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2010 - 2022年杭州市肾综合征出血热流行病学特征及时空聚集性分析

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中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 586-592页

作者：王哲黄仁杰朱雷冯爽贺兆锴霍亮亮孙昼杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)公共卫生应急办杭州杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)传染病防制所杭州

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31... 详细信息

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31日报告的HFRS病例信息, 采用描述流行病学方法分析杭州市HFRS流行概况及三间分布特征。采用Joinpoint回归分析杭州市2010 - 2022年HFRS发病率的变化趋势。分别采用全局和局部空间自相关分析杭州市HFRS空间分布规律和发病热点区域;并采用时空扫描分析杭州市HFRS时空聚集区域。结果 2010 - 2022年, 杭州市累计报告HFRS病例224例, 年均发病率为0.18/10万。病例分布呈现明显的季节性, 春季(3 - 5月)和秋季(9 - 11月)为发病高峰, 分别占30.80%(69/224)、26.34%(59/224);全市各区(县、市)均有HFRS病例报告, 其中萧山区(66例, 29.46%)、淳安县(41例, 18.30%)、建德市报告病例数(25例, 11.16%)居前3位;病例主要为31 ～ 60岁(65.18%, 146/224)、男性(74.55%, 167/224)、农民(46.43%, 104/224)。Joinpoint回归分析显示, 2010 - 2022年杭州市HFRS发病率整体呈下降趋势[平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC) = - 5.01%, 95%置信区间(confidence intervals, CI):- 9.46% ～ - 0.34%, t = - 2.10, P = 0.036]。全局空间自相关分析显示, 2011 - 2014、2018、2020年杭州市各街道(乡镇)HFRS发病率均存在空间正相关聚集性(莫兰指数均> 0, 均Z > 1.96, 均P 杭州市热点区域(高-高)街道(乡镇)数分别为0、2、3、3、3、3、0、0、4、0、1、0、1个, 且相对固定在西南部区(县、市)。时空扫描共探测到3个聚集区, 一类聚集区的时间为2011年8月至2015年1月, 以淳安县汾口镇为中心, 涉及淳安县的5个乡镇;二类聚集区1的时间为2012年8月至2016年3月, 以萧山区浦阳镇为中心, 涉及萧山区的5个乡镇;二类聚集区2的时间为2019年6月至2020年6月, 以建德市下涯镇为中心, 不涉及其他街道(乡镇)。结论 2010 - 2022年, 杭州市HFRS病例以中年男性农民为主。HFRS疫情整体呈现下降趋势, 主要集中于杭州市西南部区(县、市)。今后应当对重点地区和重点人群开展精准防控。

关键词：肾综合征出血热流行病学特征 Joinpoint回归空间自相关时空聚集性

杭州市淡色库蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗药性和击倒抗性基因突变检测

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中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 523-527页

作者：金彬彬韦凌娅段恬筱王兵金慧杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)消毒与病媒生物防制所杭州杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)质量管理科杭州

目的了解杭州市淡色库蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗药性, 探究淡色库蚊的击倒抗性(knock down resistance, kdr)基因突变情况, 为该地区淡色库蚊防治提供科学依据。方法 2022年9月, 在杭州市上城区、拱墅区国家监测点不同方位采集淡色库... 详细信息

目的了解杭州市淡色库蚊对拟除虫菊酯类杀虫剂的抗药性, 探究淡色库蚊的击倒抗性(knock down resistance, kdr)基因突变情况, 为该地区淡色库蚊防治提供科学依据。方法 2022年9月, 在杭州市上城区、拱墅区国家监测点不同方位采集淡色库蚊幼虫和蛹, 在实验室饲养繁殖, 按照世界卫生组织推荐的成蚊接触筒法和幼虫浸渍法测定其对3种常用拟除虫菊酯类杀虫剂(氯菊酯、溴氰菊酯、高效氯氰菊酯)的抗药性。提取单只淡色库蚊成蚊基因组DNA, 经PCR扩增和Sanger测序, 检测kdr基因突变情况。结果杭州市淡色库蚊成蚊接触0.25%氯菊酯、0.025%溴氰菊酯和0.025%高效氯氰菊酯的24 h死亡率分别为20.00%(15/75)、17.33%(13/75)和18.67%(14/75), 均表现为抗性。淡色库蚊幼虫对氯菊酯、溴氰菊酯和高效氯氰菊酯的抗性倍数分别为27.08、341.00和15.88倍。共检测183只拟除虫菊酯类杀虫剂诊断剂量下存活成蚊的kdr基因, 其中180只成蚊检测出kdr基因第1014位点(L1014)的基因突变, 突变率为98.36%;共检测42只拟除虫菊酯类杀虫剂诊断剂量下死亡成蚊的kdr基因, 其中5只成蚊检测出kdr基因L1014的基因突变, 突变率为11.90%。结论杭州市淡色库蚊对氯菊酯、溴氰菊酯和高效氯氰菊酯均产生了不同程度的抗药性, 且抗性蚊虫kdr基因也存在较高频率的突变。应加强对杭州市淡色库蚊抗药性监测, 合理使用化学杀虫剂。

