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应用浓缩生长因子行上颌窦内提升后种植体周围骨变化

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中国组织工程研究 2015年第47期19卷 7575-7582页

作者：黄娜吴锋李平刘子平林炬唐尤超王远勤暨南大学医学院附属惠州口腔医院.惠州口腔医院广东省惠州市516000

背景:许多实验和临床研究报道不使用植骨材料而单纯采用患者静脉血、可吸收胶原海绵、富纤维蛋白凝块等均可促进新骨形成,那么只移植浓缩生长因子在上颌窦内提升中是否也能有效地促进骨再生?目的:以浓缩生长因子作为移植材料行上颌窦内... 详细信息

背景:许多实验和临床研究报道不使用植骨材料而单纯采用患者静脉血、可吸收胶原海绵、富纤维蛋白凝块等均可促进新骨形成,那么只移植浓缩生长因子在上颌窦内提升中是否也能有效地促进骨再生?目的:以浓缩生长因子作为移植材料行上颌窦内提升,观察种植体周围骨水平的改变。方法:纳入26例患者,其中男14例,女12例,年龄35-73岁,均以自体浓缩生长因子作为移植材料行上颌窦内提升,同期植入Astra Tech种植体。按随访时间分为6-12个月组、13-18个月组与18个月以上组,按术前剩余牙槽骨高度分为≤5 mm组、5-7 mm组与≥7 mm组,按术后上颌窦提升高度分为≤2 mm组、2.0-3.0 mm组与≥3 mm组,随访观察种植体存留率与边缘骨水平变化。结果与结论:共植入种植体44枚,修复后随访6-18个月,43枚种植体修复成功,种植体存留率为98%。不同随访时间组间近、远中边缘骨水平改变比较差异无显著性意义,显示以浓缩生长因子作为移植材料行上颌窦内提升在随访6-18个月内能形成良好骨结合。不同剩余牙槽骨高度组间的近、远中边缘骨水平改变比较差异无显著性意义,不同窦底提升高度组间的近、远中边缘骨水平改变比较差异无显著性意义,说明剩余牙槽骨高度与上颌窦提升高度对种植体周骨组织形成无明显影响。表明在上颌窦内提升时使用浓缩生长因子移植材料同期植入种植体存留率高,种植体周围牙槽骨稳定,长期效果有待进一步观察。

关键词：生物材料口腔生物材料浓缩生长因子纤维蛋白膜上颌窦内提升同期种植边缘骨水平

超短种植体在上颌后牙区骨量严重不足中的应用

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中国组织工程研究 2015年第30期19卷 4810-4814页

作者：黄娜李平李安戴静桃王远勤唐尤超惠州口腔医院暨南大学医学院附属惠州口腔医院口腔种植科广东省惠州市516000 暨南大学医学院广东省广州市510632

背景:目前大量研究证实短种植体与常规种植体的成功率无明显差异,但对于超短种植体应用在上颌后牙骨量严重不足中的临床效果并不明确。目的:短期观察超短种植体应用在上颌后牙区骨量严重不足中的临床效果。方法:纳入18例上颌后牙骨量严... 详细信息

背景:目前大量研究证实短种植体与常规种植体的成功率无明显差异,但对于超短种植体应用在上颌后牙骨量严重不足中的临床效果并不明确。目的:短期观察超短种植体应用在上颌后牙区骨量严重不足中的临床效果。方法:纳入18例上颌后牙骨量严重不足患者,其中男10例,女8例,年龄25-68岁,平均余留牙槽骨高度为3.19 mm,均进行超短种植体植入结合上颌窦内提升治疗。通过用锥形束CT观察种植体修复后12个月的骨结合能力,以及种植体周围边缘骨水平变化的情况。结果与结论:18例患者均完成12个月随访,植入的21颗种植体均获得良好骨结合,完成义齿修复,均未发生软组织炎症。随访修复后12个月,21枚种植体近、远中边缘骨高度变化分别为(-0.21±0.78),(-0.16±0.55)mm;种植体近、远中边缘骨高度与修复后即刻比较差异均无显著性意义(P>0.05)。表明在上颌后牙骨量严重不足的情况中应用超短种植体可取得良好的骨结合,同时能够维持种植体边缘骨量稳定,但仍需长期临床观察。

