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纳米硒联合聚维酮碘对手术感染杀菌效果的实验研究

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中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：何晓娟罗学仕陈金莺余广超钟敬祥侯利环暨南大学附属第一医院眼科暨南大学化学与材料学院暨南大学附属第一医院手术室暨南大学附属第六医院眼科

【目的】负载多功能纳米硒聚维酮碘（PVP-I@Se）消毒剂对金黄色葡萄球菌（SA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的杀菌效果，为皮肤手术部位消毒提供实验依据。【方法】实验分为PVP-I组（对照组）与PVPI@Se组（实验组），两组的碘浓... 详细信息

【目的】负载多功能纳米硒聚维酮碘（PVP-I@Se）消毒剂对金黄色葡萄球菌（SA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的杀菌效果，为皮肤手术部位消毒提供实验依据。【方法】实验分为PVP-I组（对照组）与PVPI@Se组（实验组），两组的碘浓度梯度相同，分别为50、75、100、200和400μg/mL，实验组硒浓度2μg/mL，对照组不添加硒，比较两组不同的消毒液对SA、MRSA的消毒效果，检测指标包括最低抑菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC）；碘浓度50μg/mL时的最短杀菌时间；碘浓度200μg/mL、400μg/mL时的抑菌圈大小。【结果】对照组对SA、MRSA的MIC均为79.17μg/mL、实验组分别为54.17和70.83μg/mL。而对照组对SA、MRSA的MBC分别为129.17和150.00μg/mL，实验组分别为70.83和87.50μg/mL。碘浓度50μg/mL时，对照组对SA、MRSA的最短杀菌时间为130 s、140 s，实验组分别为65 s、75 s。碘浓度200μg/mL时，对照组对SA、MRSA的抑菌圈直径分别为7.67 mm、8.33 mm，实验组均为9.50 mm。碘浓度400μg/mL时，对照组对SA、MRSA的抑菌圈直径分别为9.00 mm、9.33 mm，实验组分别为11.67 mm、12.00 mm。【结论】在聚维酮碘浓度为50、75、100、200和400μg/mL时，分别加入浓度为2μg/mL的硒，可增强其对SA、MRSA的杀菌效果、缩短作用时间。硒（SeNPs）加入PVP-I对SA、MRSA的杀菌效果均有增效作用。但增敏效果SA较MRSA显著。MRSA的增效作用对碘浓度（400μg/mL）需求较高。为临床精准选用消毒剂的浓度和作用时间，降低临床皮肤手术部位感染提供理论依据。

关键词：聚维酮碘纳米硒金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌杀菌效果

近红外自体荧光在甲状旁腺保护中的应用研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 296-300,237页

作者：蘧曼丽康太奋洪泓暨南大学附属第六医院甲状腺乳腺外科东莞523888 暨南大学附属第六医院介入外科东莞523888

甲状旁腺损伤是甲状腺和甲状旁腺手术中常见的并发症,其引起的甲状旁腺功能减退会导致肾脏、神经和肌肉骨骼系统并发症,严重影响患者预后和生活质量,因此甲状旁腺的术中保护尤为重要。近年来,近红外自体荧光系统备受关注,其在甲状旁腺... 详细信息

甲状旁腺损伤是甲状腺和甲状旁腺手术中常见的并发症,其引起的甲状旁腺功能减退会导致肾脏、神经和肌肉骨骼系统并发症,严重影响患者预后和生活质量,因此甲状旁腺的术中保护尤为重要。近年来,近红外自体荧光系统备受关注,其在甲状旁腺识别中使用便捷、效果可靠,因此逐渐被应用于术中引导,笔者就三种常见近红外自体荧光甲状旁腺探测系统以及其在辨别甲状旁腺与淋巴结、脂肪和甲状腺中的应用进行综述,以期为相关工作者在甲状旁腺识别方面提供些许新思路。

关键词：甲状旁腺损伤自体荧光甲状旁腺功能减退于术甲状旁腺手术近红外甲状腺甲状旁腺保护

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儿童粪菌移植研究进展

中国实用儿科杂志 2024年第1期39卷 42-47页

作者：黄瑛董芳复旦大学附属儿科医院消化科上海201102

正常稳定的肠道菌群在维持机体健康方面发挥着关键作用,基于肠道微生态的治疗手段逐渐受到关注。近年来,通过移植健康人肠道菌群重塑患者肠道稳态的粪菌移植疗法迅速发展,许多研究证实粪菌移植对于儿童艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易... 详细信息

