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参松养心胶囊联合美托洛尔及中度有氧运动对肥胖伴心房颤动患者炎症和氧化应激指标的影响

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中国现代应用药学 2019年第12期36卷 1541-1545页

作者：胡竹君胡晓晟浙江大学医学院附属第一医院心内科

目的研究参松养心胶囊联合美托洛尔及中度有氧运动对肥胖伴心房颤动患者疗效及对患者炎症和氧化应激反应的影响。方法 80 例肥胖伴心房颤动患者随机分为对照组和实验组(各40 例),对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗和中度有氧... 详细信息

目的研究参松养心胶囊联合美托洛尔及中度有氧运动对肥胖伴心房颤动患者疗效及对患者炎症和氧化应激反应的影响。方法 80 例肥胖伴心房颤动患者随机分为对照组和实验组(各40 例),对照组患者在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗和中度有氧运动治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予参松养心胶囊治疗,连续治疗6 个月。观察并记录治疗前后房颤发作次数及持续时间,及治疗后1 个月窦性心律维持效果;分别于治疗前后,行超声心动图检查测定左心房内径(left atrial diameter,LAD)、左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及室间隔厚度(interventricular septalthickness,IVST);进行6 min 步行试验;测定脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、N-末端B 型脑钠肽(NT-proBNP)水平,测定超敏C 反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、脂联素(adiponectin,APN)炎症因子和同型半胱氨酸((homocysteine,Hcy)氧化应激因子水平。结果治疗后,实验组房颤发作次数和持续时间均显著小于治疗前和对照组(P<0.05);窦性心律维持率显著高于对照组(P<0.05)。实验组总有效率显著高于对照组(92.5% vs 75.0%,P<0.05)。治疗后,与对照组比较,实验组LAD、BNP和NT-proBNP 均显著降低(P<0.05),LVEF 显著升高(P<0.05);实验组6 min 步行距离均显著增加(P<0.05)。实验组IL-6、TNF-α、hs-CRP、APN 炎症指标和氧化应激指标Hcy 水平均显著降低(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合美托洛尔及中度有氧运动可以改善肥胖伴心房颤动患者炎症和氧化应激反应,改善患者心功能,提高疗效。

关键词：参松养心胶囊中度有氧运动美托洛尔肥胖心房颤动炎症氧化应激

右冠状动脉起源于左前降支并发痉挛致急性前壁及下壁心肌梗死一例

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中华心血管病杂志 2020年第10期48卷 871-873页

作者：崔磊郑玉丽吴强朱可韩冰东南大学医学院附属徐州医院心内科 221009

右冠状动脉起源于左前降支是一种极为罕见的冠状动脉发育异常。该文报道1例青年男性因急性前壁及下壁心肌梗死入院,冠状动脉造影显示其右冠状动脉起源于左前降支近段,为右冠状动脉起源处之前的左前降支近段发生痉挛导致的心肌梗死。

关键词：心肌梗死冠状动脉畸形

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注射用益气复脉治疗心力衰竭的证据图谱研究

中国临床药理学与治疗学 2025年

作者：吕仕超王云姣左一鸣商洪才天津中医药大学第一附属医院（国家中医针灸临床医学研究中心）北京中医药大学东直门医院中医内科学教育部和北京市重点实验室

目的：展现注射用益气复脉治疗心力衰竭领域证据分布情况。方法：检索CBM、CNKI、万方、VIP、Cochrane Library、PubMed、Embase及Web of Science等相关数据库，并查询中国临床试验注册中心、***，收集注射用益气复脉治疗心力衰竭疾病... 详细信息

目的：展现注射用益气复脉治疗心力衰竭领域证据分布情况。方法：检索CBM、CNKI、万方、VIP、Cochrane Library、PubMed、Embase及Web of Science等相关数据库，并查询中国临床试验注册中心、***，收集注射用益气复脉治疗心力衰竭疾病相关的临床研究、系统评价和指南共识，通过证据图谱研究方法采用表格展示文献占比、样本量、合并病症及系统评价的质量评价等数据，饼状图展示研究类型比例分布，折线图描述发表趋势，气泡图展现证据分布情况。结果：注射用益气复脉治疗心力衰竭发文量整体处于稳步发展阶段，目前的临床研究以小样本、单中心、短时程的随机对照试验（RCT）为主要研究对象，样本量多为60～100人，干预时长大多为14 d，基础疾病以冠心病为主。临床研究证据倾向于支持注射用益气复脉联合常规西药治疗心力衰竭在改善患者心功能和生活质量方面发挥疗效，但也存在研究整体质量较低，临床试验设计不合理、样本量较小、结局指标选择不完善、某些结局指标国际认可度较低、缺乏对长期结局的报告、随机对照试验和系统评价的方法学整体质量偏低等问题。结论：未来应开展更多大样本、多中心临床随机对照试验研究，获得更高级别的循证医学证据，充分展示中医治疗优势，推动中医心病学和循证医学的共同发展。

