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妊娠期用药对孕产妇妊娠结局影响及随访研究

中国现代应用药学 2024年第2期41卷 242-247页

作者：洪昀蔡先惠李琳李璐饶跃峰浙江大学医学院附属第一医院临床药学部杭州310003

目的探讨孕产妇妊娠期用药现状及用药安全性,探索妊娠期药物咨询门诊的工作模式和数据积累。方法将2021年10月—2022年12月在浙江大学医学院附属第一医院妊娠哺乳期用药咨询门诊所有接诊的孕产妇作为研究对象,记录其姓名、年龄、联系方... 详细信息

目的探讨孕产妇妊娠期用药现状及用药安全性,探索妊娠期药物咨询门诊的工作模式和数据积累。方法将2021年10月—2022年12月在浙江大学医学院附属第一医院妊娠哺乳期用药咨询门诊所有接诊的孕产妇作为研究对象,记录其姓名、年龄、联系方式、末次月经以及妊娠期的药物使用情况,评估研究人群的用药概况及用药安全性,并对使用药物风险进行分析,整理临床药师的干预措施并对其妊娠结局进行随访研究。结果经过筛选共纳入179名咨询孕产妇,研究人群中80%的患者是在未知妊娠状态下使用了药物,人均用药3种,最常见的用药原因为上呼吸道感染,使用率最高的3类药物为中成药、抗菌药及解热镇痛药。研究人群B级药物的使用率最高,占51.3%;有8.4%的患者使用了X级药物。完成随访151例,失访率15.6%,药师给予的药物风险评估建议患者接受率为95.4%,98.7%的患者认为妊娠咨询门诊对其有帮助且能有效缓解焦虑。结论妊娠期药物咨询门诊能向患者提供科学的、个性化的用药指导和科普宣教,在缓解孕产妇焦虑、抑郁的方面也有显著效果。

关键词：妊娠用药咨询药学门诊风险评估

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单季稻开花结实期高温热害特征及防控对策

中国稻米 2024年第4期30卷 98-100页

作者：方文英陈佳麒楚岱蔚丁梦佳姚平金益民罗天子沈兴连莫红华黄玉英郑孝孝朱德峰杭州市余杭区农业技术推广中心杭州311114 杭州市余杭区气象局杭州311121 杭州市余杭区瓶窑镇区域发展办公室杭州311115 杭州市余杭区良渚街道区域发展办公室杭州311113 杭州余杭区瓶窑镇罗欢家庭农场杭州311115 杭州余杭益民农业生产服务专业合作社杭州311107 杭州宇帆农业发展专业合作社杭州311121 中国水稻研究所杭州310006

近年,长江流域稻区单季稻开花结实期高温频发重发。本文分析了高温年水稻开花结实期高温热害特征及高温对结实率的影响。高温年日最高温度高,持续时间延长;高温年7月上旬至8月上旬日最高温度较常温年高4.3℃~4.8℃;水稻开花结实期遇到... 详细信息

近年,长江流域稻区单季稻开花结实期高温频发重发。本文分析了高温年水稻开花结实期高温热害特征及高温对结实率的影响。高温年日最高温度高,持续时间延长;高温年7月上旬至8月上旬日最高温度较常温年高4.3℃~4.8℃;水稻开花结实期遇到高温热害结实率下降28.2~43.4个百分点;品种间耐高温热害特性差异较大。根据开花结实期高温热害特征及高温引起结实率下降的特点,提出高温预警及播期调整、耐热品种选择、高温期间田间灌水、喷施生长调节物质等开花结实期高温热害防控对策。

关键词：单季稻开花结实期高温热害长江流域

白芍总苷对过敏性鼻炎患者临床疗效和血清Th1/Th2细胞因子失衡的影响

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中国现代应用药学 2024年第14期41卷 1929-1933页

作者：郑丹桦汪卫芬王玉喜胡春霞章玲杭州市临安区中医院杭州311300

目的分析白芍总苷对过敏性鼻炎患者临床疗效和血清Th1/Th2细胞因子失衡的影响。方法研究对象为杭州市临安区中医院门诊和住院部接受治疗的中医辨证为肺脾气虚型的过敏性鼻炎患者92例,招募时间为2020年7月—2023年7月,采用随机数字表法... 详细信息