关键词：淡色库蚊拟除虫菊酯类杀虫剂抗药性击倒抗性基因

杭州市临安区冬季PM_(2.5)化学组成特征和来源解析

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浙江大学学报（理学版） 2024年第4期51卷 511-520页

作者：马勤许振波杭州市临安生态环境监测站浙江杭州311399

为研究杭州市临安区PM_(2.5)的污染特征及来源,于2021年12月23日至2022年2月28日在线监测临安区的PM_(2.5),并运用正交矩阵因子分解法(PMF)进行来源解析。结果表明,观测期间临安区PM_(2.5)平均质量浓度为53.91μg·m^(-3),NO_(3)^(-)和... 详细信息

为研究杭州市临安区PM_(2.5)的污染特征及来源,于2021年12月23日至2022年2月28日在线监测临安区的PM_(2.5),并运用正交矩阵因子分解法(PMF)进行来源解析。结果表明,观测期间临安区PM_(2.5)平均质量浓度为53.91μg·m^(-3),NO_(3)^(-)和有机物对PM_(2.5)的贡献较大,分别占31.07%和19.66%。氮氧化率(NOR)、硫氧化率(SOR)和二次有机物(SOC)浓度的分析结果表明,临安区冬季PM_(2.5)的二次转化较明显,对PM_(2.5)有重要贡献。来源解析结果表明,临安区冬季PM_(2.5)主要有七类来源,分别为二次硝酸盐(52%)、二次硫酸盐(16%)、机动车尾气(14%)、燃煤(6%)、扬尘(5%)、工业排放(5%)和生物质燃烧(2%)。在污染过程中,二次硝酸盐和机动车尾气的贡献有所上升,建议当地政府在污染期间控制机动车尾气排放,降低PM_(2.5)浓度。

关键词： PM_(2.5) 化学组成二次生成硝酸盐来源解析

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杭州市孕妇碘营养状况及影响因素分析

中华地方病学杂志 2024年第1期43卷 49-55页

作者：赵婷婷霍亮亮张旭慧朱冰黄利明金行一朱素娟盛齐林杭州市疾病预防控制中心，杭州310021

目的了解杭州市孕妇碘营养状况,并分析其影响因素,为指导杭州市孕妇科学补碘提供依据。方法采用分层随机抽样方法,于2018年3-10月对杭州市1400名孕妇进行问卷调查,采集孕妇随机尿样和家中食用盐盐样,分别采用砷铈催化分光光度法和直接... 详细信息

目的了解杭州市孕妇碘营养状况,并分析其影响因素,为指导杭州市孕妇科学补碘提供依据。方法采用分层随机抽样方法,于2018年3-10月对杭州市1400名孕妇进行问卷调查,采集孕妇随机尿样和家中食用盐盐样,分别采用砷铈催化分光光度法和直接滴定法检测尿碘、盐碘含量。分析不同基本特征、膳食水平的孕妇尿碘分布水平差异(Kruskal-Wallis检验)及尿碘水平主要影响因素(有序多分类logistic回归法)。结果孕妇尿碘中位数为135.00μg/L,合格碘盐食用率为83.36%(1167/1400)。基本特征方面,是否有孩子,怀孕次数、分娩次数、自然流产次数不同的孕妇尿碘分布水平比较,差异均有统计学意义(均P杭州市孕妇整体碘营养处于缺乏水平,妊娠经历和膳食水平是孕妇碘营养的影响因素。应深入开展针对孕妇的健康教育,完善孕期饮食结构,改善孕妇碘营养状况。

