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葛根汤对高雄型多囊卵巢综合征患者体征及生殖激素水平的影响

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浙江中西医结合杂志 2022年第5期32卷 426-429页

作者：陈晓晶武晨亮赵环宇余平香钱秋鸣杭州市余杭区第三人民医院内分泌科杭州311115 杭州市余杭区第三人民医院中医科杭州311115 杭州市余杭区第三人民医院妇产科杭州311115

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床多见的生殖内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、卵巢囊性改变及排卵功能紊乱或丧失为主要特点,临床主要表现为肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、不孕及月经失调等症状。雄激... 详细信息

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是临床多见的生殖内分泌疾病,以雄激素过高的临床或生化表现、卵巢囊性改变及排卵功能紊乱或丧失为主要特点,临床主要表现为肥胖、多毛、痤疮、黑棘皮症、不孕及月经失调等症状。雄激素和黄体生成素(LH)的升高是PCOS的生殖激素主要改变,卵泡刺激素(FSH)一般正常或偏低。雄激素经过外周芳香化作用转化为雌激素。

关键词：多囊卵巢综合征高雄型体征生殖激素葛根汤

临床药师在痛风管理中工作模式与效果评价的探讨

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中国医院药学杂志 2021年第10期41卷 1064-1068页

作者：薛胜霞张国忠刘辉潘杭苗赵乾方健赵环宇余平香宋文利杭州市余杭区第三人民医院药剂科浙江杭州311115 杭州市余杭区第三人民医院内分泌科浙江杭州311115

目的:探讨临床药师在基层医院痛风患者管理中的工作模式与效果。方法:选取某院110例痛风反复发作再次入院的患者作为研究对象,临床药师进行为期6个月的用药指导和健康管理,包括住院期间、出院时以及出院后6个月的药学监护、用药教育、... 详细信息

目的:探讨临床药师在基层医院痛风患者管理中的工作模式与效果。方法:选取某院110例痛风反复发作再次入院的患者作为研究对象,临床药师进行为期6个月的用药指导和健康管理,包括住院期间、出院时以及出院后6个月的药学监护、用药教育、健康宣教、生活方式指导和干预。监测患者干预前及干预后第3,6个月血尿酸水平及痛风复发情况,并通过问卷调查的形式,了解患者干预前后痛风相关知识知晓率及自我管理依从性改变情况。结果:最终全部完成资料收集的患者有93人。干预第3,6个月,患者血尿酸达标率分别为54.84%和73.12%,痛风相关知识知晓达标率分别是61.29%和81.72%,均较干预前(分别是3.23%和21.51%)明显升高(P0.05)。结论:临床药师参与基层医院痛风患者的管理,可提高患者对痛风的认知水平,增强自我管理依从性,提高尿酸达标率,降低复发率,对于痛风及其伴发疾病的防治具有重要意义。

关键词：临床药师痛风干预基层医院慢病管理

“中西并用”特色与优势在心内科疾病管理中的价值体现

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中医药管理杂志 2023年第6期31卷 186-188页

作者：黄彬彬杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311115

目的:观察“中西并用”特色与优势在心内科疾病管理中的价值体现。方法:将2021年医院心内科开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况,设为实施后。将2020年医院心内科未开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况,设为实... 详细信息

目的:观察“中西并用”特色与优势在心内科疾病管理中的价值体现。方法:将2021年医院心内科开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况,设为实施后。将2020年医院心内科未开展基于“中西并用”特色与优势的疾病管理时状况,设为实施前。纳入实施前后心内科疾病患者各100例、心内科医务人员15名。比较科室疾病管理质量评分,患者生活质量(WHOQOL-BREF)评分,不良反应发生率、症状好转所需时间、住院时间、患者对疾病管理质量满意率。结果:实施后的科室疾病管理质量评分、患者对疾病管理质量满意率均明显高于实施前(P<0.05);实施后患者的WHOQOL-BREF评分明显高于实施前(P<0.05);实施后的患者症状好转所需时间、住院时间均明显短于实施前(P<0.05);实施后的不良反应发生率明显低于实施前(P<0.05)。结论:将基于“中西并用”特色与优势的疾病管理方案,用于心内科的疾病管理工作中,在科室疾病管理质量提高、生活质量提高、不良反应发生率降低、症状好转所需时间和住院时间缩短、护理满意率提高方面,具有更重要的应用价值。

