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补骨脂炮制历史沿革及现代研究进展

中华中医药学刊 2024年

作者：王芳王雯何晓劲郑强霞隆德县中医院甘肃医学院

补骨脂是中医常用的一味温肾助阳的良药，其炮制历史悠久，炮制方法与炮制品规格多样。补骨脂炮制方法始载于《雷公炮炙论》，化学成分主要为黄酮类、香豆素类、单萜酚类、苯并呋喃类和其他类等，具抗癌、抗炎、抗骨质疏松、降血糖等活... 详细信息

补骨脂是中医常用的一味温肾助阳的良药，其炮制历史悠久，炮制方法与炮制品规格多样。补骨脂炮制方法始载于《雷公炮炙论》，化学成分主要为黄酮类、香豆素类、单萜酚类、苯并呋喃类和其他类等，具抗癌、抗炎、抗骨质疏松、降血糖等活性，还具免疫调节、抑菌和保护心血管等作用。近年来，临床上使用补骨脂及其制剂的患者会出现肝、肾和生殖毒性等副作用，研究表明，补骨脂苷、补骨脂酚、补骨脂素等是补骨脂毒性的主要物质基础。不同炮制方法会不同程度地改变补骨脂的主要化学成分和毒副作用。本文从补骨脂的炮制历史沿革到现代研究现状进行文献梳理，旨在为补骨脂炮制机理、药效与毒性物质基础以及后续开展研究奠定基础。

关键词：补骨脂历史沿革化学成分药理作用炮制

基于“三师共管”平台探讨910例2型糖尿病患者失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白的相关性

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北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 989-997页

作者：李博袁琪王永发冯尤健王桂妙粘为东周艺胡天赤马思思贾丽燕张智海李津闫冰赵能江杨叔禹厦门大学附属第一医院厦门361001 厦门大学医学院中西医结合中心厦门市中医院晋江市中医院厦门市第五医院安溪县中医院南安市中医院

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的失眠、胃肠道症状与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系。方法纳入2022年1—12月于厦门大学附属第一医院、厦门市中医院、晋江市中医院等就诊的T2DM患者910例,采集患者的一般资料(性别、年龄、吸烟饮酒史、运动情况、病程、治疗方式和并发症数量),HbA1c,阿森斯失眠量表(AIS)评分和胃肠道症状评定量表(GSRS)评分等信息,根据HbA1c控制是否达标分为2组,比较睡眠及胃肠道症状差异,并对差异与HbA1c水平进行相关性分析,同时根据上述采集信息对HbA1c控制不达标进行危险因素分析。结果 HbA1c控制达标组的AIS评分与GSRS评分均低于控制未达标组(P<0.01);37.0%的T2DM患者伴有失眠,失眠组的HbA1c水平高于非失眠组(10.00%±2.38%、8.26%±1.73%,P<0.01);57.5%的T2DM患者伴有胃肠道症状,伴有胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有胃肠道症状组(9.26%±2.23%、8.43%±1.98%,P<0.01);26.3%的T2DM患者同时伴有失眠及胃肠道症状,伴失眠及胃肠道症状组的HbA1c水平高于不伴有失眠及胃肠道症状组(10.18%±2.44%、8.45%±1.86%,P<0.01);睡眠质量、胃肠功能与HbA1c水平存在显著相关性(P<0.01);年龄、GSRS评分、AIS评分、失眠合并胃肠道等指标是预测HbA1c≥6.5%的独立危险因素(P<0.01),同时伴有失眠合并胃肠道症状,是HbA1c控制不达标的最强风险因素,当两者伴随出现时,血糖控制的风险可能相应升高约5倍。结论失眠和胃肠道症状是T2DM患者的常见伴随疾病,两者呈现交叉串扰关系,并且与血糖控制不佳合并出现、互为因果、叠加放大。

关键词： 2型糖尿病失眠胃肠道症状糖化血红蛋白 “三师共管”平台

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中药“盐制入肾”炮制理论的研究进展与探讨

中药材 2024年 1600-1604页

作者：王芳万健民王雯杨兴蔚甘肃医学院隆德县中医院

中药炮制是中医在临床辨证施治组方遣药的特色之一,其中“盐制入肾”是具有代表性的中药炮制理论,在该理论指导下的中药盐制是体现中药炮制“增效减毒”的典型代表。该文通过考证“盐制入肾”传统理论,对其内涵展开探讨,结合中药“盐制... 详细信息

