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原发性SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第6期45卷 469-470页

作者：冯曦黄杰余杭区第三人民医院肿瘤内科杭州311115 杭州师范大学附属医院放射科杭州310015

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理... 详细信息

SMARCB1/INI-1缺陷型癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于肾上腺更罕见。本文报道1例27岁男性患者,因心悸不适1周人院。MRI检查示左肾上腺软组织肿块,信号不均匀;增强扫描示病灶呈轻度不均匀强化。行腹腔镜单侧肾上腺及肿物切除术。术后病理检查证实为SMARCB1/INI-1缺陷型肾上腺癌。术后随访3个月,影像学检查未发现肿瘤局部复发和远处转移。

关键词：肾上腺癌 SMARCB1/INI-1

基于微信平台的延续性护理在冠心病患者PCI术后应用价值

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第2期 0120-0123页

作者：刘冬云来宾市兴宾区人民医院心血管内科广西来宾546100

探讨冠心病患者PCI术后实施基于微信平台的延续性护理的临床价值。方法研究截止时间段为2022年4月~2023年3月,研究对象为我院收治的90例冠心病行PCI术的患者,将其通过住院号奇偶数,分至2组中,即对照组(n=45,予以常规护理)与观察组(n=45... 详细信息

探讨冠心病患者PCI术后实施基于微信平台的延续性护理的临床价值。方法研究截止时间段为2022年4月~2023年3月,研究对象为我院收治的90例冠心病行PCI术的患者,将其通过住院号奇偶数,分至2组中,即对照组(n=45,予以常规护理)与观察组(n=45,予以基于微信平台的延续性护理),对比2组患者自我管理水平、自我效能及不良事件发生率。结果护理前后自我管理水平及自我效能评分差异显著,可见显著提升,而观察组以上量表评分提升幅度更大(P<0.05);观察组不良心血管事件发生率及再住院率均得以对照组(P<0.05)。结论冠心病患者PCI术后实施基于微信平台的延续性护理不仅可提升其自我管理水平,提高其自我效能,还可减少不良事件的发生。

关键词：微信平台延续性护理冠心病 PCI术

HERC2调节JAK2/STAT3通路影响脑胶质瘤细胞活性

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生物技术 2024年

作者：齐倩郝辉徐伟刘薇杨林沧州市人民医院医专院区肿瘤内科

[目的]研究HERC2与JAK2/STAT3通路对脑胶质瘤细胞U87MG细胞转移的影响。[方法]免疫组化方法检测脑胶质瘤组织以及外伤性脑组织中HERC2的表达;将脑胶质瘤U87MG细胞设置为3个组:siRNA NC组、siRNA HERC2组、WP1066组。CCK-8实验法检测U87M... 详细信息

[目的]研究HERC2与JAK2/STAT3通路对脑胶质瘤细胞U87MG细胞转移的影响。[方法]免疫组化方法检测脑胶质瘤组织以及外伤性脑组织中HERC2的表达;将脑胶质瘤U87MG细胞设置为3个组:siRNA NC组、siRNA HERC2组、WP1066组。CCK-8实验法检测U87MG细胞的增殖速度;Transwell实验方法分析U87MG细胞的侵袭数量;流式细胞术检测U87MG细胞的凋亡情况;蛋白免疫印迹方法分析U87MG细胞中JAK2/STAT3通路相关蛋白的表达。[结果]与外伤性脑组织比较,脑胶质瘤组织HERC2的表达上调(0.22±0.09vs0.71±0.03)。与si RNA NC组比较,siRNA HERC2及WP1066组的U87MG细胞增殖能力下降(1.70±0.06vs0.72±0.08vs0.73±0.05);siRNA HERC2及WP1066组的U87MG细胞侵袭数量下降(112.18±8.33/个vs66.21±6.11/个vs59.11±12.15/个);siRNA HERC2及WP1066组的U87MG细胞凋亡率增加(2.19%±0.13%vs9.51%±0.16%vs9.11%±0.18%);siRNA HERC2及WP1066组的U87MG细胞JAK2、STAT3蛋白表达下调。[结论]HERC2在上皮性卵巢癌组织中表达增加,抑制HERC2表达后,U87MG细胞的增殖速度与侵袭数量降低,凋亡率增加,该机制与HERC2调节JAK2/STAT3途径相关。

