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近孟氏孔区肿瘤——请分析病变性质

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 5-5,190,191页

作者：史海生张旭莲范佳杰黄凰章可王志刚南通市海门区人民医院影像科 226100

患者女,57岁,因“头痛、头晕伴恶心呕吐2天”入院。患者自述2天前无明显诱因下出现头痛未给予重视,2 h前头痛加重伴恶心呕吐,喷射状,呕吐物为胃内容物。既往3年前因“右肾癌”行右肾根治性切除术。

关键词：患者自述胃内容物右肾癌病变性质肾根治性切除术喷射状孟氏孔恶心呕吐

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根管填充联合奥硝唑合剂治疗老年牙体牙髓病的疗效评价

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临床研究 2025年第1期33卷 76-79页

作者：桑广宇平顶山市第一人民医院口腔科河南平顶山467000

目的探究在老年牙体牙髓病治疗过程中应用根管填充联合奥硝唑合剂的效果。方法选取平顶山市第一人民医院口腔科2022年1月至2023年12月期间收治的80例老年牙体牙髓病患者并随机分为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者予以根管填充... 详细信息

目的探究在老年牙体牙髓病治疗过程中应用根管填充联合奥硝唑合剂的效果。方法选取平顶山市第一人民医院口腔科2022年1月至2023年12月期间收治的80例老年牙体牙髓病患者并随机分为对照组和观察组,每组患者40例。对照组患者予以根管填充治疗,观察组先予以奥硝唑合剂治疗后再予以根管填充治疗。两组患者治疗后随访3个月,评估临床治疗效果并统计后3个月内各种不良反应的发生情况,同时对比两组患者治疗前后牙周指标[临床附着水平(CAL)、牙周袋探针深度(PD)和牙龈指数(GI)]以及咀嚼功能的变化。结果观察组患者临床治疗有效率(92.50%)高于对照组(72.50%),差异具有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者CAL、PD、GI均降低,且观察组低于对照组,两组咬合力和咀嚼效率均显著增加,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P临床效果较为理想,值得临床应用。

关键词：牙体牙髓病根管填充奥硝唑合剂牙周健康咀嚼功能

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老年冠心病住院患者睡眠障碍的危险因素及预防措施分析

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实用预防医学 2025年第1期 101-105页

作者：莫秋霞蔡海琴陈芸许雪婷杭州市临平区第一人民医院

目的分析老年冠心病住院患者睡眠障碍的危险因素及预防措施，为预防老年冠心病住院患者睡眠障碍提供依据。方法选取2021年11月—2023年3月杭州市临平区第一人民医院收治的345例老年冠心病住院患者为研究对象，根据患者睡眠障碍情况，... 详细信息

目的分析老年冠心病住院患者睡眠障碍的危险因素及预防措施，为预防老年冠心病住院患者睡眠障碍提供依据。方法选取2021年11月—2023年3月杭州市临平区第一人民医院收治的345例老年冠心病住院患者为研究对象，根据患者睡眠障碍情况，以匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）>7分为存在睡眠障碍，分为睡眠障碍组、无睡眠障碍组，通过问卷调查及医院电子病例系统回顾性收集研究对象临床资料。采用单因素χ2检验及多因素logistic回归分析老年冠心病患者合并睡眠障碍的相关因素。结果 345例老年冠心病住院患者，睡眠障碍发生72例，发生率为20.87%。睡眠障碍组与无睡眠障碍组年龄、性别、冠心病病程、是否合并焦虑情绪、抑郁情绪及胃炎比较，差异均有统计学意义（P临床可据此筛选老年冠心病合并睡眠障碍的高危患者，采取相应干预对策。

关键词：老年冠心病睡眠障碍影响因素

急性基底动脉闭塞患者经机械取栓获得首过效应后预后不良预测因素

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：丁运马圆吕朋华李沛城李波袁晨李婉慈顾典一陈珑苏州大学附属第一医院介入放射科苏北人民医院介入放射科

目的　探讨急性基底动脉闭塞（BAO）患者经机械取栓（MT）获得首过效应（FPE）后预后不良的预测因素。方法　回顾性纳入82例MT后获得FPE的急性BAO患者并根据90天后改良Rankin量表（mRS）评分将其分为预后良好组（mRS评分≤3，n=48）与... 详细信息

