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ICL-晶状体间距和虹膜张力对ICL术后并发白内障影响研究

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中国实用眼科杂志 2013年第6期31卷 684-687页

作者：于莉黎明彭云林宝涛贺温玲曾爱能姚晓明暨南大学医学院附属深圳眼科医院深圳518000 暨南大学医学院深圳518000

目的研究ICL（Implantable contact lens，ICL）晶状体的距离以及虹膜张力在ICL并发白内障中的意义。方法临床病例对照研究。对2006年8月至2012年8月在深圳市眼科医院就诊患者，采用眼前段全景OCT观察并发白内障患者ICL在后房的位置变... 详细信息

目的研究ICL（Implantable contact lens，ICL）晶状体的距离以及虹膜张力在ICL并发白内障中的意义。方法临床病例对照研究。对2006年8月至2012年8月在深圳市眼科医院就诊患者，采用眼前段全景OCT观察并发白内障患者ICL在后房的位置变化，并采用Independent-Samples T Test与无并发白内障的患者进行比较。结果瞳孔散大后，ICL并发白内障患者的ICL周边部距晶状体前表面最小间距（D3值）为（77．75±8．70）μm，变化范围69．05～86．45μm；ICL合并正常晶状体患者的D3值为（145．68±28．88）μm，变化范围116．8-174．56μm，二者进行Independent-Samples T Test，P=0．001〈0．05，差异有统计学意义。ICL并发白内障患者D2-D1值（虹膜张力差）为（321±21.31）μm，变化范围299．69-342．31μm；ICL术后透明晶状体患者的D2-D1值为（286．32±60．46）μm，变化范围225．86-346．78μm，P=0．03〈0．05，差异有统计学意义。结论ICL周边部距晶状体前表面的最小间距（D3值）和虹膜张力差（D2-D1值）在并发性白内障的发病机制中具有重要作用。D3值大于116．8μm是相对安全的间距，发生并发性白内障的几率较小；当D3小于86．45μm和D2-D1值大于299．69μm时，并发性白内障的几率增大。

关键词： ICL 并发性白内障虹膜张力眼前节OCT

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原发性急性房角关闭的危险因素

国际眼科纵览 2023年第1期47卷 18-24页

作者：司姣陶宇菲樊宁暨南大学第二临床医学院深圳518040 深圳市眼科医院暨南大学附属深圳眼科医院深圳518040

原发性急性房角关闭(acute primary angle closure,APAC)是一种常见的眼科急症,致盲率高。诱发APAC的病理机制尚未完全阐明,与APAC发病相关的解剖参数包括拥挤狭窄的前房和房角结构、增厚前移且不稳定的晶状体、较薄的睫状体与肥厚前移... 详细信息

原发性急性房角关闭(acute primary angle closure,APAC)是一种常见的眼科急症,致盲率高。诱发APAC的病理机制尚未完全阐明,与APAC发病相关的解剖参数包括拥挤狭窄的前房和房角结构、增厚前移且不稳定的晶状体、较薄的睫状体与肥厚前移的睫状突、动态变化的虹膜和脉络膜等。在一些诱发因素(情绪、极端天气和药物等)下,这类危险人群的单眼或双眼的单个或多个解剖参数发生改变,导致APAC发病。

关键词：原发性急性房角关闭危险因素

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基于混合注意力的早产儿视网膜病变分类方法

深圳大学学报（理工版） 2022年第6期39卷 701-708页

作者：陈少滨雷柏英谢海张国明杜曰山一赵欣予深圳大学医学部广东深圳518071 深圳市眼科医院暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所广东深圳518040

急性进展性后极部早产儿视网膜病变(aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP)的患儿若不能及时得到诊断,易失去最佳治疗时间,导致患儿视网膜完全脱离,并最终失明.为更好地从ROP病例中诊断出AP-ROP,提出一种基于混合注... 详细信息

