检索结果-南通市图书馆

结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术的临床应用

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实用医学杂志 2016年第21期32卷 3578-3581页

作者：韩芳杨军田润雷霍云南省第一人民医院眼科(昆明理工大学附属医院) 云南省眼底病中心昆明市650032

目的:探讨结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障在基层医院的临床应用效果。方法:对80例(90眼)闭角型青光眼合并白内障患者分为急性闭角型青光眼组和慢性闭角型青光眼组,采用结膜下角巩膜缘斜切口... 详细信息

目的:探讨结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障在基层医院的临床应用效果。方法:对80例(90眼)闭角型青光眼合并白内障患者分为急性闭角型青光眼组和慢性闭角型青光眼组,采用结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术,观察术后视力、眼压、前房深度、房角及并发症情况。结果:80例(90眼)患者术后视力明显提高。术后眼压降低,术前急闭组平均眼压(30±8)mm Hg,术后1个月为(14±5)mm Hg;慢闭组术前平均眼压(25±7)mm Hg,术后1个月为(16±7)mm Hg,差异有显著统计学意义(P医院推广应用。

关键词：青光眼结膜下角巩膜缘斜切口房角粘连分离术闭角型

糖尿病视网膜病变患者自我管理量表编制及信效度检验

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中华现代护理杂志 2022年第26期28卷 3595-3599页

作者：刘巧郑丽娜西安市第一医院眼科眼底病区西安710002 西安交通大学第一附属医院眼科西安710068

目的编制糖尿病视网膜病变患者自我管理量表,并检验其信效度。方法以自我管理理论为基础,在查阅文献的基础上采用德尔菲法形成量表。采用便利抽样法,选取2021年7—9月西安市第一医院眼底病区的240例糖尿病视网膜病变患者进行调查,检验... 详细信息

目的编制糖尿病视网膜病变患者自我管理量表,并检验其信效度。方法以自我管理理论为基础,在查阅文献的基础上采用德尔菲法形成量表。采用便利抽样法,选取2021年7—9月西安市第一医院眼底病区的240例糖尿病视网膜病变患者进行调查,检验量表的信度和效度。结果构建的糖尿病视网膜病变患者自我管理量表包括血糖管理、疾病管理、认知管理、日常生活管理、情绪管理5个维度,共36个条目。量表Cronbach’sα系数为0.952,重测信度为0.991,折半信度为0.883。量表的内容效度指数为0.947。采用探索性因子分析提取出特征值>1的5个公因子,可解释总变异的64.343%。结论构建的糖尿病视网膜病变患者自我管理量表信效度较好,可作为评估糖尿病视网膜病变患者自我管理的测评工具。

关键词：糖尿病视网膜病变自我管理测评工具量表

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玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞患者的围术期护理干预效果分析

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中国冶金工业医学杂志 2023年第4期40卷 435-436页

作者：林莹何琴陈霖福州东南眼科医院金山新院门诊福建福州350000 福州东南眼科医院金山新院眼底外科病区福建福州350000

视网膜静脉阻塞(RVO)属于常见视网膜疾病,可表现为视力下降、视野变窄、视物变形等,随着疾病进展可导致失明[1]。临床在治疗RVO中可选择玻璃体腔内注射康柏西普或雷珠单抗进行治疗,但在治疗后患者的视力改善并不明显。由于难以快速改善... 详细信息

视网膜静脉阻塞(RVO)属于常见视网膜疾病,可表现为视力下降、视野变窄、视物变形等,随着疾病进展可导致失明[1]。临床在治疗RVO中可选择玻璃体腔内注射康柏西普或雷珠单抗进行治疗,但在治疗后患者的视力改善并不明显。由于难以快速改善视力,加之患者日常生活受限严重,容易产生焦虑。

关键词：视网膜静脉阻塞玻璃体腔内注射康柏西普雷珠单抗围术期护理干预视网膜疾病视物变形疾病进展

慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变所致黄斑囊样变性的临床观察

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中华眼底病杂志 2024年第3期40卷 196-201页

作者：郑志坤康文伟杨怡李娟娟云南大学附属医院眼科云南省眼科疾病研究重点实验室云南省眼科医院昆明650021

目的观察分析慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)继发黄斑囊样变性(CMD)患眼的临床及影像学特征。方法回顾性临床研究。2018年2月至2023年6月于云南大学附属医院眼科检查确诊的cCSC继发CMD患者9例15只眼纳入研究。患者均为男性;年... 详细信息

