检索结果-南通市图书馆

腹部轨迹听诊法在机械通气患者床旁鼻肠管放置中的应用

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中华临床营养杂志 2020年第3期28卷 182-186页

作者：吕杨锦代甫路韦晓君吴登助杭州市红十字会医院重症医学科 310000 杭州市红十字会医院结核重症监护室 310000

目的探讨腹部轨迹听诊法在机械通气患者床旁鼻肠管放置中的应用效果。方法选择2018年1月1日至9月30日收住重症医学科需经幽门后喂养患者,行床旁超声引导下放置鼻肠管。对超声显像不清的48例患者采用随机数字分组法进行分组。对照组采用... 详细信息

目的探讨腹部轨迹听诊法在机械通气患者床旁鼻肠管放置中的应用效果。方法选择2018年1月1日至9月30日收住重症医学科需经幽门后喂养患者,行床旁超声引导下放置鼻肠管。对超声显像不清的48例患者采用随机数字分组法进行分组。对照组采用常规听诊法,研究组采用腹部轨迹听诊法,将两组听诊结果与X线定位结果进行对照,一致者代表腹部听诊方法有效,并评价一次性置管成功率、置管耗时、置管过程中生命体征的变化及并发症的发生率。结果研究组一次性置管成功率为92%(22/24例),经二次调整总置管成功率达96%(23/24例);对照组一次性置管成功率为67%(16/24例),经二次调整总置管成功率达92%(22/24例);研究组平均置管耗时为(20.79±2.27)min,对照组为(36.35±2.59)min,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹部轨迹听诊法能明显缩短机械通气患者床旁鼻肠管放置时间,且能提高机械通气患者床旁鼻肠管放置一次性置管成功率,可在临床重症患者留置鼻肠管中推广应用。

关键词：轨迹听诊法鼻肠管肠内营养

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股骨粗隆间骨折老年患者实施中西医结合治疗对髋关节功能改善的影响

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中华中医药学刊 2018年第7期36卷 1717-1720页

作者：郑铭锋汪翼凡应小樟郑琦沈健胡德新杭州市红十字会医院骨科

目的：探讨对股骨粗隆间骨折老年患者实施中西医结合治疗对髋关节功能改善的影响。方法：在医院骨科完成手术治疗的股骨粗隆间骨折老年患者100例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每个组50例,对照组患者进行常规的治疗康复,观察... 详细信息

目的：探讨对股骨粗隆间骨折老年患者实施中西医结合治疗对髋关节功能改善的影响。方法：在医院骨科完成手术治疗的股骨粗隆间骨折老年患者100例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每个组50例,对照组患者进行常规的治疗康复,观察组患者在对照组的干预方法上使用中医综合干预的方案,对治疗的效果进行对比。结果：对照组与观察组患者在手术后不同时间的Harris髋关节评分中疼痛,关节功能,关节活动度和畸形四个维度上的得分比较,采用重复测量数据的方差分析,结果：（1）不同时间点间的得分有差别（P〈0.05）,q检验结果显示任意两个时间点之间的数据差异均具有统计学意义；②对照组与观察组的得分有差别（P〈0．05），观察组显著得分高于对照组；③对照组与观察组的得分与时间具有交互作用（P〈0．05），对照组的治疗优良率为70．00％，观察组的治疗优良率为90．00％，两组数据差异具有统计学意义（x2=6．250，P〈0．05），观察组的治疗有效率显著高于对照组的，从两组的治疗效果看，数据差异也具有统计学意义（z=3．886，P〈0．05），观察组的治疗效果显著优于对照组，在两纽患者的各项不良反应情况中，只有尿路感染的数据差异不具有统计学意义（P〉0．05），其余项目数据差异均具有统计学意义（P〈0．05），均为观察组低于对照组，在骨折愈合时间上，观察组显著短于对照组，数据差异具有统计学意义（t=11．682，P〈0．05）。结论：利用中西医结合的方法对股骨粗隆间骨折的老年患者进行治疗，可以改善治疗的效果，缩短患者的骨折愈合时间，降低骨折后并发症的发生概率，值得在临床范围内进行推广。

关键词：股骨粗隆间骨折髋关节功能骨质疏松

持续质量改进在预防血液透析导管相关感染中的应用

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中华临床感染病杂志 2021年第1期14卷 70-74页

作者：卢亚飞姚丽伟许敏霞章莉徐娟娟陈瀛杭州市红十字会医院风湿免疫肾内科 310003

目的观察持续质量改进(CQI)在预防肾病患者血液透析导管相关感染中的作用。方法选取杭州市红十字会医院2018年1月1日至12月31日接受血液透析的肾病患者98例作为对照组,采取常规护理措施;2019年1月1日至12月31日接受血液透析患者112例作... 详细信息