关键词：心内科 “中西并用”特色与优势疾病管理

阿奇霉素联合特布他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎对其炎症反应的改善探讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0037-0040页

作者：高哲杭州市余杭区第三人民医院儿科浙江杭州311115

探讨在儿童罹患支原体肺炎后应用阿奇霉素、特布他林两种药物治疗对患儿炎症反应是否能够有效改善。方法本研究样本为罹患支原体肺炎的儿童,来自于杭州市余杭区第三人民医院儿科,入组时间为2022年1月-2023年7月,样本量80例。80例被随... 详细信息

探讨在儿童罹患支原体肺炎后应用阿奇霉素、特布他林两种药物治疗对患儿炎症反应是否能够有效改善。方法本研究样本为罹患支原体肺炎的儿童,来自于杭州市余杭区第三人民医院儿科,入组时间为2022年1月-2023年7月,样本量80例。80例被随机分成两组,40例在对照组中选择的治疗药物为阿奇霉素,而另外40例在研究组中联合应用阿奇霉素、特布他林。以总有效率等指标衡量两组治疗有效性,以不良反应作为药物安全性的衡量指标。结果治疗后,总有效率在研究组中更高,P0.05。血清炎性因子、症状评分、肺功能、动脉血气优于对照组,P<0.05。结论联用阿奇霉素、特布他林对于小儿支原体肺炎患儿而言具有良好的疗效,不仅可对患儿症状和炎症反应起到显著改善作用,还可在呼吸功能方面进行有效改善,且两种药物联合应用后的不良反应未增多,在安全性方面可靠。

关键词：小儿支原体肺炎儿童阿奇霉素特布他林雾化吸入

乳腺癌组织RASAL2 GATA6及ASCL2表达与临床病理特征和预后的关系研究

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中国妇幼保健 2022年第18期37卷 3438-3442页

作者：陈琪张彩霞郭云杭州市余杭区第三人民医院普外科浙江杭州311115 杭州市余杭区第三人民医院检验科浙江杭州311115

目的探讨乳腺癌组织大鼠肉瘤蛋白活化因子2(RASAL2)、转录调节因子(GATA6)、转录因子(ASCL2)表达与临床病理特征及预后的关系。方法收集2015年6月—2017年6月杭州市余杭区第三人民医院收治的97例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检... 详细信息

目的探讨乳腺癌组织大鼠肉瘤蛋白活化因子2(RASAL2)、转录调节因子(GATA6)、转录因子(ASCL2)表达与临床病理特征及预后的关系。方法收集2015年6月—2017年6月杭州市余杭区第三人民医院收治的97例乳腺癌患者为研究对象,采用免疫组化法检测患者乳腺癌组织和癌旁组织中RASAL2、GATA6、ASCL2的表达情况,统计对比乳腺癌组织和癌旁组织中各蛋白的阳性表达率,并分析RASAL2、GATA6、ASCL2与乳腺癌临床病理特征间的关系,绘制Kaplan-Meier生存曲线分析RASAL2、GATA6、ASCL2表达与预后的关系。结果乳腺癌组织中的RASAL2阳性表达率低于癌旁组织,GATA6、ASCL2阳性表达率高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05),在不同分化程度、不同分期、有无淋巴结转移患者中RASAL2、GATA6、ASCL2阳性表达率比较差异有统计学意义(P<0.05)。通过绘制Kaplan-Meier生存曲线,乳腺癌RASAL2阴性表达患者3年生存率低于阳性表达患者,GATA6、ASCL2阳性表达患者3年生存率低于阴性表达患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌患者中RASAL2呈现低表达,GATA6、ASCL2呈现高表达,与乳腺癌的发生发展、转移、分期及预后有密切关联,RASAL2、GATA6、ASCL2有望成为乳腺癌患者预后效果判断的参考指标。

