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床旁超声引导下营养干预配合梧桐护理模式对危重症患者胃肠功能、营养状态及意外事件发生率的影响

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国际护理学杂志 2024年第16期43卷 2909-2914页

作者：杨昆张学刚杜美艳烟台市烟台山医院内科重症监护病房烟台264000

目的探究床旁超声引导下营养干预配合梧桐护理模式对危重症患者胃肠功能、营养状态、意外事件发生率的影响。方法采用回顾性分析,选取2020年3月至2021年9月烟台市烟台山医院收治的50例危重症患者作为对照组,采用常规护理干预;按1∶1比例... 详细信息

目的探究床旁超声引导下营养干预配合梧桐护理模式对危重症患者胃肠功能、营养状态、意外事件发生率的影响。方法采用回顾性分析,选取2020年3月至2021年9月烟台市烟台山医院收治的50例危重症患者作为对照组,采用常规护理干预;按1∶1比例将2021年10月至2023年3月收治的50例危重症患者作为观察组,采用床旁超声引导下营养干预配合梧桐护理模式。比较两组患者胃肠功能、营养状态、心理韧性、护理满意度、意外事件发生率。结果①观察组患者在进食时间、肠鸣音恢复时间、排便时间相较于对照组均更短(P<0.05)。②相较于置管前,置管7 d后两组患者白蛋白、血清转铁蛋白、前白蛋白水平均上升(P<0.05),且观察组较对照组均更高(P<0.05)。③相较于干预前,干预后两组患者心理韧性得分均提升(P<0.05),且观察组较对照组更高(P<0.05)。④干预后,观察组患者较对照组护理满意度得分更高(P<0.05);⑤观察组患者意外事件发生率较对照组更低(P<0.05)。结论比较于常规护理模式,应用床旁超声引导下营养干预配合梧桐式护理模式对于危重症患者而言,更能提升胃肠功能、心理韧性及护理满意度,改善营养状态,降低不良事件发生率。

关键词：床旁超声引导下营养干预梧桐护理模式危重症患者胃肠功能营养状态

病房医疗护理员规范化培训管理模式的建立与应用效果

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中国当代医药 2024年第19期31卷 123-126页

作者：陆雪松王欢辽宁省金秋医院综合老年内科二病房辽宁沈阳110000

目的探讨病房医疗护理员规范化培训管理模式的建立与运行方法及其应用效果。方法便利抽取2021年1月至12月辽宁省金秋医院3个特诊病房固定工作的接受常规管理模式的38名病房医疗护理员为对照组,选取2022年1月至12月接受规范化培训管理的3... 详细信息

目的探讨病房医疗护理员规范化培训管理模式的建立与运行方法及其应用效果。方法便利抽取2021年1月至12月辽宁省金秋医院3个特诊病房固定工作的接受常规管理模式的38名病房医疗护理员为对照组,选取2022年1月至12月接受规范化培训管理的38名病房医疗护理员为试验组,比较两组的核心胜任力评分以及考核合格率。结果试验组个人品质、沟通能力、伦理法规知识、护理知识、护理技能以及核心胜任力总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P病房医疗护理员理论考核总合格率高于对照组,差异有统计学意义(P病房医疗护理员实践考核总合格率高于对照组,差异有统计学意义(P病房医疗护理员的核心胜任力水平、考核通过率及患者满意度,对于护理员队伍质量及行业管理规范发展有积极促进作用。

关键词：医疗护理员老年患者培训管理模式核心胜任力

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老年心力衰竭患者合并营养不良的研究进展

中国医师进修杂志 2024年第9期47卷 852-855页

作者：刘滢李瑶吕磊东部战区总医院干部病房二科心脏内科病区南京210002

营养不良是老年心力衰竭患者的常见并发症,严重影响老年患者的预后。随着人口老龄化加剧,老年心力衰竭患者合并营养不良的诊疗备受关注,但目前尚缺乏统一的筛查及干预标准。了解心力衰竭合并营养不良的病理生理机制、常用筛查工具及干... 详细信息

营养不良是老年心力衰竭患者的常见并发症,严重影响老年患者的预后。随着人口老龄化加剧,老年心力衰竭患者合并营养不良的诊疗备受关注,但目前尚缺乏统一的筛查及干预标准。了解心力衰竭合并营养不良的病理生理机制、常用筛查工具及干预措施等很有必要。

