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基于CT影像组学列线图预测肺腺癌程序性细胞死亡受体配体1表达状态

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中国医学影像学杂志 2025年第1期33卷 33-40页

作者：徐婷刘晓雯陈亚曦潘玉蝶龚静山暨南大学第二临床医学院广东深圳518020 深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)放射科广东深圳518020

目的探讨基于术前CT影像组学列线图预测肺腺癌程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1)表达状态的预测价值。资料与方法回顾性纳入2021年1月—2022年7月深圳市人民医院158例肺腺癌患者,其中PD-L1阴性82例,PD-L1阳性76例,按照7∶3随机分为训练集... 详细信息

目的探讨基于术前CT影像组学列线图预测肺腺癌程序性细胞死亡受体配体1(PD-L1)表达状态的预测价值。资料与方法回顾性纳入2021年1月—2022年7月深圳市人民医院158例肺腺癌患者,其中PD-L1阴性82例,PD-L1阳性76例,按照7∶3随机分为训练集119例及验证集39例。分析临床病理及影像学资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析筛选出PD-L1阴性与PD-L1阳性间有意义的特征构建临床模型。基于术前CT图像提取组学特征,筛选特征并建立模型。最后结合临床特征及影像组学分数构建联合模型,并通过列线图使模型可视化。使用受试者工作特征曲线及曲线下面积(AUC)评估模型的诊断效能。结果由癌胚抗原及血管集束征构成的临床模型,在训练集及验证集的AUC分别为0.774(95%CI0.687~0.860)、0.808(95%CI0.670~0.947);通过特征筛选,由17个影像组学特征组成的组学模型,其训练集及验证集的AUC分别为0.837(95%CI 0.764~0.910)、0.778(95%CI 0.633~0.923);由癌胚抗原、血管集束征及组学分数构成的联合模型,其训练集及验证集的AUC分别为0.892(95%CI0.832~0.952)、0.853(95%CI0.737~0.968);在训练集中,联合模型的AUC均高于其他两个模型,差异有统计学意义(Z=-2.640、-2.855,P均临床治疗方案的选择提供决策支持。

关键词：肺腺癌影像组学列线图表程序性细胞死亡受体配体1 体层摄影术,X线计算机

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小檗碱通过补体和凝血级联改善川崎病冠状动脉内皮细胞损伤的研究

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中国当代儿科杂志 2025年第1期27卷 101-108页

作者：廖锦文郭鑫梁波李许霞徐明国深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院广东深圳518172 深圳市龙岗区第三人民医院儿科广东深圳518020

目的探讨小檗碱(berberine,BBR)通过调节补体和凝血级联改善川崎病(Kawasaki disease,KD)冠状动脉内皮细胞损伤的作用。方法将人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cell,HCAEC)分为健康对照组、KD组和BBR处理组(各组n... 详细信息

目的探讨小檗碱(berberine,BBR)通过调节补体和凝血级联改善川崎病(Kawasaki disease,KD)冠状动脉内皮细胞损伤的作用。方法将人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelial cell,HCAEC)分为健康对照组、KD组和BBR处理组(各组n=3)。健康对照组、KD组分别加入健康儿童和KD患儿的15%血清,BBR处理组加入KD患儿的15%血清后再加入浓度20 mmol/L BBR。采用同位素标记相对和绝对定量技术和液相色谱-串联质谱技术分析和鉴定差异蛋白表达,并对差异蛋白进行GO功能富集分析和KEGG信号通路富集分析;采用Western blot法检测差异蛋白表达。结果KD组与健康对照组之间共鉴定出518个差异蛋白(上调蛋白300个,下调蛋白218个)。BBR处理组与KD组之间共鉴定出422个差异蛋白(上调蛋白221个,下调蛋白201个)。生物信息学分析结果显示,与健康对照组比较,KD组差异蛋白富集于补体和凝血级联、真核生物的核糖体生物发生;与KD组比较,BBR处理组差异蛋白富集于补体和凝血级联、真核生物的核糖体生物发生。Western blot结果显示,与健康对照组比较,KD组补体C1q亚组分亚基C(complement C1q subcomponent subunit C,C1QC)、激肽原-1(kininogen-1,KNG1)、补体C1s子组件(complement C1s subcomponent,C1S)、C4b结合蛋白α链(C4bbinding protein alpha chain,C4BPA)蛋白表达升高(P<0.05);与KD组比较,BBR处理组KNG1、C1S、C1QC、C4BPA蛋白表达降低(P<0.05)。结论补体和凝血级联可能参与调控BBR治疗KD冠状动脉损伤,C1QC、KNG1、C1S和C4BPA可作为其生物标志物。