关键词：乳腺癌大鼠肉瘤蛋白活化因子2 转录调节因子转录因子临床病理特征预后

回顾性分析电解白发联合毛囊移植治疗25例毛发部位白癜风的疗效

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中华皮肤科杂志 2024年第1期57卷 46-49页

作者：王涛武毅靳虹戴叶芹彭建中许爱娥宋秀祖杭州市第三人民医院皮肤科杭州310009

目的总结睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风的临床疗效.方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州市第三人民医院皮肤外科收治的25例稳定期白癜风伴毛发色素脱失患者的临床资料.所有患者均采用睫毛电解器电解白发联合... 详细信息

目的总结睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风的临床疗效.方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州市第三人民医院皮肤外科收治的25例稳定期白癜风伴毛发色素脱失患者的临床资料.所有患者均采用睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗病损处白发.术后1周、1个月、3个月、6个月门诊随访,观察移植毛发质地及生长情况,并记录移植毛囊成活率及新生白发率.结果 25例稳定期白癜风患者中,男14例,女11例,病程2~15年,平均5.8年.共30处病损,位于头皮9处,眉毛7处,睫毛14处.术后1周所有患者移植毛发存活良好,未见明显脱落,无局部感染.术后6个月原病损区毛发基本复色,仅有少许白发新生,未见明显瘢痕形成;移植毛囊成活率76.5%±10.0%,白发新生率16.7%±7.8%.结论睫毛电解器电解白发联合毛囊移植治疗毛发部位白癜风,过程简单易行,疗效较好,且术后并发症少,为临床治疗毛发部位白癜风提供可靠的选择.

关键词：白癜风毛发去除头皮眉毛睫毛毛囊移植电解器

泻下类中药饮片在老年患者中合理使用情况调查与用药警戒思考

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中医药管理杂志 2022年第18期30卷 134-136页

作者：钱杭娜杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311115

目的:探讨泻下类中药饮片在老年患者中合理使用情况,并给予一定的用药警戒思考。方法:选择2019—2020年医院就诊的老年患者的病历资料进行回顾性分析。进入医院的电子病历管理系统中,依据研究所设定的纳入及排除标准,对符合要求的老年... 详细信息

目的:探讨泻下类中药饮片在老年患者中合理使用情况,并给予一定的用药警戒思考。方法:选择2019—2020年医院就诊的老年患者的病历资料进行回顾性分析。进入医院的电子病历管理系统中,依据研究所设定的纳入及排除标准,对符合要求的老年患者的数据进行抄录分析。描述全部纳入研究的老年患者的一般情况。描述发生泻下类中药饮片导致不良反应的患者的具体情况。结果:共收集符合要求的老年患者3916例,其中共有254例患者发生了因服用泻下类中药而出现不良反应的情况,泻下类中药饮片的老年患者不良反应发生率为6.49%。其中男128例,占50.39%;女126例,占49.61%。其中60~69岁共99例,占38.98%;70~79岁共107例,占42.13%;≥80岁共48例,占18.90%。患者的就诊时间在全年12个月份中分布较为均匀。在全部发生不良反应的中药饮片之中,蓖麻子占据的比例最大,共84例,占33.07%,排名第2的为番茄叶,共54例,占21.26%。不良反应涉及的人体器官/系统中,以消化系统、五官系统、呼吸系统、神经系统、循环系统、泌尿系统、内分泌系统等为主。结论:泻下类中药饮片是老年人群之中泻下通便的常用药物,对于老年患者的对症治疗具有十分显著的效果。该类药物在实际使用过程中,也会出现一定程度的不良反应,目前对于不良反应的研究也需要进一步的深化。在使用过程中,需结合患者的自身情况,明确各类不良反应的形成原因,更加合理的应用泻下类中药。需针对老年患者的个体情况,考虑药物的自身属性,平衡药物的治疗效果和不良反应的风险,降低不良反应的出现概率。