中药炮制是中医在临床辨证施治组方遣药的特色之一,其中“盐制入肾”是具有代表性的中药炮制理论,在该理论指导下的中药盐制是体现中药炮制“增效减毒”的典型代表。该文通过考证“盐制入肾”传统理论,对其内涵展开探讨,结合中药“盐制入肾”的研究现状,分别从物质基础、中药归经、药效研究等方面探索盐制入肾的效应机制,并对目前研究中存在的问题进行分析,对盐制中药解毒增效的现代研究进行综述,深入探索了“盐制入肾”传统炮制理论的科学内涵。同时提出了基于中药质量标志物、生物靶向、临床组方疗效的“盐制入肾”效应机制研究思路和趋势,为进一步开展“盐制入肾”的研究提供参考,为中医临床选用炮制品提供科学合理的依据。

关键词：盐制入肾中药炮制炮制理论

超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛的临床效果及对颈椎功能的影响

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超声引导下颈神经根阻滞治疗慢性颈源性疼痛的临床效果及对颈椎功...

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：王志宏曲沃县人民医院

目的:探究在慢性颈源性疼痛的临床治疗中,采用超声引导下颈神经根阻滞治疗方案对于治疗工作的提升效果及优势。方法:研究案例选择2021年1月-2023年12月期间于本院接受慢性颈源性疼痛治疗的患者,将所选择的300例患者以完全随机的方式平... 详细信息

目的:探究在慢性颈源性疼痛的临床治疗中,采用超声引导下颈神经根阻滞治疗方案对于治疗工作的提升效果及优势。方法:研究案例选择2021年1月-2023年12月期间于本院接受慢性颈源性疼痛治疗的患者,将所选择的300例患者以完全随机的方式平分为对照组及观察组,并相应采用盲穿下颈部侧入路颈神经根阻滞治疗及超声引导下颈神经根阻滞治疗模式。观察不同治疗操作对于患者颈椎改善情况的差异性。结果:观察组患者的各项颈椎功能情况指标均优于对照组(P<0.05);同时观察组患者的治疗前后疼痛缓解情况更加有效(P<0.05);且观察组患者的炎症因子含量检测结果经治疗下降更为有效(P<0.05);观察组患者的术后生存质量评价结果更为良好(P<0.05)。结论:超声引导下颈神经根阻滞治疗能够更加有效的缓和患者疼痛,并对颈椎功能的恢复有更好的促进效果,增强患者症状改善水平,满足患者治疗需求。具有良好的应用价值。

关键词：慢性颈源性疼痛超声引导下颈神经根阻滞治疗临床效果颈椎功能

综合性护理对ICU重症肠内营养支持患者营养状况的影响

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综合性护理对ICU重症肠内营养支持患者营养状况的影响

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：郭晓洁曲沃县人民医院

目的:探究在ICU重症患者的护理中,采用综合性护理对于营养支持护理工作的影响情况。方法:此次研究选取的案例来自2023年1-12月,皆为我院进行肠内营养支持的ICU重症患者,以随机方式将所选取的387例患者进行平分,划分为观察组(193例)、对... 详细信息

目的:探究在ICU重症患者的护理中,采用综合性护理对于营养支持护理工作的影响情况。方法:此次研究选取的案例来自2023年1-12月,皆为我院进行肠内营养支持的ICU重症患者,以随机方式将所选取的387例患者进行平分,划分为观察组(193例)、对照组(194例)两组,并对应进行综合性护理及常规护理方法。分析不同护理下患者在肠胃营养情况与恢复情况方面的表现。结果:观察组患者的肠内营养水平在护理下具备更好的提升(P<0.05)。观察组患者对于肠内营养耐受水平的提升更为明显(P<0.05)。观察组的护理工作成功的更有效的避免了胃肠并发症发生情况(P<0.05)。结论:在肠内营养支持护理中,综合性护理已显示出显著的效果。既能改善患者的营养状况,又能减轻胃肠道不适,从而增强护理的康复效果,值得相应的临床治疗对这种治疗方式进行重视。

