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第六届全国慢性阻塞性肺疾病学术会议纪要

中华结核和呼吸杂志 2013年第12期36卷 995-996页

作者：陈娟张锦宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科银川750004

由中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）学组和《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会联合主办、宁夏医科大学总医院和宁夏医学会呼吸病学分会协办的第六届慢性阻塞性肺疾病学术会议于2013年7月26—28日在宁夏回族自治区... 详细信息

由中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）学组和《中华结核和呼吸杂志》编辑委员会联合主办、宁夏医科大学总医院和宁夏医学会呼吸病学分会协办的第六届慢性阻塞性肺疾病学术会议于2013年7月26—28日在宁夏回族自治区银川市举行。中国工程院院士钟南山院士、中华医学会呼吸病学分会前任主任委员刘又宁教授在开幕式上作了重要发言。中华医学会呼吸病学分会慢阻肺学组成员和300多位长期从事慢阻肺基础与临床研究的医疗及科研工作者参加了本次会议。

关键词：慢性阻塞性肺疾病会议《中华结核和呼吸杂志》学术宁夏回族自治区中华医学会中国工程院院士编辑委员会

针刺治疗支气管哮喘的表观遗传学机制研究进展

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中国中医药现代远程教育 2025年第1期23卷 178-180页

作者：祁祺魏华李晨依成都中医药大学临床医学院四川成都611137 成都市郫都区中医医院呼吸与重症医学科四川成都611730

近10年,表观遗传调控作为一种新策略被引入到针刺治疗中,但针刺治疗支气管哮喘的表观遗传学机制尚不明确。文章于Web of Science数据库及知网数据库中搜集、总结大量有关针刺、支气管哮喘、表观遗传学的文献后,发现DNA甲基化、微小核糖... 详细信息

近10年,表观遗传调控作为一种新策略被引入到针刺治疗中,但针刺治疗支气管哮喘的表观遗传学机制尚不明确。文章于Web of Science数据库及知网数据库中搜集、总结大量有关针刺、支气管哮喘、表观遗传学的文献后,发现DNA甲基化、微小核糖核苷酸(miRNAs)调节机制在支气管哮喘发病和针刺治疗中具有重要意义。文章探讨针刺治疗支气管哮喘的表观遗传学机制,同时揭露其研究中的空白和缺陷,为后续的机制研究和临床运用提供新启示。

关键词：针刺疗法支气管哮喘表观遗传 DNA甲基化 miRNA 综述

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高流量鼻导管氧疗无效的早期预测因素分析

中国实用护理杂志 2020年第10期36卷 721-727页

作者：张明明王艳朱慧张星吕君上海市第一人民医院急危重症医学科 200080 上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科 200080

目的高流量鼻导管(HFNC)氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行H... 详细信息

目的高流量鼻导管(HFNC)氧疗是治疗成年人呼吸窘迫的一种新方法,本研究旨在探讨HFNC氧疗对呼吸窘迫患者无效的早期预测因素。方法选择2017年1月至2019年3月上海市第一人民医院呼吸与危重症医学科、急危重症医学科162例呼吸窘迫患者进行HFNC氧疗,在医疗电子病历中提取患者年龄、性别、体质量、病史、诊断、生命体征、血氧饱和度/吸入氧气浓度(SpO2/FiO2,SF)比值、改良呼吸窘迫评分(mRDAI)、HFNC氧疗持续时间、更换高级氧疗支持时间、不良反应等数据。结果共纳入有效样本154例,中位年龄55(IQR47~72)岁,其中急性细支气管炎患者59例占38.3%,细菌性肺炎患者64例占41.6%,非典型或病毒性肺炎患者31例占20.1%;HFNC氧疗有效组患者129例占83.8%,无效组患者25例占16.2%。HFNC氧疗无效组患者在入院时SF比值较低,pH值较低,呼吸末二氧化碳(PCO2)较高(P值为0.008、0.012、0.001);HFNC氧疗有效组患者第1小时呼吸频率、mRDAI评分和SF比值的改善明显(t值为1.732、9.783、37.591,P<0.05或0.01);HFNC氧疗开始后第1小时SF比值低于195(AUC 0.842,95%CI 0.743~0.942,P<0.01)是氧疗无效的临界值。结论当呼吸窘迫患者运用HFNC氧疗支持时,患者的初始指端SpO2较低、血气PCO2较高和SF比值小于195是HFNC氧疗失败的早期预测因素。

