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老年急性缺血性脑卒中患者甲状旁腺素、白细胞介素-6与预后的关系

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中国微侵袭神经外科杂志 2024年第5期28卷 279-283页

作者：朱舫琪徐金娟董国丽杭州市临平区中西医结合医院全科医学科浙江杭州311100

目的分析老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达水平与预后的关系。方法回顾性分析120例AIS病例资料,另选取60例同期体检健康人作为对照组... 详细信息

目的分析老年急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达水平与预后的关系。方法回顾性分析120例AIS病例资料,另选取60例同期体检健康人作为对照组。比较两组血清PTH、IL-6表达水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评价AIS患者神经功能缺损情况,分为轻度组(n=42)、中度组(n=46)与重度组(n=32),并分析血清PTH、IL-6表达水平与NIHSS评分相关性,以及血清PTH与IL-6相关性。采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评估AIS患者发病3个月后预后情况,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,分析血清PTH、IL-6对AIS患者不良预后的预测价值。结果AIS组血清PTH、IL-6表达水平高于对照组(P平比较,轻度组平与NIHSS评分呈现正相关关系(r=0.359、0.401,均P平及联合检测预测AIS患者不良预后的曲线下面积(AUC)均>0.60,且以联合更佳。结论老年AIS患者PTH、IL-6表达水平明显升高,且与神经功能损伤呈正相关,两者结合可预测患者预后。

关键词：缺血性脑卒中,急性甲状旁腺素白细胞介素-6 老年人预后

儿童结核患者抗结核药物血药浓度影响因素及其安全性分析

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中国现代应用药学 2024年第9期41卷 1247-1254页

作者：程俊杰李金梦张若英蔡鑫君浙江省中西医结合医院药学部杭州310003

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度,探讨血药浓度影响因素,并评价其安全性,指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不良反... 详细信息

目的监测儿童结核患者抗结核药物的血药浓度,探讨血药浓度影响因素,并评价其安全性,指导临床合理用药。方法回顾性分析浙江省中西医结合医院40例儿童结核患者接受异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治疗后的血药浓度监测结果、不良反应以及药物使用前后各生化指标变化情况。结果儿童结核患者中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的血药浓度达标率分别为48.15%、34.88%、73.81%、18.52%。其中,日剂量与异烟肼(P=0.0250)和利福平(P=0.0212)浓度呈正相关;年龄也是影响异烟肼(P=0.0430)和利福平(P=0.0057)浓度的因素之一,血清白蛋白(P=0.0475)和性别(P=0.0087)分别与利福平和吡嗪酰胺血药浓度相关。药物不良反应主要表现为肝功能异常(5/40,12.50%)和皮疹(4/40,10%),抗结核药物治疗前后谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、尿酸水平有所升高。结论异烟肼、利福平、乙胺丁醇在儿童结核患者中的血药浓度达标率较低,患儿抗结核治疗可能与AST、ALT、尿酸升高相关。在抗结核治疗期间进行血药浓度和肝肾功能监测有助于提高药物治疗安全性和实施个体化治疗。

关键词：儿童抗结核药物血药浓度监测安全性分析

激光及涂层表面处理对氧化锆陶瓷粘接强度的影响

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华西口腔医学杂志 2024年第3期42卷 359-364页

作者：杜桥牛光良北京中西医结合医院口腔科北京100039

目的探讨Er:YAG激光、Nd:YAG激光及硅锆涂层处理氧化锆陶瓷表面对其粘接强度的影响。方法用粉末压片机制作直径为18 mm、厚度为1.5 mm的氧化锆预烧结圆形瓷片,按照伪随机数字表法随机分为5组,分别接受不处理烧结(空白对照组)、烧结后氧... 详细信息