关键词： ICU重症治疗肠内营养不耐受临床效果综合护理

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无痛护理技术对提高手术室护理质量的研究

无痛护理技术对提高手术室护理质量的研究

第四届全国医药研究论坛

作者：张敏曲沃县人民医院

目的探究将无痛护理技术应用到手术室护理中的作用。方法选取2016年8年～2019年4月收治的45例接受手术治疗的患者为本次研究对象,随机分为对照组(常规护理模式,n=22例),研究组(常规护理模式+无痛护理技术,n=23例).对比两组患者护理后的... 详细信息

目的探究将无痛护理技术应用到手术室护理中的作用。方法选取2016年8年～2019年4月收治的45例接受手术治疗的患者为本次研究对象,随机分为对照组(常规护理模式,n=22例),研究组(常规护理模式+无痛护理技术,n=23例).对比两组患者护理后的血压、心率情况。结果研究组护理后血压、心率指标优于对照组,差异明显,(P<0.05),结论无痛护理技术应用到手术室护理中,可改善患者的心率与血压指标。

关键词：无痛护理技术手术室护理心率

黄芪多糖调控Wnt1信号对糖尿病大鼠糖脂代谢紊乱的影响机制研究

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辽宁中医药大学学报 2024年

作者：武洁刘旭光冯晓辞王英虎李晓蕾河北省中医院元氏县中医院石家庄市中医院

目的：探讨黄芪多糖（astragalus polysaccharide，APS）改善糖尿病（diabetes mellitus，DM）大鼠糖脂代谢的分子机制，以及其对无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点1（wingless-type mouse mammary tumor virus integration site1，Wnt1）信号的调控机制。方法：采用高脂饲料诱导构建大鼠DM模型，以APS低（APS-L）、高（APS-H）剂量进行干预，以Wnt1信号特异性激活剂SB216763进行功能挽救实验；脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记试剂盒（terminal-deoxynucleoitidyl transferase-mediated nick end labeling，TUNEL）检测大鼠肝脏和胰腺组织中的细胞凋亡；酶联吸附反应试剂盒检测大鼠血清超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）和丙二醛（malondialdehyde，MDA）的水平；5，5’，6，6’-四氯-1，1′，3，3′-四乙基苯丙咪唑羰花青碘化物（5，5’，6，6’-tetrachloro-1，1’，3，3’-tetraethy-benzimi dazol-carbocyanine iodide，JC-1）染色检测胰腺组织中的线粒体膜电位，免疫荧光检测胰腺组织中葡萄糖转运子4 （Glucose transporter 4，GLUT4）和糖原合酶激酶3β（glycogen synthase kinase-3β，GSK-3β）中的表达；油红O检测肝组织中的脂质沉积；免疫组化检测肝组织中脂肪酸合成酶（fatty acid synthase，FAS）和脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase，LPL）的表达；Western blot实验检测大鼠肝组织中Wnt1、β-连环蛋白(β-catenin)、淋巴细胞瘤-2（B cell lymphoma-2，Bcl-2）和Bcl-2相关X蛋白（Bcl2-associated x protein，Bax）的表达。结果：与Control组相比，DM组、APS-L组、APS-H 组、SB216763组动物的FBG、TC和TG的含量、血清中MDA的水平、肝和胰腺组织中的细胞凋亡率、肝组织中脂质沉积、肝组织中肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达明显升高，胰腺组织中的线粒体膜电位、胰腺组织中GLUT4和GSK-3β的表达、肝组织中FAS和LPL以及Bcl-2的表达明显下降，与DM组大鼠相比，APS-L组、APS-H 组、SB216763组大鼠的FBG、TC和TG的含量、血清中MDA的水平、肝和胰腺组织中的细胞凋亡率、肝组织中脂质沉积、肝组织中肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达明显下降，胰腺组织中的线粒体膜电位、胰腺组织中GLUT4和GSK-3β的表达、肝组织中FAS和LPL以及Bcl-2的表达明显升高，与APS-L组相比，APS-H 组大鼠的FBG、TC和TG的含量、血清中MDA的水平、肝和胰腺组织中的细胞凋亡率、肝组织中脂质沉积、肝组织中肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达明显下降，胰腺组织中的线粒体膜电位、胰腺组织中GLUT4和GSK-3β的表达、肝组织中FAS和LPL、以及Bcl-2的表达明显升高，与APS-H 组相比，SB216763组动物的FBG、TC和TG的含量、血清中MDA的水平、肝和胰腺组织中的细胞凋亡率、肝组织中脂质沉积、肝组织中肝组织中Wnt1、β-catenin、Bax的表达明显升高，胰腺组织中的线粒体膜电位、胰腺组织中GLUT4和GSK-3β的表达、肝组织中FAS和LPL以及Bcl-2的表达明显下降，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论：黄芪多糖（APS）能明显抑制DM大鼠的氧化应激，升高胰腺组织的线粒体膜电位，降低肝组织中的脂质沉积，抑制肝和胰腺组织中的细胞的凋亡率，降低动物的血糖，这可能与抑制Wnt1信号的传导有关。