关键词：心力衰竭营养不良老年人综述

血清铁蛋白、IL-6、TNF-α表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征患者病情严重程度及早期预后的相关性

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临床和实验医学杂志 2024年第11期23卷 1138-1141页

作者：盛名郭爽王敬文北京市昌平区医院内科重症监护病房北京102200

目的分析血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及早期预后的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月在北京市昌平区医院就诊的高炎症表... 详细信息

目的分析血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平与高炎症表型急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者病情严重程度及早期预后的相关性。方法回顾性选取2020年1月至2022年12月在北京市昌平区医院就诊的高炎症表型ARDS患者124例为研究对象。根据临床诊断结果分为轻度组(n=29)、中度组(n=51)、重度组(n=44)。根据入院治疗1个月后患者情况将其分为存活组(n=83)、死亡组(n=41)。检测并比较各组SF、IL-6、TNF-α表达水平变化,并分析高炎症表型ARDS中SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后的相关性。结果轻度组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(127.41±13.57)μg/L、(65.24±10.04) pg/mL、(43.17±8.26) ng/mL,均低于中度组[(241.55±17.03)μg/L、(127.05±12.19) pg/mL、(71.82±9.05) ng/mL]和重度组[(378.34±20.04)μg/L、(186.73±15.25) pg/mL、(104.50±11.46) ng/mL],中度组SF、IL-6、TNF-α表达水平均低于重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。存活组SF、IL-6、TNF-α表达水平分别为(156.25±9.06)μg/L、(71.52±11.36) pg/mL、(51.60±7.92) ng/mL,均低于死亡组[(419.72±23.64)μg/L、(216.82±13.51) pg/mL、(161.25±12.36) ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SF、IL-6、TNF-α水平表达与高炎症表型ARDS患者病情严重程度、早期预后均呈正相关(r=0.424、0.516、0.460,r=0.503、0.602、0.437;P<0.05)。结论高炎症表型ARDS患者均伴有严重炎症反应,且SF、IL-6、TNF-α表达水平与病情严重程度、早期预后均呈正相关,需密切监测指标变化,可为病情严重程度、早期预后评估提供一定依据。

关键词：铁蛋白质类白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α 高炎症表型急性呼吸窘迫综合征病情严重程度早期预后

远隔缺血后适应治疗对急性缺血性卒中超时间窗患者临床预后的影响:一项随机对照试验

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中国全科医学 2025年第2期28卷 169-174页

作者：袁丹王莹王英鹏许莉薛佳程晶晶王海鹏北京航天总医院神经内科北京市100076

背景急性缺血性卒中(AIS)高发,及时恢复脑血流是治疗的关键,超时间窗就诊患者无更多促进脑血流恢复的治疗手段。研究远隔缺血后适应(RIPostC)治疗对AIS超时间窗就诊患者的临床疗效、并发症和预后,具有重要的临床意义。目的探究RIPostC... 详细信息

背景急性缺血性卒中(AIS)高发,及时恢复脑血流是治疗的关键,超时间窗就诊患者无更多促进脑血流恢复的治疗手段。研究远隔缺血后适应(RIPostC)治疗对AIS超时间窗就诊患者的临床疗效、并发症和预后,具有重要的临床意义。目的探究RIPostC治疗对AIS超时间窗患者干预的影响,为超时间窗就诊的AIS患者寻求安全、有效的脑血流恢复治疗方式。方法本研究采用随机、分组、安慰剂对照法进行试验。选取2021-09-02—2022-08-31于北京航天总医院神经内科病房住院治疗的超溶栓时间窗(发病时间>6 h)的AIS患者为研究对象。依据随机数字表法将患者分为对照组和试验组。试验期+随访期共90 d,均使用同等的一般治疗、脑血管病常规治疗,试验组在此基础上给予RIPostC治疗14 d(28次),对照组给予模拟的RIPostC治疗14 d(28次)。在干预前和干预后30 d、干预后90 d,采用改良Rankin量表(mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估两组患者神经功能,简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,工具性日常生活能力量表(IADL)评估日常生活能力,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估精神状态,经颅多普勒超声(TCD)评估脑血流速度,以白介素(IL)-6反映炎症情况。结果122例患者中,最终完成试验及随访99例,其中试验组49例,对照组50例。两组患者性别、年龄、基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)及基线NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果示,时间与组别对MMSE、MoCA、mRS、NIHSS、脑血流速度、IL-6存在交互作用(P0.05);对照组患者皮肤瘀斑发生率[4.00%(2/50)与12.24%(6/49)]、总不良反应发生率[12.00%(6/50)与34.69%(17/49)]低于试验组(P<0.05)。结论RIPostC治疗可降低AIS患者的炎症反应,对神经功能、认知功能抑郁情绪及颅内血流速度可起到积极的改善效果。