目的观察持续质量改进(CQI)在预防肾病患者血液透析导管相关感染中的作用。方法选取杭州市红十字会医院2018年1月1日至12月31日接受血液透析的肾病患者98例作为对照组,采取常规护理措施;2019年1月1日至12月31日接受血液透析患者112例作为干预组,给予CQI措施。观察两组患者导管出口部位感染率、导管相关血行感染(CRBSI)发生率,以及病原菌检出情况。采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。结果对照组和干预组导管出口部位感染率分别为14.3%(14/98)和4.5%(5/112),差异有统计学意义(χ^(2)=6.127,P<0.05);CRBSI发生率分别为2.05‰(49/23927)和1.13‰(24/21324),差异有统计学意义(χ^(2)=5.956,P<0.05)。对照组培养出病原菌21株,干预组培养出病原菌11株,均以金黄色葡萄球菌检出为主,两组病原菌检出情况差异具有统计学意义(χ^(2)=5.452,P<0.05)。结论CQI能降低导管相关感染,且病原菌检出率较常规护理组低。

关键词：导管相关感染血液透析持续质量改进微生物培养

性交后试验与体外精子穿透试验在不孕症诊治的应用

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实用妇科与产科杂志 1989年第3期5卷 131-133页

作者：高谷音吴近曾杭州市红十字会医院

性交后试验(PCT)与体外精子穿透试验,是不孕症检查中用以观察精子与宫颈粘液相容性的两种方法,对其可靠性及临床实用价值,国内外学者尚有争议。我院自1985年6月至1988年3月对308例次(283对夫妇)进行此项检查。其结果及临床诊治疗效分析... 详细信息

性交后试验(PCT)与体外精子穿透试验,是不孕症检查中用以观察精子与宫颈粘液相容性的两种方法,对其可靠性及临床实用价值,国内外学者尚有争议。我院自1985年6月至1988年3月对308例次(283对夫妇)进行此项检查。其结果及临床诊治疗效分析如下。材料与方法一、病例选择(一)不孕妇女经各项检查(妇科检查、卵巢功能检查,血FSH、LH、PRL、P、E_2等内分泌测定、输卵管通畅检查、B 超、血微量元素测定等)未发现异常者。(二)不孕夫妇有不孕病因,但经治疗纠正后仍久治不孕者。

关键词： PCT 精子穿透试验不育症

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浅谈风药在脾胃病中的效用

浙江中医学院学报 1992年第4期16卷 14-15页

作者：丁彩飞杭州市紅十字会医院 310004

风药以凤冠名,具有风的特性。由于脾具有主升,喜燥恶湿的生理特性,故历代医家非常重视风药在脾胃病治疗中的应用。本人根据古人的经验,结合在临床实践中的体会,把风药在脾胃病治疗中的效用归纳如下:

关键词：脾胃病风药功用

丹参多酚酸盐在单肺通气肺损伤中保护作用的研究

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中华医院感染学杂志 2014年第3期24卷 638-641页

作者：徐旭东汪国香陈达叶波杭州市红十字会医院胸外科浙江杭州310003

目的探讨丹参多酚酸盐在单肺通气肺损伤中的保护作用,为其在临床上的应用提供参考。方法制作单肺通气(OLV)家兔模型,分为对照组、OLV组、OLV+LD(低剂量)组及OLV+HD(高剂量)组,其中OLV+LD组及OLV+HD组在进行OLV前接受丹参多酚酸盐10mg/kg... 详细信息

目的探讨丹参多酚酸盐在单肺通气肺损伤中的保护作用,为其在临床上的应用提供参考。方法制作单肺通气(OLV)家兔模型,分为对照组、OLV组、OLV+LD(低剂量)组及OLV+HD(高剂量)组,其中OLV+LD组及OLV+HD组在进行OLV前接受丹参多酚酸盐10mg/kg及30mg/kg静脉滴注,石蜡切片HE染色观察各组病理;观察并比较各组在OLV前、OLV开始后1h及2h血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)以及超氧化物歧化酶(SOD)的水平;比较OLV前后各组肺组织中肺组织表面活性蛋白A(SPA)的表达水平。结果 OLV、OLV+LD及OLV+HD组均出现炎细胞浸润、肺泡壁结构受损等病理改变,其中OLV组以上病理改变最为显著,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,各组OLV开始后1h及2h血清内IL-6、TNF-α及MDA水平显著升高,SOD水平显著降低(P<0.05),其中以OLV组最为显著(P<0.05);与对照组相比,其余各组肺组织SPA表达水平显著降低,以OLV组降低最为显著(P<0.05),OLV-LD组次之,亦显著低于OLV-HD组(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐可通过抗氧化应激、抗炎以及提高SPA分泌等作用对OLV肺脏损伤起保护作用。

关键词：单肺通气丹参多酚酸盐肺损伤

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优质护理干预在降低腹腔镜术后感染中的应用

中华医院感染学杂志 2014年第1期24卷 160-161,181页

作者：郑超群丁小波吴方红杭州市红十字会医院普外科浙江杭州310003

目的探讨优质护理干预在降低腹腔镜术后感染、并发症的发生及提高患者对护理质量的满意度中的应用。方法选取2012年1月-2013年2月行腹腔镜手术的160例患者,随机分为两组,其中观察组84例,应用优质护理措施进行干预;对照组76例,应用传统... 详细信息