目的　探讨急性基底动脉闭塞（BAO）患者经机械取栓（MT）获得首过效应（FPE）后预后不良的预测因素。方法　回顾性纳入82例MT后获得FPE的急性BAO患者并根据90天后改良Rankin量表（mRS）评分将其分为预后良好组（mRS评分≤3，n=48）与预后不良组（mRS评分＞3，n=34）；比较组间资料，将差异有统计学意义的变量纳入多因素logistic回归分析，筛选急性BAO经MT获得FPE后预后不良的独立预测因素。结果　与预后良好组相比，预后不良组患者年龄更大、治疗前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）更高（P均＜0.05），合并糖尿病、心房颤动（AF）及急性卒中Org 10 172治疗试验（TOAST）分型心源性栓塞者占比亦更高（P均＜0.05），而治疗前格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、后循环Alberta卒中项目早期CT评分（pc-ASPECTS）及基底动脉CT血管成像（BATMAN）评分更低（P均＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，合并AF［OR（95%CI）=29.769（1.470，602.943）］、治疗前NLR高［OR（95%CI）=1.212（1.016，1.446）］者预后相对不良（P均＜0.05），而治疗前GCS评分［OR（95%CI）=0.615（0.429，0.882）］、pc-ASPECTS［OR（95%CI）=0.263（0.092，0.748）］及BATMAN评分较高者［OR（95%CI）=0.260（0.085，0.796）］预后相对较好（P均＜0.05）。结论　合并AF、术前低GCS评分、高NLR、低pc-ASPECTS及低BATMAN评分是急性BAO患者经MT获得FPE后预后不良的预测因素。

关键词：大脑梗死基底动脉机械溶栓预后

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尿常规检验效果的影响因素分析

中国城乡企业卫生 2025年第01期 62-65页

作者：徐明乾陈克宾高唐县人民医院检验科

目的分析尿常规检验效果的影响因素，提出干预措施。方法筛选2020年9月—2022年8月就诊检查的500例进行尿常规检验的患者，对其临床资料进行回顾性分析，对影响尿常规检验的因素进行统计，分别进行标本采集、处理、保存、检验各个环... 详细信息

目的分析尿常规检验效果的影响因素，提出干预措施。方法筛选2020年9月—2022年8月就诊检查的500例进行尿常规检验的患者，对其临床资料进行回顾性分析，对影响尿常规检验的因素进行统计，分别进行标本采集、处理、保存、检验各个环节收集可能影响尿常规检验结果的因素，进行人为原因、药物因素、仪器因素等原因收集及整理，确定最终的影响因素。针对分析出的影响因素，提出干预措施。结果 500例尿常规检验患者，检查结果显示，准确率为85.6%。尿常规检验结果的影响因素分析结果显示，标本采集、处理因素占比69.4%，包括标本采集41.7%，标本保存/处理，标本分析13.9%；仪器因素占比6.9%，包括未按说明书调整仪器1.4%，尿液试条保存、使用不当5.6%；检验环节因素占比23.6%，包括室温11.1%，用药12.5%。结论尿常规检验效果的影响因素，包括标本采集、处理因素、标本保存/处理、仪器因素、检验环节因素等，对上述因素进行分析，采取有效的干预措施，利于提升尿常规检查的准确性。

关键词：尿常规检验影响因素干预措施

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两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用

中国城乡企业卫生 2025年第01期 49-52页

作者：周长明高唐县人民医院检验科

目的探讨分析在临床血液检验中应用两种细菌鉴定法的效果。方法选取2020年1月—2022年6月高唐县人民医院收治的342例全身感染患者为研究对象，根据双盲法分为参照组和研究组各171例，参照组接受常规药敏试验检验，研究组接受直接药敏... 详细信息

目的探讨分析在临床血液检验中应用两种细菌鉴定法的效果。方法选取2020年1月—2022年6月高唐县人民医院收治的342例全身感染患者为研究对象，根据双盲法分为参照组和研究组各171例，参照组接受常规药敏试验检验，研究组接受直接药敏试验法检验。比较两组的诊断结果。结果研究组的检出率为96.49%，高于参照组的83.04%，差异有统计学意义（χ2=16.837,P检验操作时间短于参照组，差异有统计学意义（P检验总符合率为97.66%，高于参照组的89.47%，差异有统计学意义（χ2=9.521,P临床血液检验中应用直接药敏试验法，能够有效提高检验的准确率，并可以判断患者感染的致病菌类型，这样就可以为制订对患者的治疗方案，提供准确的参考，保证治疗方案的针对性与有效性，能够取得更为理想的治疗效果。同时，能够极大的提高检验效率，缩短患者的等待时间，从而可以更快对患者开展治疗工作。