关键词：川崎病小檗碱补体和凝血级联冠状动脉病变人冠状动脉内皮细胞

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重度盆腔子宫内膜异位症患者手术前后性功能障碍状况比较

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山西医科大学学报 2025年 208-212页

作者：唐丹燕李明娥马利国暨南大学第二临床医学院深圳市人民医院妇科

目的分析重度盆腔子宫内膜异位症患者性功能障碍发生的状况，并进一步探究其相关影响因素。方法收集2007年12月至2015年3月就诊于深圳市人民医院，并经过手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者86例作为研究组，研究术前6个月、术后8... 详细信息

目的分析重度盆腔子宫内膜异位症患者性功能障碍发生的状况，并进一步探究其相关影响因素。方法收集2007年12月至2015年3月就诊于深圳市人民医院，并经过手术治疗的重度盆腔子宫内膜异位症患者86例作为研究组，研究术前6个月、术后8个月、术后12个月的性生活情况；收集同期经过手术治疗的良性卵巢囊肿或子宫肌瘤术后患者30例作为对照组，研究术前6个月、术后3～8个月的性生活情况。所有患者均应用中文版女性性功能指数量表（FSFI）从性需求、性唤起、阴道润滑程度、性高潮、性满意及性交痛6个维度评估患者的性功能。采用多元线性回归方法，进一步分析年龄、家庭经济、文化程度、手术及从业状况对重度盆腔子宫内膜异位症患者性生活质量的影响。结果研究组术前出现性功能障碍（平均分25.83分），对照组性功能正常（平均分27.58分）。手术治疗后研究组性交痛明显缓解，差异有统计学意义（P0.05）。多元线性回归分析结果显示：手术方式、家庭经济及文化程度对患者的性生活质量有一定的影响（P<0.05）。结论重度盆腔子宫内膜异位症患者常合并性功能障碍，手术方式、家庭经济和文化程度均是其重要影响因素。

关键词：重度盆腔子宫内膜异位症手术治疗性功能障碍性交痛家庭经济文化程度

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瘤周影像组学在胶质瘤中的研究进展

磁共振成像 2025年第2期16卷 149-153,164页

作者：欧阳群慧华克磊方来平詹文峰王伟周天星江桂华刘萍暨南大学附属广东省第二人民医院影像中心广州510317

胶质瘤是颅内最常见的原发肿瘤,手术是其一线治疗方案,术后复发患者90%发生于瘤周脑区(peritumoral brain zone,PBZ)。PBZ是肿瘤组织与正常脑组织的交界区,是肿瘤微环境的重要部分并反映对周围组织的浸润行为。深入认识和挖掘PBZ的生物... 详细信息

胶质瘤是颅内最常见的原发肿瘤,手术是其一线治疗方案,术后复发患者90%发生于瘤周脑区(peritumoral brain zone,PBZ)。PBZ是肿瘤组织与正常脑组织的交界区,是肿瘤微环境的重要部分并反映对周围组织的浸润行为。深入认识和挖掘PBZ的生物学信息对改善胶质瘤患者预后至关重要。近年来,影像组学在胶质瘤的分级、分子分型及预后评估等应用方面已取得显著进展,但主要聚焦于肿瘤实体部分。随着研究的深入,PBZ在胶质瘤生物学行为评估中的重要性逐渐被揭示,PBZ影像组学的研究逐渐成为热点。本文从PBZ的概念、意义及瘤周影像组学在胶质瘤中的应用包括鉴别诊断、分子分型、术后复发预测、预后预测等方面的研究进展进行综述,旨在提高对胶质瘤PBZ的认识,并为开展其相关研究提供思路和线索,最终为患者精准管理策略提供依据。

关键词：胶质瘤瘤周脑区影像组学磁共振成像人工智能

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后外侧入路行全髋关节置换术中后方软组织修复技术的研究进展

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临床医学进展 2025年第1期15卷 1695-1702页

