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2型糖尿病患者实施社区护理的效果评价

中国实用护理杂志 2011年第18期27卷 60-61页

作者：杨红玉杭州市闸弄口街道社区卫生服务中心 310000

目的探讨对2型糖尿病患者实施社区护理服务的效果。方法将86例2型糖尿病患者分为传统护理组和社区护理组，分别实施传统护理与综合护理。在实施护理后的3、6个月对患者的糖尿病防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持规律运动、... 详细信息

目的探讨对2型糖尿病患者实施社区护理服务的效果。方法将86例2型糖尿病患者分为传统护理组和社区护理组，分别实施传统护理与综合护理。在实施护理后的3、6个月对患者的糖尿病防治知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持规律运动、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标进行评估和检测。结果社区护理组的各项指标均优于传统护理组。结论对2型糖尿病患者实施社区护理服务模式可以提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度，提高患者自我管理能力，并有效控制血糖，降低血糖的波动幅度，减轻或延缓并发症的发生。

关键词： 2型糖尿病社区护理传统护理

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社区成年人盐敏感性高血压的影响因素研究

中国全科医学 2015年第34期18卷 4196-4201页

作者：韩珏李祖胜范敏华浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心全科 310012

目的探讨社区成年人盐敏感性高血压的影响因素。方法 2013年12月—2014年4月,采用分层随机抽样法选取浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心辖区居民642例,进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围及血压,检测同型半胱氨酸、肾... 详细信息

目的探讨社区成年人盐敏感性高血压的影响因素。方法 2013年12月—2014年4月,采用分层随机抽样法选取浙江省杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心辖区居民642例,进行问卷调查,并测量身高、体质量、腰围及血压,检测同型半胱氨酸、肾功能、血糖、血电解质、血脂、空腹胰岛素及尿电解质。采用改良Sullivan急性口服盐水负荷试验进行盐敏感性判定,将居民分为盐敏感性高血压组(n=36)与非盐敏感非高血压组(n=303),比较两组一般情况,采用多因素Logistic回归分析盐敏感性高血压的影响因素。结果 642例居民中,共检出盐敏感者183例(28.5%);盐敏感人群中高血压患者36例(占19.7%)。盐敏感高血压组年龄、BMI、同型半胱氨酸、空腹胰岛素水平和父、母亲高血压患病率及服盐水后平均动脉压均高于非盐敏感非高血压组,服盐水前平均动脉压及服盐水后尿氯、尿钾水平均低于非盐敏感非高血压组,差异有统计学意义(P15.0μmol/L)是盐敏感性高血压发生的危险因素。

关键词：成年人社区盐敏感高血压影响因素分析

金刚藤胶囊对慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的作用及其药理机制

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中药药理与临床 2020年第1期36卷 144-149页

作者：李筠陈刚杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心杭州310005 浙江省医学科学院杭州310015

目的:研究金刚藤胶囊抗慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的作用及其药理机制。方法:选择未交配雌性大鼠,随机分为假手术对照组、模型对照组、妇科千金片0. 15 g/kg组、金刚藤胶囊1. 2、2. 4、4. 8 g/kg组。除假手术对照组外,各组大鼠均采用机械... 详细信息

目的:研究金刚藤胶囊抗慢性盆腔炎大鼠盆腔粘连的作用及其药理机制。方法:选择未交配雌性大鼠,随机分为假手术对照组、模型对照组、妇科千金片0. 15 g/kg组、金刚藤胶囊1. 2、2. 4、4. 8 g/kg组。除假手术对照组外,各组大鼠均采用机械和混合细菌液感染双重损伤法制作盆腔粘连模型。造模后,除假手术对照组、模型对照组外,各组大鼠灌胃给予相应药物连续20 d。末次药后,采用Verco评价标准对大鼠盆腔粘连进行评分,取子宫组织进行形态观察和HE染色进行病理观察,ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、局部粘连组织的转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)含量以及组织型纤溶酶原激活剂(t PA)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)活性。荧光定量PCR法检测大鼠子宫组织TGF-β、MMP-9、t PA和PAI-1mRNA的表达。结果:与假手术对照组比较,模型对照组大鼠子宫盆腔粘连评分和组织病理病变程度增加,血清TNF-α、IL-β含量明显升高,子宫组织的TGF-β含量、PAI-1活性增高,mRNA相对表达量上调,而MMP-9含量、t PA活性明显降低,其mRNA表达明显下调(P <0. 05或P <0. 01)。与模型对照组比较,金刚藤胶囊2. 4、4. 8 g/kg组和妇科千金片组使大鼠子宫盆腔粘连评分和组织病理病变程度降低,血清TNF-α、IL-β含量明显下降,子宫组织的TGF-β含量和PAI-1活性明显降低,其mRNA相对表达量均明显下调,而MMP-9含量、t PA活性明显升高,其mRNA表达均明显上调(P <0. 05或P <0. 01)。结论:金刚藤胶囊能改善慢性盆腔炎大鼠的子宫炎症及炎性粘连,其作用与调节粘连形成因子和粘连蛋白溶解因子的表达有关。