关键词：碘营养尿影响因素

2010―2023年杭州市猩红热流行病学特征及时空聚集性分析

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中华疾病控制杂志 2024年第8期 950-955+968页

作者：王乙王哲金新叶陶明勇段晓健朱一贺兆锴孙昼杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)传染病防制所

目的探索2010―2023年杭州市猩红热的流行病学特征及其时空分布特点，为杭州市猩红热防控策略的制定和合理配置卫生资源提供科学依据。方法 2010―2023年杭州市猩红热发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统，采用Joinpoint 5.1.0软... 详细信息

目的探索2010―2023年杭州市猩红热的流行病学特征及其时空分布特点，为杭州市猩红热防控策略的制定和合理配置卫生资源提供科学依据。方法 2010―2023年杭州市猩红热发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统，采用Joinpoint 5.1.0软件对猩红热发病数据进行趋势分析，运用ArcGIS 10.8软件开展空间自相关分析，使用SaTScan 10.1.2软件进行时空扫描分析。结果 2010―2023年杭州市猩红热的年均发病率为5.06/10万；Joinpoint回归分析结果显示，2015―2023年杭州市各年的猩红热发病率呈下降趋势。病例分布呈季节性，春末夏初(4―6月)和秋末冬初(11月―次年1月)为发病高峰期。病例主要为3～杭州市猩红热的高发区域，占所有报告病例的35.73%(2 459/6 882)。全局自相关分析显示，除2011年、2013年和2014年外，其余各年猩红热发病率均存在空间相关性(均P杭州市猩红热发病率均有热点区域(“高-高”聚集)出现，且相对集中分布于东北部和中部区域。时空扫描分析共探测到3个聚集区，其中一类聚集区主要位于上城区、拱墅区的13个街道，聚集时间为2014年3月―2016年6月。结论 2010―2023年，杭州市猩红热疫情先呈上升趋势，自2015年后呈下降趋势，全市存在时空聚集性，主要集中于杭州市东北部和中部区域，应加强高发地区和人群的健康教育以及疾病监测工作。

关键词：猩红热流行病学特征空间自相关时空聚集性

水务一体化背景下杭州市污泥处理处置规划研究

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中国给水排水 2024年第10期40卷 15-20页

作者：张亚朋吴荣波冯一军顾越陈舟凯杭州市规划设计研究院浙江杭州310012

为深入推进水务一体化改革,杭州市系统开展了水资源、供排水、污泥处理处置、智慧水务等多个专题规划研究。其中,对污泥处理处置研究的范畴,除传统的污水厂污泥外,还拓展到给水厂污泥及排水管渠污泥等。对杭州市水务行业几类主要污泥的... 详细信息

为深入推进水务一体化改革,杭州市系统开展了水资源、供排水、污泥处理处置、智慧水务等多个专题规划研究。其中,对污泥处理处置研究的范畴,除传统的污水厂污泥外,还拓展到给水厂污泥及排水管渠污泥等。对杭州市水务行业几类主要污泥的处理处置方式、污泥产量预测以及处理处置设施布局等进行了研究,在处理处置方式上,强调各类污泥规范化处置及资源化利用的要求;在设施布局上,提出了污泥处理设施与其他固废处理设施统筹、各类污泥处理设施统筹建设的一体化建设思路。

关键词：给水厂污泥污水厂污泥排水管渠污泥水务一体化

杭州市流感样病例中流感病毒和肠道病毒流行特征分析

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病毒学报 2024年第3期40卷 536-545页

作者：邱晓枫曹飞飞程实潘劲草李钧杭州市疾病预防控制中心杭州310021

本研究关注浙江省杭州市流感样病例中流感病毒(Influenza virus,IV)和肠道病毒(Enterovirus,EV)的病原谱及流行特征,为IV和EV感染防治提供了科学依据。纳入2021年杭州市流感监测哨点医院2762份流感样病例咽拭子样本,检出IV 188例(6.81%)... 详细信息