目的观察分析慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)继发黄斑囊样变性(CMD)患眼的临床及影像学特征。方法回顾性临床研究。2018年2月至2023年6月于云南大学附属医院眼科检查确诊的cCSC继发CMD患者9例15只眼纳入研究。患者均为男性;年龄(53.67±3.83)岁。双眼、单眼发病分别为6、3例。患眼视力0.02~0.1,均不能矫正。视力下降、眼前阴影遮挡感持续时间>1年。行半剂量光动力疗法(PDT)治疗8只眼。患眼均行最佳矫正视力、散瞳后眼底彩色照相、红外眼底照相(IR)、眼底自发荧光(AF)、荧光素眼底血管造影(FFA)、光相干断层扫描(OCT)、多波长炫彩成像(MC)检查。行半剂量PDT治疗者随访观察至治疗后3个月;未行治疗者随访观察至首诊后2年。结果所有患眼黄斑区反光减弱或消失,其中可见黄斑区异常色素沉着12只眼。IR检查,所有患眼均可见黄斑区弥漫性斑片样弱荧光,周边散在点状强荧光。眼底AF检查,黄斑区盘状弱AF,中间及边缘可见散在少量强AF,其中可见黄斑区向下分布的视网膜色素上皮(RPE)萎缩轨迹7只眼。MC检查,所有患眼后极部黄斑区绿色信号不均匀呈斑驳样改变。FFA检查,15只眼中,未见明显异常荧光素渗漏8只眼,表现为弥漫透见荧光所致强荧光;其内可见少量活动性荧光素渗漏7只眼。OCT检查,所有患眼可见数个大小不一的囊腔,RPE不同程度萎缩,其中可见RPE细胞代偿的隆起病灶及视网膜外层管状结构6只眼;CMD与活动性荧光素渗漏并存的7只眼,可见神经上皮层下积液征。所有患眼均可见脉络膜肥厚,大血管层扩张明显,挤压中血管层及毛细血管层。行半剂量PDT治疗的8只眼中,治疗后3个月时,治疗无效6只眼;治疗有效2只眼。未行半剂量PDT治疗的7只眼,随访2年时,CMD结构无明显改善;随病程延长,视力呈下降趋势。结论CMD多见于病程较长的cCSC,其对视力影响显著且预后不良;眼底彩色照相显示后极部黄斑区反光减弱或消失,可合并黄斑异常色素沉着。IR、眼底AF检查均可见黄斑区不均匀的强弱荧光。MC检查可见黄斑区绿色信号不均匀。FFA检查表现为弥漫透见荧光所致强荧光,合并活动性病灶可见荧光素渗漏。OCT检查可见多个小囊腔或囊腔之间连接断裂消失融合、RPE不同程度萎缩。

关键词：黄斑囊样变性黄斑囊样水肿慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变多模式影像光动力疗法

超声乳化人工晶体植入术联合玻璃体切除术对眼内压动态变化的影响

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中国医师进修杂志 2012年第27期35卷 4-7页

作者：王晓鹏温州医学院附属眼视光医院眼底病区 325027

目的探讨超声乳化人工晶体植入术联合玻璃体切除术（PPV）对患者眼内压动态变化的影响。方法选择需行PPV治疗患者70例（73眼）为研究对象。按照手术实施情况分为对照组（33例，35眼）和治疗组（37例，38眼）。对照组仅给予常规PPV治疗... 详细信息

目的探讨超声乳化人工晶体植入术联合玻璃体切除术（PPV）对患者眼内压动态变化的影响。方法选择需行PPV治疗患者70例（73眼）为研究对象。按照手术实施情况分为对照组（33例，35眼）和治疗组（37例，38眼）。对照组仅给予常规PPV治疗，治疗组在PPV治疗的基础上行超声乳化人工晶体植入术。观察术后第1、2、3天，第1、3周及第1、2、3个月患者术眼的眼内压的动态变化情况。结果对照组患者术眼的眼内压在术后第1天达高峰，由术前的（13．74±2．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）升高至（18．5±6．9）mmHg，并于术后第3天回落至术前水平。治疗组患者术眼的眼内压也在术后第1天达高峰，由术前的（12．9±2．4）mmHg升高至（23．44±8．0）mmHg，但直至术后第3周才基本恢复至术前水平。治疗组患者术后第1天术眼的眼内压升高水平较对照组更加明显（P〈0．05）。相关性分析显示：糖尿病视网膜病变及联合超声乳化人工晶体植入术是影响PPV术后第1天术眼眼内压激增（眼内压增加≥10mmHg）的独立危险因素。结论超声乳化人工晶体植入术增加了PPV术后早期眼内压一过性增高的风险，故临床上对眼内压波动敏感的患者使用该术式时应严格把握手术指征。

关键词：玻璃体切除术超声乳化白内障吸除术眼内压

眼球摘除术后结膜囊内置入眼模对眼眶骨组织的刺激作用

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中华实验眼科杂志 2018年第10期36卷 761-766页