关键词：生物材料口腔生物材料起短种植体边缘骨吸收上颌窦上颌窦内提术

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超声骨刀在厚龈生物型前牙冠延长术中的应用

牙体牙髓牙周病学杂志 2014年第3期24卷 159-161,154页

作者：朱亚桥陈丽娟吕杰左陈启李平暨南大学医学院附属惠州口腔医院惠州口腔医院广东惠州516001

目的：评价超声骨刀行牙冠延长术对保留牙体缺损位于龈下3mm以内、厚龈生物型前牙的临床疗效。方法：纳入厚龈生物型前牙肩台、龋坏或折裂位点位于龈下3mm以内的患者20例。行必要的牙周基础治疗和根管治疗后随机分为两组，实验组10例29... 详细信息

目的：评价超声骨刀行牙冠延长术对保留牙体缺损位于龈下3mm以内、厚龈生物型前牙的临床疗效。方法：纳入厚龈生物型前牙肩台、龋坏或折裂位点位于龈下3mm以内的患者20例。行必要的牙周基础治疗和根管治疗后随机分为两组，实验组10例29个患牙，采用超声骨刀去骨行冠延长术；对照组10例34个患牙，采用高速涡轮手机去骨行冠延长术。测量术前和术后4、8周、6月龈沟出血指数（SBI）、菌斑指数（PLI）及术后6月牙龈退缩率，并记录手术所需时间。结果：术后4、8周，实验组SBI和PLI均低于对照组（P〈0．05），6月时两组SBI和PLI无显著差异（P〉0．05）；术后6月实验组均无牙龈退缩，对照组7个牙有0．5-1．0mm的牙龈退缩，两组相比P〈0．05；实验组平均手术时间多于对照组（P〈0．05）。结论：采用超声骨刀行牙冠延长术对保留牙体缺损位于龈下3mm内的厚龈生物型前牙，具有比传统方法更好的临床疗效。

关键词：超声骨刀冠延长牙龈退宿牙龈生物型

抑癌基因PTEN与PIP3、细胞周期蛋白D1在口腔鳞癌中的表达及其相关性分析

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中华口腔医学杂志 2006年第7期41卷 407-410页

作者：谢思明沈丽佳殷操阮萍姚希暨南大学医学院口腔医学系广东省口腔医院黏膜病科

目的通过检测口腔鳞癌及癌前病变中抑癌基因与张力蛋白同源10 q丢失的磷酸酶基因(PTEN)、3、4、5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的表达,分析其相关性,初步探讨在口腔鳞癌中PTEN可能的作用途径。方法采用免疫组化S... 详细信息

目的通过检测口腔鳞癌及癌前病变中抑癌基因与张力蛋白同源10 q丢失的磷酸酶基因(PTEN)、3、4、5-三磷酸磷脂酰肌醇(PIP3)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)的表达,分析其相关性,初步探讨在口腔鳞癌中PTEN可能的作用途径。方法采用免疫组化SP法检测63例口腔鳞癌、29例单纯增生、33例异常增生、25例正常口腔黏膜中PTEN、PIP3、cyclin D1的表达。结果PTEN在口腔鳞癌中阴性和弱阳性表达占25％,明显低于其他各组;PIP3在单纯增生、异常增生和口腔鳞癌中阳性或强阳性表达分别占66％、64％和76％,明显高于正常组的表达;cyclin D1在口腔鳞癌中阳性或强阳性表达的占49％,明显高于其他各组。PTEN与PIP3、cyclin D1之间呈负相关,PIP3与cyclin D1呈正相关。结论PTEN在口腔鳞癌的发生和发展过程中起着一定的作用;在口腔鳞癌中PTEN可通过下调PIP3,继而下调cyclin D1,从而抑制细胞的生长。

