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子宫内膜癌前病变的临床病理诊断进展

临床与实验病理学杂志 2024年第3期40卷 243-246页

作者：徐程王聪江苏省人民医院/南京医科大学第一附属医院病理学部南京210029

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,近年来EC的发病率不断升高,已位居我国女性生殖系统恶性肿瘤的第二位[1]。准确识别癌前病变,有利于在进展为EC之前为患者的精准干预提供依据,从而增加患者治愈几率,降... 详细信息

子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,近年来EC的发病率不断升高,已位居我国女性生殖系统恶性肿瘤的第二位[1]。准确识别癌前病变,有利于在进展为EC之前为患者的精准干预提供依据,从而增加患者治愈几率,降低病死率。1子宫内膜增生诊断体系演变目前,EC有两种较为明确的形态学癌前病变:(1)子宫内膜不典型增生/子宫内膜样上皮内瘤变(endometrioid atypical hyperplasia/endometrioid intraepithelial neoplasia,EAH/EIN);(2)浆液性上皮内癌(serous endometrial intraepithelial carcinoma,SEIC)。

关键词：子宫内膜癌前病变病理诊断

预冷OCT胶缩短术中组织快速冷冻时长的应用体会

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临床与实验病理学杂志 2024年第7期40卷 775-775,778页

作者：王静瑜姬东泽平国强张炜明南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)病理学部南京210029

准确、及时的术中快速冷冻病理诊断,对手术患者的良恶性判断和手术范围的决定具有重要意义[1]。术中快速冷冻病理诊断通常要求标本送检30 min内完成,缩短冷冻制片时间对提高术中快速冷冻病理诊断至关重要。本科室在实践中通过预冷OCT胶... 详细信息

准确、及时的术中快速冷冻病理诊断,对手术患者的良恶性判断和手术范围的决定具有重要意义[1]。术中快速冷冻病理诊断通常要求标本送检30 min内完成,缩短冷冻制片时间对提高术中快速冷冻病理诊断至关重要。本科室在实践中通过预冷OCT胶,有效缩短了术中送检组织标本的冷冻时间,现介绍如下。1 材料与方法1.1 材料与仪器收集2023年3~4月我院手术的60例新鲜组织标本,其中肺、甲状腺、乳腺组织各20例。

关键词：术中快速冷冻冰晶

冷冻切片弹力纤维染色在肺癌诊断中的应用探讨

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临床与实验病理学杂志 2024年第6期40卷 667-668页

作者：韩文丽唐锦玲南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院病理学部南京210003

肺癌发病率位居我国恶性肿瘤之首,并呈逐年递增趋势。2011年2月新的IASLC/ATS/ERS肺腺癌分类中,提出肺腺癌的病理类型可作为其预后的独立预测因子,其中原位腺癌和微浸润性腺癌预后较好,而浸润性腺癌因更易发生肺膜侵犯和淋巴结转移而预... 详细信息

肺癌发病率位居我国恶性肿瘤之首,并呈逐年递增趋势。2011年2月新的IASLC/ATS/ERS肺腺癌分类中,提出肺腺癌的病理类型可作为其预后的独立预测因子,其中原位腺癌和微浸润性腺癌预后较好,而浸润性腺癌因更易发生肺膜侵犯和淋巴结转移而预后较差[1]。弹力纤维是肺内支气管和肺泡的主要骨架,通过对肺膜的弹力纤维进行染色,可镜下观察肿瘤细胞是否侵犯至肺膜层。

关键词：肺癌冷冻切片弹力纤维染色

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NFATC2重排肉瘤的研究进展

临床与实验病理学杂志 2024年第8期40卷 852-856页

作者：杨旭西贡其星南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)病理学部南京210029

NFATC2重排肉瘤(NFATC2-rearranged sarcomas)是相对罕见的一类肿瘤,包括EWSR1∷NFATC2和FUS∷NFATC2基因融合的肉瘤,WHO(2020)软组织和骨肿瘤分类将其归类至EWSR1与非ETS转录因子家族融合肉瘤的章节中,该文就NFATC2重排肉瘤的临床表现... 详细信息

NFATC2重排肉瘤(NFATC2-rearranged sarcomas)是相对罕见的一类肿瘤,包括EWSR1∷NFATC2和FUS∷NFATC2基因融合的肉瘤,WHO(2020)软组织和骨肿瘤分类将其归类至EWSR1与非ETS转录因子家族融合肉瘤的章节中,该文就NFATC2重排肉瘤的临床表现、组织形态学、免疫表型和分子遗传学特征,以及治疗和预后的最新进展进行综述。

关键词：软组织肿瘤肉瘤 EWSR1/FUS∷NFATC2

唾液腺黏液表皮样癌局部淋巴结转移风险因素分析及列线图模型构建

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第6期59卷 614-620页

作者：张明君姚依松陈曦牟亚魁李玉梅宋西成青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科烟台264000 青岛大学医学部青岛266071