作者：刘晓瑛胡竹林康剑书张红云南省第二人民医院云南省眼科医院昆明650021

目的观察眼模置入幼兔结膜囊后其眼眶骨组织的变化。方法选用1月龄新西兰幼兔80只，随机分为正常对照组、间隔2周组、间隔4周组和单纯眼球摘除组，每组20只。间隔2周组、间隔4周组和单纯眼球摘除组兔摘除右眼球，左眼保留，间隔2周组兔... 详细信息

目的观察眼模置入幼兔结膜囊后其眼眶骨组织的变化。方法选用1月龄新西兰幼兔80只，随机分为正常对照组、间隔2周组、间隔4周组和单纯眼球摘除组，每组20只。间隔2周组、间隔4周组和单纯眼球摘除组兔摘除右眼球，左眼保留，间隔2周组兔术后每隔2周更换1次更大号眼模，间隔4周组每4周更换1次更大号的眼模；单纯眼球摘除组兔仅摘除眼球但不置入眼模；正常对照组不做任何处理。采用螺旋CT扫描法测定兔眼眶骨CT值；采集实验兔静脉血各3 ml，分别采用骨钙素检测试剂盒（电化学发光法）和碱性磷酸酶测定试剂盒（NPP底物-AMP缓冲液法）测定骨钙素和碱性磷酸酶质量浓度。术后3个月处死实验动物制备双眼眼眶骨切片行常规组织病理学观察。结果各组兔术眼手术顺利，术后无感染。各手术组兔眶骨CT值测量值方差较大，差异无统计学意义。正常对照组、单纯眼球摘除组、间隔2周组和间隔4周组血骨钙素质量浓度分别为（48.55±7.99）、（59.80±2.96）、（57.94±5.20）和（55.96±3.22）μg/L，血碱性磷酸酶质量浓度分别为（232.40±118.23）、（284.20±130.41）、（284.66±132.69）和（232.96±54.39）μg/L，组间总体比较差异均无统计学意义（F=2.710、0.281，P>0.05）。光学显微镜下各组兔右眼眼球摘除后均有不同程度眼眶发育畸形及骨组织吸收现象，间隔2周组与间隔4周组骨切片组织病理学表现相似，未见明显眶骨组织发育畸形，骨吸收现象较弱，间隔4周组少数几张视野可见破骨细胞；单纯眼球摘除组可见明显眶骨组织发育畸形，骨吸收现象明显，可见较多破骨细胞；正常对照组及各手术组兔左眼眶骨未见组织病理学表现异常。结论与眼球摘除后不置入眼模兔比较，眼球摘除后结膜囊置入眼模眼眶骨组织发育更好。眼球摘除后结膜囊置入眼模可刺激眼眶骨的发育。

关键词：眼球摘除术眼眶生长发育眼眶畸形破骨细胞兔

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肩颈操在玻璃体切割术后护理中的作用

医药高职教育与现代护理 2019年第2期2卷 140-142页

作者：潘红莲薛阳阳严笑韩灿灿南京医科大学附属眼科医院眼底病科江苏南京210009

目的探讨视网膜脱离行玻璃体切割术后患者肩部不适发生的相关原因,分析并制定相应的护理措施,避免和减少玻璃体切割术后患者肩部不适的发生。方法将2017年1月至3月南京医科大学附属眼科医院眼底病2个病区共200例视网膜脱离行玻璃体切割... 详细信息

目的探讨视网膜脱离行玻璃体切割术后患者肩部不适发生的相关原因,分析并制定相应的护理措施,避免和减少玻璃体切割术后患者肩部不适的发生。方法将2017年1月至3月南京医科大学附属眼科医院眼底病2个病区共200例视网膜脱离行玻璃体切割手术,术后执行俯卧位,主诉肩部不适的患者为观察对象,分为试验组(二病区100例)与对照组(三病区100例)。对照组采用常规护理模式;试验组在常规护理中增加肩颈操和肩颈按摩项目,由责任护士每天下午进行30 min肩颈操和肩颈穴位按摩护理,并指导正确的卧位,每2 h变换1次。比较两组患者舒适度的变化。结果经过3个月的观察与护理,试验组肩颈不适患者占有率40%,对照组肩颈不适患者占有率62%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=9.683,P=0.001)。结论在正确执行俯卧位及2 h变换体位的前提下,适当的增加肩颈操及肩颈穴位按摩可以改善患者的术后不适情况。

