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利奈唑胺辅助治疗对肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者免疫因子及预后的影响

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 46-49页

作者：张怡千文惠韬成都市中西医结合医院成都610000

目的:探究利奈唑胺辅助治疗对肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者免疫因子及预后的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月在本院就诊的肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。在常规抗结核治疗基础上,对... 详细信息

目的:探究利奈唑胺辅助治疗对肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者免疫因子及预后的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月在本院就诊的肺结核合并细菌感染性重症肺炎患者94例,随机分为对照组和观察组,各47例。在常规抗结核治疗基础上,对照组予以亚胺培南西司他丁治疗,观察组在对照组的基础上接受利奈唑胺辅助治疗,两组均持续治疗4周,并对患者进行为期12个月的随访。统计两组的治疗效果及细菌清除率,比较治疗前、4周后两组患者免疫因子、肺表面活性蛋白指标水平的差异,绘制Kaplan Meier曲线比较患者的预后情况。结果:观察组的治疗有效率与细菌清除率分别为87.23%(41/47)和85.11%(40/47),均较对照组的70.21%(33/47)和65.96%(31/47)更高,差异均有统计学意义(P值均平均高于对照组,CD8^(+)和各肺表面活性蛋白指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P值均临床效果及细菌学疗效均较为显著,可帮助患者调节免疫因子及肺表面活性蛋白水平,改善其预后。

关键词：结核肺细菌感染性重症肺炎利奈唑胺免疫因子预后

七氟醚通过p38/MAPK信号通路抑制脂多糖诱导的肺泡巨噬细胞M1型极化

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中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1850-1855页

作者：王领赵雪王金林武汉市第八医院麻醉科武汉430000 湖北省中西医结合医院急诊医学科武汉430000

目的:探讨七氟醚通过调控p38/MAPK信号通路对脂多糖(LPS)诱导的肺泡巨噬细胞M1型极化的影响。方法:采用1μg/ml的LPS刺激RAW264.7细胞24 h,暴露于不同浓度(1%、2%、4%)七氟醚后,分别采用MTT、ELISA、RT-qPCR及Western blot检测细胞活力... 详细信息

目的:探讨七氟醚通过调控p38/MAPK信号通路对脂多糖(LPS)诱导的肺泡巨噬细胞M1型极化的影响。方法:采用1μg/ml的LPS刺激RAW264.7细胞24 h,暴露于不同浓度(1%、2%、4%)七氟醚后,分别采用MTT、ELISA、RT-qPCR及Western blot检测细胞活力、炎症相关因子及相关通路蛋白的表达情况。结果:LPS刺激使RAW264.7细胞活力降低,M1型促炎症因子的表达升高,M2型抗炎症因子的表达降低,p38/MAPK磷酸化蛋白的表达水平升高(P平明显上升,促炎因子水平显著下降,p38蛋白的磷酸化水平降低,且与七氟醚浓度具有依赖性(P<0.05)。p38/MAPK抑制剂SB202190加剧了七氟醚对肺泡巨噬细胞M1型极化的抑制作用。结论:七氟醚能够抑制LPS诱导的肺泡巨噬细胞M1型极化,可能是通过调节p38/MAPK信号通路实现的。

关键词：七氟醚脂多糖巨噬细胞炎症因子

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苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效

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中成药 2024年第8期46卷 2819-2822页

作者：季青王剑新韩娟朱春丽苏州市中西医结合医院肛肠科江苏苏州215101

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B... 详细信息

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B在观察组A基础上加用苦参汤加减熏洗,疗程7 d。检测围术期指标(首次排便时间、住院时间、创面愈合时间)、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、血管新生指标(VEGF、bFGF、PDGF)、中医证候评分、肛门功能指标(肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、肛管静息压)变化。结果术后3、7 d,观察组B围术期指标、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子、中医证候评分降低(P<0.05),血管新生指标、肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压升高(P<0.05),肛管高压带长度缩短(P<0.05),比其他2组更明显(P<0.05)。结论苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷可减轻混合痔术后重度肛缘水肿患者疼痛和肛缘水肿,改善肛门功能。