关键词：注射用益气复脉心力衰竭证据图谱临床研究

增强型体外反搏与冠心病患者运动耐量及血浆内皮功能

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中国临床康复 2005年第27期9卷 38-39页

作者：郭晓碧郭衡山王西平陈思伟韦建瑞黄丽萍广州市红十字会医院暨南大学医学院第四附属医院心内科广东省广州市510220

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础... 详细信息

目的:探讨增强型体外反搏对冠心病患者运动耐量及内皮功能恢复的作用。方法:实验于1999-05/2004-12在暨南大学医学院第四附属医院心内科完成。128例确诊冠心病的患者随机分为反搏组和药物治疗组,每组64例。反搏组在常规药物治疗的基础上接受体外反搏治疗36d(1h/d),药物组接受常规药物治疗相同天数;分别于治疗前后给患者行平板运动试验,检测运动耐量相关指标(总运动时间和做功当量),同时测定患者的血浆内皮素含量用放射免疫法,测定患者血浆一氧化氮浓度应用硝酸盐还原酶。并测定30名健康人的内皮素和一氧化氮值作为对照。结果:反搏组和药物组有121例进入结果分析,正常对照组30名进入结果分析。①患者运动耐量指标比较:治疗后做功当量反搏组显著高于药物组犤(7.9±2.4),(6.1±2.4)METs,P<0.05犦。②患者血浆内皮素含量:治疗后反搏组明显低于药物组犤(78.9±30.2),(148.0±36.5)mg/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显低于治疗前犤(78.9±30.2),(116.4±24.9)mg/L,P<0.01犦。③患者血浆一氧化氮水平:反搏组治疗后明显高于治疗前犤(89.6±18.3),(64.4±14.8)μmol/L,P<0.01犦;反搏组治疗后明显高于对照组和药物组犤(89.6±18.3),(70.1±13.9),(83.4±23.0)μmol/L,P<0.01犦。结论:体外反搏治疗可以在较短时间内增加冠心病患者的运动耐力,提高血浆一氧化氮水平并降低内皮素的含量,促进血管舒缩平衡功能的恢复。

关键词：反搏动术冠状动脉疾病运动试验内皮缩血管肽类

高血压并发阵发性心房颤动患者P波离散度的临床研究

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中华心血管病杂志 2003年第10期31卷 739-741页

作者：魏仁敏于海初蔡尚郎青岛大学医学院第二附属医院心内科 260003 青岛大学医学院附属医院急诊部Ⅰ区青岛大学医学院附属医院心内科

目的　探讨P波离散度 (Pd)能否预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。方法　观察 46例有阵发性心房颤动病史的高血压病患者 (Ⅰ组 :平均年龄 62岁 )的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限 (Pmin)、Pd、左房内径 (LAD)和左室射血分数... 详细信息

目的　探讨P波离散度 (Pd)能否预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。方法　观察 46例有阵发性心房颤动病史的高血压病患者 (Ⅰ组 :平均年龄 62岁 )的最大P波时限(Pmax)、最小P波时限 (Pmin)、Pd、左房内径 (LAD)和左室射血分数 (LVEF) ,并与无阵发性心房颤动病史的 48例高血压病患者 (Ⅱ组 :平均年龄 58岁 )比较。结果　Pmax :Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组[(12 4 92± 14 0 6)ms比 (112 52± 11 68)ms,P <0 0 0 1] ;Pd :Ⅰ组非常显著高于Ⅱ组 [(50 89±13 72 )ms比 (3 7 82± 9 0 1)ms,P <0 0 0 1] ;LVEF :Ⅰ组显著低于Ⅱ组 [(62 0 9± 6 3 2 ) %比(65 14± 5 89) % ,P <0 0 5]。Pmin、LAD两组差别无统计学意义。单因素回归分析显示 :Pmax、Pd、LVEF均是阵发性心房颤动的预测因子。多因素回归分析显示仅Pd是阵发性心房颤动的独立预测因子。结论　Pmax、LVEF和Pd均可能预测高血压病患者伴发的阵发性心房颤动的发生。