关键词：癌,鳞状细胞癌前病变基因表达

半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8、受体作用蛋白及核因子-κBp65在口腔扁平苔藓中的表达及意义

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中华口腔医学杂志 2010年第1期45卷 11-15页

作者：史永建沈丽佳殷操暨南大学医学院口腔医学系广州510632 广东省口腔医院黏膜病科

目的探讨口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8（caspase-8）、受体作用蛋白（receptor interacting protein，RIP）、核因子-κB（nuclear factor—κB，NF—κB）065的表达及其与细胞凋亡的关系。方法... 详细信息

目的探讨口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）中半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8（caspase-8）、受体作用蛋白（receptor interacting protein，RIP）、核因子-κB（nuclear factor—κB，NF—κB）065的表达及其与细胞凋亡的关系。方法采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的原位缺口末端标记法（TUNEL）、SP免疫组化法检测30例OLP及15例正常口腔黏膜（正常黏膜组）中caspase-8、RIP、NF—κBp65的表达及细胞凋亡情况。结果OLP中上皮细胞凋亡指数（6．76±2．32）明显高于正常对照组（2．10±0．42），而固有层的凋亡指数（1．75±0．74）明显低于正常对照组（6．10±0．96），差异均有统计学意义（P〈0．05）。OLP的上皮层角质细胞caspase-8、RIP、NF-κBp65的阳性率分别为97％（29／30）、87％（26／30）及93％（28／30），均显著高于正常黏膜组（P〈0．01）。固有层淋巴细胞caspase-8、RIP、NF—p65的阳性率分别为100％（30／30）、90％（27／30）及80％（24／30），均明显高于正常黏膜组（P〈0．01）。OLP的上皮角质细胞和固有层淋巴细胞caspase-8、RIP、NF—κBp65表达水平分别与其自身凋亡指数（apototic index，AI）正相关。OLP上皮层中RIP、NF—κBp65和caspase-8的表达均互为正相关关系，三者在固有层的表达亦互为正相关关系，固有层淋巴细胞NF-κB阳性表达强弱与上皮细胞AI呈正相关。结论OLP中同时存在角质细胞凋亡亢进及固有层淋巴细胞凋亡的减少，这种凋亡的异常可能与OLP的发生、发展密切相关。OLP中caspase-8、RIP和NF-κB-p65高表达，提示caspase-8、RIP和NF-κBp65在口腔扁平苔藓的发病中起一定作用。

关键词：扁平苔藓口腔半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶8 NF—κB 受体作用蛋白

转化生长因子β受体在口腔扁平苔藓CD8^＋T细胞中的表达

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中华口腔医学杂志 2008年第2期43卷 99-100页

作者：雷蕾于淼高新宇周序珑詹丽华暨南大学医学院口腔医学系广州510630 暨南大学医学院病理教研室广州510630 暨南大学第一附属医院口腔科

目的研究转化生长因子β受体（transforming growth factor-β receptor，TGF-βR）在口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）组织中CD8^＋T细胞中的表达，探讨TGF-βR在OLP发病中的作用。方法采用免疫组化双标记法检测28例OLP组织中C... 详细信息

目的研究转化生长因子β受体（transforming growth factor-β receptor，TGF-βR）在口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）组织中CD8^＋T细胞中的表达，探讨TGF-βR在OLP发病中的作用。方法采用免疫组化双标记法检测28例OLP组织中CD8^＋T细胞TGF-βRⅠ和TGF-βRⅡ蛋白的表达。以10例临床正常口腔黏膜（normal oral mucosa，NOM）为对照组。结果OLP组织中CD8^＋T及TGF-βRⅠ、CD8^＋T及TGF-βRⅡ双标记细胞的阳性率分别为（8．82±9．98）％、（1．11±2．94）％。NOM组织中双标记细胞均为零。OLP组CD8^＋T细胞中TGF-βRⅡ表达与NOM组相比差异无统计学意义（P〉0．05），TGF-βRⅠ与NOM组相比表达增强。结论提示OLP组织CD8^＋T细胞存在TGF-β信号传导异常。这可能是CD8^＋T细胞缺乏有效抑制、致使OLP慢性炎性反应长期持续的因素之一。