关键词： HERC2 增殖 JAK2 侵袭 STAT3 胶质瘤凋亡 U87MG

广东省中山市1970—2014年恶性肿瘤净生存率分析

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中华肿瘤杂志 2024年第3期46卷 232-238页

作者：李柱明梁智恒刘宁魏矿荣中山市人民医院中山市肿瘤研究所中山528400

目的分析广东省中山市1970—2014年恶性肿瘤生存资料,为中山市肿瘤防控提供科学依据。方法广东省中山市1970—2014年恶性肿瘤发病资料来源于中山市肿瘤登记处,随访截至2019年12月31日。统计指标包括总体和主要恶性肿瘤不同时期的标化5... 详细信息

目的分析广东省中山市1970—2014年恶性肿瘤生存资料,为中山市肿瘤防控提供科学依据。方法广东省中山市1970—2014年恶性肿瘤发病资料来源于中山市肿瘤登记处,随访截至2019年12月31日。统计指标包括总体和主要恶性肿瘤不同时期的标化5年净生存率及其年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)。标化生存率采用国际癌症生存标准年龄结构进行加权。结果广东省中山市1970—2014年符合研究条件的恶性肿瘤新发病例共78854例,其中肺癌(13466例,17.08%)、鼻咽癌(9715例,12.32%)和肝癌(9707例,12.31%)较多,总体病理学诊断比例(MV%)为69.87%,主要恶性肿瘤MV%在21.07%~97.00%之间。2010—2014年,中山市恶性肿瘤总体、男性、女性的标化5年净生存率分别为39.74%、30.92%和52.47%,主要恶性肿瘤标化5年净生存率分别为甲状腺癌97.98%,脑及中枢神经系统肿瘤74.29%,鼻咽癌73.92%,结直肠癌50.23%,女性乳腺癌81.38%,子宫体癌78.81%,宫颈癌68.57%,前列腺癌49.33%,肺癌16.19%,肝癌12.14%,食管癌11.78%。1970—2014年,中山市总体恶性肿瘤标化5年净生存率呈上升趋势(AAPC=1.5%,P=0.025),不同时期女性恶性肿瘤标化5年净生存率均高于男性。结论1970—2014年广东省中山市总体及主要恶性肿瘤的标化5年净生存率呈上升趋势,但与全球CONCORD-3项目参与国家和地区相比,近期净生存率仍处于中低水平,提示中山市应继续加强肿瘤防控。

关键词：恶性肿瘤肿瘤登记净生存率 5年生存率

急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型的构建及护理启示

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中华护理杂志 2024年第13期59卷 1608-1615页

作者：何红梅喻芳林丽华舒芳赣州市人民医院消化内科江西省341000 赣州市人民医院急诊科江西省341000

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否... 详细信息

目的探讨急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的危险因素,建立风险预测模型并进行验证,以指导临床护理实践。方法采用便利抽样法,选取2021年1月—2023年3月江西省赣州市某三级甲等医院收治的260例急性胰腺炎患者作为调查对象,依据患者是否发生再喂养综合征将其分为再喂养综合征组和非再喂养综合征组,对相关资料进行单因素及Logistic回归分析,构建风险预测模型并进行验证。结果260例急性胰腺炎患者中,有56例发生再喂养综合征,发生率为21.54%。Logistic回归分析结果显示,患者胃肠道功能分级高、再喂养中额外补充蛋白质、营养风险评估量表评分高和营养液滴注速度快是急性胰腺炎患者发生再喂养综合征的独立危险因素(OR>1,P<0.05);再喂养前血清前白蛋白浓度、血清白蛋白浓度高是独立保护因素(OR<1,P<0.05)。模型回归方程为Logit(P)=1.549×胃肠道功能分级+1.899×再喂养中额外补充蛋白质+0.683×营养风险评估量表评分+0.031×营养液滴注速度-0.018×再喂养前血清前白蛋白浓度-0.038×再喂养前血清白蛋白浓度-9.836。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=8.019,P=0.432,受试者操作特征曲线下面积为0.915(P<0.001,95%CI为0.865~0.965),灵敏度为83.30%,特异度为87.90%,最大约登指数为0.712。结论该研究构建的急性胰腺炎患者再喂养综合征风险预测模型具有较好的准确度和区分度,可作为护理人员预测急性胰腺炎患者再喂养综合征发生风险的评估工具,可为其及时制订个体化预防策略提供参考。