急性进展性后极部早产儿视网膜病变(aggressive posterior retinopathy of prematurity,AP-ROP)的患儿若不能及时得到诊断,易失去最佳治疗时间,导致患儿视网膜完全脱离,并最终失明.为更好地从ROP病例中诊断出AP-ROP,提出一种基于混合注意力网络(mixed attention network,MANet)的半监督学习方法.该方法分别通过低级数据增强器和高级数据增强器获得未标记训练数据的两种不同级别的增强数据.先利用低级数据增强器获得的增强数据生成未标记数据的伪标签,所得伪标签进一步被用作通过高级数据增强器获得的增强数据的训练标签.在设计的分类器模型中,将自注意力、空间注意力和通道注意力相结合,增强了分类器的特征提取能力.实验结果表明,本研究方法可以用很少的标记数据实现能够与全监督学习相媲美的性能,从而实现早产儿视网膜病变的自动检测,辅助医生进行ROP和AP-ROP的早期筛查.

关键词：人工智能早产儿视网膜病变半监督学习自注意力空间注意力通道注意力

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脂联素在早产儿视网膜病变中的作用

中华实验眼科杂志 2019年第10期37卷 833-838页

作者：杨宇航(综述) 张国明郑磊(审校) 暨南大学第二临床医学院深圳市眼科医院 518040

早产儿视网膜病变(ROP)是在早产儿出生时未发育成熟的视网膜血管系统处于相对高氧的环境,进而导致血管停止发育和异常增生的疾病.脂联素(APN)是由脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性蛋白,具有调节糖和脂质代谢、抑制动脉粥样硬化和保护... 详细信息

早产儿视网膜病变(ROP)是在早产儿出生时未发育成熟的视网膜血管系统处于相对高氧的环境,进而导致血管停止发育和异常增生的疾病.脂联素(APN)是由脂肪细胞分泌的一种内源性生物活性蛋白,具有调节糖和脂质代谢、抑制动脉粥样硬化和保护心血管系统等作用,近年来研究发现APN还有抑制新生血管形成作用,可能参与ROP的发生及发展.其机制可能通过调节血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平阻止ROP的发生及发展.同时APN的表达也受成纤维细胞生长因子21(FGF21)和长链多不饱和脂肪酸(ω-3LCPUFAs)的影响.了解APN在ROP中的作用的相关研究现状,可为进一步研究ROP发病机制以及预防治疗提供新的思路.

关键词：早产儿视网膜病变脂联素新生血管综述

基于Gabor视标的视知觉学习治疗难治性弱视的临床疗效观察

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中华眼科医学杂志(电子版) 2023年第3期13卷 134-139页

作者：唐悆邓宏伟陶政旸吕宗岳暨南大学第二临床医学院深圳518020 暨南大学附属深圳眼科医院斜视与小儿眼科深圳518040

目的探讨基于Gabor视标的视知觉学习治疗难治性弱视的临床疗效。方法收集2021年1月至2021年12月深圳市眼科医院小儿眼科门诊中经传统弱视治疗12个月后最佳矫正视力(BCVA)无提升或年龄已超过视觉敏感期的弱视患者76例(152只眼)的临床资... 详细信息