本研究关注浙江省杭州市流感样病例中流感病毒(Influenza virus,IV)和肠道病毒(Enterovirus,EV)的病原谱及流行特征,为IV和EV感染防治提供了科学依据。纳入2021年杭州市流感监测哨点医院2762份流感样病例咽拭子样本,检出IV 188例(6.81%)、EV 286例(10.35%)、IV和EV共感染9例(0.33%)。结果显示:IV流行季节主要是秋冬季、8~17岁年龄组可能是重点人群;EV流行季节主要是夏季、8岁以下儿童是重点人群。IV阳性率无性别差异(χ^(2)=0.122,P=0.762),EV阳性率男性高于女性(χ^(2)=18.913,P杭州市流感样病例中IV、EV感染具有明确的季节性和年龄特征。

关键词：流感病毒肠道病毒流感样病例基因型流行特征

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杭州市某医疗机构患者梅毒血清学检测结果分析

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中国艾滋病性病 2024年第5期30卷 515-517页

作者：金梦华马月光郑岚忆张珂刘珏石如杭州市第一人民医院杭州310000

梅毒位居乙类法定报告传染病发病前列,是我国重要的公共卫生问题,可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命。2010年国家颁布《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》(简称《梅控规划》)^([1]),要求全国各级各类医疗卫生机构加强... 详细信息

梅毒位居乙类法定报告传染病发病前列,是我国重要的公共卫生问题,可引起神经、心血管等多系统损害,甚至威胁生命。2010年国家颁布《中国预防与控制梅毒规划(2010-2020年)》(简称《梅控规划》)^([1]),要求全国各级各类医疗卫生机构加强对性病就诊者和其他重点人群开展梅毒筛查检测。为了解大型综合医院梅毒筛查阳性率及临床特征,本研究回顾性分析杭州市某三甲医疗机构2018-2023年门急诊和住院患者梅毒血清学检测结果和梅毒患者的临床特征,为有效控制梅毒传播提供科学依据。

关键词：梅毒血清学检测医疗机构

2023年杭州市6~18岁儿童青少年肥胖筛查工具的比较和应用

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卫生研究 2024年第5期53卷 746-754页

作者：赵丽娟朱冰徐虹张文辉郝莉张旭慧张玉婷吴尚熹杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所) 杭州310021 浙江省疾病预防控制中心杭州310057

目的建立儿童青少年分性别分年龄的全身体脂率百分位数参考值及参考曲线,并评价不同人体测量指标在筛查儿童青少年肥胖中的可靠性,探寻有效性和实用性较高的儿童肥胖大规模筛查工具及其理想临界值。方法以2023年杭州市中小学生为研究... 详细信息

目的建立儿童青少年分性别分年龄的全身体脂率百分位数参考值及参考曲线,并评价不同人体测量指标在筛查儿童青少年肥胖中的可靠性,探寻有效性和实用性较高的儿童肥胖大规模筛查工具及其理想临界值。方法以2023年杭州市中小学生为研究对象,采用分层随机整群抽样方法选取小学、初中和高中各2所5983名6~18岁儿童青少年进行调查,测量体重、身高、腰围和臀围,采用生物电阻抗体成分分析仪测量儿童全身体脂含量。采用广义可加模型建立儿童体脂率百分位数参考曲线,使用受试者工作特征曲线评估各人体测量指标在将儿童青少年正确分类为肥胖方面的表现。结果女生体脂率随着年龄增加呈逐年增高趋势,而男生体脂率呈现先增高后减低的趋势。脂肪质量是导致同年龄性别下体质指数差异的主要因素,且体质指数较高的儿童青少年中脂肪质量的贡献更大。体质指数在男生和女生中均有最大的曲线下面积,最佳截断值分别为26.82和24.52,曲线下面积值分别为0.988和0.992。腰围身高比的变异度小且曲线下面积值同样较大(男生为0.980,女生为0.970),可以同时满足儿童青少年大规模筛查中肥胖评价的准确性和实用性要求。结论本研究建立了基于生物电阻抗方法的杭州市6~18岁儿童青少年体脂率的百分位数参考值及参考曲线,并发现腰围身高比是变异度低,简单、有效且实用的儿童肥胖筛查工具,可为本地区6~18岁儿童的生长发育评价和肥胖的识别提供参考依据。

关键词：肥胖体脂肪儿童青少年腰围身高比体成分分析