关键词：临床血液检验常规药敏试验直接药敏试验法检验效果

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临床贫血鉴别诊断中血液检验效果

中国城乡企业卫生 2025年第01期 37-40页

作者：陈克宾徐明乾高唐县人民医院检验科

目的为有效准确鉴别诊断贫血类型，探讨临床贫血鉴别诊断中血液检验效果。方法将2021年10月—2022年10月在高唐县人民医院进行健康体检的健康者30例纳入参照组，地中海性贫血患者30例纳入研究A组，缺铁性贫血患者30例纳入研究B组，均... 详细信息

目的为有效准确鉴别诊断贫血类型，探讨临床贫血鉴别诊断中血液检验效果。方法将2021年10月—2022年10月在高唐县人民医院进行健康体检的健康者30例纳入参照组，地中海性贫血患者30例纳入研究A组，缺铁性贫血患者30例纳入研究B组，均展开血液检验并比较结果。结果研究B组红细胞分布宽度为（21.84±4.67）%，大于研究A组的（16.32±3.34）%，大于参照组的（13.43±2.38）%；参照组红细胞血红蛋白量为（36.41±4.67）pg，大于研究A组的（25.21±4.87）pg，大于研究B组的（19.38±3.91）pg；参照组血红蛋白为（124.21±12.78）g/L，大于研究A组的（100.38±10.91）g/L，大于研究B组的（84.17±8.79）g/L；研究A组红细胞为（5.98±0.44）×1012，大于参照组的（4.30±0.36）×1012，大于研究B组的（3.41±0.32）×1012；参照组平均红细胞容积为（91.55±8.53）f L，大于研究B组的（76.14±5.12）f L，大于研究A组的（69.55±6.13）f L；研究A组红细胞/平均红细胞容积为7.51±1.42，大于参照组的5.17±1.39，大于研究B组的3.46±1.16，组间比较差异均有统计学意义（P检验结果均有一定差异，因此血液检验可准确有效鉴别诊断贫血类型，从而给予临床治疗针对性的指导建议，以有效纠正贫血症状，并改善贫血预后水平，值得被进一步推广与应用。

关键词：地中海性贫血缺铁性贫血贫血鉴别诊断血液检验

超声诊断肝静脉阻塞型巴德-基亚里综合征继发肝硬化1例

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中国介入影像与治疗学 2025年

作者：李欢高小瞻胡金超宜昌市第二人民医院超声科

患者男，73岁，大便性状改变5个月；肝硬化病史40年，否认肝炎及饮酒史。查体未见明显异常。实验室检查：甘氨酸3.36 μg/ml，透明质酸130 ng/ml，层黏连蛋白30.40 ng/ml，Ⅲ型前胶原N端肽38.30 ng/ml，Ⅳ型胶原84.10 ng/ml；甲胎蛋白... 详细信息

患者男，73岁，大便性状改变5个月；肝硬化病史40年，否认肝炎及饮酒史。查体未见明显异常。实验室检查：甘氨酸3.36 μg/ml，透明质酸130 ng/ml，层黏连蛋白30.40 ng/ml，Ⅲ型前胶原N端肽38.30 ng/ml，Ⅳ型胶原84.10 ng/ml；甲胎蛋白、癌胚抗原、谷草转氨酶及谷丙转氨酶水平正常；肝病及寄生虫抗体阴性。腹部CT：肝形态失常，尾状叶内异常密度灶，考虑占位性病变（图1A）。

关键词：巴德-基亚里综合征肝硬化超声检查

DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响研究

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卫生经济研究 2025年第1期 61-64页

作者：司小平常州市第一人民医院

目的：分析DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响，助力我国医保支付方式的深化改革。方法：以2020—2022年江苏省常州市30家医院的医保住院患者为样本，采用双重差分模型，实证分析DRG支付前后住院患者医疗费用负担的差异。结果：实行... 详细信息

目的：分析DRG支付对住院患者医疗费用负担的影响，助力我国医保支付方式的深化改革。方法：以2020—2022年江苏省常州市30家医院的医保住院患者为样本，采用双重差分模型，实证分析DRG支付前后住院患者医疗费用负担的差异。结果：实行DRG支付后，试点医院住院患者的医疗费用总额和个人账户自付金额分别下降了12.1%和11.2%；耗材费和药品费分别下降了17.1%和18.9%；城镇职工医保患者的医疗费用负担低于城乡居民医保患者，年龄越大的患者医疗费用负担越重；三级医院的降费减负效应强于二级及以下医院。结论：DRG支付具有显著的降费减负效应，其作用的着力点是降低了耗材费和药品费；在遵循我国医改顶层设计的基础上，应加快推进DRG支付方式改革，根据医院等级分层次探索匹配的DRG支付方式，同时关注患者的个体特征。

关键词： DRG支付医疗费用负担双重差分模型