目的探讨优质护理干预在降低腹腔镜术后感染、并发症的发生及提高患者对护理质量的满意度中的应用。方法选取2012年1月-2013年2月行腹腔镜手术的160例患者,随机分为两组,其中观察组84例,应用优质护理措施进行干预;对照组76例,应用传统常规护理措施进行干预;观察比较两组患者术后的感染率、并发症发生率、焦虑量表(SAS)分值、患者满意度。结果术后感染率观察组为2.83%、对照组为11.84%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率观察组为9.52%、对照组为23.68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的焦虑量表(SAS)评分均较干预前明显降低(P<0.05),观察组的降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对护理干预满意度观察组为92.86%、对照组为80.26%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施优质护理干预能有效降低腹腔镜术后感染及并发症的发生,缓解患者焦虑情绪,并有效提高了患者的护理质量满意度。

关键词：优质护理干预腹腔镜术后感染并发症焦虑情绪护理满意度

耐多药肺结核患者呼吸道感染的病原菌分布及药敏分析

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中华医院感染学杂志 2014年第4期24卷 817-819页

作者：蔡青山朱敏李锋尹良胜杭州市红十字会医院结核科浙江杭州310003

目的了解耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌分布及药敏性,为临床合理用药提供参考依据。方法随机选择2011年2月-2013年7月结核科住院耐多药肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者68例作为观察组,选择同期住院的肺结核呼吸道感染痰培养阳性患... 详细信息

目的了解耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌分布及药敏性,为临床合理用药提供参考依据。方法随机选择2011年2月-2013年7月结核科住院耐多药肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者68例作为观察组,选择同期住院的肺结核呼吸道感染痰培养阳性患者120例作为对照组,进行痰培养及药敏试验,比较两组患者的病原菌分布及药敏性,采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析,两组数据组间比较采用χ2检验。结果观察组68例患者送检标本共检出病原菌133株,其中革兰阴性菌87株占65.41%,前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,分别占26.32%、12.03%、7.51%,其次是真菌44株占33.08%,主要以白色假丝酵母菌为主、29株占21.80%,革兰阳性菌检出2株占1.50%;对照组检出病原菌402株,其中革兰阴性菌263株占65.42%,真菌97株占24.13%,革兰阳性菌42株占10.45%,两组肺结核患者均以革兰阴性杆菌感染为主,但菌株构成不同,观察组肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌的检出率明显高于对照组,副流感嗜血菌检出率则明显低于对照组,真菌检出率高于对照组,革兰阳性菌检出率略低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组革兰阴性杆菌对第三代喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素等抗菌药物的耐药性增高(P<0.05);革兰阴性球菌对万古霉素较为敏感,对克林霉素、青霉素耐药率较高。结论耐多药肺结核呼吸道感染患者的病原菌以革兰阴性杆菌感染为主,其耐药性高,临床应减少不合理用药,避免因抗菌药物滥用引起的混合感染。

关键词：肺结核呼吸道感染药敏性病原菌

C-反应蛋白、新蝶呤水平与亚临床感染胎膜早破的相关性研究

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中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2284-2286页

作者：沈岚胡志英杭州市红十字会医院妇产科浙江杭州310009

目的探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和新蝶呤(Npt)水平与亚临床感染的相关性,为早期诊断提供参考。方法选取2009年1月-2012年1月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇40例为试验组;同期剖宫产分娩的正常足月孕妇40例为对照组,所有孕... 详细信息

目的探讨足月胎膜早破孕妇血清C-反应蛋白(CRP)和新蝶呤(Npt)水平与亚临床感染的相关性,为早期诊断提供参考。方法选取2009年1月-2012年1月剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇40例为试验组;同期剖宫产分娩的正常足月孕妇40例为对照组,所有孕妇入院后抽取静脉血3ml,胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定孕妇血清中CRP、Npt水平。结果试验组孕妇血清CRP(4.55±1.72)mg/L和Npt(15.06±5.05)nmol/L,均高于对照组(3.14±1.16)mg/L和(10.29±3.96)nmol/L(P<0.05);试验组孕妇血清CRP和Npt水平有一定的相关性(r=0.346,P<0.05);两组80例孕妇胎膜病理检查,发现绒毛膜羊膜炎38例(试验组29例、对照组9例),血清CRP诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为63.16%和52.38%,而Npt诊断绒毛膜羊膜炎的灵敏度和特异度分别为73.68%和61.90%。结论孕妇血清中CRP和Npt水平与亚临床感染足月胎膜早破有相关性,通过检测孕妇血清CRP和Npt水平间接反应亚临床感染胎膜早破孕妇和宫内胎儿感染的严重程度。

关键词： C-反应蛋白新蝶呤绒毛膜羊膜炎胎膜早破