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基于PP2A/AKT通路探讨扶正祛毒汤对急性髓系白血病-完全缓解患者CD34^(+)细胞源DC激发T细胞的影响

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3105-3109页

作者：彭名行黄礼明周伟朱国庆尹尚瑾左乐陈孟豪贵州中医药大学贵阳550025 贵州中医药大学第二附属医院贵阳550003

目的:探讨扶正祛毒汤治疗急性髓系白血病-完全缓解(AML-CR)的可能作用机制。方法:运用血清药理学、Ficoll密度梯度离心、免疫磁珠阳性选择、细胞培养、流式细胞分析、Western Blot和RT-qPCR等技术检测DC表面CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA... 详细信息

目的:探讨扶正祛毒汤治疗急性髓系白血病-完全缓解(AML-CR)的可能作用机制。方法:运用血清药理学、Ficoll密度梯度离心、免疫磁珠阳性选择、细胞培养、流式细胞分析、Western Blot和RT-qPCR等技术检测DC表面CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达,DC激发T细胞中CTLA-4、PP2A、AKT、p-AKT蛋白和mRNA的表达。结果:扶正祛毒汤含药血清能诱导AML-CR患者CD34^(+)细胞形成典型的DC形态,显著增加DC表面CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA-DR的表达(P<0.05),上调DC激发T细胞中PP2A蛋白及mRNA的表达(P<0.05),下调CTLA-4、AKT蛋白及mRNA的表达(P<0.05),下调p-AKT蛋白表达(P<0.05)。结论:扶正祛毒汤治疗AML-CR的作用机制可能与该方能够促使AML-CR患者CD34^(+)细胞源DC成熟,抑制CTLA-4与CD80、CD86的结合,有效激活T细胞,调控PP2A/AKT信号通路,进而杀伤白血病细胞有关。

关键词：急性髓系白血病-完全缓解扶正祛毒汤 PP2A/AKT信号通路树突细胞 T细胞

中山市22万新生儿遗传代谢病筛查状况、基因及临床表型回顾性分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第3期32卷 597-602页

作者：黄连红廖加洛严学勤陈小兰王丽唐家彦中山市博爱医院儿童保健科广东中山528403 中山市博爱医院儿科广东中山528403

目的回顾性分析中山市新生儿串联质谱筛查遗传代谢病情况,了解本地区遗传代谢病疾病谱、基因变异及临床表现。方法选择2014年4月1日至2023年6月30日于中山市新生儿疾病筛查中心行串联质谱筛查的新生儿为研究对象,采用非衍生法检测新... 详细信息

目的回顾性分析中山市新生儿串联质谱筛查遗传代谢病情况,了解本地区遗传代谢病疾病谱、基因变异及临床表现。方法选择2014年4月1日至2023年6月30日于中山市新生儿疾病筛查中心行串联质谱筛查的新生儿为研究对象,采用非衍生法检测新生儿足跟血干血滤纸片的氨基酸、酰基肉碱谱及琥珀酸丙酮浓度;阳性病例召回复查串联质谱,复查阳性者根据病种选择性完善尿有机酸分析、血尿常规、生化、血气分析、血氨及基因检测等,最终确诊氨基酸代谢病、有机酸代谢病及脂肪酸氧化障碍3类遗传代谢病。结果 9年共筛查新生儿221731例,阳性2119例,筛查阳性率0.96%,最终确诊10种遗传代谢病37例,总体发病率1/5993,其中氨基酸代谢病18例(1/12318),有机酸代谢病7例(1/31676),脂肪酸氧化障碍12例(1/18478)。发病最多的疾病为原发性肉碱缺乏症10例,其中母源性游离肉碱缺乏症2例,高苯丙氨酸血症9例,希特林蛋白缺乏症7例及甲基丙二酸血症6例。确诊患儿有2例新生儿期发病抢救无效死亡,分别为鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症及肉碱酰基肉碱移位酶缺乏症患儿,1例原发性肉碱缺乏症患儿未治疗,感染后猝死,存活患儿中有4例甲基丙二酸血症患儿出现神经发育落后(1例重度、3例轻度);其余患儿经积极治疗随访生长发育均正常。结论新生儿遗传代谢病筛查,通过早发现、早诊断及早治疗,可明显改善患儿预后,提高人口素质。