关键词：急性缺血性卒中远隔缺血后适应超时间窗炎症反应随机对照试验重复测量方差分析

同方期刊数据库

基于CiteSpace机器人应用于髋关节置换术文献计量学分析

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临床军医杂志 2024年第8期52卷 776-781页

作者：陈正希霍文静刘璇杨潇罗艺付君解放军总医院京中医疗区综合外科北京100120 解放军总医院京中医疗区综合内科北京100120 解放军第三〇五医院干部病房北京100017 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100142

目的基于CiteSpace软件对机器人应用于髋关节置换术的文献进行计量及可视化分析,以期为研究者在未来研究机器人用于髋关节置换领域提供思路及参考。方法检索Web of Science核心合集数据库中有关机器人应用于髋关节置换术的相关文献,检... 详细信息

目的基于CiteSpace软件对机器人应用于髋关节置换术的文献进行计量及可视化分析,以期为研究者在未来研究机器人用于髋关节置换领域提供思路及参考。方法检索Web of Science核心合集数据库中有关机器人应用于髋关节置换术的相关文献,检索时间为1995年1月至2023年12月。利用Excel 2019整合纳入文献年份数据,对年代分布进行描述性分析,并应用CiteSpace 6.3.R 2软件对纳入文献的国家及地区、机构、作者、期刊、文献共被引情况进行分析,对关键词进行共现、聚类及突现分析。结果共获得343篇相关文献,1995—2023年机器人应用于髋关节置换术研究的发文量呈总体上升趋势。发文量最多的前3位国家分别是美国(138篇)、英国(39篇)、中国(38篇)。发文量最多的机构是伦敦大学(英国,17篇)。发文量最多的作者是Domb,Benjamin G(16篇)。被引频次最高的期刊是《Clin Orthop Relat R》。文献被引次数最高的是《Robotics in Arthroplasty:A Comprehensive Review》。关键词聚类可分为3类,其中,聚类1所包括的关键词主要是与手术分析相关的系统回顾、传统术式、水泥清除、新入路等;聚类2所包括的关键词则主要是术前、术后相关的一系列问题,股骨腔、安全配置、临床精准评估、术后情况及技术支持;聚类3所包括关键词主要是基于解剖的配准问题。突发关键词则展示了该领域研究近年来主要是集中于脱位、风险、翻修等方面。结论机器人用于髋关节置换术的研究总体上呈上升趋势,其中,脱位、风险、翻修等方面的研究是该领域的研究热点,同时也是未来的研究趋势。

关键词：机器人髋关节置换术文献计量学分析 CiteSpace软件可视化分析

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老年肺结核患者并发呼吸衰竭的危险因素分析

中国防痨杂志 2024年第3期46卷 357-361页

作者：周雪何芳狄奕成张铮刘菊中国人民解放军东部战区总医院干部病房二科呼吸内科病区南京210000 江苏省溧阳市人民医院传染科常州213300

目的:分析老年肺结核患者并发呼吸衰竭的情况及危险因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2023年6月江苏省溧阳市人民医院收治的210例老年肺结核患者作为研究对象。其中,100例并发呼吸衰竭,作为观察组;110例未并发呼吸衰竭,作... 详细信息