目的探讨Er:YAG激光、Nd:YAG激光及硅锆涂层处理氧化锆陶瓷表面对其粘接强度的影响。方法用粉末压片机制作直径为18 mm、厚度为1.5 mm的氧化锆预烧结圆形瓷片,按照伪随机数字表法随机分为5组,分别接受不处理烧结(空白对照组)、烧结后氧化铝颗粒喷砂(喷砂组)、烧结后Er:YAG激光照射(Er:YAG激光组)、烧结后Nd:YAG激光照射(Nd:YAG激光组)、硅锆涂层后烧结(硅锆涂层组)表面处理,用树脂粘接剂粘接氧化锆陶瓷与复合树脂柱,用万能测试机进行剪切强度测试,体式显微镜下观察并记录断裂破坏模式,粗糙度测量仪测量瓷片表面粗糙度,扫描电子显微镜下观察表面微观形貌,能谱仪分析表面元素组成。结果剪切粘接强度测试结果表明,硅锆涂层组的剪切粘接强度高于其余各组,差异有统计学意义(P0.05),但均高于Nd:YAG激光组,差异有统计学意义(P0.05),但均高于空白对照组(P平整表面,表面可见大量裂纹。Nd:YAG激光组表面可见激光作用区形成凹坑,凹坑表面可见大量裂纹形成。硅锆涂层组表面可见较为复杂的多孔结构,可见大量“小岛样”结构,“小岛样”结构表面及其周围沟壑内可见大量氧化锆晶粒,晶粒间存在大量微小孔隙。空白对照组、Er:YAG激光组及Nd:YAG激光组表面仅有Zr、O、Y元素,喷砂组表面可见Al元素存在,硅锆涂层组可见较高比例的Si元素。结论Er:YAG激光及Nd:YAG激光处理氧化锆陶瓷表面可使其粗糙度增加,提高与树脂粘接剂间的粘接强度。硅锆涂层处理能增加氧化锆表面粗糙度和粘接强度,且效果优于喷砂及激光处理。

关键词：氧化锆表面处理粘接强度激光涂层

玉屏风散联合苍耳子散治疗过敏性鼻炎临床研究

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新中医 2024年第9期56卷 16-21页

作者：王国仙杭州市临平区中西医结合医院浙江杭州311100

目的:观察玉屏风散联合苍耳子散对过敏性鼻炎患者中医证候、血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平及氧化应激的影响。方法:将134例过敏性鼻炎患者按照随机数字表法分为对照组及研究组各67例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用玉屏... 详细信息

目的:观察玉屏风散联合苍耳子散对过敏性鼻炎患者中医证候、血清嗜酸性粒细胞趋化因子(Eotaxin)水平及氧化应激的影响。方法:将134例过敏性鼻炎患者按照随机数字表法分为对照组及研究组各67例。对照组采用常规西药治疗,研究组采用玉屏风散联合苍耳子散治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后症状评分及中医证候评分、血清Eotaxin水平及氧化应激指标。结果:治疗后,研究组总有效率95.52%,高于对照组79.10%(P平均升高(P平降低(P平升高(P平降低(P临床症状,抑制机体炎症反应,降低氧化应激水平,提高临床疗效。

关键词：过敏性鼻炎玉屏风散苍耳子散嗜酸性粒细胞趋化因子氧化应激

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辛辛那提军团菌致坏死性筋膜炎1例

中国感染与化疗杂志 2024年第3期24卷 348-351页

作者：靳天怡杨树忠吴华初陈兴旺廖继旸邹珊赖剑波深圳市中西医结合医院重症医学科广东深圳518104 深圳市中西医结合医院骨伤一科广东深圳518104 深圳市中西医结合医院急诊科广东深圳518104

军团菌是一种需氧革兰阴性杆菌,其感染以下呼吸道为主[1],皮肤软组织感染较少见。坏死性筋膜炎是一种罕见但可危及生命的软组织感染[2]。目前为止,仅有1例军团菌致坏死性筋膜炎的病例报道[3],尚无辛辛那提军团菌导致坏死性筋膜炎的报告... 详细信息