关键词：高血压并发症阵发性心房颤动 P波离散度左室射血分数

肿瘤坏死因子-α对内皮祖细胞功能及其一氧化氮合酶含量的影响

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中国老年学杂志 2007年第17期27卷 1668-1671页

作者：陈图刚谢旭东陈红娟余敏陈君柱南昌大学第四附属医院心内科江西南昌330003 浙江大学医学院附属第一医院心内科

目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对外周血内皮祖细胞(EPC)功能及一氧化氮合酶含量的影响。方法采用密度梯度离心法从外周血获得单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被的培养板上,培养7d后收集贴壁细胞,加入不同浓度TNF-α(分别为0,1... 详细信息

目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对外周血内皮祖细胞(EPC)功能及一氧化氮合酶含量的影响。方法采用密度梯度离心法从外周血获得单个核细胞,将其接种在人纤维连接蛋白包被的培养板上,培养7d后收集贴壁细胞,加入不同浓度TNF-α(分别为0,10,20,50和100mg/L)分别培养0,6,12,24和48h。激光共聚焦显微镜鉴定异硫氰酸荧光黄标记荆豆凝集素Ⅰ和Dil标记的乙酰化低密度脂蛋白双染色阳性的细胞为正在分化的EPC;将其在倒置荧光显微镜下计数,然后分别采用MTT比色法、改良的Boyden小室、黏附能力测定实验和体外血管生成试剂盒来观察EPC的增殖、迁移、黏附和体外血管形成能力。免疫印迹杂交法(Westernblot)半定量测定诱导型和内皮型一氧化氮合酶(iNOS和eNOS)含量。结果TNF-α降低外周血EPC增殖、迁移、黏附、体外血管形成能力、iNOS和eNOS含量,并且EPC增殖、迁移、黏附、体外血管形成能力、iNOS和eNOS含量随TNF-α浓度与作用时间增加而降低。结论TNF-α降低EPC的增殖、迁移、黏附和体外血管形成能力,还减少EPC中iNOS和eNOS含量。

关键词：肿瘤坏死因子-α 内皮祖细胞一氧化氮合酶

肥厚型心肌病合并心尖部室壁瘤及室性心动过速一例

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中华心血管病杂志 2021年第3期49卷 276-277页

作者：崔磊王璐璐李先进王临光李明哲韩冰东南大学医学院附属徐州医院心内科 221009

左心室中部梗阻性肥厚型心肌病是一类罕见的肥厚型心肌病。该文报道1例中年男性因室性心动过速入院,电复律后心电图提示前侧壁及下壁ST段抬高,急诊冠状动脉造影提示前降支重度心肌桥,随后经超声心动图及心脏磁共振检查明确诊断为左心室... 详细信息

左心室中部梗阻性肥厚型心肌病是一类罕见的肥厚型心肌病。该文报道1例中年男性因室性心动过速入院,电复律后心电图提示前侧壁及下壁ST段抬高,急诊冠状动脉造影提示前降支重度心肌桥,随后经超声心动图及心脏磁共振检查明确诊断为左心室中部梗阻性肥厚型心肌病(MVOHCM),心尖部室壁瘤(LVAA)。MVOHCM同时合并LVAA及前降支重度心肌桥且反复发生室性心动过速者罕见报道。该文结合文献分析了该病例的诊断依据、发病原因及治疗方案,以期为临床实践提供参考。

关键词：心肌病,肥厚性心脏室壁瘤心动过速,室性

血管内皮生成因子_(165)诱导血管形成中镁离子作用的研究

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中华心血管病杂志 2007年第3期35卷 260-264页

作者：洪炳哲朴海南李胜范朴华金龙曹平安大连大学医学院附属新华医院心内科 116021

目的探讨血管内皮生成因子_(165)(VEGF_(165))对人脐带静脉内皮细胞(HUVEC)内游离镁离子浓度([Mg^(2+)]_i)的调节机制及镁离子(Mg^(2+))与血管形成的相关性。方法采用荧光指示剂mag-fura-2,运用 PTi 阳离子测定系统动态测 HUVEC 内的[Mg... 详细信息