目的探讨基于Gabor视标的视知觉学习治疗难治性弱视的临床疗效。方法收集2021年1月至2021年12月深圳市眼科医院小儿眼科门诊中经传统弱视治疗12个月后最佳矫正视力(BCVA)无提升或年龄已超过视觉敏感期的弱视患者76例(152只眼)的临床资料进行研究。其中,男性44例(88只眼),女性32例(64只眼)。年龄5~33岁,平均年龄(10.6±7.0)岁。全部患者的弱视眼使用基于Gabor视标的视知觉学习软件进行系统训练。以标准对数远视力表检查训练前后的BCVA,以训练前后的BCVA平均提升幅度评估治疗有效率。患者整体和屈光参差性弱视患者的BCVA数据经正态性检验不符合正态性分布,采用中位数及上下四分位数[M(P25,P75)]进行描述;屈光不正性弱视、斜视性弱视及形觉剥夺性弱视患者的BCVA数据,采用例数(眼数)及百分比进行描述。患者整体和屈光参差性弱视患者健眼与弱眼BCVA的比较采用Mann-WhitneyU秩和检验,训练前后的比较采用wilconxon符号秩和检验。相关性分析的方法,数据符合正态性分布的数据,采用Pearson直线相关分析;数据不符合正态性分布的,采用Spearman秩相关分析。结果训练前整体患者的BCVA中位数为0.5(0.3,0.7),训练后为0.7(0.5,0.9),训练后整体患者的BCVA提高,其差异具有统计学意义(Z=7.282,P<0.05)。其中,屈光不正性弱视共9例(18只眼),训练后BCVA有提高的有8例(15只眼),占83.3%(15/18);斜视性弱视共12例(14只眼),训练后BCVA有提高的有10例(11只眼),占78.6%(11/14);形觉剥夺性弱视共10例(12只眼),训练后BCVA有提高的有6例(8只眼),占66.7%(8/12);屈光参差性弱视共43例(43只眼),训练前患者的BCVA中位数为0.50(0.16,0.70),训练后为0.70(0.50,0.90),训练后较训练前BCVA提高,其差异具有统计学意义(Z=5.106,P<0.05)。其余患者合并眼球震颤共2例(4只眼),未单独分析。全部患者年龄与BCVA提升幅度的相关性分析显示两者呈负相关(r=-0.350,P<0.05);训练前BCVA与BCVA提升幅度呈负相关(r=-0.396,P<0.05);训练次数与BCVA提升幅度呈正相关(r=0.480,P<0.05)。结论基于Gabor视标的视知觉学习治疗可提升难治性弱视患者弱视眼的BCVA,但对不同类型的难治性弱视,其平均提升幅度与治疗有效率不同。训练时年龄越小、训练前BCVA越低及训练次数越多,训练后其BCVA的提升幅度越高。

关键词：视知觉学习难治性弱视最佳矫正视力 Gabor视标侧向遮蔽

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口服递法明片对控制儿童高度近视回顾性研究

中国实用眼科杂志 2013年第8期31卷 1006-1008页

作者：邓宏伟陈青山刘春民韩冰贾惠莉深圳市眼科医院暨南大学医学院附属深圳市眼科医院深圳518001

目的回顾性分析6岁以下高度近视儿童口服递法明片12个月，近视进展和眼轴增长的情况。方法收集2009年1月至2012年1月就诊的6岁以下高度近视患儿10例20只眼，其中男4例，女6例，双眼经阿托品眼膏散瞳后检测等效球镜度数为-4-6D的有5只眼... 详细信息

目的回顾性分析6岁以下高度近视儿童口服递法明片12个月，近视进展和眼轴增长的情况。方法收集2009年1月至2012年1月就诊的6岁以下高度近视患儿10例20只眼，其中男4例，女6例，双眼经阿托品眼膏散瞳后检测等效球镜度数为-4-6D的有5只眼，-6-8D的有5只眼，-8—10D的6只眼，-10D以上的有4只眼，口服使用递法明片前以及使用后6个月以及12月后自身对比分析用药前后阿托品验光度数、配镜度数，使用ZeissIOL—MasterOH．测量眼轴长度、角膜曲率，配合视力检查。结果使用递法明6个月和12个月较使用前近视屈光度有降低，眼轴有缩短，但差异无统计学意义；用药前后自身比较高度近视弱视矫正视力提高在12个月时差异有统计学意义。结论长期服用递法明对高度近视幼儿可明显抑制眼轴增长以及近视的进展，并有效矫正高度近视弱视，提高该类弱视的治疗效果。

关键词：高度近视儿童眼轴递法明

有晶状体眼后房型人工晶体植入术后拱高的变化及影响因素

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中国现代医生 2023年第6期61卷 112-115页

作者：刘怡张淼严宗辉暨南大学第二临床医学院眼科广东深圳518040 暨南大学附属深圳眼科医院广东深圳518040

有晶状体眼后房型人工晶体(posterior chamber phakic implantable collamer lens,ICL)植入术是目前矫正中高度近视及角膜形态不规则近视的主要手术方式,因其具有安全性、可逆性、稳定性、高度可预测性、良好的视觉质量,目前广泛应用于... 详细信息

有晶状体眼后房型人工晶体(posterior chamber phakic implantable collamer lens,ICL)植入术是目前矫正中高度近视及角膜形态不规则近视的主要手术方式,因其具有安全性、可逆性、稳定性、高度可预测性、良好的视觉质量,目前广泛应用于临床。临床中,手术的安全性主要取决于ICL术后拱高的大小。拱高过高或过低均可能引起相关并发症,如前囊下白内障和继发性青光眼等。ICL术后拱高的大小是评价ICL植入术后安全性的重要指标之一,本文将对ICL术后拱高的变化及影响因素进行系统分析。