关键词：急性胰腺炎再喂养综合征危险因素风险预测模型护理

头颈部腺样囊性癌预后影响因素分析及预后预测模型构建

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肿瘤研究与临床 2024年第4期36卷 248-254页

作者：王君洁杨治花马小茶张娟师卫华折虹宁夏医科大学总医院放疗科银川750001 银川市第一人民医院肿瘤内科银川750001

目的探讨头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响因素,构建预测患者预后的列线图模型。方法回顾性病例系列研究。收集2013年1月至2019年12月宁夏医科大学总医院经病理检查确诊的70例ACCHN患者临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析... 详细信息

目的探讨头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者预后的影响因素,构建预测患者预后的列线图模型。方法回顾性病例系列研究。收集2013年1月至2019年12月宁夏医科大学总医院经病理检查确诊的70例ACCHN患者临床资料。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,并行log-rank检验。采用Cox比例风险模型对预后影响因素进行单因素和多因素分析。基于多因素分析结果及其他相关临床因素,采用R 4.3.1软件Rms、Survival包构建预测ACCHN患者总生存(OS)、无进展生存(PFS)率的列线图模型;采用Bootstrap法进行300次重复抽样,对列线图的预测效能进行内部验证。模型的区分度用一致性指数、受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)进行评价;通过绘制校准曲线评估模型的校准度;采用临床决策曲线分析(DCA)评估列线图模型的临床获益和应用价值。结果70例ACCHN患者中,男性26例,女性44例;年龄[M(Q_(1),Q_(3))]52岁(45岁,62岁)。70例ACCHN患者3、5年OS率分别为89.1%、79.8%,3、5年PFS率分别为80.2%、64.2%。不同年龄、肿瘤原发部位ACCHN患者的5年OS率比较,差异均有统计学意义(均P肿瘤原发部位、Ki-67阳性指数及有无淋巴结转移ACCHN患者的5年PFS率比较,差异均有统计学意义(均P肿瘤原发部位(HR=10.725,95%CI:1.214~94.776,P=0.033)和Ki-67阳性指数(HR=8.637,95%CI:1.266~58.903,P=0.028)是ACCHN患者OS的独立影响因素;性别(HR=0.296,95%CI:0.105~0.840,P=0.022)、肿瘤原发部位(HR=7.185,95%CI:1.541~33.949,P=0.012)、有无淋巴结转移(HR=4.220,95%CI:1.233~14.444,P=0.022)和Ki-67阳性指数(HR=2.954,95%CI:1.084~8.049,P=0.034)是ACCHN患者PFS的独立影响因素。构建预测ACCHN患者OS、PFS的列线图模型,采用Bootstrap法重复抽样300次,一致性指数分别为0.815(95%CI:0.697~0.933)和0.843(95%CI:0.747~0.939);列线图模型预测3、5年OS率的AUC分别为0.804和0.801,预测PFS的列线图模型预测3、5年PFS率的AUC分别为0.847和0.830;所有校准曲线均与理想曲线有较好的吻合度。DCA结果显示,列线图模型预测3、5年OS率和PFS率的临床净获益均较高。结论年龄、肿瘤原发部位、Ki-67阳性指数、有无淋巴结转移是ACCHN患者预后的影响因素;基于预后影响因素构建的预后预测列线图模型可能是ACCHN患者生存预测的有效工具。

关键词：头颈部肿瘤癌,腺样囊性预后列线图

渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响

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中外医疗 2024年第5期43卷 137-140,150页

作者：何爱枝柳琴杨春梦南平市人民医院肿瘤内科福建南平353000

目的研究渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响。方法单纯随机选取2020年3月—2022年9月南平市人民医院收治的280例肺癌化疗患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组140例。... 详细信息