关键词：视网膜脱离玻璃体切割术肩颈操肩部不适俯卧位术后护理术后体位

多模式影像技术在Stargardt病不同病变阶段的临床运用

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2022年第3期24卷 177-185页

作者：张丽珠黎铧马银燕李娟娟云南大学附属医院云南省第二人民医院眼科云南省眼科医院昆明650021

目的:观察多模式影像技术在Stargardt病不同病变阶段的影像特征。方法:回顾性系列病例研究。对云南大学附属医院2016年5月至2019年8月确诊的28例(56眼)Stargardt患者进行眼底彩色照相、自发荧光、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描(O... 详细信息

目的:观察多模式影像技术在Stargardt病不同病变阶段的影像特征。方法:回顾性系列病例研究。对云南大学附属医院2016年5月至2019年8月确诊的28例(56眼)Stargardt患者进行眼底彩色照相、自发荧光、眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描(OCT)、炫彩眼底成像、血流成像OCT(OCTA)等多模式检查,总结各类影像检查在疾病不同阶段的特征。结果:眼底彩色照相可显示,随病变进展黄斑区的萎缩病变逐渐扩大,伴后极部眼底色泽改变。炫彩成像通过多波长的组合,可用更好的对比度和层次感显示出萎缩的细胞和范围。眼底自发荧光通过自发荧光的高低变化提示视网膜色素上皮(RPE)的受损情况,同时能清楚直观地显示黄斑区萎缩病灶的大小。眼底荧光血管造影在Stargardt病中的观察可直接反映视网膜色素上皮层、脉络膜血管的损伤程度。随着Stargardt病的发展,黄斑区RPE层萎缩范围扩大,视网膜及脉络膜毛细血管继发进行性萎缩。OCT提供了断层眼底的影像信息,随病变进展,中心凹周围神经上皮层变薄,光感受器不同程度萎缩、消失,RPE层不同程度萎缩,反光减弱,脉络膜层毛细血管萎缩,从层次深度和范围的广度都体现了病变的发展。OCTA中本研究观察到随着病变的进展,各层次血管密度呈减少趋势。扫描视网膜深层血管时,透见了下方的脉络膜血管,随着萎缩加重,透见的脉络膜血管的范围扩大。结论:不同的眼科影像技术在Stargardt病的不同阶段表现有各自特点和优势,为临床医师提供了更多角度的追踪随访、病情评估的手段。

关键词： Stargardt病多模式眼底成像黄斑变性自然病程

快速角膜胶原交联(CXL)联合FS-LASIK在近视诊疗中的应用

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临床医学进展 2024年第1期14卷 1519-1524页

作者：孙功勋李珊珊胡超张鹏宇芜湖市眼科医院眼科二病区安徽芜湖

目的:飞秒激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)联合快速角膜胶原交联(CXL)矫正近视后裸眼远视力(UDVA)、角膜曲率及等效球镜的变化特点,评估联合手术矫正近视的术后效果。方法:横断面研究。纳入2022年1月至2022年12月在我院就诊的近视患者,共1... 详细信息

目的:飞秒激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)联合快速角膜胶原交联(CXL)矫正近视后裸眼远视力(UDVA)、角膜曲率及等效球镜的变化特点,评估联合手术矫正近视的术后效果。方法:横断面研究。纳入2022年1月至2022年12月在我院就诊的近视患者,共17例34眼,其中男性15人,女性2人,年龄17岁至24岁,平均年龄(19.47 ± 2.15)岁,近视时间为(7.88 ± 1.71)年。所有近视患者角膜最薄点厚度 > 400 um,眼压介于10~21 mmHg,未经过相关眼科治疗;未受眼外伤,眼底检查未见明显异常或眼底异常未影响中心视力;未佩戴角膜接触镜或停戴角膜接触镜至少2周。随访术后一周、术后一个月、术后三个月、末次随访,记录UDVA、角膜曲率平均值、角膜曲率最大值,术后并发症情况。结果:所有患者UDVA术后第一天较术前改善明显;角膜曲率较术前降低;角膜均透明;未见角膜炎症反应,术后随访中,有8眼出现UDVA回退,占23.53%;其中有6眼回退后的UDVA低于1.0,占17.65%,所有UDVA回退的患者中,等效球镜最小变化为0.25 D,最大变化为1.5 D,术后随访中,有4眼出现角膜混浊现象,占11.76%,用药后一周角膜透明;其中有2眼发现一枚Haze,用药后一周消失,所有患者术后随访,角膜曲率趋于平整状态。结论:术后随访时间(5.47 ± 3.97)月,CXL联合FS-LASIK术后远视力恢复较好,稳定性强,角膜曲率趋于平缓。

关键词：近视飞秒激光飞秒激光原位角膜磨镶术快速角膜胶原交联最佳矫正视力裸眼远视力角膜曲率