目的:通过探究影响唾液腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)患者局部淋巴结转移的风险因素,建立可个体化预测唾液腺MEC患者淋巴结转移的列线图模型。方法:收集美国国家癌症研究所监测、流行病学及最终结果(Surveillance,Epide... 详细信息

目的:通过探究影响唾液腺黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)患者局部淋巴结转移的风险因素,建立可个体化预测唾液腺MEC患者淋巴结转移的列线图模型。方法:收集美国国家癌症研究所监测、流行病学及最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库中1975年至2020年2 152例唾液腺MEC患者的临床资料。将其按照7∶3的比例分为训练队列(1 506例)和验证队列(646例)。采用单因素回归以及多因素Logistic回归筛选与唾液腺MEC患者局部淋巴结转移相关的因素,构建列线图。在验证队列及总队列中利用校准曲线、受试者工作特征(ROC)曲线、ROC曲线下面积(AUC)和决策曲线评价模型性能。使用SPSS(26.0)与R(4.3.0)软件进行统计学检验。结果:多因素Logistic回归结果显示M分期[ OR(95% CI)为12.360(3.295~46.365), P=0.014]、病理分级Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ[ OR(95% CI)分别为1.956(1.329~2.879)、9.654(6.309~14.772)、9.298(6.072~14.238), P病理分级、T分期、性别是预测唾液腺MEC患者局部淋巴结转移的危险因素。据此建立的列线图具有良好的预测性能,可对唾液腺MEC患者局部淋巴结转移的概率进行个体化预测。

关键词：癌黏液表皮样唾液腺肿瘤淋巴结转移列线图

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12例面神经肿瘤诊治分析

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期38卷 225-229页

作者：邵张涛周铭杨江辉王凯宁波大学医学部浙江宁波315211 宁波市第二医院耳鼻咽喉科

目的总结面神经肿瘤发病特征、检查方式、治疗策略、修复方式及初步效果。方法回顾分析2018年5月至2023年2月收治的12例面神经肿瘤患者的临床资料,其中男5例,女7例;年龄35~90岁。临床症状包括面神经麻痹、听力下降、耳鸣、头痛、耳痛等,... 详细信息

目的总结面神经肿瘤发病特征、检查方式、治疗策略、修复方式及初步效果。方法回顾分析2018年5月至2023年2月收治的12例面神经肿瘤患者的临床资料,其中男5例,女7例;年龄35~90岁。临床症状包括面神经麻痹、听力下降、耳鸣、头痛、耳痛等,按House-Brackmann(H-B)面神经功能分级:Ⅰ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级3例。听力下降患者11例:传导性聋7例,感音神经性聋2例,混合性聋2例。根据临床症状、面神经功能分级、影像学检查(颞骨CT、增强MRI)结果确定肿瘤所处位置选择观察或最佳手术径路:2例随访观察,1例行肿物活检术,9例切除肿瘤(经乳突入路7例、经腮腺乳突联合入路2例)并同期行修复面神经(耳大神经移植4例、面神经改道吻合3例、腓肠神经移植2例)。术后定期评估面神经功能。结果术后随访1年。术中可见66.7%(6/9)面神经肿瘤位于多个节段:垂直段占比最大77.8%(7/9),其次是迷路段/膝状神经节66.7%(6/9)和水平段55.6%(5/9)。病理报告:神经鞘膜瘤8例,神纤维瘤和血管瘤各1例。10例术后患者面神经功能:Ⅰ级1例,Ⅲ级1例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,Ⅵ级2例。10例术后患者听力情况:8例术后听力下降,2例术后听力保留。结论对首发症状为面神经麻痹的患者应考虑面神经肿瘤可能;根据影像学检查明确肿瘤大小、位置选择是否手术及手术方式;术中根据面神经缺损长度选择修复方式。

关键词：面神经肿瘤手术

一种运用病理切片技术制作脱细胞支架的简易方法

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临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 216-218页

作者：陈菲李丽包春娟四川大学华西医院临床病理研究所成都610041

细胞外基质(extracellular matrix,ECM)是一种由细胞分泌到胞外间质构成3D复杂网架结构的大分子物质,主要作用是支持和连接组织的结构及调节细胞的生理活动,其主要成分聚糖和纤连蛋白构成结构支架[1]。组织经过复杂的脱细胞过程可获得... 详细信息

细胞外基质(extracellular matrix,ECM)是一种由细胞分泌到胞外间质构成3D复杂网架结构的大分子物质,主要作用是支持和连接组织的结构及调节细胞的生理活动,其主要成分聚糖和纤连蛋白构成结构支架[1]。组织经过复杂的脱细胞过程可获得天然的ECM支架,常用于组织工程学与再生医学的器官重建。

关键词：人肝组织细胞外基质冷冻切片石蜡切片染色

倒立式蛋白2（INF2）高表达预示不良预后并促进肝细胞癌进展(英文)