目的探讨血管内皮生成因子_(165)(VEGF_(165))对人脐带静脉内皮细胞(HUVEC)内游离镁离子浓度([Mg^(2+)]_i)的调节机制及镁离子(Mg^(2+))与血管形成的相关性。方法采用荧光指示剂mag-fura-2,运用 PTi 阳离子测定系统动态测 HUVEC 内的[Mg^(2+)]_i。新鲜脐带内灌注胶原酶消化,获得内皮细胞,用含20%胎牛血清的 M199液进行培养,当细胞外 Mg^(2+)浓度分别为0、1和2 mmol/L时,观察 VEGF_(165)促进 HUVEC 血管形成的能力。结果 VEGF_(165)诱导的[Mg^(2+)]_i 增加与细胞外 Mg^(2+)浓度无关。在细胞外无 Mg^(2+)时,VEGF_(165)能剂量依赖性地增加[Mg^(2+)]_i。VEGF_(165)诱导的[Mg^(2+)]_i 增加与细胞外 Na^+浓度和细胞内 Ca^(2+)浓度无关。经 VEGF 的受体亚型2(KDR)阻断剂 SU1498预处理,能明显阻断 VEGF_(165)诱导的[Mg^(2+)]_i 增加。当细胞外 Mg^(2+)为0 mmol/L 时,HUVEC 血管形成作用受到明显抑制,VEGF_(165)也不刺激血管形成。当细胞外 Mg^(2+)为1或2 mmol/L 时,HUVEC 能形成血管,两组间差异无统计学意义,VEGF_(165)则可促进 HUVEC 形成血管,两组间差异无统计学意义。当细胞外 Mg^(2+)为1或2 mmol/L 时,KDR 阻断剂 SU1498明显抑制 VEGF_(165)促进 HUVEC 血管形成的作用。结论 VEGF_(165)通过 KDR 信号传递途径使细胞内的 Mg^(2+)库释放 Mg^(2+),从而增加 HUVEC 的[Mg^(2+)]_i,并对促进血管形成起重要作用。

关键词：新生血管化生理性镁血管内皮生成因子

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颈动脉超声在动脉粥样硬化性疾病中的应用

中国医学影像技术 2003年第1期19卷 112-114页

作者：刘勇暨南大学医学院第一附属医院心内科广东广州510632

本文主要就颈动脉二维超声在动脉粥样硬化性疾病中的应用价值进行讨论。1　动脉粥样硬化病理过程与超声表现动脉粥样硬化是一种慢性、进行性、多因素的系统性疾病。脂纹 (ｆａｔｔｙｓｔｒｅａｋ)发生在血管壁最内层 ,即内膜层 ,是最早... 详细信息

本文主要就颈动脉二维超声在动脉粥样硬化性疾病中的应用价值进行讨论。1　动脉粥样硬化病理过程与超声表现动脉粥样硬化是一种慢性、进行性、多因素的系统性疾病。脂纹 (ｆａｔｔｙｓｔｒｅａｋ)发生在血管壁最内层 ,即内膜层 ,是最早可辨认的病理改变。由于脂质在内皮下浸润 ,单核细胞及少数淋巴细胞粘附于内皮表面并迁移至内皮下间隙 ,吞噬脂质 ,形成泡沫细胞 ,大量泡沫细胞聚集即形成脂纹 ;随着病程进展 ,脂纹发展为中间病变 (ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅｌｅｓｉｏｎｓ)。主要是由吞噬脂质的巨噬细胞和平滑肌细胞组成 ,最后才发展为严重的、突出于管腔的粥样斑块[1] 。动脉粥样硬化所致血管壁结构的病理改变在Ｂ型超声显像下主要表现为 :血管壁增厚 (主要是内中膜增厚 )及斑块形成。颈动脉因其解剖部位固定 ,位置表浅 ,易于寻找 ,成为Ｂ型超声检测动脉粥样硬化的主要血管。2　动脉内中膜厚度 (ｉｎｔｉｍａｍｅｄｉａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ,ＩＭＴ)2 .1ＩＭＴ定义　既往不论在体或离体的Ｂ型超声研究[2 ] 均显示正常动脉管壁特征性的三层结构 :内外两条强回声线被中间一低回声带分隔。两条强回声线分别代表管腔与内膜间的界面及中膜与...

关键词：诊断颈动脉超声动脉粥样硬化性疾病应用