军团菌是一种需氧革兰阴性杆菌,其感染以下呼吸道为主[1],皮肤软组织感染较少见。坏死性筋膜炎是一种罕见但可危及生命的软组织感染[2]。目前为止,仅有1例军团菌致坏死性筋膜炎的病例报道[3],尚无辛辛那提军团菌导致坏死性筋膜炎的报告。本文报告1例由辛辛那提军团菌引起坏死性筋膜炎的病例,以探讨此少见疾病的临床及治疗特点。

关键词：军团菌辛辛那提军团菌坏死性筋膜炎

XIST对椎间盘退变大鼠髓核细胞增殖及细胞外基质合成的影响及其机制

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解放军医学杂志 2024年第7期49卷 823-831页

作者：吴高臣陈金鹏孟凡剑王璐璐缪一奇苏州市中西医结合医院骨外科江苏苏州215101

目的探讨X染色体失活特异转录本(XIST)对椎间盘退变(IDD)大鼠髓核细胞增殖及细胞外基质合成的影响及其机制。方法体外分离培养SD大鼠椎间盘髓核细胞,随机分为对照组、模型组、XIST敲低组、空载质粒组、XIST敲低+miR-132-3p敲低组,除对... 详细信息

目的探讨X染色体失活特异转录本(XIST)对椎间盘退变(IDD)大鼠髓核细胞增殖及细胞外基质合成的影响及其机制。方法体外分离培养SD大鼠椎间盘髓核细胞,随机分为对照组、模型组、XIST敲低组、空载质粒组、XIST敲低+miR-132-3p敲低组,除对照组外其余各组细胞以白细胞介素(IL)-1β诱导建立IDD细胞模型。分别处理各组椎间盘髓核细胞后,采用qRT-PCR检测大鼠椎间盘髓核细胞中XIST、miR-132-3p的表达;MTS法和EdU染色检测大鼠椎间盘髓核细胞增殖能力;ELISA测定椎间盘髓核细胞培养液中IL-6、IL-18水平;Western blotting检测大鼠椎间盘髓核细胞细胞外基质标志蛋白Ⅱ型胶原(CollagenⅡ)、蛋白聚糖(Aggrecan)的表达;双荧光素酶报告基因实验检测大鼠椎间盘髓核细胞中XIST对miR-132-3p的靶向调控。采用椎间盘内注射IL-1β诱导建立IDD大鼠模型,分为假手术组、模型组、XIST敲低组、空载质粒组、XIST敲低+miR-132-3p敲低组,每组12只。分别处理各组大鼠后,采用qRT-PCR检测大鼠椎间盘组织中XIST、miR-132-3p的表达;TUNEL染色检测大鼠椎间盘组织髓核细胞凋亡情况;番红O染色观察大鼠椎间盘软骨组织形态;ELISA测定大鼠血清炎性因子IL-6、IL-18水平;Western blotting检测大鼠椎间盘组织中CollagenⅡ、Aggrecan的表达。结果与对照组(细胞)/假手术组(大鼠)相比,模型组大鼠椎间盘髓核细胞及椎间盘组织中XIST表达,椎间盘组织髓核细胞凋亡率,以及椎间盘髓核细胞培养液和血清中IL-6、IL-18水平升高(P平,以及髓核细胞和椎间盘组织中XIST的表达降低(P<0.05),髓核细胞活力、增殖率,以及髓核细胞和椎间盘组织中miR-132-3p、CollagenⅡ、Aggrecan蛋白表达升高(P<0.05);下调miR-132-3p可减弱敲低XIST对IL-1β诱导的椎间盘损伤和软骨基质流失的改善作用。XIST可靶向下调大鼠髓核细胞中miR-132-3p的表达。结论敲低XIST可能通过上调miR-132-3p而抑制炎症,从而抑制IDD髓核细胞凋亡,促进其增殖及细胞外基质合成。