正常稳定的肠道菌群在维持机体健康方面发挥着关键作用,基于肠道微生态的治疗手段逐渐受到关注。近年来,通过移植健康人肠道菌群重塑患者肠道稳态的粪菌移植疗法迅速发展,许多研究证实粪菌移植对于儿童艰难梭菌感染、炎症性肠病、肠易激综合征、便秘、神经系统疾病、过敏性疾病与内分泌代谢等疾病具有一定疗效。文章就儿童粪菌移植的供体筛选、菌液制备、移植途径以及临床应用现状及前景等进行阐述,以期更好地指导临床实践。

关键词：粪菌移植儿童艰难梭菌感染

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希特林缺陷病的全周期、多学科和系统化管理

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 777-782页

作者：宋元宗邓梅郭丽林伟霞暨南大学附属第一医院儿科广州510630

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的... 详细信息

1999年6月,日本鹿儿岛大学佐伯武赖教授团队在Nature Genetics发表论文,明确了成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型的致病基因为SLC25A13,并将该基因编码的蛋白质产物命名为希特林(citrin)。25年来,作为一种常染色体隐性遗传病,希特林缺陷病(CD)的病理生理机制、临床表型、分子诊断、治疗和预后等方面研究取得积极进展。目前已经发现3种年龄依赖性的CD临床表型,即希特林缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症、希特林缺陷导致的生长发育迟缓和血脂异常,以及成人发病瓜氨酸血症Ⅱ型。虽然相关药物正在研发,肝脏移植已用于CD患者救治,但CD管理的基础、核心和关键在于科学的饮食治疗。CD管理涉及患者全生命周期,需要基础和临床医学多学科通力合作,也需要父母、家庭和社会等多层次的系统衔接。通过全周期、多学科和系统化管理,让CD患者健康地学习、工作和生活是有望实现的目标。

关键词：希特林缺陷病肝内胆汁淤积生长发育血脂异常治疗

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乳酸菌在眼科的应用潜力

中山大学学报(医学科学版) 2024年

作者：王美岚刘莲暨南大学附属第一医院眼科

乳酸菌具有营养、抑菌、免疫调节等生物学功能，在食品、农牧业、工业、医药等领域中发挥重要作用。目前乳酸菌在临床应用研究中，关注焦点集中于胃肠道疾病、泌尿道感染、慢性鼻炎、抗肿瘤等，却鲜有介绍乳酸菌在眼部应用的研究进展。... 详细信息

乳酸菌具有营养、抑菌、免疫调节等生物学功能，在食品、农牧业、工业、医药等领域中发挥重要作用。目前乳酸菌在临床应用研究中，关注焦点集中于胃肠道疾病、泌尿道感染、慢性鼻炎、抗肿瘤等，却鲜有介绍乳酸菌在眼部应用的研究进展。乳酸菌治疗眼病的作用机制除了通过调节炎症外，还通过不同的机制影响，可以分为直接作用与间接作用。本文通过回顾乳酸菌在眼表疾病、真菌性角膜炎、晶状体和视网膜等疾病的应用，按乳酸菌株及其相关机制进行归纳和总结，比较不同的乳酸菌株治疗眼科疾病的差异，总结了乳酸菌在眼部研究中的体外、体内及临床证据，使用乳酸菌治疗具有较高安全性。对眼科疾病的应用展现出显著的创新性和临床意义，拓宽了乳酸菌在眼科的应用范围，为未来的临床治疗提供了新的思路。

关键词：乳酸菌直接作用间接作用眼科疾病治疗

肝硬化自发性脾肾分流治疗后再出血及5年生存率的影响因素分析

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临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1375-1381页

作者：翁成钊蒋炜陈世耀郑琳琳复旦大学附属中山医院厦门医院消化科福建厦门361000 复旦大学附属中山医院消化科上海200032

目的探讨肝硬化自发性脾肾分流(SSRS)患者治疗后再出血及5年生存率的影响因素,以期为临床评估肝硬化患者预后提供依据。方法选取2014年6月—2018年6月复旦大学附属中山医院及厦门分院收治的肝硬化合并SSRS患者95例,所有患者均获得5年及... 详细信息