关键词：受体,转化生长因子β 扁平苔藓,口腔 T淋巴细胞

口腔鳞状细胞癌中上皮-间充质转化标志物E-钙黏蛋白、波形蛋白、β-联蛋白及转化生长因子β1的表达

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中华口腔医学杂志 2015年第4期50卷 228-234页

作者：张莉卢志远殷操夏明汗谢思明暨南大学医学院口腔医学系广州510632 广东省口腔医院·南方医科大学附属口腔医院黏膜病科暨南大学附属第一医院病理科

目的分析在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinomas,OSCC）中E-钙黏蛋白、波形蛋白、β-联蛋白及转化生长因子β1 （transforming growth factor-β1,TGF-β1）的表达情况,探讨其表达强度与OSCC病理的关系.方法收集2007年1月... 详细信息

目的分析在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinomas,OSCC）中E-钙黏蛋白、波形蛋白、β-联蛋白及转化生长因子β1 （transforming growth factor-β1,TGF-β1）的表达情况,探讨其表达强度与OSCC病理的关系.方法收集2007年1月至2013年11月暨南大学第一附属医院病理科及广东省口腔医院＆#183;南方医科大学附属口腔医院病理科89例OSCC（OSCC组）及20例正常口腔黏膜标本（正常组）,将OSCC组标本分为Ⅰ级（25例）、Ⅱ级（34例）、Ⅲ级（30例）,运用免疫组织化学EnVisionTM两步法对OSCC组及正常组标本行抗原-抗体反应,应用半定量十三点评分法（染色强度评分＆#215;阳性细胞比率评分）评价免疫组化结果,统计分析各项指标与OSCC分化程度之间的关系,以及各项指标间的相关性.结果 E-钙黏蛋白在正常组中评分中位数为9.00,OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中的评分分别为9.00、6.00和6.00,正常组与OSCC组比较差异有统计学意义（Z=-4.211,P=0.000）,评分与分化程度有关（P=0.000）;波形蛋白在正常组中评分为0.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为0.00、0.00和4.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义（Z=-3.675,P=0.000）,评分与分化程度有关（P=0.000）;β-联蛋白在正常组中评分为9.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为3.00、4.00和3.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义（Z=-6.300,P=0.000）,评分与分化程度有关（P=0.017）;TGF-β1在正常组中评分为2.00,在OSCC组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中评分分别为3.00、4.00和6.00,正常组与OSCC组差异有统计学意义（Z=-3.329,P=0.000）,评分与分化程度有关（P=0.000）;E-钙黏蛋白与β-联蛋白之间存在显著正相关（r=0.327,P=0.002）,与波形蛋白间存在显著负相关（r=-0.386,P=0.001）,与TGF-β1之间存在显著负相关（r=-0.304,P=0.004）;波形蛋白与TGF-β1之间存在显著正相关（r=0.401,P=0.000）.结论 E-钙黏蛋白和β-联蛋白在癌细胞中表达下调,波形蛋白表达上调,TGF-β1有下调趋势,提示在口腔肿瘤发生和发展中出现了上皮-间充质转化现象,β-联蛋白和TGF-β1可能通过调控上皮-间充质转化现象影响肿瘤的发生和发展.