关键词：苦参汤理气通腑活血方八髎穴贴敷熏洗贴敷混合痔重度肛缘水肿

替格瑞洛联合阿托伐他汀钙治疗脑血栓患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第3期40卷 321-324页

作者：霍玲玲李洋霍军世毛玉娟武俊斌陈红梅天水市中西医结合医院药剂科甘肃天水741020 天水市中西医结合医院心血管内科三病区甘肃天水741020

目的观察替格瑞洛片联合阿托伐他汀钙片治疗脑血栓患者的临床疗效和安全性。方法将脑血栓患者按队列法分为对照组和试验组。2组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组口服阿托伐他汀钙,每次20 mg,每天1次;试验组在对照组治疗的基础上... 详细信息

目的观察替格瑞洛片联合阿托伐他汀钙片治疗脑血栓患者的临床疗效和安全性。方法将脑血栓患者按队列法分为对照组和试验组。2组患者均给予基础治疗,在此基础上,对照组口服阿托伐他汀钙,每次20 mg,每天1次;试验组在对照组治疗的基础上,联合口服替格瑞洛,每次90 mg,每天2次。2组患者均治疗4个月。比较2组患者的临床疗效、神经功能、血液黏度、血小板参数与脑损伤标志物,以及药物不良反应的发生情况。结果试验组入组119例,对照组入组117例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.60%(109例/119例)和82.05%(96例/117例),在统计学上差异有统计学意义(P平均血小板体积分别为(12.75±1.86)和(15.42±2.06)fL,泛素羧基末端水解酶-1分别为(0.39±0.06)和(0.51±0.07)μg·L^(-1),衰老关键蛋白抗原-5分别为(90.76±12.23)和(81.64±11.95)μg·L^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P0.05)。结论替格瑞洛片联合阿托伐他汀钙片治疗脑血栓患者的临床疗效显著,其能显著改善患者的神经功能、血液黏度、脑损伤标志物、血小板参数水平,且不会增加药物不良反应的发生率。

关键词：替格瑞洛片阿托伐他汀钙片脑血栓临床疗效安全性评价

基于子宫内膜容受性和血流动力学分析超声检查在不孕症中的临床应用价值

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中国妇幼保健 2024年第9期39卷 1722-1725页

作者：庞增亿刘丽冰王红阳杭州市临平区中西医结合医院超声科浙江杭州311199 杭州市临平区中西医结合医院妇产科西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科

目的探究基于子宫内膜容受性和血流动力学分析超声检查在不孕症中的临床应用价值。方法选取2021年6月—2023年6月杭州市临平区中西医结合医院妇产科收治的130例不孕症患者为观察组,另外选取同期在该院体检的100例健康女性为健康组,回... 详细信息

目的探究基于子宫内膜容受性和血流动力学分析超声检查在不孕症中的临床应用价值。方法选取2021年6月—2023年6月杭州市临平区中西医结合医院妇产科收治的130例不孕症患者为观察组,另外选取同期在该院体检的100例健康女性为健康组,回顾性分析其临床资料,分别在月经周期第7天、第14天及第21天对患者进行多普勒彩色超声诊断仪检查,记录子宫内膜容受性、子宫内膜类型及子宫动脉血流等参数。对比两组月经后第7天、第14天及第21天子宫内膜容受性(厚度)、子宫内膜类型及子宫动脉血流动力学指标。结果月经后第7天、第14天及第21天时,观察组患者子宫内膜厚度分为(3.23±0.55)mm、(8.22±1.29)mm及(6.85±1.37)mm,健康组分别为(4.19±0.38)mm、(9.53±1.28)mm及(8.93±1.37)mm,观察组子宫内膜厚度均显著低于健康组,差异均有统计学意义(均P临床可通过采用超声进行检查,对其子宫容受性和子宫动脉血流动力学进行检查分析,可为临床不孕症患者的治疗提供参考。