作者：陈铭王华暨南大学第二临床医学院广东深圳深圳市人民医院(暨南大学第二临床医学院南方科技大学第一附属医院)龙华分院骨科广东深圳

背景:在全髋关节置换术中,后外侧入路被认为在全髋关节置换术后脱位率高于其他手术入路,但后路软组织修复技术弥补了这一局限性。目前临床上应用的修复技术主要为经骨修复技术(TBRT)、经肌腱修复技术(TTRT)以及经锚钉修复技术(TART),尽... 详细信息

背景:在全髋关节置换术中,后外侧入路被认为在全髋关节置换术后脱位率高于其他手术入路,但后路软组织修复技术弥补了这一局限性。目前临床上应用的修复技术主要为经骨修复技术(TBRT)、经肌腱修复技术(TTRT)以及经锚钉修复技术(TART),尽管目前的研究提供了充分的TBRT和TTRT修复后方软组织的结果报道,但对于最佳的后方软组织修复技术骨科医生尚无法达成共识。本综述论述各种后方软组织修复技术的修复结果,并且比较了TBRT与TTRT两种修复技术的修复结果。结果:在行后入路THA中对后方软组织行TBRT与TTRT修复后方软组织对降低术后脱位率是有效的。行TBRT的有效性优于行TTRT修复。此外,对后关节囊进行修复也能有效降低术后脱位率。Background: In total hip arthroplasty, the posterolateral approach is thought to have a higher rate of dislocation after total hip arthroplasty than other surgical approaches, but posterior soft tissue repair techniques compensate for this limitation. Currently, the clinically used repair techniques are mainly through-bone repair technique (TBRT), through-tendon repair technique (TTRT), and through-anchor repair technique (TART). Although current studies have provided sufficient reports on the results of TBRT and TTRT repair of the posterior soft tissue, there is no consensus among orthopedic surgeons on the optimal technique of soft tissue repair. This review discusses the repair results of various posterior soft tissue repair techniques and compares the repair results of TBRT and TTRT repair techniques. Results: TBRT and TTRT in posterior soft tissue repair in posterior approach THA were effective in reducing postoperative dislocation rate. The effectiveness of TBRT is better than that of TTRT repair. In addition, the repair of the posterior joint capsule can also effectively reduce the postoperative dislocation rate.

关键词：全髋关节置换术后方软组织修复脱位后外侧入路经骨修复技术经肌腱修复技术经锚钉修复技术

基于网络分析探究脊柱弯曲异常青少年抑郁、焦虑现状及影响因素

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中国公共卫生 2025年第01期 42-48页

作者：董淑文朱智祥朱立婉孙鑫昌李柳旬陈晓生颜滨卢次勇中山大学公共卫生学院深圳市第二人民医院脊柱外科

目的探索脊柱弯曲异常青少年抑郁和焦虑现状及影响因素。方法于2021年9月—2022年12月，采用分层整群抽样方法，选取深圳市28所中学2 855名脊柱弯曲异常青少年进行问卷调查，探究该人群抑郁和焦虑症状检出率，建立logistic回归模型和... 详细信息

目的探索脊柱弯曲异常青少年抑郁和焦虑现状及影响因素。方法于2021年9月—2022年12月，采用分层整群抽样方法，选取深圳市28所中学2 855名脊柱弯曲异常青少年进行问卷调查，探究该人群抑郁和焦虑症状检出率，建立logistic回归模型和混合网络模型。结果脊柱弯曲异常青少年抑郁和焦虑人数分别为1 260人（44.1%）和1 219人（42.7%），且检出率随着年龄的增长逐渐增加（P深圳市脊柱弯曲异常青少年抑郁、焦虑症状检出率较高，受性别、同学关系、学习压力、身体形象、颈肩及腰背疼痛、睡眠质量和视屏时间等因素影响，早期关注该人群心理问题并及时提供合理有效的干预措施，有助该人群的身心健康发展。

关键词：脊柱弯曲异常抑郁症状焦虑症状网络分析回归分析

根治性前列腺切除术后切缘阳性治疗和预测的最新进展

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临床医学进展 2025年第1期15卷 1551-1557页