目的分析白芍总苷对过敏性鼻炎患者临床疗效和血清Th1/Th2细胞因子失衡的影响。方法研究对象为杭州市临安区中医院门诊和住院部接受治疗的中医辨证为肺脾气虚型的过敏性鼻炎患者92例,招募时间为2020年7月—2023年7月,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组常规给予孟鲁司特钠片和糠酸莫米松鼻喷雾剂,观察组在对照组基础上加用白芍总苷胶囊,记录患者治疗前后中医证候评分、过敏性鼻炎生活质量问卷(RQLQ)评分、实验室指标以及不良反应情况。结果观察组和对照组患者中医证候疗效指数分别为95.65%和80.43%(P中医证候评分、RQLQ评分差异不具有统计学意义;治疗后观察组和对照组患者中医证候评分、RQLQ评分相比治疗前均显著降低,且观察组效果更佳(P临床疗效和生活质量,纠正Th1/Th2免疫失衡状态。

关键词：过敏性鼻炎白芍总苷临床疗效免疫失衡不良反应

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C-Myc在胰腺癌发生、发展中的作用

中国现代应用药学 2024年第11期41卷 1577-1590页

作者：朱俊逸余绮旻石佳娜郑水莲黄萍吴秀蓉杨秀丽浙江省台州医院浙江台州317000 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院药学部临床药学研究中心杭州310034

KRAS突变诱导的胰腺癌展现出较高的发生率、复发率及死亡风险。C-Myc位于KRAS下游,可参与多种致癌途径与胰腺癌的信号传导通路的调节,C-Myc的过度表达促进胰腺癌细胞的有氧糖酵解和谷氨酰胺的摄取,促进细胞代谢和增殖,是驱动胰腺癌进展... 详细信息

KRAS突变诱导的胰腺癌展现出较高的发生率、复发率及死亡风险。C-Myc位于KRAS下游,可参与多种致癌途径与胰腺癌的信号传导通路的调节,C-Myc的过度表达促进胰腺癌细胞的有氧糖酵解和谷氨酰胺的摄取,促进细胞代谢和增殖,是驱动胰腺癌进展及维持的重要因素,并与化疗及免疫治疗耐药性有关。C-Myc还与细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)、非编码RNA等相互作用,调控胰腺癌增殖、发展和转移过程。因此靶向C-Myc被认为是治疗胰腺癌的有效策略。C-Myc的激活依赖于与其伴侣MAX的异二聚化,随后通过与经典E-Box序列5’-CACGTG-3’结合而发挥功能,研究证明直接靶向C-Myc可抑制胰腺癌的生长,如促进C-Myc的降解、抑制C-Myc/MAX结合以及阻碍C-Myc/MAX与EBox的结合。但由于其蛋白结构的特性,导致C-Myc的直接靶向面临一定的困难,间接靶向C-Myc为治疗胰腺癌提供了新的策略,通过抑制C-Myc的转录和翻译,C-Myc-MAX异源二聚化,促进C-Myc的泛素化和降解可间接靶向C-Myc从而影响胰腺癌的发生、发展及转移。

关键词：胰腺癌 KRAS 靶向C-Myc 直接靶向间接靶向泛素化

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基于药品动态监测的合理用药项目化管理实践

中华医院管理杂志 2024年第3期40卷 224-229页

作者：杨秀丽石佳娜郑小春严洁萍胡颖叶晓兰毛小红张夙罗丹祁金文黄萍浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)临床药学中心、药学部杭州310014

药品动态监测是临床合理用药管理的重要抓手。2020年3月,某三级医院建立了药品使用动态监测系统,将药品动态监测结果与药品合理性评价相结合,由医院药事管理与药物治疗委员会下设的工作小组对不合理用药问题突出的异动药品采取合理用药... 详细信息

药品动态监测是临床合理用药管理的重要抓手。2020年3月,某三级医院建立了药品使用动态监测系统,将药品动态监测结果与药品合理性评价相结合,由医院药事管理与药物治疗委员会下设的工作小组对不合理用药问题突出的异动药品采取合理用药项目化管理,逐项推进落实,形成合理用药闭环管理。2020年3月至2022年12月,某医院先后开展了辅助用药、围手术期预防用药和抗菌药物3类药物的合理用药项目化管理实践。实践后,2022年辅助用药收入占比为1.17%,较2019年下降26.88%;骨科质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理率从2019年的53.53%升至2022年的75.12%,围手术期雾化吸入制剂预防用合理率从55.80%升至89.80%;抗菌药物使用强度从2019年的51.30降至2022年的39.28。基于医院药品使用动态监测的合理用药项目化管理能促进临床合理用药,提高工作效率,形成全院"提质、控费、增效"的合理用药局面,可为其他医院加强精细化合理用药管理提供参考。

关键词：药品动态监测项目化管理闭环管理合理用药药学服务

基于液相色谱串联质谱技术的喹硫平试剂盒临床一致性评价

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中国现代应用药学 2024年第13期41卷 1803-1807页