关键词：超声检查子宫内膜容受性血流动力学不孕症

卵巢超声检查在多囊卵巢综合征患者内分泌功能评估中的应用价值

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中国妇幼保健 2024年第13期39卷 2519-2522页

目的探讨卵巢超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌功能评估中的应用价值。方法采用回顾性分析法,纳入2021年6月—2023年6月在杭州市临平区中西医结合医院进行检查的PCOS患者(PCOS组,208例)和健康体检女性(对照组,100例)进行研... 详细信息

目的探讨卵巢超声检查在多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌功能评估中的应用价值。方法采用回顾性分析法,纳入2021年6月—2023年6月在杭州市临平区中西医结合医院进行检查的PCOS患者(PCOS组,208例)和健康体检女性(对照组,100例)进行研究。所有研究对象均行经阴道卵巢超声检查,检查指标包括卵泡数、卵巢间质面积(SA)、卵巢面积(TA)、卵巢体积(V)及卵巢血流参数等。同时采集空腹静脉血,检测血清内分泌指标。对比两组的超声参数[阻力指数(RI)和搏动指数(PI)]、血清内分泌指标[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异,并分析PCOS患者超声指标与内分泌指标的相关性。结果与对照组相比,PCOS组的TA[(4.50±0.63)cm^(2)vs.(3.78±0.47)cm^(2)]、V[(9.59±2.13)ml vs.(5.40±0.61)ml]及SA[(1.40±0.35)cm^(2)vs.(0.57±0.14)cm^(2)]水平更高,卵泡数更多[(13.05±3.09)个vs.(9.42±1.74)个],差异均有统计学意义(t=10.148、19.280、22.837及10.938,均P平接近,差异均无统计学意义(t=0.636、1.858,均P>0.05)。与对照组相比,PCOS组的血清LH[(16.04±3.82)U/L vs.(6.53±1.23)U/L]、LH/FSH[(2.91±0.87)vs.(1.10±0.18)]、T[(126.23±18.65)pmol/L vs.(34.47±7.29)pmol/L]、E_(2)[(0.39±0.07)nmol/L vs.(0.24±0.06)nmol/L]及HOMA-IR[(3.91±0.76)vs.(1.46±0.22)]水平更高,FSH[(5.89±0.65)U/L vs.(6.24±0.37)U/L]水平更低,差异均有统计学意义(t=24.280、20.577、47.456、18.41、31.583及5.006,均P0.05)。结论 PCOS患者多存在内分泌功能紊乱,且卵巢超声征象与内分泌功能指标存在相关性,卵巢超声征象能在一定程度上反映机体的内分泌功能。

关键词：内分泌功能卵巢超声多囊卵巢综合征

麻甘合剂联合纤维支气管镜治疗儿童支原体肺炎临床观察

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中华中医药学刊 2024年第8期42卷 220-223页

作者：姜雪平聂颖陈长见胡军峰王丹武汉市中西医结合医院湖北武汉430022

目的观察麻甘合剂联合纤维支气管镜(简称:纤支镜)治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性。方法研究纳入支原体肺炎儿童合计63例(2023年1月-10月收治),采取随机数字表法将儿童分为常规组(31例)以及治疗组(32例),给予常规组儿童常规治疗及... 详细信息