关键词：呼吸窘迫高流量氧疗 SpO2/FiO2(SF)比值预测因素

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淹溺后胃内大量淤泥伴多发外伤患者的护理

中华护理杂志 2015年第9期50卷 1140-1142页

作者：刘新平左怀云尹睿滨州市人民医院重症医学科山东省滨州市256610

报告了1例淹溺后胃内大量淤泥伴多发外伤患者的护理。根据患者淹溺后特殊的临床表现,实施纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、洗胃及对症支持护理,并给予个体化心理护理。经过精心治疗与护理,患者痊愈出院。

关键词：淹溺护理外伤多发性

基于肺部超声的气道廓清方案在ICU机械通气患者中的应用

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中华护理杂志 2023年第9期58卷 1076-1081页

作者：倪秀梅徐凤玲陈浩宫娟章翀王翠李宝芹胡少华安徽医科大学第一附属医院重症医学科合肥市230022 安徽医科大学第一附属医院护理部合肥市230022 自贡市第一人民医院重症医学科

目的探讨基于肺部超声的气道廓清方案在ICU机械通气患者中的应用效果。方法采用目的抽样法,选取2021年1月—2022年6月入住合肥市某三级甲等综合医院ICU的机械通气患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组。试验组实施基于肺部超声的气... 详细信息

目的探讨基于肺部超声的气道廓清方案在ICU机械通气患者中的应用效果。方法采用目的抽样法,选取2021年1月—2022年6月入住合肥市某三级甲等综合医院ICU的机械通气患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组。试验组实施基于肺部超声的气道廓清方案,对照组实施常规的气道廓清方案。比较干预第1、3、5天,两组肺部超声评分、氧合指数、膈肌功能情况及机械通气时间的差异。结果共纳入研究对象123例,其中17例因自动退出或在ICU入住未满5 d给予剔除,最终纳入106例,试验组56例,对照组50例。重复测量方差分析结果显示,两组肺部超声评分、氧合指数、膈肌运动幅度及膈肌厚度变异率的时间与组间存在交互效应(P<0.05)。两组机械通气时间比较,差异无统计学意义(P=0.902)。结论基于肺部超声的气道廓清方案有助于改善患者氧合状况,增强膈肌功能。

关键词：超声检查气道管理呼吸人工重症监护病房护理

降钙素原与C-反应蛋白联合检测在革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者中的临床分析

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中华医院感染学杂志 2016年第6期26卷 1238-1240页

作者：朱永李娜何振扬陈民科王华杰麦叶海南省人民医院重症医学科海南海口570311

目的研究革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者采用降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合检测的临床效果,以提高革兰阴性菌感染的诊断意义。方法选取2013年4月-2015年4月在医院进行治疗的革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者共80例为试验组,同期选... 详细信息

目的研究革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者采用降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)联合检测的临床效果,以提高革兰阴性菌感染的诊断意义。方法选取2013年4月-2015年4月在医院进行治疗的革兰阴性杆菌血流感染脓毒症患者共80例为试验组,同期选取80例其他局部感染者作为对照组,对比两组患者临床指标,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果试验组患者PCT、CRP水平及PCT、CRP阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CRP联合PCT进行检测的特异性、敏感度、阳性预测值、约登指数以及阴性预测值分别为91.82%、79.10%、90.42%、70.53%、81.29%。结论 CRP联合PCT对革兰阴性杆菌血流感染脓毒症者进行检测的诊断价值比较高,使诊断效能提升。

关键词： C-反应蛋白降钙素原革兰阴性杆菌脓毒症血流感染

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肺透明细胞糖瘤1例

中华胸心血管外科杂志 2021年第8期37卷 506-508页

作者：王志华王婷张晓菊谢俊刚河南省人民医院呼吸与危重症医学科郑州大学人民医院450003 华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科卫生部呼吸病重点实验室武汉430030