目的探讨肝硬化自发性脾肾分流(SSRS)患者治疗后再出血及5年生存率的影响因素,以期为临床评估肝硬化患者预后提供依据。方法选取2014年6月—2018年6月复旦大学附属中山医院及厦门分院收治的肝硬化合并SSRS患者95例,所有患者均获得5年及以上随访结果。根据随访过程中是否再次发生消化道出血分为再出血组(n=27)和未再出血组(n=68)。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确概率法。采用单因素和多因素Cox回归分析筛选SSRS患者的预后影响因素,Kaplan-Meier法描述生存结局。相关性采用Pearson或Spearman相关性分析。结果再出血组脾肾分流直径[4.60(3.20~5.90)mm vs 3.45(2.10~5.45)mm,Z=1.973,P=0.048]和门静脉压力梯度[(18.57±6.60)mmHg vs(15.06±5.82)mmHg,t=2.280,P=0.026]均显著高于未再出血组,门静脉直径[(14.04±2.90)mm vs(15.45±2.90)mm,t=2.138,P=0.035]显著低于未再出血组。相关性分析结果显示,脾肾分流直径与门静脉直径呈负相关(r_(s)=-0.211,P=0.040)。治疗后5年内的不良事件包括消化道再出血(27.4%)、门静脉血栓(11.6%)、感染(4.2%)、脑出血(1.1%)和脑梗死(1.1%)。脾肾分流直径(RR=1.173,95%CI:1.001~1.374,P=0.048)和肠系膜上静脉直径(RR=0.844,95%CI:0.746~0.956,P=0.007)是治疗后5年消化道再出血的独立影响因素。胆红素(RR=1.028,95%CI:1.010~1.046,P=0.002)和尿素氮(RR=1.347,95%CI:1.116~1.625,P=0.002)是治疗后5年生存率的独立危险因素。结论脾肾分流直径与肝硬化患者预后密切相关,对于肝硬化合并SSRS患者,应加强对脾肾分流直径的影像学随访。

关键词：肝硬化脾肾分流预后

中国经内镜消化系统常见恶性肿瘤组织取样及类器官培养专家共识(2024,成都)

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中华消化内镜杂志 2024年第5期41卷 337-350页

作者：中华医学会消化病学分会医工交叉协作组胡兵张宇航叶连松袁湘蕾杨佳晨周诺亚刘岑芹不详四川大学华西医院消化科成都610041

消化系统恶性肿瘤是全球主要的癌症病种,其发病率和死亡率均居前列。部分进展期肿瘤需要接受化学治疗、放射治疗、靶向药物治疗或者免疫治疗。肿瘤对治疗的敏感性是决定患者临床结局的关键因素。肿瘤类器官可较好保留原始肿瘤的遗传学... 详细信息

消化系统恶性肿瘤是全球主要的癌症病种,其发病率和死亡率均居前列。部分进展期肿瘤需要接受化学治疗、放射治疗、靶向药物治疗或者免疫治疗。肿瘤对治疗的敏感性是决定患者临床结局的关键因素。肿瘤类器官可较好保留原始肿瘤的遗传学特征与生物学行为,可用于评价治疗敏感性。消化内镜对消化系统肿瘤取样具有独特的优势,但目前国内尚无关于经内镜消化系统恶性肿瘤组织取样及后续相关类器官培养的共识。2024年,中华医学会消化病学分会医工交叉协作组组织全国领域内权威专家讨论,结合国内外循证与生物实验证据,形成了内镜取样与类器官培养专家共识,以期规范各医疗机构与类器官培养平台操作。本共识包括内镜取样适应证与伦理、内镜取样、样本存储与运输和类器官培养等4个部分,共15条陈述。

关键词：消化系统肿瘤类器官活组织检查培养共识

乳岩内消霜通过调控Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路促进乳腺癌前病变细胞铁死亡的机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：张昊天邱叶贝苏燃颜显欣马民暨南大学中医学院暨南大学附属第一医院

目的：探讨乳岩内消霜（Ruyanneixiao Cream，RUc）诱导乳腺癌前病变（Breast premalignant lesion，BPL）细胞铁死亡的作用机制，丰富乳岩内消霜治疗乳腺癌前病变的理论基础。方法：通过细胞增殖与活性检测法（CCK-8）实验、克隆形成... 详细信息