关键词：黄芪多糖糖尿病糖脂代谢无翅型小鼠乳房肿瘤病毒整合位点1信号

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天麻钩藤饮治疗神经系统疾病研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第11期30卷 255-264页

作者：段建平张杰王旭宋晓雨李思敏段平平河南中医药大学第一附属医院脑病中心郑州450000 河南中医药大学郑州450046 中牟县中医院郑州451450

神经系统疾病为临床常见病、多发病,是严重影响患者生活质量和身心健康的主要原因。天麻钩藤饮出自名医胡光慈编著的《中医内科杂病证治新义》,临床应用广泛,有平肝熄风、清热活血、安神、补益肝肾之功效。临床研究证实,天麻钩藤饮加减... 详细信息

神经系统疾病为临床常见病、多发病,是严重影响患者生活质量和身心健康的主要原因。天麻钩藤饮出自名医胡光慈编著的《中医内科杂病证治新义》,临床应用广泛,有平肝熄风、清热活血、安神、补益肝肾之功效。临床研究证实,天麻钩藤饮加减用药,或与针灸、西药合并应用治疗痴呆、头痛、眩晕病、高血压病、失眠症、帕金森病、卒中、癫痫等神经系统常见疾病,疗效显著,不良反应小,安全性高。基础研究发现,天麻钩藤饮整方与组方中单味药物主要活性成分如天麻素、天麻多糖、对羟基苯甲醇、钩藤碱、黄芩素、益母草碱、水苏碱、栀子苷、2,3,5,4,-四羟基二苯乙烯-2-Ο-β-D-葡萄糖苷、松脂醇二葡萄糖苷、茯苓酸、β-蜕皮甾酮、广寄生苷等可通过多靶点多途径,发挥抑制铁死亡、抗凋亡、抗氧化、调节神经递质、调节自噬、抗炎、减轻脑水肿、降脂、降压、改善血液循环等作用。该文通过对天麻钩藤饮治疗神经系统疾病的整方与单味药物作用机制、临床应用进行如下综述,以期为天麻钩藤饮的临床应用提供理论依据,并为该方后续的机制研究提供思路。

关键词：天麻钩藤饮神经系统疾病临床应用药理机制综述

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个性化护理对慢阻肺患者提高慢阻肺防治知识知晓率的作用及对患者生活质量的影响

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个性化护理对慢阻肺患者提高慢阻肺防治知识知晓率的作用及对患者...

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：罗玲玲曲沃县人民医院

目的:探究对慢阻肺患者采用个性化护理对于患者疾病防治意识及生活质量的提升效果。方法:采用统一标准筛选2023年1月至2023年12月间我院诊治的慢阻肺患者,将案例平均分配为两组。依据护理方法的不同,即是否采用个性化护理作为区分,形成... 详细信息

目的:探究对慢阻肺患者采用个性化护理对于患者疾病防治意识及生活质量的提升效果。方法:采用统一标准筛选2023年1月至2023年12月间我院诊治的慢阻肺患者,将案例平均分配为两组。依据护理方法的不同,即是否采用个性化护理作为区分,形成了两个组别:未实施个性化护理的对照组和实施了个性化护理的观察组。结果:经统计观察组患者护理后的慢阻肺疾病防治意识提升更为明显(P<0.05),同时观察组患者的生活质量经护理工作后提升效果更为显著(P<0.05)。结论:实施个性化护理对慢阻肺患者自我疾病防治知识的提升有着更为显著的帮助,能够增进患者自我保护的意识,进而有效的提升患者生活质量,值得应用采纳推广。

关键词：个性化护理慢阻肺防治知识临床效果