关键词： XIST miR-132-3p 椎间盘退变髓核细胞增殖细胞外基质合成

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桔梗汤对甲状腺癌根治术后咳嗽症状等的影响

辽宁中医杂志 2024年

作者：刘杰于景超魏雅楠李卫鲁金乐陈雅婷王猛潘磊庞燕李研河北省沧州中西医结合医院河北省沧州中西医结合医院东院区

目的：研究桔梗汤随症化裁对甲状腺癌根治术后咳嗽症状改善及炎症细胞因子的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年12月31日在本院进行甲状腺癌根治术的66例甲状腺术后患者为研究对象，按照随机数字表法平均分为2组，研究组33例，对照... 详细信息

目的：研究桔梗汤随症化裁对甲状腺癌根治术后咳嗽症状改善及炎症细胞因子的影响。方法：选取2020年1月1日～2021年12月31日在本院进行甲状腺癌根治术的66例甲状腺术后患者为研究对象，按照随机数字表法平均分为2组，研究组33例，对照组33例，研究组为桔梗汤口服治疗，对照组为布地奈德单药雾化治疗，治疗一个疗程后，观察并对比两组患者临床疗效、咳嗽情况、炎症因子水平及免疫功能情况。结果：治疗的总有效率方面，研究组病人（93.94%）较对照组病人（75.76%）高，差异明显（P平方面，两组病人治疗前对比并无差异（P>0.05），相关炎症因子具体浓度水平方面研究组病人治疗后均较对照组低，差异显著（P平，改善免疫功能，适用于临床推广使用。

关键词：桔梗汤甲状腺癌咳嗽炎症细胞因子

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浅析从络论治心力衰竭

新中医 2024年第6期56卷 162-165页

作者：柴苗苗费元敏张忠南尹静杭州市临平区中西医结合医院浙江杭州311100

基于络病理论,认为心力衰竭属心络病范畴,提出心络气虚阳微为心力衰竭的病机基础,络脉瘀阻为心力衰竭病情发展的核心,络息成积是心力衰竭的最终病理变化。基于“络以通为用”的原则,结合心力衰竭气、血、水三分病变的特点,提出分别侧重... 详细信息

基于络病理论,认为心力衰竭属心络病范畴,提出心络气虚阳微为心力衰竭的病机基础,络脉瘀阻为心力衰竭病情发展的核心,络息成积是心力衰竭的最终病理变化。基于“络以通为用”的原则,结合心力衰竭气、血、水三分病变的特点,提出分别侧重治以温阳、化瘀、利水之法,认为以益气温阳、补虚养络为主,以活血化瘀、利水通络为辅,通补兼施,标本兼治,使心络通,气血行,则疾病向愈。

关键词：心力衰竭络病理论病因病机辨证论治

银杏叶提取物联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床疗效

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中成药 2024年第9期46卷 2963-2967页

作者：陈红梅李洋王琦吴佳高国明天水市中西医结合医院药剂科甘肃天水741020 天水市中西医结合医院呼吸与危重症医学科甘肃天水741020 天水市中西医结合医院介入科甘肃天水741020

目的探讨银杏叶提取物联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床疗效。方法122例患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组给予前列地尔,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物,疗程3个月。检测临床疗效、肺功能指标(... 详细信息

目的探讨银杏叶提取物联合前列地尔对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的临床疗效。方法122例患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组给予前列地尔,观察组在对照组基础上加用银杏叶提取物,疗程3个月。检测临床疗效、肺功能指标(FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC)、血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))、PASP、mPAP、IL-6、ET-1、hs-CRP、NO、右心功能指标(RVEF、RVESD)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论银杏叶提取物联合前列地尔可安全有效地改善慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者肺功能和右心功能,减轻炎症反应。

关键词：银杏叶提取物前列地尔肺动脉高压慢性阻塞性肺疾病