目的：探讨乳岩内消霜（Ruyanneixiao Cream，RUc）诱导乳腺癌前病变（Breast premalignant lesion，BPL）细胞铁死亡的作用机制，丰富乳岩内消霜治疗乳腺癌前病变的理论基础。方法：通过细胞增殖与活性检测法（CCK-8）实验、克隆形成实验检测1%、2%和4%浓度乳岩内消霜透皮液（Ruyanneixiao Cream transdermal solution，RUt）对细胞增殖的抑制情况；使用DCFH-DA探针对活性氧（Reactive oxygen species，ROS）进行检测，使用相应试剂盒检测细胞内亚铁离子(Fe2+)、谷胱甘肽（Glutathione，GSH）和丙二醛（Malondialdehyde，MDA）含量；采用脂质过氧化荧光探针C11-BODIPY581/591检测脂质过氧化；通过蛋白免疫印迹法（Western blot）检测核因子E2相关因子2（Nuclear factor E2-related factor 2，Nrf2）、溶质载体家族7成员11（Solute carrier family 7 member 11，SLC7A11）和谷胱甘肽过氧化物酶4（Glutathione peroxidase 4，GPX4）蛋白的表达情况。使用二甲基苯并蒽(2，2'-bis（hydroxymethyl）butyric acid，DMBA)联合雌孕激素构建BPL大鼠模型，同时使用RUc外用治疗，第十二个周期后安乐死大鼠，通过苏木素-伊红（Hematoxylin-eosin staining，HE）染色观察乳腺组织病理学改变，使用相应试剂盒检测乳腺组织Fe2+和MDA含量；通过免疫组化法（Immunohistochemistry，IHC）和蛋白免疫印迹法检测BPL大鼠乳腺组织Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白的表达情况。结果：与基质组比较，1%、2%和4% RUt组MCF-10AT细胞活性显著降低（P＜0.05），具有浓度依赖性，24小时半数抑制浓度(IC50)为2.23%；与4% RUt组比较，RUt+Fer-1组细胞活性显著提高（P＜0.05）。与基质组比较，1%、2%和4% RUt组MCF-10AT细胞克隆形成率显著降低（P＜0.05）；与4% RUt组比较，RUt+Fer-1组细胞克隆形成率显著增高（P＜0.05）。与基质组比较，1%、2%和4% RUt组细胞内ROS和Fe2+水平显著增高（P＜0.05），GSH水平显著降低（P＜0.05），MDA和脂质过氧化水平显著增高（P＜0.05）；与4% RUt组比较，RUt+Fer-1组细胞内ROS和Fe2+水平显著降低（P＜0.05），GSH水平显著增高（P＜0.05），MDA和脂质过氧化水平显著降低（P＜0.05）。与基质组比较，1%、2%和4% RUt组MCF-10AT细胞内Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）；与4% RUt组比较，RUt+Fer-1组细胞内Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平显著增高（P＜0.05）。在体内实验中，与基质组比较，RUc组BPL大鼠乳腺组织病理状态有效改善，乳腺导管扩张程度低且导管排列有序，未见浸润性癌的病理形态。与基质组比较，RUc组大鼠乳腺组织中Fe2+和MDA水平显著增高（P＜0.05）。与基质组比较，RUc组大鼠乳腺组织中Nrf2、SLC7A11和GPX4蛋白表达水平显著降低（P＜0.05）。结论：乳岩内消霜可能通过抑制Nrf2/SLC7A11/GPX4信号通路，提高Fe2+积累并通过脂质过氧化反应诱导乳腺癌前病变细胞发生铁死亡。

关键词：乳腺癌前病变乳岩内消霜铁死亡脂质过氧化核因子E2相关因子2(Nrf2)

康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第7期59卷 873-881页

作者：王欢李圣娟李晨何园园谢玉瑶郑冬香暨南大学护理学院广州市510630 暨南大学附属第一医院神经内科

目的系统评价和整合康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,为制订以脑卒中失语症患者需求为导向的康复护理策略提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库... 详细信息

目的系统评价和整合康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,为制订以脑卒中失语症患者需求为导向的康复护理策略提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库中关于康复期脑卒中失语症患者疾病体验及需求的质性研究,检索时限为建库至2023年5月。采用2016版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,用汇集性整合法进行结果整合。结果共纳入18篇文献,提炼出1个理论模型和70个主题,归纳形成7个类别,合并为3个整合结果:脑卒中失语症是创伤性生活事件;脑卒中失语症患者积极重建生活;康复过程中脑卒中失语症患者的需求。结论康复期脑卒中失语症患者面临生活困境,医护人员应助力患者社会融合,提高患者自我管理水平,满足患者多维度、多样化的康复需求,构建以脑卒中失语症患者需求为导向的个体化康复管理方案。

关键词：脑卒中失语症体验需求质性研究 Meta整合循证护理学