目的观察麻甘合剂联合纤维支气管镜(简称:纤支镜)治疗儿童支原体肺炎临床效果及安全性。方法研究纳入支原体肺炎儿童合计63例(2023年1月-10月收治),采取随机数字表法将儿童分为常规组(31例)以及治疗组(32例),给予常规组儿童常规治疗及纤支镜治疗,治疗组儿童在常规组治疗基础上结合麻甘合剂治疗,观察两组儿童治疗相关指标:疗效、中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分变化及肺泡灌洗液中白细胞介素8(interleu kin,IL-8)及白细胞介素12(interleu kin,IL-12)、干扰素-γ(interferon-gamma,IFN-γ)等炎症指标水平变化、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC等肺功能指标变化、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))指标变化、高热消退时间及咳嗽消失时间、血象恢复时间、炎症消失时间以及罗音消失时间、治疗不良反应。结果治疗组儿童治疗总有效率比常规组儿童更高,P平、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))指标比较,P>0.05,治疗后各组儿童中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))指标均改善,而治疗组儿童治疗后中医证候(高热不退、面赤口渴、痰稠色黄、呼吸急促等)积分、IL-8及IL-12、IFN-γ水平、肺功能指标(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)、T淋巴细胞(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))指标均优于常规组,P0.05。结论麻甘合剂联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎临床效果甚佳,患儿炎症消退,肺功能以及免疫功能均改善,且患儿恢复快,不良反应少,安全性较高。

关键词：儿童支原体肺炎纤维支气管镜麻甘合剂临床效果不良反应肺功能

重楼皂苷Ⅶ调控ROS诱导膀胱癌细胞凋亡和自噬

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中国药理学通报 2024年第4期40卷 799-800页

作者：杨凡邵轶群贾默然聂伟东王田田彭煜上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200080

膀胱癌(bladder cancer,BC)是世界上最常见的一种泌尿生殖系统恶性肿瘤^([1])。目前,BC的治疗包括根治性膀胱切除术、放疗和化疗。然而,约有5%的患者在诊断时有远处转移。晚期或转移性BC的治愈效果差、预后差,接受一线铂类化疗的患者1... 详细信息

膀胱癌(bladder cancer,BC)是世界上最常见的一种泌尿生殖系统恶性肿瘤^([1])。目前,BC的治疗包括根治性膀胱切除术、放疗和化疗。然而,约有5%的患者在诊断时有远处转移。晚期或转移性BC的治愈效果差、预后差,接受一线铂类化疗的患者1年总生存率仅为36%^([2])。因此,迫切需要有效抑制BC而又有较低毒副作用的药物。

关键词：重楼皂苷Ⅶ 活性氧膀胱癌自噬

CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag对肺腺癌的诊断价值及术后复发的预测价值

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中国医师杂志 2024年第2期26卷 228-233页

作者：韩锦胜杨斌河北省沧州中西医结合医院综合外科沧州061000

目的探讨血清肿瘤标志物检测对肺腺癌的诊断价值及术后复发的预测价值。方法选取2018年12月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的100例肺腺癌患者(建模组)和100例肺部良性疾病患者(对照组)作为研究对象,另选取2016年12月至2017... 详细信息

目的探讨血清肿瘤标志物检测对肺腺癌的诊断价值及术后复发的预测价值。方法选取2018年12月至2020年12月河北省沧州中西医结合医院收治的100例肺腺癌患者(建模组)和100例肺部良性疾病患者(对照组)作为研究对象,另选取2016年12月至2017年12月收治的50例肺腺癌患者作为验证组,比较建模组和对照组患者血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFRA21-1)、糖类抗原19-9(CA19-9)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag单独及联合检测对肺腺癌的诊断价值;单、多因素分析影响肺腺癌患者术后复发的危险因素;采用R软件构建预测肺腺癌患者术后复发的列线图模型,并构建危险分层系统。结果建模组患者CA125、SCC-Ag、CEA、CYFRA21-1、CA19-9水平均明显高于对照组(均P平升高是影响肺腺癌患者术后复发的独立危险因素(均P<0.05)。通过危险分层将患者分为极低风险组(总分<56分)、低风险组(56分≤总分<132分)、中风险组(132分≤总分<186分)和高风险组(总分≥186分),生存曲线结果表明,不同危险分层系统患者术后复发率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9、SCC-Ag联合检测对肺腺癌具有较高的诊断价值,其中CA125、CEA、CYFRA21-1、CA19-9对患者术后复发具有一定的预测价值。

关键词：肺腺癌复发生物标记,肿瘤列线图