关键词：中药饮片老年患者合理使用用药警戒润滑大肠大便干结

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神经内科中成药用药规范性调查及对策

中医药管理杂志 2022年第9期30卷 62-64页

作者：赵龙章戬辉杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311113

目的:调查医院神经内科常见中成药用药规范性,对存在的问题进行分析并提出管理对策。方法:选取2020年6月1日—2021年6月1日医院神经内科处方作为调查资料,依据现行法规及公开发表的文献书籍对处方进行规范性情况分析,统计不规范处方构成... 详细信息

目的:调查医院神经内科常见中成药用药规范性,对存在的问题进行分析并提出管理对策。方法:选取2020年6月1日—2021年6月1日医院神经内科处方作为调查资料,依据现行法规及公开发表的文献书籍对处方进行规范性情况分析,统计不规范处方构成比,着重进行不规范处方原因分析并提出相应的管理对策。结果:中成药处方涉及的疾病包括脑梗死(24.82%)、头痛/偏头痛(20.93%)、头晕、眩晕(19.45%)等。高频中成药主要为银杏达莫注射液(25.36%)、安脑片(20.66%)、天麻杜仲胶囊(11.40%)、稳心颗粒(10.90%)、强力定眩片(8.60%)等。共查出用药不规范处方200张,占10.96%。主要表现在处方内容不全(3.34%)、联合用药不宜(2.74%)、重复用药(2.08%)等。不规范原因主要有未深入了解用药规则(3.18%)、部分医生认知有限(2.47%)、中成药研发问题(2.41%)等。结论:医院神经内科仍存在较多不规范用药问题,究其根本与医师认知、中医药能力、中医药思维不足有关,应有针对性地加强管理,促进中成药规范应用。

关键词：神经内科中成药规范性问题管理对策

常用中药饮片用于心血管相关疾病不良反应的分析与管理

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中医药管理杂志 2022年第18期30卷 128-130页

作者：刘佳杭州市余杭区第三人民医院浙江杭州311115

目的:探讨常用中药饮片用于心血管相关疾病不良反应情况,并提出一定的相应管理对策。方法:选择某医院2017—2021年因使用中药饮片治疗心血管相关疾病导致出现不良反应而就诊治疗的患者共117例的数据资料进行回顾性分析。描述所纳入研究... 详细信息

目的:探讨常用中药饮片用于心血管相关疾病不良反应情况,并提出一定的相应管理对策。方法:选择某医院2017—2021年因使用中药饮片治疗心血管相关疾病导致出现不良反应而就诊治疗的患者共117例的数据资料进行回顾性分析。描述所纳入研究患者的一般情况、全部患者发生不良反应的部位(系统)分布情况、全部患者发生不良反应的原因分布情况。结果:共有117例患者的数据纳入到研究之中,其中男58例,占49.57%,女59例,占50.43%。纳入研究患者的年龄分布在21~74岁,其中以50~60岁年龄段的构成比最高,共40例,占34.19%。在患者的文化程度分布中,以初中最多,共35人,占29.91%。在患者所罹患的心血管疾病之中,以高血压最多,共45例,占38.46%。64例表示既往药物不良反应史为阳性,占54.70。在全部患者发生不良反应的部位(系统)分布中,以皮肤和黏膜系统的构成比最高,共43例,占36.75%,其主要的临床表现为“局部皮肤红肿热痛,皮肤潮红,瘙痒,皮疹”,以泌尿系统的构成比排名第1,共40例,占34.19%,其主要的临床表现为“尿频,尿急,尿不尽,尿痛”。在全部患者发生不良反应的原因分布中,以药物煎煮不当的比例最高,共31例,占26.50%,以中药配伍不当的比例排名第1,共26例,占22.22%。结论:中药饮片治疗心血管相关疾病过程中出现的不良反应类型较多,涉及人体内多个系统或者器官,在工作中需要加强监测,并对发生不良反应的原因进行深入分析。

关键词：中药饮片心血管相关疾病不良反应辨证施治煎煮不当