关键词：口腔鳞状细胞癌波形蛋白 β-连环素转化生长因子β1 E-钙黏蛋白

RIP,Caspase-8在口腔鳞癌及癌前病变中的表达及意义

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南方医科大学学报 2009年第9期29卷 1802-1805页

作者：史永建沈丽佳殷操暨南大学医学院口腔医学系广东广州510632 广东省口腔医院广东广州510280

目的检测RIP,Caspase-8在口腔鳞癌及癌前病变中的表达情况,探讨其在口腔鳞癌及癌前病变中的作用及意义。方法采用SABC法免疫组化方法检测22例口腔鳞癌﹑14例口腔扁平苔藓﹑14例口腔白斑﹑10例正常口腔黏膜中RIP和Caspase-8表达的情况。... 详细信息

目的检测RIP,Caspase-8在口腔鳞癌及癌前病变中的表达情况,探讨其在口腔鳞癌及癌前病变中的作用及意义。方法采用SABC法免疫组化方法检测22例口腔鳞癌﹑14例口腔扁平苔藓﹑14例口腔白斑﹑10例正常口腔黏膜中RIP和Caspase-8表达的情况。结果RIP在正常口腔黏膜中以阴性和弱阳性表达,各占50%(5/10),而在口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔鳞癌主要以弱阳性和阳性表达,占75%(36/50),且在口腔鳞癌中的表达明显高于其他组,以阳性和强阳性表达为主,占63.7%(14/22)(P口腔黏膜80%(8/10),口腔扁平苔藓100%(14/14),口腔白斑85.7%(12/14),口腔鳞癌100%(22/22)。结论RIP,Caspase-8在口腔鳞癌及癌前病变的发生和发展中均起一定的作用。

关键词：受体作用蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-8 癌前病变口腔鳞癌免疫组织化学

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微型钛板治疗下颌骨髁突囊内骨折的疗效评价

中国修复重建外科杂志 2016年第3期30卷 348-352页

作者：冯智强陈旭锋曹丰弟林强赖仁发暨南大学附属第一医院口腔医疗中心广州510630 暨南大学医学院

目的探讨使用微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折的疗效。方法 2013年3月-2015年7月,采用经耳前切口入路复位、微型钛板内固定治疗A型髁突囊内骨折22例（26侧）。其中男13例,女9例;年龄16-32岁,平均22.7岁。致伤原因：交通事故伤17例,... 详细信息

目的探讨使用微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折的疗效。方法 2013年3月-2015年7月,采用经耳前切口入路复位、微型钛板内固定治疗A型髁突囊内骨折22例（26侧）。其中男13例,女9例;年龄16-32岁,平均22.7岁。致伤原因：交通事故伤17例,坠跌伤4例,重物撞击伤1例。单纯髁突囊内骨折5例,余均伴上、下颌骨等其他部位骨折。患者均伴不同程度开口受限、咬合关系紊乱及关节区疼痛,最大开口度为5-16 mm,平均8.6 mm。伤后至手术时间2-9 d,平均4 d。术后采用Helkimo指数中的临床检查功能障碍指数（clinical dysfunction index,DI）评价下颌运动功能,根据1999年下颌骨髁突骨折国际共识性会议提出的4项最基本髁突骨折治愈标准及何冬梅等提出的最大开口度范围综合评价效果。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症发生。22例均获随访,随访时间5-8个月,平均6个月。术后1周螺旋CT冠状位扫描及三维重建显示骨折均对位良好,髁突位于关节窝内。术后6个月复查最大开口度为33-42 mm,平均35.7 mm。术后3例出现开口型偏患侧,侧向运动受限。末次随访时,根据Helkimo指数中的DI评价方法,DI 0级7侧,DIⅠ级18侧,DIⅡ级1侧。根据髁突骨折治愈标准评价：恢复外伤前咬合关系19例（86.36%）,最大开口度≥35 mm 20例（90.91%）,关节无症状或与创伤前相仿19例（86.36%）,无严重术后并发症22例（100%）;以上4项均符合者17例（77.27%）。结论微型钛板治疗A型下颌骨髁突囊内骨折切实可行。

关键词：下颌骨髁突囊内骨折开放复位微型钛板