关键词：有晶状体眼后房型人工晶体植入术拱高影响因素

缰核损毁对2型糖尿病大鼠泪膜破裂时间及泪液分泌的影响

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临床眼科杂志 2022年第4期30卷 353-356页

作者：张淼李子昂严宗辉杨娟李坤珂杨利敏深圳市眼科医院暨南大学附属深圳眼科医院深圳市眼病防治研究所518040 大连大学医学院

目的以2型糖尿病(T2DM)大鼠为模型探讨缰核损毁对糖尿病大鼠泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌的影响。方法实验研究。将SD雄性大鼠随机分为对照组、T2DM、T2DM假手术组和T2DM损毁组。以高脂高糖饮食结合低剂量链脲佐菌素(STZ)诱导T2DM大鼠... 详细信息

目的以2型糖尿病(T2DM)大鼠为模型探讨缰核损毁对糖尿病大鼠泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌的影响。方法实验研究。将SD雄性大鼠随机分为对照组、T2DM、T2DM假手术组和T2DM损毁组。以高脂高糖饮食结合低剂量链脲佐菌素(STZ)诱导T2DM大鼠模型。2型糖尿病损毁组应用电损毁仪损毁双侧缰核;假手术组大鼠经历同样的手术过程,但不损毁双侧缰核。观察各组大鼠实验前后BUT、泪液分泌量和眼压的改变。结果糖尿病大鼠BUT明显缩短(P<0.001),泪液分泌量明显减少(P<0.001),眼压升高(P<0.001);缰核损毁可明显使T2DM大鼠延长BUT(P<0.001)、增加泪液分泌量(P<0.001)并降低眼压(P<0.05)。结论缰核损毁可改善T2DM大鼠干眼症状况。

关键词： 2型糖尿病干眼症泪膜破裂泪液分泌大鼠

正常瞳孔下非球面与球面人工晶状体眼高阶像差对比观察

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中国实用眼科杂志 2011年第5期29卷 435-438页

作者：黄丽娜李强刘欣华贺温玲樊宁暨南大学医学院附属眼科中心深圳市眼科医院广东深圳518000

目的探讨正常瞳孔下非球面及球面晶状体眼高阶像差的差别,分析计算非球面与球面晶状体消除球面像差的差值,以客观评价非球面人工晶状体的临床效果.方法回顾性临床对照研究.选取2010年1～4月在深圳市眼科医院行白内障超声乳化联合人工... 详细信息

目的探讨正常瞳孔下非球面及球面晶状体眼高阶像差的差别,分析计算非球面与球面晶状体消除球面像差的差值,以客观评价非球面人工晶状体的临床效果.方法回顾性临床对照研究.选取2010年1～4月在深圳市眼科医院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者50例（66只眼）.病人进行随机分组,分别植入非球面人工晶状体（KS-AIN）和球面人工晶状体（KS-X）.术后1月正常瞳孔下（3～5mm）,由itrace波前像差仪测量高阶像差及i-trace3.1软件模拟瞳孔直径3mm及5mm的调制传递函数值MTF.运用两样本t检验进行比较分析.结果正常瞳孔下非球面组球面像差小于球面组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;非球面晶状体与球面晶状体相比较可消除球面像差（0.069 ±0.026）μm（D-Value）;非球面组高阶像差均方根小于球面组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;彗差、三叶草比较亦无统计学意义（P〉0.05）;3mm瞳孔下两组晶状体MTF值的比较仅在空间频率5周/度差异有统计学意义（P〈0.05）.5mm瞳孔下非球面晶状体眼在各空间频率的MTF值均好于球面晶状体眼,比较有统计学意义（P〈0.05）.结论正常瞳孔下非球面人工晶状体眼与球面人工晶状体相比,可以有效减少球面像差,提高部分空间频率的对比敏感度,使患者拥有更好地视觉质量,但其不能体现可以减少术眼高阶像差的优势.

关键词：非球面人工晶状体 iTrace 波前像差正常瞳孔