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：王海彪林缦叶扶桑石佳鑫李宏叶孟汪洁宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科宁波大学生物化学与分子生物学实验室浙江省病理生理学技术研究重点实验室科学健康中心宁波市临床病理诊断中心病理科宁波大学附属第一医院放化疗科

目的 INF2是formins蛋白家族的一员，INF2的异常表达和调控与多种肿瘤进展有关，但INF2在肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）中的表达及作用仍不清楚。HCC是高度致命的恶性肿瘤，鉴于传统治疗的局限性，为寻求新的治疗靶点，本... 详细信息

目的 INF2是formins蛋白家族的一员，INF2的异常表达和调控与多种肿瘤进展有关，但INF2在肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）中的表达及作用仍不清楚。HCC是高度致命的恶性肿瘤，鉴于传统治疗的局限性，为寻求新的治疗靶点，本研究探索了INF2在HCC中的表达水平、临床价值及潜在作用机制。方法本研究利用公共数据库分析了INF2在泛癌及HCC中的表达情况及INF2表达水平对HCC预后的影响。采用实时定量PCR（quantitativerealtimepolymerasechainreaction，qRT-PCR）、蛋白质印迹技术、免疫组化检测了INF2在HCC细胞及人HCC组织中的表达水平。利用公共数据库及人HCC标本临床数据分析了INF2表达与临床病理特征的相关性。随后，通过体外和体内实验阐明了INF2表达水平对HCC细胞生物学功能及Drp1磷酸化的影响。最后，通过数据库和免疫组化实验，进一步分析了INF2在HCC中的预测价值及潜在作用机制。结果 INF2在HCC中异常高表达，且INF2高表达与HCC患者总生存期、肝硬化和病理分化相关。INF2表达水平在预测HCC预后及病理分化程度上有一定的诊断价值。在体内外HCC模型中，INF2的表达上调会触发HCC细胞的增殖和迁移，而INF2的敲除可以抵消这种作用。HCC细胞中的INF2可能通过诱导Drp1磷酸化影响线粒体分裂，并上调PD-L1的表达介导免疫逃逸，进而促进肿瘤进展。结论：INF2在HCC中高表达并与不良预后相关。INF2高表达可能通过诱导Drp1磷酸化及PD-L1表达上调促进HCC进展，靶向INF2可能对高表达INF2的HCC患者有利。

关键词：肝细胞癌倒立式蛋白2 表达预后 Drp1

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肺胃型黏液腺癌具有独特的临床病理特征

山东大学学报（医学版） 2024年第8期62卷 107-116页

作者：郝晓梦于泽源张晓芳山东大学齐鲁医院病理科山东济南250012 山东大学基础医学院病理学系山东济南250012

目的探讨肺胃型黏液腺癌(gastric mucinous adenocarcinoma, GMA)的形态特征、临床病理特点、基因改变及临床预后,为肺黏液腺癌的个体化治疗提供帮助。方法回顾性分析肺浸润性非黏液腺癌(invasive non-mucinous lung adenocarcinoma, ... 详细信息

目的探讨肺胃型黏液腺癌(gastric mucinous adenocarcinoma, GMA)的形态特征、临床病理特点、基因改变及临床预后,为肺黏液腺癌的个体化治疗提供帮助。方法回顾性分析肺浸润性非黏液腺癌(invasive non-mucinous lung adenocarcinoma, INMA)48例、浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma, IMA) 40例的资料,其中IMA包括单纯性黏液腺癌(simple invasive mucinous adenocarcinoma, SIMA)30例及黏液-非黏液混合型腺癌(mucinous and non-mucinous mixed adenocarcinoma, MNMA)10例,SIMA根据形态进一步分为GMA、柱状细胞型黏液腺癌(colunmar cell mucinous adenocarcinoma, CMA)及混合型单纯性黏液腺癌(mixed simple invasive mucinous adenocarcinoma, MSIMA)。收集患者的临床病理资料。对所有石蜡样本行免疫组织化学(immunohistochemistry, IHC)检测人黏蛋白5ac(mucin 5ac, MUC5ac)、人黏蛋白6(mucin 6, MUC6)、甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1, TTF-1)、细胞角蛋白7(cytokeratin 7, CK7)、细胞角蛋白5/6(cytokeratin 5/6, CK5/6)等指标,并对所有样本行聚合酶链式反应(polymerase chain reaction, PCR)或二代测序(next-generation sequencing, NGS)检测肺癌相关驱动基因。结果 GMA的肿瘤平均直径显著小于CMA、MSIMA、MNMA及INMA中的肿瘤平均直径,发病年龄略高于其他类型腺癌,且好发于肺下叶。MUC6在GMA中的阳性率为92.93%,显著高于在CMA(8.33%)、MNMA(20.00%)及INMA(0%)中的阳性率,差异有统计学意义(P病理、临床及分子特点,应作为独立类型。

关键词：肺浸润性黏液腺癌人黏蛋白6 甲状腺转录因子-1 KRAS基因