关键词：遗传代谢病串联质谱新生儿筛查

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制剂室空气生物微粒测定方法的比较

中国医院药学杂志 1996年第3期16卷 131-132页

作者：李新光沈宝龙安徽省六安地区人民医院武警安徽总队医院

制剂室空气生物微粒测定方法的比较李新光（安徽省六安地区人民医院２３７００５）沈宝龙（武警安徽总队医院）我国ＧＭＰ［１］规定了制药厂房的洁净级别和每ｍ３空间所含微生物数。为选择合适的测定方法，客观地评价室内元菌程度，笔... 详细信息

制剂室空气生物微粒测定方法的比较李新光（安徽省六安地区人民医院２３７００５）沈宝龙（武警安徽总队医院）我国ＧＭＰ［１］规定了制药厂房的洁净级别和每ｍ３空间所含微生物数。为选择合适的测定方法，客观地评价室内元菌程度，笔者就平皿沉降法、ＬＷＣ－１型空气微...

关键词：制剂室测定方法生物微粒平皿沉降法空气工业气体

等离子分叶剜除术治疗良性前列腺增生的体会及疗效分析

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检验医学与临床 2023年第17期20卷 2561-2563页

作者：秦昌明杨艳文昂旺西热李超西藏自治区昌都市人民医院外一科西藏昌都854085

目的探讨经尿道等离子分叶剜除术治疗良性前列腺增生的经验、体会及疗效。方法选取2021年3月至2022年9月昌都市人民医院收治的经尿道前列腺等离子分叶剜除术治疗的前列腺增生患者45例作为研究对象,记录所有患者手术前、后国际前列腺症... 详细信息

目的探讨经尿道等离子分叶剜除术治疗良性前列腺增生的经验、体会及疗效。方法选取2021年3月至2022年9月昌都市人民医院收治的经尿道前列腺等离子分叶剜除术治疗的前列腺增生患者45例作为研究对象,记录所有患者手术前、后国际前列腺症状评分(IPSS评分)、生活质量(QOL)评分、残余尿量(RUV)及最大尿流率(Qmax)等变化情况。结果45例患者均为初次手术,均手术成功,术中无电切综合征及膀胱穿孔等情况发生。平均手术时间为(74.2±6.1)min,平均术中出血量为(110.0±8.5)mL,平均住院时间为(15.6±2.1)d;术后随访6个月。与术前比较,术后IPSS评分、QOL评分、RUV均降低,Qmax上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后无永久性尿失禁以及症状复发等情况。结论等离子分叶剜除术治疗前列腺增生安全、疗效好,值得临床推广应用。

关键词：等离子分叶剜除术前列腺增生疗效

青海地区自身免疫性肝病重叠综合征患者的抗线粒体抗体差异分析

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肝脏 2024年第4期29卷 448-452页

作者：王春秋陈婷张臻英张晓菲青海省人民医院消化内科西宁810000 青海省人民医院心内科西宁810000 成都京东方医院消化内科 610000

目的总结青海省自身免疫性肝病重叠患者的临床及病理特征,提高临床诊治水平。方法回顾性分析2017年12月—2022年12月青海省人民医院首次确诊为自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征的患者共85例,抗线粒体抗体阳性为A组共58例,... 详细信息

