻底清除HBV。靶向治疗能特异性地结合靶点部位,从而阻断病毒入侵、病毒转录和蛋白翻译等,实现精准治疗。本文整理总结HBV生命周期不同阶段的靶点,从靶向病毒进入、靶向共价闭合环状DNA、靶向核心蛋白、靶向乙型肝炎表面抗原释放、靶向病毒转录等角度进行综述,以期为抗HBV感染的药物研发提供思路。

关键词：乙型肝炎病毒分子靶向治疗慢性乙型肝炎药物研发

以精准医疗框架为指导的康复护理模式对乳腺癌根治术后放疗患者康复效果的影响

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中国医药导报 2024年第18期21卷 169-172,176页

作者：左菊萍张叶环孙艳娟江苏省淮安市第一人民医院放疗科江苏淮安223300

目的探讨以精准医疗框架为指导的康复护理模式对乳腺癌根治术后放疗患者康复效果的影响。方法选取2021年6月至2023年6月于江苏省淮安市第一人民医院收治的89例乳腺癌根治术后放疗患者为研究对象,按分层随机抽样法分为对照组(44例)和研究... 详细信息

目的探讨以精准医疗框架为指导的康复护理模式对乳腺癌根治术后放疗患者康复效果的影响。方法选取2021年6月至2023年6月于江苏省淮安市第一人民医院收治的89例乳腺癌根治术后放疗患者为研究对象,按分层随机抽样法分为对照组(44例)和研究组(45例)。对照组接受常规康复护理,研究组接受以精准医疗为框架的康复护理模式,两组均干预6个放疗周期。比较两组干预前后心理状态、肩关节功能、症状困扰及生活质量。结果干预后,两组心理健康连续体量表简版、上肢功能评定量表评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组记忆症状评估量表各维度评分均高于干预前,研究组记忆症状评估量表各维度评分均低于干预前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定表各维度评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以精准医疗框架为指导的康复护理模式可改善乳腺癌根治术后放疗患者肩关节功能,减轻症状困扰,提升心理健康及生活质量。

关键词：乳腺癌康复护理精准医疗放疗肩关节功能症状困扰

急性髓系白血病患者经外周静脉穿刺中心静脉置管相关感染的影响因素及集束化护理措施分析

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基层医学论坛 2024年第9期28卷 19-21,32页

作者：杨红梅九江市第一人民医院总院江西九江332000

目的分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关感染的影响因素,并采取集束化护理措施。方法选择201 9年1月—2021年7月九江市第一人民医院... 详细信息

目的分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)相关感染的影响因素,并采取集束化护理措施。方法选择201 9年1月—2021年7月九江市第一人民医院总院收治的60例AML患者,所有患者接受多药联合化疗,化疗过程中采用PICC置管。导管局部出现红肿、疼痛或脓性分泌物时,采集患者血液标本,根据导管相关感染诊断标准分为感染组和非感染组,分析感染患者病原菌分布情况。收集患者一般资料,采用单因素及多因素Logistic分析AML患者PICC置管相关感染的影响因素。结果 60例AML患者中,有9例发生感染,占比15.00%;51例未发生感染,占比85.00%。2组性别、年龄、穿刺部位、体质量指数(body mass index,BMI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。感染组化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数比例高于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数是AML患者PICC置管相关感染的独立危险因素。结论化疗≥6次、留置时间≥3个月、合并糖尿病、导管使用非硅胶材料、PICC穿刺次数是AML患者PICC置管相关感染的独立危险因素,针对危险因素采取集束化护理措施,减少PICC置管相关感染的发生。

关键词：急性髓系白血病 PICC置管相关感染影响因素集束化护理

评价个性化临床护理路径对重症脑出血患者生活质量指标的影响

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中外医疗 2024年第22期43卷 150-153页

作者：孙露夏茂红宿迁市第一人民医院重症医学科江苏宿迁223800

目的探讨对重症脑出血患者应用个性化临床护理路径的效果,分析该模式对提高患者生活质量的效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宿迁市第一人民医院收治的70例重症脑出血患者的临床资料,根据护理方式的不同分为两组,参照组(35例)... 详细信息

目的探讨对重症脑出血患者应用个性化临床护理路径的效果,分析该模式对提高患者生活质量的效果。方法回顾性选取2022年1月—2024年1月宿迁市第一人民医院收治的70例重症脑出血患者的临床资料,根据护理方式的不同分为两组,参照组(35例)提供传统护理路径,研究组(35例)提供个性化临床护理路径,比较两组患者的生活质量、不良情绪、日常生活能力。结果研究组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组Barthel评分(58.95±6.78)分,高于参照组的(46.96±7.56)分,差异有统计学意义(t=6.985,P<0.001)。结论重症脑出血采用个性化临床护理路径效能高,对提高生活质量具有显著效果。

关键词：重症脑出血个性化临床护理路径生活质量不良情绪

十二指肠乳头-壶腹部腺瘤合并神经内分泌肿瘤1例

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诊断病理学杂志 2024年第8期31卷 816-817页

作者：邹燕丽自贡市第一人民医院病理科四川自贡643099

目的总结消化道腺瘤合并神经内分泌肿瘤的临床病理诊断方法、探讨其治疗与预后。方法报道1例发生于十二指肠乳头-壶腹部的腺瘤合并神经内分泌肿瘤,对其进行临床病理特征分析及查阅相关文献。结果肿瘤由两种成分构成,表面呈腺瘤改变,免... 详细信息

目的总结消化道腺瘤合并神经内分泌肿瘤的临床病理诊断方法、探讨其治疗与预后。方法报道1例发生于十二指肠乳头-壶腹部的腺瘤合并神经内分泌肿瘤,对其进行临床病理特征分析及查阅相关文献。结果肿瘤由两种成分构成,表面呈腺瘤改变,免疫表型CK7、CK20、CDX2阳性;底部可见器官样结构,表达神经内分泌标记CD56、Syn,Ki-67阳性率约15%;两者均弥漫表达β-catenin。结论腺瘤合并神经内分泌肿瘤因两种成分不具有相似的遗传学特征而不属于混合性神经内分泌非神经内分泌肿瘤,部分研究表明该肿瘤常弥漫表达β-catenin而认为可能是该肿瘤实体的早期基因事件,其临床生物学行为较为惰性,临床病理医师应充分认识该肿瘤,待进一步的分子病理学研究。

关键词：十二指肠乳头-壶腹部腺瘤神经内分泌肿瘤免疫组化分子