作者：励璇玮林美花翟优徐娜娜李潇吕朵赵青威刘健浙江大学医学院附属第一医院临床药学研究中心杭州310003 浙江省药物临床研究与评价技术重点实验室杭州310003

目的评价喹硫平液相色谱串联质谱试剂盒与实验室自建方法 (参比方法)在喹硫平治疗药物监测平台中检测结果的一致性。方法收集2021年3月—10月在浙江大学医学院附属第一医院进行喹硫平治疗药物监测的120例患者的临床检测剩余血浆标本,... 详细信息

目的评价喹硫平液相色谱串联质谱试剂盒与实验室自建方法 (参比方法)在喹硫平治疗药物监测平台中检测结果的一致性。方法收集2021年3月—10月在浙江大学医学院附属第一医院进行喹硫平治疗药物监测的120例患者的临床检测剩余血浆标本,分别用试剂盒方法与参比方法检测其喹硫平血药浓度。对检测结果进行离群值分析,线性回归评价其相关性,Bland-Altman法评价其一致性。结果检测结果无离群值;线性回归方程为Y=1.018X+4.400,r=0.998,相关性良好;Bland-Altman图显示一致性良好。结论喹硫平液相色谱串联质谱试剂盒与参比方法检测结果一致性良好,可用于临床喹硫平治疗药物监测。

关键词：液相色谱串联质谱喹硫平试剂盒一致性治疗药物监测

脂肪量和肥胖相关蛋白FTO调控IFIT2促进肝细胞癌发生发展

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安徽医科大学学报 2024年第5期59卷 834-839页

作者：兰兰宣自学姜金颖浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)临床药学中心药学部杭州310014

目的初步研究脂肪量和肥胖相关蛋白(FTO)调控肝细胞癌(HCC)的分子机制。方法构建FTO敲低的肝细胞癌细胞系HepG2细胞,收集FTO敲低的和未敲低的HepG2细胞,利用Illumina Hiseq平台进行高通量测序,筛选两组别间基因表达差异;通过对这些差异... 详细信息

目的初步研究脂肪量和肥胖相关蛋白(FTO)调控肝细胞癌(HCC)的分子机制。方法构建FTO敲低的肝细胞癌细胞系HepG2细胞,收集FTO敲低的和未敲低的HepG2细胞,利用Illumina Hiseq平台进行高通量测序,筛选两组别间基因表达差异;通过对这些差异基因进行GO和KEGG富集分析,研究FTO调控通路及筛选FTO下游靶基因;利用生信分析和细胞实验揭示FTO下游靶基因在HCC中的作用。结果转录组测序结果显示,FTO敲低的和未敲低的HepG2细胞间有386个基因发生了差异性表达,它们参与对干扰素-γ的反应等生物过程;FTO敲低后IFIT2(响应性最强的干扰素刺激基因之一)表达上调;IFIT2多个位点会发生潜在的m^(6)A甲基化;IFIT2高表达HCC患者生存期显著延长,敲低IFIT2促进HCC生长和迁移。结论FTO可能通过介导m^(6)A调控IFIT2,进而促进HCC发生发展。

关键词： FTO IFIT2 肝细胞癌转录组测序 HepG2 m^(6)A

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原发性SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 469-470页

作者：冯曦黄杰余杭区第三人民医院肿瘤内科杭州311115 杭州师范大学附属医院放射科杭州310015

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理... 详细信息

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理检查证实为SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌。术后随访3个月,影像学检查未发现肿瘤局部复发和远处转移。

关键词：肾上腺癌 SMARCB1/INI-1

长期服用氯丙嗪引起双眼角膜内皮及晶状体色素沉着1例

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第4期26卷 305-306页

作者：田曼段兴翔杭州市余杭区第二人民医院眼科杭州311121

患者,女,74岁。因双眼视物模糊1年,于2023年4月6日至余杭区第二人民医院眼科就诊。患者既往高血压、糖尿病、冠心病病史,精神分裂症病史40余年,长期服用抗精神病药物氯丙嗪6年。自2017年开始连续服用抗精神病药物氯丙嗪400 mg,每日2次,... 详细信息

患者,女,74岁。因双眼视物模糊1年,于2023年4月6日至余杭区第二人民医院眼科就诊。患者既往高血压、糖尿病、冠心病病史,精神分裂症病史40余年,长期服用抗精神病药物氯丙嗪6年。自2017年开始连续服用抗精神病药物氯丙嗪400 mg,每日2次,2年后患者病情稳定,日剂量改为200 mg口服,每日2次至今。眼部检查:右眼裸眼视力(UCVA)0.3,左眼0.4.

关键词：抗精神病药物双眼视物模糊眼部检查精神分裂症医院眼科裸眼视力氯丙嗪色素沉着