目的:分析老年肺结核患者并发呼吸衰竭的情况及危险因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2021年1月至2023年6月江苏省溧阳市人民医院收治的210例老年肺结核患者作为研究对象。其中,100例并发呼吸衰竭,作为观察组;110例未并发呼吸衰竭,作为对照组。收集两组研究对象的临床资料,包括年龄、性别、病程、体质量指数、吸烟史、既往肺部疾病史、肺结核治疗分类、主要临床症状、实验室检查结果、影像学检查结果等,并进行比较;采用logistic回归模型,分析老年肺结核患者并发呼吸衰竭的危险因素。结果:观察组复治患者比例为47.0%(47/100),明显高于对照组的29.1%(32/110),差异有统计学意义(χ^(2)=7.159,P=0.007);白细胞计数水平和降钙素原水平分别为(11.50±2.63)×10^(9)/L和(0.71±0.25)μg/L,均明显高于对照组[分别为(4.62±2.41)×10^(9)/L和(0.29±0.17)μg/L],差异均有统计学意义(t值分别为19.782和14.347,P值均<0.001)。对照组血清白蛋白水平为(31.37±7.56)g/L,明显高于观察组的(24.61±6.72)g/L,差异有统计学意义(t=6.821,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,复治肺结核[OR(95%CI)=1.262(1.151~1.968)]、血清白细胞计数水平升高[OR(95%CI)=2.268(1.278~3.343)]、降钙素原水平升高[OR(95%CI)=1.751(1.408~3.513)]、血清白蛋白水平降低[OR(95%CI)=0.893(0.762~0.969)]均是老年肺结核患者合并呼吸衰竭的独立危险因素。结论:复治肺结核、白细胞计数和降钙素原水平升高、血清白蛋白水平降低均是老年肺结核并发呼吸衰竭的独立危险因素,临床医师在对老年肺结核患者进行诊疗时,应针对上述因素予以警惕,采取有效的治疗措施,以减少老年肺结核患者并发呼吸衰竭。

关键词：结核,肺呼吸障碍肺通气老年人危险因素

抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)

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中国癌症杂志 2024年第1期34卷 104-134页

作者：上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会中国老年保健协会肿瘤防治与临床研究管理专业委员会张剑胡夕春李婷不详复旦大学附属肿瘤医院Ⅰ期临床试验病房复旦大学附属肿瘤医院大内科复旦大学附属肿瘤医院

恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等抗肿瘤治疗时都可能引发恶心呕吐。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是最为常见也是目前研究最为深入的不良反应;放疗所致恶心呕吐(radiation-indu... 详细信息

恶性肿瘤患者在接受化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等抗肿瘤治疗时都可能引发恶心呕吐。化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是最为常见也是目前研究最为深入的不良反应;放疗所致恶心呕吐(radiation-induced nausea and vomiting,RINV)、靶向治疗及免疫治疗所致恶心呕吐(targeted therapy and immunotherapyinduced nausea and vomiting,TIINV)也越来越受到关注。本专家组在《化疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2018年版)》的基础上,根据近年来抗肿瘤治疗所致恶心呕吐(antineoplastic-induced nausea and vomiting,AINV)领域的循证医学新证据,结合上海一线肿瘤治疗专家的实际临床经验,最终形成《抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)》,以便进一步在上海地区积极、合理、规范、全程地预防和处理AINV,保障患者的治疗强度和医疗安全。

关键词：抗肿瘤治疗恶心呕吐全程管理共识

风险预测联合预见性护理在脑梗塞住院患者跌倒预防中的应用

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第3期 0170-0173页

作者：叶洪常州市武进第六人民医院内科病房江苏常州213100

探讨风险预测联合预见性护理在脑梗塞住院患者跌倒预防中的应用。方法纳入2022年1月~2023年10月本院内科病房收治的脑梗塞患者85例,随机分为两组。对照组42例予常规安全护理,观察组43例则在此基础上实施风险预测联合预见性护理。两组... 详细信息

探讨风险预测联合预见性护理在脑梗塞住院患者跌倒预防中的应用。方法纳入2022年1月~2023年10月本院内科病房收治的脑梗塞患者85例,随机分为两组。对照组42例予常规安全护理,观察组43例则在此基础上实施风险预测联合预见性护理。两组患者干预前后跌倒自我效能的评价和比较采用修正版跌倒效能评估量表(MFES),比较两组患者住院期间跌倒的发生情况。结果干预前两组MFES评分相似,无统计学意义(P>0.05);实施风险预测联合预见性护理后,观察组MFES评分显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组患者住院期间跌倒的发生率显著低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论对脑梗塞住院患者实施风险预测联合预见性护理,有助于提高患者的跌倒自我效能,对患者住院期间跌倒的发生起到有效的防控作用。

关键词：风险预测预见性护理脑梗塞跌倒