关键词：金刚藤胶囊盆腔粘连粘连因子炎性因子纤溶因子

莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能的影响

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中国地方病防治 2019年第4期34卷 455-455,457页

作者：邓江生杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心

近年来,结核杆菌已经逐渐产生了耐多药性,耐多药性指的是该杆菌对超过两种抗结核药物产生了一定的耐药性。莫西沙星是一种较为常见的抗生素,其具有不良反应少、渗透性强及吸收性高等特点,因此被广泛应用于耐多药结核病的治疗中[1]。卷... 详细信息

近年来,结核杆菌已经逐渐产生了耐多药性,耐多药性指的是该杆菌对超过两种抗结核药物产生了一定的耐药性。莫西沙星是一种较为常见的抗生素,其具有不良反应少、渗透性强及吸收性高等特点,因此被广泛应用于耐多药结核病的治疗中[1]。卷曲霉素是一种有机环多肽类药物,其治疗的原理是抑制细菌的DNA复制。在对耐多药结核病治疗的过程中,如果将莫西沙星和卷曲霉素结合到一起,可以体现药物的协同作用,有效提高治疗效果[2]。

关键词：卷曲霉素治疗效果耐多药肺结核免疫功能

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社区卫生服务中实施健康管理的思考

全科医学临床与教育 2009年第1期7卷 31-32页

作者：陈亦敏杭州市江干区闸弄口社区卫生服务中心浙江杭州310004

随着中国经济的高速发展，社会结构、经济结构以及人们的生活方式发生了一系列的变化；人们的健康意识和对健康的消费需求也在不断提升。人们在不断追求健康、维护健康，健康管理即应运而生。所谓健康管理是指一种对个人或人群的健康危... 详细信息

随着中国经济的高速发展，社会结构、经济结构以及人们的生活方式发生了一系列的变化；人们的健康意识和对健康的消费需求也在不断提升。人们在不断追求健康、维护健康，健康管理即应运而生。所谓健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面监管的过程。实施健康管理的主要是一些组织机构，比如健康体检中心、专业的健康管理公司、部分保险公司等等。近几年，随着社区卫生服务工作的不断推进，各地社区卫生服务机构都在努力探索一条可持续发展的道路，既能兼顾六位一体的服务，提高人们的健康水平，

关键词：社区卫生服务工作健康管理社区卫生服务机构健康危险因素健康体检中心可持续发展中国经济社会结构

杭州市中老年人群2010—2018年“三高”指标变化趋势分析

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中国全科医学 2020年第18期23卷 2235-2241页

作者：杨盛谊丁晓宇杨卓乔汪泉孙莹马海燕杭州师范大学医学院预防医学系浙江省杭州市310018 浙江省杭州市闸弄口社区卫生服务中心 310000

背景随着居民生活水平的日益提高,社区中老年人群慢性病发病率呈上升趋势,疾病负担加重。目的分析2010—2018年杭州市居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高的患病率、新发率、转归率变化情况,为保障居民健康、实现慢... 详细信息

背景随着居民生活水平的日益提高,社区中老年人群慢性病发病率呈上升趋势,疾病负担加重。目的分析2010—2018年杭州市居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高的患病率、新发率、转归率变化情况,为保障居民健康、实现慢性病健康管理提供科学依据。方法从杭州市闸弄口社区卫生服务中心体检数据库中,获取2010年1月—2018年12月在杭州市闸弄口社区卫生服务中心参加免费体检的50岁以上的中老年人体检资料(包括物理检查、病史询问、特殊检查及实验室检查等),运用Excel软件计算2010年、2012年、2014年、2016年、2018年居民总体、不同性别及不同年龄段(50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~89岁)居民“三高”患病率、新发率及转归率。结果杭州市闸弄口街道2018年50~90岁人群的总体人数和分布与2018年体检人群的总体人数和分布相近,因此,本次体检人群能代表该社区中老年人群。2010、2012、2014、2016、2018年参与体检的人数依次为9609人、19727人、13610人、13941人、10801人,其中2010年、2012年均参与体检人数为5578人,2012年、2014年均参与体检人数为7185人,2014年、2016年均参与体检人数为10968人,2016年、2018年均参与体检人数为8580人。2012—2018年,偶数年居民血压正常高值患病率依次为39.95%、38.81%、36.96%、34.33%,高血压患病率依次为27.04%、41.45%、42.94%、38.85%;2010—2018年,偶数年居民空腹血糖增高患病率依次为22.65%、22.40%、26.99%、23.74%、29.01%,总胆固醇增高患病率依次为7.96%、13.76%、4.90%、9.64%、16.05%。2014—2018年,偶数年居民血压正常高值新发率依次为37.78%、36.19%、10.47%,高血压新发率依次为29.72%、26.94%、23.71%;2012—2018年,偶数年居民空腹血糖增高新发率依次为10.84%、13.64%、8.42%、13.82%,总胆固醇增高新发率依次为13.22%、12.27%、17.34%、11.57%。2014—2018年,偶数年居民血压正常高值转归率依次为13.32%、17.83%、21.69%,高血压转归率依次为31.25%、31.51%、38.90%;2012—2018年,偶数年居民空腹血糖增高转归率依次为32.87%、26.36%、32.44%、19.05%,总胆固醇增高转归率依次为39.86%、34.61%、39.33%、36.91%。2014年、2018年男性血压正常高值新发率高于女性(P<0.05);2014年、2016年、2018年男性高血压新发率高于女性(P<0.05);2014年、2016年、2018年男性空腹血糖增高新发率高于女性(P<0.05);2012年、2014年、2016年、2018年男性总胆固醇增高新发率低于女性(P<0.05)。2014—2018年,偶数年50~59岁、60~69岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年上升,而70~79岁、80~89岁年龄段居民血压正常高值、高血压新发率逐年下降。2012—2018年,偶数年50~59岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由6.33%增长到19.22%,而80~89岁年龄段居民空腹血糖增高新发率由21.77%下降到8.21%,其余各年龄段变化不大。2012—2018年,偶数年50~59岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由6.82%增长到19.18%,而70~79岁年龄段居民总胆固醇增高新发率由20.34%下降到11.62%,其余各年龄段变化不大。结论2010—2018年居民血压正常高值、高血压、空腹血糖增高、总胆固醇增高患病情况不容乐观,总体呈上升趋势,虽然新发率降低,转归率增高,但仍需加强对“三高”的监测和管理。