肺透明细胞糖瘤是原发于肺部的罕见肿瘤,为临床相对少见疾病。本例患者胸部CT示左肺下叶可见肿块影,大小约62 mm×45 mm,边界较清,其内可见多发钙化灶,周围胸膜牵拉,双肺透亮度增加,多发小囊状透亮影,双肺下叶可见多发条索影。纵隔淋巴... 详细信息

肺透明细胞糖瘤是原发于肺部的罕见肿瘤,为临床相对少见疾病。本例患者胸部CT示左肺下叶可见肿块影,大小约62 mm×45 mm,边界较清,其内可见多发钙化灶,周围胸膜牵拉,双肺透亮度增加,多发小囊状透亮影,双肺下叶可见多发条索影。纵隔淋巴结增多,双侧胸膜局部增厚、粘连。2019年2月在全麻下行左下肺肿块切除术+淋巴结清除术,病理诊断为肺透明细胞糖瘤,术后随访半年,肿瘤未见复发和转移。

关键词：突发性耳聋左肺下叶纵隔淋巴结胸膜增厚软组织肿块胸部CT 肺透亮度胸痛

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糖皮质激素对早期ARDS患者的治疗效果

江苏医药 2014年第21期40卷 2618-2619页

作者：许红阳姜淑云臧芝栋王大鹏金科严洁无锡市人民医院重症医学科江苏省214023

目的探讨糖皮质激素对早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法44例ARDS患者随机均分为两组:B组给予常规治疗;A组加用氢化可的松100mg,每8小时1次,连用7d。A组根据促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验分为对激素有反应组(A1组,11... 详细信息

目的探讨糖皮质激素对早期急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的治疗效果。方法44例ARDS患者随机均分为两组:B组给予常规治疗;A组加用氢化可的松100mg,每8小时1次,连用7d。A组根据促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验分为对激素有反应组(A1组,11例)和无反应组(A2组,11例)。比较治疗第1-8天氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)和平均气道压(Pm)。结果治疗第5-8天,A组OI高于B组(P0.05)。治疗后第6-8天,A1组OI明显高于A2组(P<0.05);治疗后第3-8天,A1组Lac明显低于A2组(P<0.05);治疗第7-8天,A组PIP、Pplat和Pm明显低于A2组(P<0.05)。结论小剂量激素对早期ARDS患者,尤其肾上腺皮质功能正常患者,有明显治疗效果。

关键词：急性呼吸窘迫综合征糖皮质激素肾上腺皮质功能

324例感染性休克病原菌及不良预后危险因素

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中华医院感染学杂志 2022年第21期32卷 3249-3253页

作者：陈新龙王林华陆洋许惠芬陆舒孙晨靓黄莉莉赵宏胜南通大学附属医院重症医学科江苏南通226000

目的探讨感染性休克病原菌分布特点以及不良预后发生的危险因素。方法选取2018年4月-2022年3月南通大学附属医院324例感染性休克患者,依据患者入重症监护病房(ICU)后28 d转归情况分为存活组256例与死亡组68例,采用Logistic回归分析患者... 详细信息

目的探讨感染性休克病原菌分布特点以及不良预后发生的危险因素。方法选取2018年4月-2022年3月南通大学附属医院324例感染性休克患者,依据患者入重症监护病房(ICU)后28 d转归情况分为存活组256例与死亡组68例,采用Logistic回归分析患者死亡的危险因素。结果324例患者共分离得到病原菌371株,其中革兰阴性菌占比72.78%;存活组与死亡组患者性别、年龄、感染部位、体质量指数、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、中性粒细胞百分比水平比较,无统计学差异;存活组血小板计数、白蛋白水平高于死亡组,乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)低于死亡组,多器官功能障碍综合征(MODS)累及脏器数目少于死亡组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血小板计数、白蛋白水平是感染性休克生存的保护因素,乳酸水平、APACHEⅡ评分、MODS累及脏器数目是感染性休克患者死亡的危险因素。结论感染性休克患者感染病原菌类型以革兰阴性菌为主,且乳酸表达水平高、APACHEⅡ评分高、MODS累及脏器数目多可增加患者死亡风险,高血小板计数、白蛋白水平可降低患者死亡风险。

关键词：感染性休克病原菌预后危险因素血小板计数白蛋白

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