目的总结青海省自身免疫性肝病重叠患者的临床及病理特征,提高临床诊治水平。方法回顾性分析2017年12月—2022年12月青海省人民医院首次确诊为自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征的患者共85例,抗线粒体抗体阳性为A组共58例,抗线粒体抗体阴性为B组27例。分析一般临床特征、合并疾病情况、血清生化学指标、免疫学指标、肝组织的病理情况;计量资料符合正态分布的采用x±s表示,组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料采用M(P_(25),P_(75))表示,组间比较采用Wilcoxon秩和检验;计数资料采用构成比(%)表示,组间比较采用χ^(2)检验。结果A、B两组患者在性别、年龄、总胆红素、γ-谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、免疫球蛋白G的水平及抗Ro52抗体、抗SSA抗体检出率、干燥综合征患病率、肝脏病理炎症分级、肝脏病理纤维化分级的比较上无统计学差异(P>0.05);在丙氨酸氨基转移酶[(115.41±76.63)比(255.90±244.90)U/L]、免疫球蛋白M[4.05(2.75,5.43)比1.99(1.41,3.51)g/L]水平、抗核抗体-G(χ^(2)=9.67)、自身免疫性甲状腺疾病(χ^(2)=5.74)患病率的组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论A组患者丙氨酸氨基转移酶、免疫球蛋白M及抗核抗体-G水平更高,B组患自身免疫性甲状腺疾病比例更高;两组病理组织学的炎症分级及纤维化分级以中重度为主,提示患者发病隐匿,病程漫长,确诊时病情分期较晚;如确诊为自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征患者,建议完善甲状腺疾病的检查。

关键词：青海地区抗线粒体抗体自身免疫性肝病

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青年结直肠癌中错配修复蛋白的表达及意义

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 202-205页

作者：黄克强唐华黄秋霞文亦磊广西中医药大学第一附属医院病理科南宁530023

目的探讨青年结直肠癌临床病理特征与错配修复蛋白表达的关系。方法采用免疫组化EliVision两步法检测385例结直肠癌组织中4种DNA错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)的表达,将4种蛋白全部阳性归为错配修复完整(m... 详细信息

目的探讨青年结直肠癌临床病理特征与错配修复蛋白表达的关系。方法采用免疫组化EliVision两步法检测385例结直肠癌组织中4种DNA错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白(MSH2、MSH6、MLH1、PMS2)的表达,将4种蛋白全部阳性归为错配修复完整(mismatch repair proficiency,pMMR)组,其余归为错配修复缺陷(different mismatch repair,dMMR)组;年龄≤40岁者归为青年组,其余归为非青年组,比较各组间的差异。结果385例结直肠癌中,青年组25例,非青年组360例;dMMR 39例,pMMR 346例;青年组中dMMR占36.0%(9/25),非青年组仅占8.3%(30/360),差异有统计学意义(P<0.001);青年组黏液腺癌占20%(5/25),非青年组占4.4%(16/360),差异有统计学意义(P=0.004);青年组黏液腺癌中dMMR占80%(4/5),非青年组黏液腺癌中dMMR仅占25%(5/20),差异有统计学意义(P=0.047);青年结直肠黏液腺癌dMMR组预后较好(P<0.001)。结论MMR蛋白表达缺失可能在青年结直肠癌患者的发病中起重要作用,可能是≤40岁青年黏液腺癌患者的主要致病因素,黏液腺癌dMMR组患者预后较好。

关键词：结直肠肿瘤黏液腺癌青年错配修复蛋白

基于机器学习构建甘肃省不同地区糖尿病性视网膜病变的临床预测模型

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中华糖尿病杂志 2024年第3期16卷 297-306页

作者：洪豆豆杨建宁乔文俊王云芳张琦刘静甘肃中医药大学第一临床医学院兰州730000 宁夏医科大学第一临床医学院银川750000 甘肃省人民医院内分泌代谢诊疗中心兰州730000 甘肃省人民医院老年医学科兰州730000

目的基于机器学习构建甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区糖尿病性视网膜病变(DR)的临床预测模型并分析其影响因素。方法为横断面研究。基于中国糖尿病并发症(CNDCS)研究的甘肃省流行病学数据进行模型的建立与验证。采用多阶段分层随机抽样... 详细信息