关键词：慢性病高血压血糖胆固醇血脂异常发病率年患病率杭州

社区卫生服务中心日托型和居家型医养结合服务模式的实践探索

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中华老年病研究电子杂志 2017年第4期4卷 18-21页

作者：范敏华徐华萍张姚玲杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心 310004

根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国发[2015]84号)的要求,2017年5月杭州市江干区闸弄口街道通过街道家政服务、社区卫生服务中心和移动医疗三方签订协议,首次尝试开展医养结... 详细信息

根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国发[2015]84号)的要求,2017年5月杭州市江干区闸弄口街道通过街道家政服务、社区卫生服务中心和移动医疗三方签订协议,首次尝试开展医养结合日托型和居家型养老工作,将辖区内常住重点养老人员作为医养结合工作服务对象,流程如下:确立服务对象-签订三方合作协议-问卷调查-筛查评估-随访管理。由家政服务人员携带移动医疗仪器,在社区日间照料中心和上门检测养老人员血压、血糖情况,家庭医生每周在社区日间照料中心坐诊1次,提供医疗服务、健康宣教、心理疏导,并对每位老人的各项监测数据与现存的健康档案资料、门诊就诊信息资料进行匹配,通过筛查评估,制定个性化随访管理医疗服务。目前尚存在宣传不到位、居民不认可、医疗资源欠缺、专业人员不足、信息化欠完善等问题,难以高效满足养老人员服务需求,还需要政府、医疗机构、养老机构以及相关企业多方联动,力争全国范围推广,真正惠民。

关键词：社区卫生服务医养结合日托型居家型养老服务

146例社区中老年高血压患者血尿酸变化及其临床意义

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浙江中西医结合杂志 2013年第4期23卷 270-271页

作者：范敏华杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心杭州310000

近年来，随着饮食结构和生活方式的改变，高尿酸血症的发生率不断升高，邵继红等川通过调查南京某社区7888名居民后发现，高尿酸血症患病率为13．3％，且有患病年龄提前的趋势。临床及流行病学研究显示，高尿酸血症增加了人群患高血压... 详细信息

近年来，随着饮食结构和生活方式的改变，高尿酸血症的发生率不断升高，邵继红等川通过调查南京某社区7888名居民后发现，高尿酸血症患病率为13．3％，且有患病年龄提前的趋势。临床及流行病学研究显示，高尿酸血症增加了人群患高血压及心脏疾病的危险性障。本研究通过对社区146例中老年高血压患者与112例健康体检者血尿酸水平进行比较，

关键词：高血压中老年尿酸

以门诊胰岛素起始治疗技术探讨社区2型糖尿病管理

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浙江中西医结合杂志 2014年第1期24卷 37-39页

作者：李祖胜邓才兵陈艳杭州市江干区闸弄口街道社区卫生服务中心杭州310004

随着现代医学的发展,肿瘤、中风和心血管疾病的病死率不断下降,而与糖尿病相关的病死率在过去12年里却增加了30%[1]。北京、上海、天津、重庆四城市住院2型糖尿病患者中,糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病率分别为:糖尿病视网膜病... 详细信息

随着现代医学的发展,肿瘤、中风和心血管疾病的病死率不断下降,而与糖尿病相关的病死率在过去12年里却增加了30%[1]。北京、上海、天津、重庆四城市住院2型糖尿病患者中,糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病率分别为:糖尿病视网膜病变31.5%,糖尿病肾脏病变37.9%,糖尿病神经病变51.5%,高血压41.8%,冠心病25.1%,脑血管疾病17.3%,下肢血管疾病9.3%[2]。患者并发症出现与血糖控制率密切相关。

关键词： 2型糖尿病门诊治疗社区管理预混胰岛素