目的研究渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理对肺癌化疗患者的干预效果及对其睡眠质量和生活质量的影响。方法单纯随机选取2020年3月—2022年9月南平市人民医院收治的280例肺癌化疗患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组140例。对照组患者予以常规化疗护理,观察组患者予以渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理。对比两组患者护理前后的心境状态、遵医嘱行为、癌因疲乏评分、睡眠质量及生活质量。结果护理4周后,观察组心境状态评分(36.89±4.73)分低于对照组的(41.31±5.25)分,差异有统计学意义(t=7.401,P<0.05);观察组遵医嘱行为总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癌因疲乏量表各维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组睡眠质量评分为(6.27±1.54)分低于对照组的(8.15±1.94)分,生活质量评分(87.38±5.43)分高于对照组的(82.63±5.25)分,差异有统计学意义(t=8.981、7.441,P均<0.05)。结论渐进式肌肉放松训练配合认知行为护理用于肺癌化疗患者,可改善其心境状态,提高其遵医嘱行为,降低癌因性疲乏,促进睡眠质量及生活质量的提升。

关键词：渐进式肌肉放松训练认知行为肺癌化疗心境状态睡眠质量生活质量

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结直肠癌肝转移三线治疗研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0006-0010页

作者：王建芳金学英江黎明陈遐林绍兴市人民医院肿瘤内科浙江绍兴312000

结直肠癌作为一种最常见的消化道肿瘤,其发病率和病死率均高。手术治疗是治愈结直肠癌的唯一手段,但大多患者往往合并远处转移,其中肝转移最为常见。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点,也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。全身... 详细信息

结直肠癌作为一种最常见的消化道肿瘤,其发病率和病死率均高。手术治疗是治愈结直肠癌的唯一手段,但大多患者往往合并远处转移,其中肝转移最为常见。结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点,也是结直肠癌患者最主要的死亡原因。全身静脉化疗是治疗结直肠癌肝转移的主要方法,目前一、二线治疗选择方案多样,但三线治疗相对较少且疗效不佳。本文就近年来国内外结直肠癌肝转移三线全身和局部治疗的最新进展作一评述。

关键词：结直肠癌肝转移靶向治疗免疫治疗介入治疗

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肝内胆管细胞癌CT误诊肝脓肿六例临床分析

临床误诊误治 2024年第11期37卷 15-18页

作者：赵盼张小敏薛英杰刘晓浩定州市人民医院肿瘤内科河北定州073000

目的探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)CT特点、误诊为肝脓肿的原因,提高对ICCCT特点的认识,降低误诊率。方法对2021年10月至2023年1月收治的6例CT误诊为肝脓肿的ICC患者资料进行回顾性分析。结果6例主要表现为... 详细信息

目的探讨肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)CT特点、误诊为肝脓肿的原因,提高对ICCCT特点的认识,降低误诊率。方法对2021年10月至2023年1月收治的6例CT误诊为肝脓肿的ICC患者资料进行回顾性分析。结果6例主要表现为食欲下降、间断发热、上腹部疼痛和不适。患者中呕吐2例、皮肤瘙痒3例、间断发热1例、体质量减轻4例,上腹部疼痛伴食欲缺乏6例;CT平扫显示不规则低密度灶,轮廓不清晰,增强CT显示轻度到中度的环状强化,病灶内部不均匀强化,6例均误诊为肝脓肿,均接受抗感染治疗,患者治疗后病情仍反复发作,遂行肝穿刺活检,病理诊断为ICC,误诊时间15~42d。2例具有手术指征行手术切除,其余4例进行全身化疗同时联合放疗、局部治疗。术后随访1年,2例手术者1例无复发、1例死亡,4例化疗患者中3例死亡、1例存活。结论ICC临床表现无特异性,病灶中心出现坏死和液化时CT表现不典型,极易误诊为肝脓肿。接诊医师应该加强对ICC相关知识的了解,分析其与肝脓肿的鉴别点,必要时行肝穿刺活检,提高对ICC的确诊率。

关键词：肝内胆管细胞癌 CT 误诊肝脓肿病理检查鉴别诊断