目的基于机器学习构建甘肃省平原风沙与黄土丘陵地区糖尿病性视网膜病变(DR)的临床预测模型并分析其影响因素。方法为横断面研究。基于中国糖尿病并发症(CNDCS)研究的甘肃省流行病学数据进行模型的建立与验证。采用多阶段分层随机抽样的方法纳入2型糖尿病(T2DM)患者并按照7∶3的比例生成训练集和测试集。收集平原风沙与黄土丘陵地区T2DM患者并发DR的情况。采用递归特征消除(RFE)的方法筛选出两地区的最优变量,选用逻辑回归(LR)、决策树(DT)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)和极端梯度提升树(XGBoost)5种机器算法进行模型的训练,采用曲线下面积(AUC)对5种机器算法进行比较,并筛选出最优模型,进一步采用沙普利可加性特征解释(SHAP)分析法直观地解释最优机器学习模型的结果。结果共纳入1739例T2DM患者。其中有23.63%(411/1739)的患者并发DR。RFE法结果显示,平原风沙与黄土丘陵地区最终分别筛选出8和14个最优变量。通过综合评价,平原风沙与黄土丘陵地区的最佳临床预测模型分别为RF(训练集AUC=0.874,测试集AUC=0.737)和XGBoost(训练集AUC=0.899,测试集AUC=0.783)。进一步进行的SHAP分析法结果显示,RF模型中排在前5位的重要区分特征为糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、心率、尿微量白蛋白、收缩压,XGBoost模型中排在前5位的重要区分特征为糖尿病病程、尿微量白蛋白、血清白蛋白、尿素氮、HbA1c。结论RF与XGBoost模型对DR风险指标的评估具有较高的可靠性。糖尿病病程、HbA1c、尿微量白蛋白是DR的影响因素。

关键词：糖尿病视网膜病变机器学习危险因素

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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

临床心血管病杂志 2000年第10期16卷 471-472页

作者：吕钰吕新华滨州地区人民医院心内科山东滨州256610

不稳定型心绞痛(UAP)是介于劳力性稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)和猝死之间的临床状态，临床治疗及预后较差。我们对UAP患者应用低分子肝素(LMWH)治疗，取得较好疗效，现报告如下。1 对象与方法1．1 对象根据1979年WHO制定的缺血... 详细信息

不稳定型心绞痛(UAP)是介于劳力性稳定型心绞痛、急性心肌梗死(AMI)和猝死之间的临床状态，临床治疗及预后较差。我们对UAP患者应用低分子肝素(LMWH)治疗，取得较好疗效，现报告如下。1 对象与方法1．1 对象根据1979年WHO制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准，本组88例均符合UAP。随机分为两组，每组44例。LMWH组：男29例，女15例，年龄41～78(平均52)岁，其中初发劳力性心绞痛16例，恶化劳力性心绞痛18例，自发性心绞痛7例，梗死后心绞痛3例。对照组：男30例，女14例，年龄45～75(平均51．5)岁，其中初发劳力性15例，恶化劳力性19例，自发性心绞痛8例，梗死后心绞痛2例。两组间性别、年龄、体重、血糖、血压和血脂均无显著性差异。1．2 治疗方法在常规治疗(钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、阿司匹林)基础上，治疗组用LMWH钠(杭州九源基因工程有限公司生产的吉派林)120IU／kg 腹壁皮下注射，每日2次，连用7 d；对照组用肝素钠100 mg加入250 ml生理盐水静脉滴注，连用7 d。1．3 观察指标入院后持续12导联心电图监护2周，每日2次，治疗前后分别做动态心电图(Hoher)一次。心绞痛发作时随时做心电图。观察两组常规治疗1周及不同肝素钠治疗后患者心绞痛发作频率、持续时间、间隔时间、心电图ST-T改变，Holter心肌缺血总时间(包括无症状心肌缺血)；心肌梗死(MI)及猝死的发生、出血并发症，并随访观察1～24个月(近期3个月内，远期3个月以上)。1．4 统计学处理用t检验。

关键词：不稳定型心绞痛低分子因素疗效药物疗法

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将民族地域特色融入民间绘画教学探讨

教育界（教师培训） 2013年第12期 24-24页

作者：白小鹏西藏昌都地区职业技术学校

如何将民族地域特色融入民间绘画的专业教学，是一个值得广大民间绘画专业教师思考的课题。本文从了解地域与民族特色及其有效措施等两个方面对这一问题进行了探讨。

关键词：西藏民间绘画专业教学民族特色