作者：黄红林张轶庠袁也晴暨南大学第二临床医学院广东深圳深圳市人民医院泌尿外科(暨南大学附属第二临床医学院、南方科技大学第一附属医院) 广东深圳

前列腺癌是男性恶性肿瘤中最常见的肿瘤之一,目前根治性前列腺切除术是治疗器官局限性及局部进展期前列腺癌的最主要手段。然而在手术后部分患者会出现切缘阳性,这有可能导致前列腺癌的生化复发甚至临床进展,因此有效的治疗和预测策略... 详细信息

前列腺癌是男性恶性肿瘤中最常见的肿瘤之一,目前根治性前列腺切除术是治疗器官局限性及局部进展期前列腺癌的最主要手段。然而在手术后部分患者会出现切缘阳性,这有可能导致前列腺癌的生化复发甚至临床进展,因此有效的治疗和预测策略对改善患者预后至关重要。本文概述切缘阳性患者在根治前列腺切除后的最新诊治及预后,为这类病人的预防和治疗提供思路。Radical prostatectomy is the primary treatment for organ-confined and locally advanced prostate cancer, a malignancy that is one of the most frequent among men. Despite the possibility of positive surgical margins postoperatively, this may result in biochemical recurrence or even a clinical progression of prostate cancer. Therefore, effective treatment and predictive strategies are crucial for improving patient outcomes. The aim of this article is to provide an overview of the most recent progressions in diagnosing, treating, and forecasting those with positive surgical margins after radical prostatectomy, thereby offering insight into how to avert and treat them.

关键词：前列腺癌根治性前列腺切除术切缘阳性预测

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慢性心力衰竭患者运动康复研究进展

大医生 2025年第1期10卷 128-131页

作者：刘新琦廖碧红暨南大学第二临床医学院广东深圳518020 深圳市人民医院心内科广东深圳518020

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现。临床对慢性心力衰竭的治疗包括药物治疗、手术治疗等,其中,药物治疗的使用较多。但长期使用药物治疗不仅对肝脏造成损伤,且单一药物治疗的效果有待进一步提高。除药物治疗外,运动康复治疗对慢性... 详细信息

慢性心力衰竭是心血管疾病的终末期表现。临床对慢性心力衰竭的治疗包括药物治疗、手术治疗等,其中,药物治疗的使用较多。但长期使用药物治疗不仅对肝脏造成损伤,且单一药物治疗的效果有待进一步提高。除药物治疗外,运动康复治疗对慢性心力衰竭患者的恢复具有重要作用。运动康复治疗可改善慢性心力衰竭患者心肺功能,且方法简单易行,无不良反应。现对慢性心力衰竭患者的运动康复禁忌证、方法和强度等进行综述,为临床提供参考。

关键词：慢性心力衰竭运动康复研究进展

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术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择中的价值

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中国微创外科杂志 2025年第2期25卷 70-74页

作者：骆鹏飞王雨阜阳市人民医院普外科阜阳236000 安徽医科大学第二临床学院合肥230032

目的探讨术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择的价值。方法回顾分析2022年1月~2024年4月我科287例306枚BethesdaⅥ类甲状腺结节的临床资料,观察术中冰冻改变患者预期手术方式的比例,术前细针穿刺(fine needle aspiration,... 详细信息

目的探讨术中冰冻在BethesdaⅥ类甲状腺结节患者手术方式选择的价值。方法回顾分析2022年1月~2024年4月我科287例306枚BethesdaⅥ类甲状腺结节的临床资料,观察术中冰冻改变患者预期手术方式的比例,术前细针穿刺(fine needle aspiration,FNA)和术中冰冻的灵敏度、漏诊率、诊断准确性,以及术中冰冻的使用率和手术医生对于术中冰冻使用的偏好。结果术中冰冻使用率为62.4%(191/306),8位手术医生术中冰冻使用率差异有统计学意义(χ^(2)=36.722,P=0.000)。术中冰冻改变了4.7%(9/191)结节患者的预期手术方式,石蜡病理证实这些改变都是不恰当的。FNA漏诊率显著低于术中冰冻(0.0%vs.4.7%,P=0.000),灵敏度(100.0%vs.95.3%)和诊断准确性(100.0%vs.95.3%)显著高于术中冰冻(P=0.000,0.000)。结论不建议对BethesdaⅥ类甲状腺结节根据术中冰冻再次确认FNA的恶性结果,因为术中冰冻会误导手术医生对部分患者的手术决策。

关键词：甲状腺结节细针穿刺术中冰冻 Bethesda分类

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